三叉神经痛

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实体介绍

待补充

关系

病因

责任血管压迫牙源性感染动脉硬化蛛网膜粘连血管神经压迫微血管压迫VBD瘀血阻窍静脉压迫风邪外袭颌骨病变性骨腔血管压迫岩静脉光化学损伤

发病率

3% ~5%

辅助治疗

心理护理规范合理用药常规护理干预消炎放血半月神经节阻滞疗法围手术期护理微血管减压治疗术前个性化护理心理疏导穴位埋线Hartel前入路穿刺法心理护理干预穴位注射治疗射频热凝综合康复疗法健康指导并发症护理开颅微血管减压经皮治疗围术期精心护理疼痛管理针灸疗法综合护理模式温控射频热凝伤口护理经皮穿刺微球囊压迫神经血管减压治疗针灸结合推拿综合护理个性化护理针灸结合超激光针刺人迎穴电疗法经颅直流电刺激健康宣教刺络拔罐法综合护理措施外周神经射频定时热凝选择性射频热凝局部药物注射针对性护理针灸推拿埋针针刺治疗综合护理干预眼针与针药结合法药物治疗围术期护理心理干预超短波治疗干预性护理中医药治疗神经阻滞镇静安神法健康教育球囊压迫术后护理综合疗法微血管减压中西医结合疗法射频热凝术治疗针灸透针疗法护理针灸治疗穴位注射针灸理疗50℃脉冲射频常规护理针刺电针拔牙治疗射频热凝治疗全程护理

临床表现

面肌抽搐抑郁疼痛明显减轻面部麻木张口困难抑郁焦虑听力障碍难以忍受症状消失面肌痉挛面部疼痛疼痛中枢改变海马体结构的异常疼痛难忍痉挛性斜颈

就诊科室

神经内科神经外科

发病部位

角膜三叉神经分布区神经血管眶上神经半月神经节单侧

多发群体

中老年人

预后生存率

18.0%

筛查

McGill疼痛问卷

高危因素

责任血管

发病机制

ATP门控P2X3受体、辣椒辣素受体膜受体辣椒辣素受体

药物治疗

舒芬太尼氢吗啡酮联合丙泊酚巴氯芬独活寄生汤天麻粉清胃散维生素B1苗药马钱子黛力新普瑞巴林曲安奈德甲钴胺联合卡马西平维生素 B12弥可保联合利多卡因丙泊酚复合芬太尼自拟止痛散风药甲钴胺辣椒素亚甲兰苯妥英钠丙泊酚注射液川芎茶调散复方倍他米松头孢曲松得宝松糖皮质激素西药卡马西平B族维生素中药普鲁卡因枸杞大黄素氟比洛芬酯托吡酯生理盐水米诺环素地塞米松A型肉毒毒素弥可保红参五虎追风散罂粟碱西药罗哌卡因中药独活寄生汤咪达唑仑加巴喷丁通络止痛胶囊卡马西平头痛宁息风通络止痛汤硫酸镁A型肉毒素阿霉素扶正解毒汤氢吗啡酮盐酸替扎尼定2%利多卡因加味大柴胡汤替扎尼定甲钴胺片3D-FIESTA拉莫三嗪多虑平利多卡因甘油恩再适秋水仙碱定痛汤神经妥乐平花生油阿霉素神经干注射姜黄素川乌甲钴胺胶囊阿托品血府逐瘀汤右美托咪啶芍药甘草汤维生素 B12注射液美托洛尔五加皮中医中药奥卡西平腺苷钴胺兔皮提取物卡马西平片止痛散庆大霉素活血化瘀药抗癫痫药物丙戊酸钠维生素B12安慰剂链霉素曲安缩松倍他米松加巴喷丁胶囊

预后状况

痊愈较好

同义词

trigeminal neuralgiaTNTGN脸痛T N

病理分型

非典型三叉神经痛继发性(症状性)神经病理性疼痛原发性(真性或特发性)和继发性(症状性)原发性三叉神经痛混合型三叉神经痛原发性卡马西平组继发性三叉神经痛听神经瘤

手术治疗

微血管减压辅助神经梳理显微手术治疗脑室腹腔分流术射频治疗术神经外科治疗根管充填三叉神经周围支撕脱术微创手术治疗感觉根部分阻断术血管减压术部分感觉根切断术半月节射频热凝术钛夹固定经皮穿刺射频热凝术CT引导球囊压迫技术枕下乙状窦后入路手术经皮穿刺球囊压迫术微创治疗MVD治疗手术治疗半月神经节射频热凝术射频毁损术微血管减压手术三叉神经感觉根梳理术立体定向手术三叉神经眶下支慢性缩窄术感觉根梳理术下颌神经干射频热凝术显微血管减压术治疗神经纤维切断神经切断术肿瘤切除单纯微血管减压术显微血管减压手术神经阻滞术PBC治疗缝线悬吊法围套式显微血管减压术原发病变切除术开放式手术治疗射频热凝术射频消融显微神经外科手术X刀显微血管减压术脑室-腹腔分流术伽玛刀治疗乙状窦后径路手术反戴立体定向头架定位PMC颅神经微血管减压术开颅微血管减压术延髓腹外侧微血管减压术手术射频温控热凝术经皮球囊压迫术传统显微血管减压术显微外科手术MVD神经松解手术皮球囊压迫术微血管减压术显微外科微血管减压术半月节后根甘油阻滞术经皮球囊圧迫术寰枢关节整复术经皮微球囊压迫术神经根阻滞术标准神经节根热凝术三叉神经感觉根部分切断术微骨孔完全显微血管减压术伽玛刀PBC半月神经节射频毁损术射频消融术微血管减压手术治疗三叉神经微血管减压术乙状窦后进路桥小脑角探查术射频热凝毁损术经皮穿刺微球囊压迫术感觉根部分切断术球囊压迫术超声引导下三叉神经阻滞技术PBC术单侧部分眶下神经结扎术三叉神经撕脱术经皮射频热凝术MVD手术神经梳理术微血管减压术治疗PMC治疗神经内镜微血管减压术

放射治疗

立体定向放射治疗定向放射治疗射频治疗

影像学检查

常规MRI扫描磁共振磁共振断层血管成像术前MRI检查MRTA检查术前MRIMR高分辨磁共振常规MRI检查MRTA扫描术前静息态功能磁共振3D-VIBECT 三维成像MRTA颅脑MRI磁共振检查MRI检查数字减影血管造影横轴面DTI成像三维CT3D-TOF序列磁共振成像增强扫描MRI扫描MRI成像三维时间飞跃法磁共振血管成像颅脑MRI扫描CT扫描CT三维成像螺旋CT3D-DSA3D-FIESTA序列薄层CTX线MRICT磁共振血管成像弥散张量成像技术MRI 3D-CISS序列Dyna-CT3D-CISS3D-TOF-MRA核磁共振检查MRI常规扫描MRI成像技术

发病年龄

43~77岁

实验室检查

微量元素免疫组化法前列腺素E2(PGE2)白细胞介素-6(IL-6)泪液分泌功能测定t检验χ2检验3D-TOF-SPGR血清P物质(SP)抽取肘静脉血血清SP共焦显微镜

并发症

神经功能障碍高血压面神经麻痹面神经损伤三叉神经-心脏反射青光眼面部感觉异常听力下降症状性缺血性卒中

内窥镜检查

内窥镜神经内镜