痛风

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Admin讨论 | 贡献2022年9月22日 (四) 13:56的版本 (修改1)
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实体介绍

待补充

关系

手术治疗

刮除植骨术手术治疗左臀部痛风石切除术植皮手术治疗关节融合术手术切开引流治疗

治疗后症状

CA72—4升高

风险评估因素

作息情况精神紧张吸烟胖舌周围人吸烟教育水平肾脏结石暴饮暴食体重指数、高血压疲劳文化程度食用海产品高嘌呤食物腐腻苔喝咖啡健康保险饮食评分职业

阶段

急性期

遗传因素

家族遗传性

鉴别诊断

原发性疾病关节炎历节病肌炎强直性脊柱炎

多发群体

中年男性肥胖者中老年人脑力劳动者贪酒嗜肉者

病因

嘌呤代谢异常遗传手术感冒外伤单钠尿酸盐沉积使用利尿剂湿邪尿酸排泄障碍湿热瘀结MSU晶体白细胞介素-37细胞焦亡糖原累积病嘌呤代谢紊乱不良的饮食习惯受寒尿酸排泄减少嘌呤代谢障碍长期过量饮酒单钠尿酸盐(MSU)沉积啤酒气血不畅大量饮酒感染不良饮食习惯利尿剂应用血脉瘀阻过度劳累脾肾功能失调高血尿酸氧化应激体内嘌呤代谢紊乱尿酸水平增高长途旅行铁蓄积

药物治疗

青藤碱祛风止痛丸蒙医银针原花青素新型促尿酸排泄药云苓泄浊除痹汤硫酸镁IL-6选择性环氧合酶-2抑制剂非甾体抗炎药针刺联合药物中药联合非布司他土茯苓栀黄止痛散秋水仙碱片苯溴马隆别嘌呤丹参刺山柑小檗碱五味消毒饮加减中药泄浊除痹汤激素中药及其提取物生物制剂腰腿灵散藏药痛风灵利湿活血汤传统降尿酸药物痛风定胶囊山药二苯乙烯苷复方青秦清热药田基黄兰索拉唑生地金黄散传统西药苓丹痛风康胶囊清热养阴除湿汤泼尼松片皮质类固醇爱西特非布司他治疗薢瓜方非甾体类抗炎药芬必得活血通络类中药碳酸氢钠中医药美宝创疡贴尿酸合剂桑皮苷抗痛风药物秋水仙素IL-1β痛苦因子抗酸药IL-1β抑制剂牛膝次甲丹参酮隐丹参酮醋酸泼尼松泽泻尿酸钠溶液倍他米松双氯芬酸钠藏药痛风汤散尿酸钠抗痛风药美洛昔康塞来昔布胶囊吲哚美辛别嘌呤醇片促肾上腺皮质激素非诺贝特麦冬洛索洛芬丙磺舒二十五味儿茶丸三七总皂苷四妙散双氯芬酸胡椒碱异甘草素芒硝外敷黄芪痛风汤二甲双胍新癀片秋水仙碱痛风胶囊IL-6受体抗体车前草地塞米松生地黄奥美拉唑钠粉防己碱青霉素土萆四妙汤藏医药灯盏花素注射液尿酸氧化酶双氯芬酸钠片奥美沙坦中药降压药物元参鱼腥草黄柏辅助降尿酸药物依托考昔威草胶囊痛风颗粒氨氯地平联用小檗碱奥美拉唑吡格列酮清热泻浊祛瘀汤氨氯地平护肾痛风泰颗粒三妙丸激素类药双氯芬酸钠缓释片嘌呤醇降尿酸别嘌呤醇芒硝四妙痛风散当归肿瘤坏死因子拮抗剂犀角地黄汤丹皮酚蒙医药皂布叶提取物非布索坦羟氯喹五苓散痛风清消颗粒总黄酮塞来昔布别嘌醇虎参痛风胶囊西乐葆苯溴马龙桂枝芍药知母汤TNF-α拮抗剂杜仲非诺贝特降脂菟丝子质子泵抑制剂双氯芬酸二乙胺乳胶剂秋水仙碳酸氢钠片祛风膏苍术外敷中药四妙勇安汤加减非甾体类抗炎药物非布司他五味甘露散泮托拉唑四妙散加味洛索洛芬钠片扶他林乳胶剂消炎痛糖皮质激素降尿酸药物

