上消化道出血

实体介绍

待补充

关系

手术治疗

断流术、部分性脾栓塞术、脾切除贲门周围血管离断术、食管曲张静脉内镜套扎术、内镜技术、手术治疗、超选择性动脉栓塞、脾切除、经颈静脉肝内门体分流术、门奇静脉断流改良术、脾腔分流联合断流术、门奇静脉断流术、捆绑式胰胃吻合术、胃次全切除术、内镜治疗、门奇静脉断流、内镜套扎、食管静脉曲张套扎术、脾大部切除、内镜止血夹、分流术、联合断流术、肝移植、TIPS手术、胃部分切除术、钛夹止血、隧道式责门周围血管离断术、剖腹探查手术、非手术治疗、介入断流术、血管造影栓塞术、胃冠状静脉栓塞术、选择性肝动脉栓塞术、胃镜治疗、内镜技术止血技术、经皮冠状动脉介入术、胃大部切除术、急诊内镜治疗、开腹手术、腹腔镜脾切除、传统手术治疗、门奇断流术、胃镜下食管静脉曲张套扎术、内镜诊疗、贲门周围血管离断术、曲张静脉套扎术、内镜诊治、急诊手术、胃镜下止血术、保脾断流术、经腹联合断流术、冠腔分流术、血管栓塞术、改良脾-肺固定术、内镜套扎术、消化内镜治疗、急诊脾切除、内镜止血治疗

治疗后症状

恶心

风险评估因素

血糖浓度、年龄、抗血小板药物、性别、年龄、Cr水平、高龄、饮酒史、去脑强直、饮食规律、性别、手术时间长、GSB评分、胃左静脉内径、劳动强度、应用抗凝药物

鉴别诊断

痔疮

多发群体

老年人

病因

精神因素、静脉曲张破裂、精神紧张、情绪剧烈变化、过量服药、阿斯匹林、肝硬化门脉高压、服用阿司匹林、非甾体抗炎药、急性胃粘膜病变、EHG、胃底食管静脉曲张、复合性溃疡、药物因素、球部溃疡、溃疡性病变、胃恒经动脉破裂、胃手术后吻合口炎、急性胃粘膜出血、食管胃底静脉曲张破裂、凝血因子缺乏、急性黏膜病变、寒冷损伤、胃黏膜病变、非静脉曲张破裂出血、吸烟、激素、早产儿、暴饮暴食、门脉高压性胃病、贲门撕裂、贲门黏膜撕裂综合征、服用刺激性药物、非甾体类抗消炎药、细菌感染、出血性或糜烂性胃炎、服用小剂量阿司匹林、肝硬化、门静脉高压、生活不规律、肠溶阿司匹林、食道胃底静脉曲张破裂、药物使用不当、非甾体类抗炎药、食道静脉曲张破裂出血、胃溃疡、胃息肉、消化道肿瘤、吸烟史、EGV、十二指肠溃疡出血、静脉曲张、酗酒、胃恶性肿瘤、十二指肠球部溃疡、溃疡病、糜烂性胃炎、暴食、食管贲门黏膜撕裂综合征、门脉高压、消化道溃疡、新生儿颅内出血、非畄体类抗炎药、食管憩室、炎症性病变、消化溃疡、十二指肠溃疡、不当饮食、食管炎、胃十二指肠炎溃疡、大量饮酒、酒精、肝硬化并静脉曲张破裂、血管畸形、上呼吸道感染、服用NSAIDs、Mallory-Weiss综合征、十二指肠炎、围产期缺氧、服用抗血小板聚集药物、食管静脉曲张破裂、饮酒、急性胃炎、食管癌、服用NSAIDs药物、吸烟饮酒、胃癌、复合溃疡、咖啡、溃疡相关的出血，61例(22.0%)为急性黏膜病变、早产、急性糜烂出血性胃炎、上消化道肿瘤、药物刺激、饮食不当、十二指肠憩室、职业、肿瘤、胃肠道疾病、长期服药、食管狭窄、胸外科、食道静脉曲张、过劳、非甾体类药物、不合理用药、胃十二指肠溃疡、不规律饮食、非甾体消炎药物、肝硬化门静脉高压、消化系统溃疡、胃黏膜糜烂、食管胃底静脉曲张、黏膜病变、饮食结构的不合理、饮食不合理、急性胃黏膜损伤、食管胃底静脉曲张破裂出血、流行性出血热、NSAIDs、消化性溃疡、胃切除术后吻合口炎、便秘、非甾体消炎药、精神问题、钩虫病、恶性肿瘤、急性糜烂性出血性胃炎、过度疲劳、食道胃底静脉曲张、食管贲门黏膜撕裂、胃间质瘤、急性胃黏膜损害、口服水杨酸类药物、非甾体类消炎药物、糜烂出血性胃炎、胃黏膜损害、Dieulafoy病、使用非甾体抗炎药、消化性溃疡并出血、非甾体抗炎药物、精神刺激、消化道恶性肿瘤、NSAIDs药物、窒息、药物、先天性门静脉海绵样变、新生儿窒息、Hp感染、非甾体药、服用非甾体类抗炎药、牛奶蛋白过敏、脑血管病、感染、非甾体类抗炎药物、季节、急性胃粘膜损害、服用非甾体类药物、晕船、非甾体类消炎药、过度劳累、溃疡、出血性胃炎、先天性疾病、食管贲门黏膜撕裂症、情绪激动

