肝衰竭

实体介绍

待补充

关系

病因

遗传代谢、丙基硫尿嘧啶、血管相关、自身免疫性肝病、甲?乙?丙?丁?戊型等病毒性肝炎、细胞因子、HBV、中药、自身免疫、服用对乙酰氨基酚、抗风湿病药物、中毒、乙型肝炎病毒、使用酒精、病毒性肝炎、肝脏肿瘤、严重肝功能损害、抗结核药、恶性疾病相关、乙肝病毒、中草药、有毒的化学物质、乙型肝炎病毒再激活、TRMU 基因变异、HBV感染、非甾体类抗炎药、抗肿瘤药、非甾体抗炎药、抗结核药物、抗甲状腺药、乙肝、抗肿瘤药物、部分中草药、癌症恶病质、乙型肝炎病毒感染

鉴别诊断

肝占位

发病率

100.00％

相关（导致）

难治性黄疸

辅助治疗

人工肝治疗、血液滤过、综合护肝治疗、人工肝、营养状况、清单式护理管理、整体护理干预、分子吸附再循环系统、血液灌流、支持、单纯PE治疗、DPMAS+PE、双重血浆分子吸附系统、血液净化治疗、血浆置换法、免疫调控治疗、护理专案改善、常规治疗、颈内静脉置管、DPMAS +半量PE、分子吸附循环系统、PE联合HF治疗、半量血浆置换、优质护理模式、中医综合护理、MARS人工肝治疗、干预护理、保肝、抗病毒治疗、综合护理、成分血浆分离吸附、血浆置换、单纯PE、血液透析、HD-PBD治疗、连续性血液透析滤过、混合生物人工肝支持系统、护理专案、综合护理干预、营养评估、血浆置换治疗、血液净化、健康教育、血浆灌流、血液灌流吸附、术后护理、早期护理、营养支持小组、优质护理服务、人工肝支持方法、优质护理、股静脉置管、人工肝支持治疗、常规护理、支持治疗、中药灌肠、人工肝血浆置换、护理干预、人工肝支持系统、促进肝细胞再生、中西医结合治疗、血浆滤过透析、西医综合治疗、血浆置换(PE)、非生物型人工肝治疗、灌肠

临床表现

喂养困难、凝血机制障碍、血糖异常、血糖降低、意识障碍、PCT水平均升高、恶心、黄疸、厌油、腹胀、凝血功能低下、凝血功能障碍、糖代谢紊乱、呕吐、焦虑

就诊科室

消化内科

发病部位

脑、肝脏、肝组织

风险评估因素

手术时间、术中输血、术中出血量、肝病基础状态、输血、肝硬化

预后生存率

100%

筛查

MELD评分系统、MELD评分

高危因素

低钠血症、年龄、消化道出血、eGFR

药物治疗

恩替卡韦、凉血化瘀方、胸腺肽α1、前列地尔、阿培南、糖皮质激素、苦黄注射液、干扰素α、夏枯草总三萜、SAD、乌梅承气汤、硫代乙酰胺、抗真菌药物、脂肪间充质干细胞、替加环素、胸腺肽αl、平衡液、脂多糖、激素治疗、当归、局部枸橼酸抗凝、硫氢酸钠、卡泊芬净、拉米夫定、炔丙基甘氨酸、肝素、RCA、腺苷蛋氨酸、枸杞制剂、比阿培南、TDF、胆红素吸附、加贝酯、核苷类药物抗病毒治疗、甲强龙、甲泼尼龙、粒细胞集落刺激因子、中药配方颗粒、抗生素、解毒化瘀汤、维生素K1、异甘草酸镁、新鲜血浆、泼尼松龙、铜螯合剂、免疫抑制剂、替诺福韦、咪达唑仑、恩替卡韦联合糖皮质激素

预后状况

预后差、不良、极差、病死率高、不佳、差

同义词

ACLF、PHLF、post-hepatectomy liver failure

病理分型

急性肝衰竭、存活组、白色假丝酵母菌感染、生物型人工肝、非感染组、胆汁淤积型、亚急性肝衰竭、死亡组、慢性重型肝炎、肝细胞型、急性重型肝炎、非乙肝肝衰竭、慢性肝衰竭、亚急性、混合型、慢加急性肝衰竭、曲霉菌感染

手术治疗

骨髓间充质干细胞移植、肝切除、辅助性肝移植、间充质干细胞移植、肝移植术、人工肝血浆置换治疗、原位肝移植术、肝脏移植、人肝细胞移植、自体骨髓干细胞移植、自体骨髓干细胞移植治疗、肝干细胞移植、原位肝移植、肝细胞移植、细胞移植、肝切除术、单纯血浆置换术、生物人工肝、PE、PICC、肝移植、活体供肝肝移植、人工肝血浆置换术、干细胞移植、血浆置换术

影像学检查

B超、CT、彩色B超、CT影像、CT平扫、增强扫描、胸部CT

阶段

中、晚期、晚期

实验室检查

Cr、ChE、PTA、ALT、FibroScan弹性值测定、WBC、TBA、血清降钙素原、血清钠、胆碱酯酶、AFP、总胆红素、INR、血清肝纤维化指标、肌酐、凝血酶原活动度、谷丙转氨酶、PCT、hs-CRP、HDV血清学标志物、ALB、ICGR15、血小板、甲胎蛋白、PT、血清免疫球蛋白、血清免疫球蛋白测定、血氨、血常规、降钙素原检测、细菌学培养、白蛋白、血清肌酐、TBIL、测定血清PCT水平、AST、TBil、IgG、术前血清前白蛋白、χ2检验、BUN、血清酶学、血清免疫球蛋白检验

并发症

肝性脑病、感染、侵袭性真菌感染、口腔真菌感染、腹水、SBP、腹腔感染、肝肾综合征、真菌性腹膜炎、栓塞、电解质紊乱、上消化道出血

相关（转化）

急性肾损伤、重型肝炎、败血症