血液病

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Admin讨论 | 贡献2022年9月22日 (四) 13:56的版本 (修改1)
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实体介绍

待补充

关系

手术治疗

PICC导管脾切除造血干细胞移植术PICCiPSCs异基因造血干细胞移植术微波子宫内膜消融术脾切除术腹腔镜巨脾切除术腹腔镜脾切除术外周血造血干细胞移植PICC置管术复杂性脾切除微移植外科手术治疗PICC插管脾栓塞术治疗性血细胞去除术外周血干细胞移植单倍体相合造血干细胞移植造血干细胞移植中心静脉置管PICC置管异基因造血干细胞移植allo-HSCT治疗造血干细胞移植技术骨髓移植

风险评估因素

年龄

病史

过敏史

病因

革兰阴性菌肠杆菌科细菌HSCs的先天缺陷

药物治疗

碳青霉烯类抗菌药物铜绿假单胞菌血小板伏立康唑青蒿鳖甲汤加减经验性抗生素东菱克栓酶机采血小板含砷中药卡泊芬净注射剂哌拉西林/他唑巴坦两性霉素B氟康唑利奈唑胺维生素D硫普罗宁肠溶片鲍曼不动杆菌替加环素枢丹联用地塞米松二性霉素B沙利度胺替考拉宁雄黄两性霉素抗真菌药物多黏菌素B头孢硫脒浓缩血小板卡泊芬净抗生素机采血小板输注美罗培南藏茵陈静脉留置针单采血小板输注重组人凝血因子Ⅶa复方苦参注射液HLA-I类配型血小板输注青蒿鳖甲汤抗菌药物输注机采血小板rFⅦa伊曲康唑注射液国产两性霉素B脂质体两性霉素B伏立康唑片伊曲康唑糖皮质激素

病理分型

细胞数增多型骨髓慢性髓细胞白血病再生障碍性贫血缺铁性贫血恶性血液病家族性噬血细胞综合征过敏性紫癜白血病红细胞系统疾病骨髓增生异常综合征急性非淋巴细胞白血病急性髓细胞白血病原发性骨髓纤维化急性淋巴细胞白血病红白血病特发性血小板减少性紫癜巨幼细胞贫血非血液病骨髓异常增生综合征

化疗

联合化疗

并发症

侵袭性真菌感染输血不良反应消化系统感染病毒上感PRES肺部侵袭性真菌感染全身感染革兰阳性球菌感染肺部真菌感染呼吸系统感染感染弓形虫感染病毒感染静脉炎败血症真菌感染侵袭性肺部真菌感染发热巨细胞病毒性视网膜炎糖尿病肝功能损伤下呼吸道感染革兰阳性(G+)菌血流感染化疗性静脉炎

就诊科室

普外科血液内科血液科口腔科

相关(症状)

纤维化型结节型

辅助检查

全自动血细胞分析仪人体测量病历查阅床旁调查症状自评量表

实验室检查

骨髓小粒拉片血小板计数增高指数血小板检测血清LDH检测纤维蛋白原血小板压积血红蛋白血涂片酶联免疫吸附试验便常规白细胞计数外周血mNGS检测PCTIHA显微镜法外周血涂片镜检PCR降钙素原血细胞形态学检查网织血小板检测骨髓细胞学检验PDW血小板抗体骨髓切片血常规检查血细胞形态学检验mNGS检测血液细胞检验药敏实验巢式PCR外周血中性粒细胞计数血小板计数C反应蛋白PLT-O法血清PCT值血小板增高指数血清铁蛋白MSP-PCR凝血功能检查ELISA外周血血小板计数血小板抗体检测血小板平均体积CD59外周血α-HBDHCD34抗原表达率血培养中性粒细胞表面CD64指数血常规检验骨髓涂片白细胞介素-6血小板平均容积CD55血液检验骨髓涂片检查LDH血液流变学检测血小板体积分布宽度血清铁蛋白检测中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色血片流式细胞术血清LDH放免分析法骨髓细胞学检查血常规外周血细胞形态学检查乳酸脱氢酶G试验肛周皮肤拭子细菌培养AST外周血涂片骨髓细胞形态学检验血清乳酸脱氢酶检测荧光斑点试验血清C反应蛋白骨髓组织的免疫标记骨髓细胞形态学检查红细胞形态学检验T淋巴细胞测定

影像学检查

骨髓动态增强MRIMRI成像骨髓MRI磁共振成像DCE-MRICT血管超声基因扫描磁共振多层螺旋CT骨髓磁共振成像磁共振成像技术MRIMR化学位移成像MSCT平扫检查MR化学位移成像技术

发病部位

泌尿道呼吸道口腔胃肠道口腔颌面部

发病年龄

17 ~62岁31(10~66)岁

组织学检查

骨髓活检切片骨穿检查骨髓穿刺活检肺组织活检骨髓活检组织印片骨髓穿刺术肺活检活检骨髓穿刺经皮肺活检骨髓涂片联合骨髓活检髂嵴穿刺活检骨髓活检骨髓抽吸-活检肺穿刺活检骨髓活检病理检查骨髓涂片结合活检

高危因素

供体来源化疗供/患者性别组合

临床表现

恶心呕吐低总蛋白紫癜单核细胞比例增高嗜酸粒细胞增多低血色素出血粒细胞缺乏输液不畅焦虑关节痛低淋巴细胞总数自发性脾破裂低白蛋白感染病原谱广血总淋巴细胞数低于1.5×109/L口腔溃疡抑郁情绪障碍肝大头晕不典型IgE明显升高血常规改变口腔出血高血尿酸淋巴结大肝脾肿大血小板抗体阳性牙龈出血记忆困难穿刺部位血肿两肺多发磨玻璃影抑郁焦虑情绪

预防

碘伏加电吹风口罩乙型肝炎疫苗合理使用抗生素

辅助治疗

针对性健康教育非清髓预处理方案血小板输注白细胞过滤器输血综合护理干预以家庭为中心的护理模式整体护理健康教育路径优质护理输血治疗营养支持治疗平衡膳食循证护理风险管理以问题为基础健康教育PDCA循环系统PICC护理PICC置管组人文关怀综合护理个性化护理情景病例导入法口腔护理心理疏导人文关怀护理护理干预健康宣教成分输血舒适护理心理护理输注血小板治疗常规护理观察舒适护理心理支持PDCA护理管理程序红细胞输注FMT治疗allo-HSCT针对性带教模式输注血小板加强护理肠道营养支持治疗

筛查

融合基因筛查血小板抗体筛查

相关(导致)

自发性脑出血子宫异常出血急性肾损伤非免疫性胎儿水肿贫血医院感染股骨头坏死血流感染