病史

痛风病史

药物治疗

酚磺乙胺注射液、酚妥拉明、垂体后叶索、双联抗血小板药物、冰生理盐水、潘妥洛克、归脾汤、咪达唑仑复合芬太尼、白眉蛇毒凝血酶、奥美拉唑肠溶片、洛塞克、低分子肝素、三七粉、潘妥拉唑钠、雷尼替丁注射液、泮托拉唑联合卡络磺钠、生大黄、蒙脱石、奥曲肽联合云南白药、联合用药、雷贝拉唑钠、纤维蛋白胶、普萘洛尔、成分血、垂体后叶素联合普萘洛尔、云南白药、巴曲酶注射液、埃索美拉唑镁肠溶片、血必净注射液、硫糖铝壳聚糖凝胶、洛赛克和奥曲肽、阿司匹林肠溶片、阿司匹林、奥曲肽联合兰索拉唑、西咪替丁、白眉蛇毒血凝酶、PPI、奥美拉唑注射液、去甲肾上腺素液、纳洛酮、喷洒药物、奥曲肽联合垂体后叶素、止血敏、奥曲肽联合硝酸甘油、生长抑素联合洛赛克、三联疗法、泮托拉唑联合凝血酶、致康胶囊、兰索拉唑、奥曲肽单药治疗、雷尼替丁、潘托拉唑钠、罗沙替丁、吉法酯、华法林、云南白药联合西药、埃索美拉唑三联疗法、抑酸制剂、奥曲肽和普萘洛尔、山莨菪碱注射剂、多巴胺、硝酸甘油联合垂体后叶素、聚桂醇、洛赛克联合垂体后叶素、凝血酶治疗、联合康复新液、黄蜜浆与质子泵抑制剂、埃索美拉唑联合白芨粉、法莫替丁注射液、康复新液、肾上腺素、诺森、止血散合剂、奥美拉唑治疗、西药、碳酸氢钠、泮托拉唑胶囊、单纯舒芬太尼、索拉唑、雷贝拉唑、山莨菪碱、兰索拉唑联合奥曲肽、阿莫西林、大黄、垂体后叶素、去甲肾上腺素、谷氨酰胺、药物治疗、康惠尔透明贴、归脾汤联合质子泵抑制剂、血安胃康、氨甲环酸治疗、泮托拉唑静滴、抗酸药、奥曲肽联合普萘洛尔、生理盐水、抗生素、埃索美拉唑镁针剂、埃索美拉唑钠、去甲肾上腺素治疗、静脉留置针、奥曲肽联合埃索美拉唑钠、氨甲环酸、垂体后叶素治疗、生长抑素联合奥美拉唑、生大黄粉、限制性输血、倍他米松、抗菌药物、硫糖铝、局部喷洒止血药、氯吡格雷、奥美拉唑结合血凝酶、止血散、醋酸奥曲肽联合泮托拉唑、注射用血凝酶、凝血酶、盐酸普萘洛尔、内科药物、奥曲肽联合奥美拉唑、生理盐水混合液、泮托拉唑联合生长抑素、奥米拉唑、氯吡格雷联合阿司匹林、甘精胰岛素、特利加压素、兰索拉唑胶囊、氢氧化铝凝胶、信法丁、洛赛克针、醋酸奥曲肽联合盐酸普萘洛尔、葡萄糖酸钙、奥美拉唑联合奥曲肽、克拉霉素、生长抑素治疗、生物蛋白胶、H2受体阻滞剂、传统药物、生长抑素联合乌司他丁、心得安、思他宁、法莫替丁、凝血酶联合奥曲肽、单纯质子泵抑制剂、潘托拉唑、泮托拉唑联合奥曲肽、洁维乐、米索前列醇、三黄汤、云南白药粉、沣托拉唑、抗血小板凝聚药物、泻心汤、瑞巴派特、泮托拉唑钠、大黄三七粉、生长抑素联合泮托拉唑、善得定、血凝酶联合奥美拉唑、埃索美拉唑镁、奥美拉唑钠、奥美拉挫、盐酸罗沙替丁醋酸酯、舒芬太尼、奥美拉唑联合凝血酶、施他宁、西药治疗、奥曲肽、奥曲肽联合凝血酶、甲氢咪胍、抑酸剂、兰索拉唑联合凝血酶、安络血、止血药物、卡络磺钠、善宁、硫糖铝混悬液、冰清漱口液、化瘀止血散、抗血小板聚集药物、生长抑素类药物、盐酸雷尼替丁胶囊、抗生素治疗、参芎葡萄糖注射液、善宁联合洛赛克、芪蛭通络胶囊、乌司他丁、蛇毒血凝酶、醋酸奥曲肽联合硝酸甘油、奥美拉唑、门冬氨酸鸟氨酸、磷酸铝凝胶、奥曲肽联合埃索美拉唑、独一味胶囊、奥曲肽联合泮托拉唑、酚磺乙胺、巴曲亭、泮托拉唑联合血凝酶、黄芪注射液、血凝酶、胃黏膜保护剂、奥曲肽联合血凝酶、胃血止糊剂、蒙脱石散、中医中药、奥美拉唑联合血凝酶、洛赛克治疗、奥美拉唑静滴、止血药、肠内免疫营养、埃索美拉唑、洛赛克、益谱柠、rHuEPO、泰胃美、阿托品治疗、奥曲肽药物治疗、立止血、红花黄色素注射液、制酸剂、奥曲肽与凝血酶、生长抑素联合质子泵抑制剂、质子泵抑制剂、蛇毒血凝酶注射液、止血芳酸、奥曲肽注射液、凝血酶粉、肠溶片、醋酸奥曲肽、双联抗血小板、冰盐水、镇静催眠类药物、艾司奥美拉唑、硝酸甘油、泮托拉唑、西咪替丁联合思密达、两咪替丁、硫糖铝片、泮托拉唑钠粉、西洛他唑、思密达、麦滋林类胃黏膜保护剂、云南白药联合磷酸铝凝胶、潘妥拉唑钠注射液、凝血酶联合奥美拉唑、氨甲苯酸、垂体后叶素联合奥曲肽、乌司他丁联合生长抑素、西米替丁、高剂量生长抑素、甲氰咪胍、奥曲肽治疗、云南白药联合奥美拉唑、抑肽酶、生长抑素

