动脉瘤

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实体介绍

待补充

关系

临床表现

失语肌层变薄疼痛内弹性层断裂脑血管痉挛偏瘫血流减慢平均1.2 cm乳酸含量明显升高瘤体缩小动脉瘤破裂出血出血内皮细胞损伤昏迷平滑肌细胞减少早期动脉瘤性改变载瘤动脉通畅栓塞偏盲平滑肌细胞坏死动脉壁膨出剧烈头痛腹痛颈动脉分叉角度增大完全夹闭头痛涡流

高危因素

女性高龄高血压吸烟

药物治疗

中和肝素七氟烷尼莫地平液体栓塞剂右美托咪定明胶海绵颗粒抗血小板治疗免疫抑制剂盐酸法舒地尔糖皮质激素阿司匹林环磷酰胺SolitaireAB尼卡地平替罗非班胱抑素C凝血酶

内窥镜检查

内镜神经内镜硬性神经内镜

辅助治疗

Tubridge血流导向装置压迫治疗介入栓塞基因治疗包裹麻醉血管内栓塞治疗严密观察病情血管内介入护理干预治疗支架辅助弹簧圈治疗夹闭治疗护理干预动脉瘤介入治疗电解可脱性微弹簧圈血液透析血管内介入治疗神经介入治疗围手术期护理介入治疗抗凝治疗FD球囊辅助弹簧圈治疗预见性护理优质化护理方式高灌注栓塞栓塞治疗血管内治疗夹闭孤立介入栓塞治疗电解可脱性弹簧圈循证护理措施双极电凝止血单纯弹簧圈填塞控制性低血压弹簧圈栓塞保持病房安静舒适护理高血压全身麻醉精心护理血管内介入疗法532nm激光治疗循证护理高血容量围手术期处理支架辅助治疗

手术治疗

血肿清除支架辅助栓塞血管内弹簧圈栓塞术早期夹闭手术动脉瘤夹闭术脑室腹腔分流术介入栓塞手术血管内介入栓塞血管内栓塞治疗切除动脉瘤翼点入路手术支架辅助弹簧圈栓塞锁孔手术治疗微弹簧圈栓塞治疗支架植入复合手术室显微手术血管内治疗技术神经外科手术重建手术包裹术手术夹闭锁孔(微骨孔)技术支架辅助弹簧圈栓塞技术瘤体切除主动脉换瓣腰大池置管引流PED血管介入栓塞术血管内治疗开颅显微手术夹闭动脉瘤弹簧圈栓塞术病变动脉结扎术双微导管技术栓塞补圈栓塞重建性手术介入手术治疗去骨瓣减压颅内动脉瘤介入术支架下腔静脉血栓置网完全夹闭微创神经外科血管内栓塞支架治疗动脉瘤切除致密填塞颅内外血管重建术脑室-腹腔分流术开颅夹闭早期手术GDC颅内外血管搭桥联合动脉瘤孤立术颈内动脉闭塞显微外科夹闭术可脱性弹簧圈栓塞支架辅助技术栓塞外科夹闭单纯支架植入术瘤颈夹闭术动脉瘤切除术颅内支架瘤壁包裹加固术动脉瘤手术切除开颅显微手术去骨瓣减压术脑室外引流显微外科手术开颅手术翼点入路血管内栓塞术开颅手术夹闭治疗移植肾切除术开放手术GDC栓塞治疗支架辅助弹簧圈栓塞术栓塞治疗外科治疗球囊辅助夹闭联合包裹技术大隐静脉旁路移植术覆膜支架治疗球囊辅助技术血管内修复术EVAR术治疗腔内隔绝术植入支架右室血栓手术取栓手术夹闭治疗腔内修复术支架置入直视手术复合手术技术开颅夹闭术治疗夹闭瘤颈脑室心房分流术血管内支架植入开颅显微手术夹闭介入栓塞球囊辅助栓塞介入治疗术支架辅助栓塞治疗开颅手术夹闭支架辅助栓塞术颅内动脉瘤栓塞术分部填塞血管外显微手术开窗减压术显微开颅夹闭术开颅夹闭手术急性期一侧入路一期手术锁孔微创入路手术腔内治疗眶上外侧入路单纯支架植入原位血管重建栓塞血管内介入弹簧圈栓塞术动脉瘤夹闭手术经眶上入路显微手术支架植入术重塑形治疗翼点手术侧开胸开放手术动脉瘤包裹术支架置入术鞍区肿瘤切除支架结合栓塞自体大隐静脉移植破坏性手术栓塞术血肿清除术血管介入栓塞动脉瘤孤立术外科手术一期手术血管内治疗术致密栓塞显微神经外科手术动脉瘤介入栓塞术脑室外引流术血管栓塞治疗血管内介入栓塞治疗载瘤动脉闭塞术纵裂入路孤立术早期手术治疗动脉瘤颈夹闭术手术治疗夹闭动脉瘤间接手术椎动脉闭塞术动脉瘤囊内栓塞双微导管技术开颅手术治疗切除开颅夹闭治疗瘤体切除术Pipeline血流导向装置治疗微导管技术夹闭术栓塞技术夹闭MCS栓塞术介入栓塞术球囊辅助微弹簧圈栓塞急诊手术颅内血管重建术支架后释放技术眶上外侧入路手术颅内动脉瘤夹闭术塑形夹闭术开颅夹闭术动脉瘤栓塞术脾切除