病理分型

痰湿阻滞证原发性痛风单侧第1跖趾关节炎急性肾损伤组痰瘀阻滞长病程组超重组非超重组血瘀型晶体相关性关节病第5近端指间关节炎非急性肾损伤组湿热郁闭中年痛风间歇期痛风非肥胖痛风组脾虚血瘀型痰瘀互结证型CC型热毒入血寒湿侵袭继发性痛风青年痛风湿热痹阻证无痛风石组GSDI型继发痛风湿热血瘀型短病程组急性期痛风TT基因型GSDI型

并发症

高脂血症急性肾损伤急性关节炎慢性肾病大动脉粥样硬化精神抑郁骨髓毒性反应关节畸形肝、肾功能损害肾脏病变肾结石脂代谢紊乱心血管系统疾病痛风石肝肾功能损害冠心病肾功能早期损伤慢性肾脏病尿酸结石高血脂、糖尿病DVT下肢深静脉血栓十二指肠溃疡肝肾损伤脑血管病肾功能衰竭慢性尿酸性肾病羟磷灰石双轨征骨髓抑制高血压病痛风尿路结石胃肠道反应微量白蛋白尿糖尿病脑梗死中毒上消化道出血早期肾功能损伤空腹血糖受损高血压泌尿系结石

放射治疗

放血疗法

预后状况

相对较好欠佳

就诊科室

风湿科内分泌代谢科风湿免疫科

辅助检查

睡眠质量评估舌诊身体成分分析

实验室检查

胰岛素apoAHPLC法C反应蛋白水平尿尿酸红细胞沉降率超敏C反应蛋白CRP水平检测血胆固醇血清指标检测血压DECT酶联免疫吸附试验Kruskal-Walls H检验尿常规hsCRP聚合酶链反应-连接酶检测反应血清肌酐中性粒细胞TCCysCχ2检验血清尿酸测定血清胱抑素C总胆固醇体脂百分比血液常规肌酐GLOB超敏C-反应蛋白尿pH值血尿素氮血清hs-CRP检测ALB血脂UAUP/UCr三酰甘油胱抑素CCys C血液生化指标血浆粘度TNF-αF检验hs-CRPPCS血肌酐血尿酸白蛋白全血粘度血钾水平高密度脂蛋白胆固醇C反应蛋白空腹胰岛素胰岛β细胞功能指数高效液相色谱法尿酸血尿酸浓度尿微量白蛋白肝功能低密度脂蛋白胆固醇血清总蛋白血清尿酸值血清C-反应蛋白血糖血清尿酸二氧化碳结合力血生化指标尿酸排泄分数腰臀比指标Cys C联合检测x2检验血清hs-CRPVLDL血甘油三酯RF尿蛋白关节滑液ALT酶联免疫吸附法血尿酸检测DECT检查HPLC血液流变学血尿酸水平胰岛素敏感指数HOMA-IRFPGLY胰岛素抵抗指数IL-1HDL-C血浆睾酮水平Cr血总胆固醇空腹血糖CRP水平MRP8/14CRPMOWBC血清胆固醇糖耐量试验TG尿肌酐多重连接酶检测反应血常规血三酰甘油甘油三酯AST空腹血脂尿素血清CRP肾功能代谢组学C-反应蛋白血脂水平血尿酸测定尿素氮血清胰岛素apoB100

影像学检查

双能量CTX线MRI检查肾脏超声检查B超双能量能谱CT肌肉骨骼超声心脏超声彩色多普勒超声双能量CT扫描超声检查双能CT超声血流向量成像双源CT关节超声PET-CT双源CT扫描128排双源螺旋CT高频超声影像学检查超声单源能谱CT声像图平片双源 CT能谱CTDECT扫描超声影像学肌骨超声高频超声双源CT双能量技术CT双源CT双能量成像腹部CTCT检查单源能谱 CTX线胸片肾脏超声头颅MRI足踝部双能CT检查头颅CTMRI双源 CT 双能量扫描

发病性别倾向

男性绝经期前女性

发病部位

全身肢体末端关节关节腔躯干胫骨下端足踝关节足踝部足背心血管肾窦下肢关节膝关节臀部四肢骨骼四肢关节皮下组织后背耳廓周围肌腱关节韧带软组织肌肉肘关节肾小管内脏第一跖趾关节肾皮质胸椎踝关节肌腱结缔组织双侧足趾关节脊柱第一趾中远端尿路肾髓质腰椎骨关节手足皮下

相关(转化)