病理分型

脾胃虚寒型、非静脉曲张性出血、急性胃黏膜病变、肝气犯胃型、胃阴不足型、酸相关性疾病出血、瘀血阻滞型、食管静脉曲张、无上消化道出血、肝源性溃疡、应激性溃疡、食管胃静脉曲张出血、慢性消化性溃疡、食管静脉曲张出血、再出血组、食管静脉曲张破裂出血、出血组、肝胃郁热型、老年组、胃癌出血、病死组、消化性溃疡出血、非出血组、存活组、不明原因出血、食管胃静脉曲张破裂出血、胃肿瘤

并发症

肝肾综合征、大面积梗死、痛风、肺部感染、深静脉血栓、胰周感染、急性心肌梗死、脓肿、急性脑梗死

预后生存率

95.9%

预后状况

疗效满意、治愈、较差、自行缓解、较好、不良、预后差、痊愈、良好、预后不良、差

就诊科室

普外科、消化内科、急诊内科、急诊

多发季节

秋冬季节

辅助检查

回顾性分析法

实验室检查

血生化、血小板、粪便转铁蛋白检测、邻甲苯胺法、化学匹拉米洞法、单克隆抗体法、凝血酶原时间、转铁蛋白免疫法、粪便隐血试验、血清脂肪酶测定、血镁、血红蛋白、血细胞比容、血肌酐、快速尿素酶试验、白蛋白、血常规、血小板计数、乳酸脱氢酶、匹拉米洞化学法、t检验、BUN/Cr值、血肌酐水平、肌酐清除率、国际标准化比值、化学法、免疫胶体金法、空腹血糖值、血清胆碱酯酶、Hb与Tf联合检测、转铁蛋白法、血尿淀粉酶检测、脑脊液、胶体金法、肝功能、联合免疫法、血小板浓度