同义词

ANaneurysm

就诊科室

神经外科

发病部位

瘤颈硬膜外侧支血管大脑中动脉分叉部颈内动脉床突上段基底动脉鼻咽窝脾动脉主干动脉分叉处肺动脉股动脉分支血管主动脉弓颈部椎动脉椎基底动脉眼动脉胸主动脉椎动脉颅内段前循环Willis环大脑颈内动脉眼动脉段内膜肾动脉主干颈内动脉海绵窦段大脑前动脉腹主动脉小脑下后动脉后交通动脉小脑后下动脉大脑后动脉肾实质内前交通动脉MCA分叉部

鉴别诊断

软组织肿瘤

筛查

CTA

并发症

颅内感染血栓形成迟发性缺血性脑损害脑血管痉挛蛛网膜下腔出血偏瘫肺部感染动静脉畸形肺炎脑积水脑内血肿电解质紊乱出血颅内血肿脑脊液漏弹簧圈脱出支架内血栓形成消化道出血穿刺部位血肿癫痫切口感染高血压脑梗死过度栓塞

辅助检查

DSA随访DSA检查

实验室检查

DSA复查分子原位杂交技术免疫组织化学免疫组化染色DSADSA检查旋转DSA检查配对t检验3D-DSA配对样本t检验免疫组化CTADSCTA诱发电位监测酶联免疫吸附试验法MSCTA