肾功能损伤糖代谢紊乱高尿酸血症和慢性炎症GSD糖代谢异常慢性炎症肝肾功能受损NAFLD尿酸性肾病脑血管疾病痛风性关节炎高尿酸血症代谢综合征肾损伤

发病年龄

8~28(18.6±5.6)岁50多岁或60多岁14~30(20.2±4.6)岁8岁30多岁60多岁40多岁52.1岁

高危因素

高甘油三酯血症心功能不全年龄PCI饮食习惯咖啡肥胖潮湿尿酸增高性别服用阿司匹林酗酒等位基因T腰臀比不良生活行为贝类等海产品高摄入体育锻炼高嘌呤饮食食用高嘌呤食物或海产品LDL-C寒冷A等位基因MSU沉积肾功能不全低体力活动肉类产品高血脂症最大痛风石直径高胆固醇血症脂联素利尿剂食用含高嘌呤海产品性别(男性)高三酰甘油血症膳食因素体重指数尿素氮水平升高T等位基因平均软骨厚度高TG等位基因G严格戒饮各种酒类高尿酸超重肥胖不良的生活习惯肾功能减退不健康饮食BMI高血脂腹型肥胖劳累饮酒遗传素质饮水量少

发病率

1.1%1~3%0.26%

临床表现

CA72—4增高关节腔积液脂代谢异常血尿酸增高重度胰岛素抵抗肌酐升高固有免疫过度反应胰岛素抵抗代谢紊乱尿酸盐结晶气血亏虚骨侵蚀关节不同程度红肿尿酸盐沉积转氨酶升高关节痛皮疹遗传易感性多瘀关节肿痛骨髓水肿痰瘀互结关节疼痛发作性踝关节红肿热痛关节肿胀关节破坏BMI增加间断多关节肿痛红肿热痛功能活动障碍恶心多湿滑膜增厚尿酸异常疼痛血尿酸升高发热C反应蛋白水平增高滑膜增生双边征手部疼痛脾虚湿困软组织肿胀湿热瘀阻睡眠紊乱单关节肿痛轻度头晕左上腹疼痛骨质破坏饮食偏淡

预防

良好的生活习惯控制嘌呤摄入量戒烟酒科学合理饮食低脂饮食戒烟参加有氧运动倡导健康行为保护肾功能控制血压控制肥胖限酒健康教育控制饮酒

辅助治疗

控制血尿酸水平常规健康教育运动护理针灸结合中药熏洗银离子敷料饮食控制生活方式管理祛风散寒活血化瘀合理用药优质护理局部艾灸饮食健康教育中医辨证施膳无缝隙服务模式社区健康教育运动疗法综合饮食疗法护理措施护理及健康教育健脾益胃一般护理调整饮食结构综合护理针刺改善不良生活习惯药学监护健康宣教针对性护理干预面对面健康教育临床护理路径针灸疗法抑酸护胃建立健康档案自我管理教育社区干预微波理疗定期听健康教育专题讲座无缝隙服务限制饮水量自我记录微针刀中医护理措施功能练习降尿酸治疗合理膳食减轻体重加强体育锻炼低嘌呤饮食饮食护理干预健脾化湿解毒法疏肝理气营养治疗饮食调控针灸治疗放松治疗自我记录干预阻断IL-1β信号通路中西医结合护理健脾益肾控制饮食延续性护理饮食治疗家庭跟进式护理高强度间歇训练加强体质锻炼护理方法温针灸宣教干预改善生活方式局部护理动机访谈多饮水心理护理疼痛护理用药护理清热利湿法健康指导营养健康教育血尿酸达标治疗综合治疗控制伴发疾病慢病管理方式抗炎止痛饮食调理个性化健康教育无缝隙护理平衡营养合理的营养治疗路径式综合护理规范服药活动干预饮食疗法促尿酸排泄饮食护理定期体格检查系统健康教育普及疾病知识饮食施护心理疏导3H护理模式护理护理干预护理模式干预发送健康教育手册传统护理降低体重饮食指导营养干预饮食教育家庭跟进式护理干预门诊护理干预辩证施食适度运动结构化健康教育营养宣教继续教育心理干预化痰散结情志护理综合护理干预滋补肝肾社区护理干预5A护理模式循证护理人性化护理膳食干预药学监护及用药教育中药足浴规范治疗针灸饮食干预化瘀通络社区医学干预饮食血液透析中药熏洗辨证施膳护理健康教育系统护理临床用药护理慢病管理连续护理常规护理碱化尿液模块式护理康复护理节制高脂饮食生活指导足部反射区推拿

筛查

匹兹堡睡眠质量指数量表治疗信心量表

相关(导致)

高尿酸性肾病骨质疏松症急性梗阻性肾病功能障碍痛风性肾病睡眠障碍急性坏死性筋膜炎骨质疏松动脉粥样硬化

同义词

Gout痹病