内窥镜检查

胃镜、纤维胃镜检查、急诊内镜、钡餐检查、急诊胃镜检查、胃镜诊断、上消化道内镜、纤维内镜检查、结肠镜检、普通胃镜、纤维冒镜检查、内窥镜、急诊内镜检查、消化内镜、内镜、电子胃镜、急诊胃镜、无痛胃镜、急诊胃镜治疗、胃镜检查、电子胃镜检查、内镜检查

影像学检查

脑电图、心电图、CT门静脉成像、冠脉造影、超声检查、B超、CT、X 线钡餐检查、X线钡餐检查、超声内镜、64层螺旋CT、64层螺旋 CT检查、超声造影、CT增强扫描、彩超检查、MRI、胰腺B超、彩色多普勒超声

发病性别倾向

男性

发病部位

胰胆、胃、食管、小肠、胃窦、胃体、胆道、食道、胰、十二指肠、空肠上段、胰腺

相关（转化）

酒精戒断综合征

组织学检查

病理活检

高危因素

严重感染、糖代谢异常、低白蛋白血症、低血钙、GCS、高血压、合并消化性溃疡、替罗非班、溃疡大小、重度食管静脉曲张、冠心病、合并高血压、年龄≥65岁、肺性脑病、胃左静脉内径增大、凝血功能障碍、心肺复苏术史、幽门螺杆菌感染、年龄≥60岁、合并消化道病史、未服用胃保护剂、胃癌前病变、未服用胃黏膜保护剂、继发性甲状旁腺功能亢进、不良饮食习惯、高磷、高输血量、糖尿病、腹水、内镜下活动性出血、年龄≥70岁、恶性肿瘤出血、高血脂、预防性用药、严重酸中毒

发病率

81.48%、2.67%、39.29%

临床表现

出血不止、恶心呕吐、乏力、意识不清、解黑便、呕血黑便、腹泻、呕血、反酸、腹部包块、中枢性高热、焦虑、脾肿大、柏油样大便、胃部糜烂、脉搏≥100次/min、吞咽不适、便血、烦躁、腹痛、血压下降、血象升高、贫血、黑便、恐惧、过敏性紫癜、呃逆、胸骨后不适、柏油样便、腹胀、尿素氮≥6.5 mmol/L、转氨酶轻度升高、低血压、上腹不适、意识障碍、头晕、发热、上腹痛、[[上消化道出血-临床表现-白蛋白<30 g/L|白蛋白<30 g/L]]、休克、呕吐、轻微疼痛