风险评估因素

动脉瘤大小性别、年龄吸烟

放射治疗

放射治疗

影像学检查

三维重建图像术中造影核磁多普勒超声3D-DSAMRAVRT成像造影复查彩色多普勒超声三维CTACT血管成像3D-CTA检查DSA影像灌注加权成像核磁共振(MRI术前CT血管成像X线透视数字减影血管造影3D-CTALightspeed十六排螺旋CT3D DCE-MRACTA三维重建技术CT灌注成像数字减影CT血管成像Navigator技术超声CT血管造影检查3D CE MRA磁共振血管造影检查血管彩超螺旋CTA全脑血管造影检查双能CTACTA检查SSD图像16层螺旋CT三维重建图像3D影像血管造影检查B组3D-CTA图像彩超16层螺旋CT血管造影3D TOF MRA脑血管造影检查CTA影像3D-TOF-MRA3D-CTEBT多层螺旋CTA3D DSA重建3D DSA 造影多层螺旋CT血管造影脑血管造影MRI经颅彩色多普勒血流显像X 射线成像DSA脑血管造影复查三维重建螺旋CT心脏超声CT血管造影数字减影造影高分辨率磁共振血管壁成像后处理图像DSA造影双功超声3D-DSA技术三维DSASCTA经颅多普勒超声TOF-MRA数字减影CTASCTA检查DSA血管造影心电图声像图CTA复查计算机断层摄影血管造影颈内动脉造影2D DSA彩色多普勒血流显像CT扫描检查吲哚菁绿荧光血管造影磁共振血管成像SSD螺旋CT血管造影3D CE-MRACT血管成像技术ICG造影数字减影血管造影(DSA)检查二维(2D)DSA常规造影三维旋转造影CTA结合出血CT图像Compas成像全脑数字减影血管造影血管造影(DSA)检查眼底造影CT检查3D DSA3D-DSA检查DSA全脑血管造影VCTDSAMSCTA检查三维旋转DSA64排螺旋CT血管造影冠状动脉造影最大密度投影重建图像数字减影血管成像磁共振成像MIP螺旋CT平扫三维 CT 血管造影2D-DSA双源CT64层螺旋CTDSA 造影旋转DSA检查荧光造影全脑血管造影三维旋转造影成像技术TCCS超声波检查RT-3D-MRAMSCTA全血管造影数字减影血管造影技术多层螺旋CT血管成像技术二维及彩色多普勒超声VR图像脑血管成像彩色超声仪三维CT血管造影DSA脑血管造影检查双容积成像数字减影脑血管造影双源CT血管成像菁绿荧光血管造影能量多普勒血流显像16层螺旋CTA旋转DSA造影DSA检查3D-CTA技术静脉造影CFD数值模拟超声检查64排螺旋CT三维CT血管造影技术常规数字减影血管造影3D CE-MRA检查超声造影CE-MRA造影超声多普勒检查CTA扫描三维DSA血管虚拟内镜成像MPR头颅CT三维增强MR血管造影3D-CTA头颅CT扫描CTA图像DSA图像螺旋CT检查ICGA螺旋CT血管成像CT血管造影仿真内窥镜成像MR64层CTACTA3D-DSA图像3D TOF-MRA主动脉造影二维或三维旋转造影16排螺旋CTCT扫描MRA检查二维超声彩色多普勒64排螺旋CTA16层螺旋CT检查彩色多普勒超声检查

发病性别倾向

男性

发病率

4%

死亡率

2.9%

病因

血流动力学因素氧化应激动脉内膜损伤MMP-9的过度表达

病理分型

巨大动脉瘤大脑中动脉瘤中小型动脉瘤脾动脉瘤床突旁动脉瘤Ⅱ级肠系膜上动脉瘤大脑后动脉动脉瘤未复发组大脑前动脉瘤大动脉瘤a亚型肾动脉瘤夹层动脉瘤大脑中动脉后交通动脉瘤胼周动脉瘤b亚型小动脉瘤基底动脉瘤颈内动脉瘤眼动脉瘤垂体上动脉动脉瘤非代偿型后下型椎动脉动脉瘤多发性动脉瘤前交通动脉动脉瘤颈内动脉-后交通动脉瘤责任动脉瘤基底动脉干动脉瘤颈内动脉动脉瘤颈动脉窝动脉瘤复发动脉瘤前下型囊状周围型复杂指向型脉络膜前动脉瘤颈内-后交通动脉瘤囊状动脉瘤小脑上动脉动脉瘤椎基底动脉瘤血泡样动脉瘤前交通动脉瘤代偿型PICA后型P1段动脉瘤大脑后动脉瘤假性动脉瘤椎-基底动脉瘤未破裂组偏侧型后上型基底动脉尖端动脉瘤双侧动脉瘤基底动脉梭形动脉瘤小脑后下动脉瘤眼动脉动脉瘤经典型基底动脉动脉瘤大脑前动脉梭形动脉瘤前上型单发动脉瘤夹层动脉破裂动脉瘤后交通动脉破裂组真性动脉瘤复杂型动脉瘤宽颈动脉瘤颅内动脉瘤复杂型创伤性动脉瘤复发组多发动脉瘤Ⅰ型前交通动脉Ⅱ型Ⅲ级

预后状况

痊愈良好预后良好复发

相关(导致)

自发性颅内出血眼肌麻痹死亡脑梗死原发性脑室出血心肌损伤自发性蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血动眼神经麻痹心肌梗死脑出血PIVH