预防

减少诱发因素、避免过度劳累、合理饮食、早期胃肠道营养、低分子肝素钙、建立良好生活习惯、加强围产期保健

辅助治疗

常规治疗、综合性护理干预、心理护理工作、综合性心理干预、镜下治疗、人文化护理、内镜下金属钛夹、普通护理干预、早期肠内营养、整体护理干预、舒适护理干预、综合护理、补血、严密的病情观察、抑酸治疗、护理干预措施、气囊压迫止血、饮食护理干预、急诊护理措施、精细护理、对症治疗、内镜下药物注射、循环改进护理模式、循证护理干预、营养支持治疗、胃黏膜保护、并发症护理、特殊护理、开放饮食、内科综合护理、低流量吸氧、临床护理观察、中医辨证施护、循证护理措施、心理护理、循征护理方法、观察和护理、抗酸、健康指导、建立静脉通道、心理分析、普通胃管、预防并发症的护理、补充血容量、止血的护理、保守治疗、舒适护理服务、观察系统护理、围术期护理干预、降门静脉压、整体护理、对症支持、输血治疗、消化道内镜治疗、全方位优质护理、生命体征监护、体位护理、健康护理、个性化护理、机械通气、预见性护理干预、护理、日常护理、内科治疗、观察护理、出血护理、安慰、给予氧气吸入、优质护理模式、常规护理干预、透析治疗、静脉补液、循证护理、全方位的舒适护理、抗休克、个体化心理护理、循证健康教育、密切观察和护理、亚低温治疗、同伴教育、舒适护理、早期肠内营养支持、护理干预方式、精心护理、临床护理、迅速建立静脉通道、优质护理理念、内科常规治疗、针对性护理措施、综合性护理、双介入治疗、家庭支持、病情观察、护理干预方法、营养状态下多元化护理干预、系统护理干预、营养素管饲、一般护理、护理手段、预见性护理措施、细节护理、临床护理路径、预防感染、急诊绿色通道、肠内营养治疗、抑制胃酸分泌、综合性护理措施、严格的临床护理、喷洒立止血、禁食、限制性液体复苏、静脉留置针输液、围手术期综合护理、输液护理、综合疗法、钳夹止血、胃肠减压、前瞻性护理、中西医结合临床护理路径、药物喷洒、消化内科专科护理、出院指导、常规饮食、内科护理干预、无创通气治疗、个体化心理干预、电热活检钳、护理程序、三腔二囊管压迫止血、分级护理、积极补充血容量、内科护理措施、健康教育路径、细致护理、急诊护理、生活护理、一般护理方法、血浆、系统健康教育、药物治疗护理、针刺疗法、心理疏导、快速建立静脉通道、基于营养状态下多元化护理、辨证施护、心理的护理、传统护理、精心的护理、药物护理、保肝、支持性护理、金属钛夹、全程护理、补液、肠内营养支持、及时止血、专科护理、止血治疗、中医情志护理、观察、健康教育、内镜止血、血液透析、饮食、常规护理、优质护理干预措施、品管圈、套扎止血、个体化的护理、止血、鼻饲、全面护理干预、预见性和针对性护理、中西结合治疗、氧疗、降低门静脉压、一般护理干预、针对性护理干预、预见护理、综合护理措施、介入治疗、整体护理措施、品质圈活动、心理护理干预、基础护理、急救治疗、加强心理护理、个体化心理护理干预、常规护理方法、健康教育护理干预、围术期护理、预防性护理、制酸、临床护理路径模式、肠内营养、中西医结合护理、磁性服务、内科护理方法、止血护理、中医护理、整体护理模式、恢复期护理、用药护理、规范护理、常规护理加心理护理、术后护理、对症支持治疗、中西医结合治疗、加强临床观察、常规的护理、Roy适应模式、抑酸止血治疗、绿色通道、人文关怀、对症护理、常规吸氧、优质护理服务、内科护理、病情监测、抗炎、支持性治疗、预见性护理、心理干预、急救护理、系统性护理干预、内镜下金属钛夹治疗、情志护理、综合护理干预、术中配合、质量控制路径、保护胃黏膜、洗胃、症状护理、急救护理程序、建立静脉通路、系统护理措施、全面护理、饮食管理、多元化护理干预、立止血治疗、输血、无肝素血液透析、常规止血治疗、吸氧、全面化护理、功能锻炼、舒适型的临床护理方法、阶段性健康教育、加强基础护理、保持呼吸道通畅、针对性护理方式、优质护理、止血夹、健康教育护理、护理措施、根除Hp治疗、止血剂、氧气吸入、常规护理方式、口腔护理液、健康宣教、临床观察和护理、胃镜止血、黏膜下注射止血、完善的护理配合、扩容、内科护理干预措施、禁食水、食道静脉套扎、常规内科护理、护理方法、个性化护理模式、综合护理模式、抑酸、支持治疗、维持水电解质平衡、家庭护理、舒适护理措施、循征护理、加强护理、口腔、急救与护理、治疗护理、微波治疗、内镜下止血治疗、加强饮食护理、控制原发病、综合护理干预措施、针对性护理、早期胃肠减压、饮食护理、优质护理干预、透析、常规护理服务、系统化内科护理、抢救和精心护理、护理干预、护理配合、疾病护理、心电监护、内科综合治疗、优质护理管理、饮食指导、饮食教育、分期护理、药物止血、预见性及针对性护理、定期复查、补液止血、基础治疗、卧床休息、人性化护理、局部注射止血治疗、健康饮食教育、临床护理干预、内镜下止血、系统性护理、饮食干预、口腔护理、静脉营养、内科保守治疗、喷洒止血、系统护理、临床用药护理、6S管理模式、心理辅导、注射

相关（导致）

肝性脑病、呼吸道感染、呼吸道医院感染、凝聚、急性心肌梗塞、失血性休克、死亡

同义词

UGIB、大出血、UGH、PUB、UGIH、ANVUGIB、UGB