急性阑尾炎

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Admin讨论 | 贡献2022年9月22日 (四) 13:56的版本 (修改1)
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实体介绍

待补充

关系

手术治疗

低压力气腹腹腔镜阑尾切除术阑尾切除术常规阑尾切除术传统阑尾切除术治疗经脐1 cm 单孔腹腔镜阑尾切除术腹腔镜与传统开腹手术小切口腹腔镜术腹腔镜切除手术剖宫产脐入路手术腹腔镜术治疗经脐单孔腹腔镜阑尾切除术开腹阑尾切除手术腹腔镜下手术治疗单纯腹腔镜阑尾切除术开腹手术阑尾炎手术常规开腹阑尾切除术迷你腹腔镜阑尾切除术腹腔镜阑尾切除手术外科开腹手术腹腔镜阑尾炎切除术开腹阑尾切除术治疗传统阑尾炎切除术3D腹腔镜手术腹腔镜下手术脓肿切开引流术阑尾切除开腹治疗传统开放手术治疗腹腔镜下阑尾切除小切口阑尾手术腹腔镜阑尾切除手术治疗腹腔镜微创腹腔镜阑尾炎小切口手术单孔腹腔镜切除术OA小切口切除术治疗小切口切除阑尾传统开腹阑尾切除术常规开腹术腹腔镜下阑尾炎手术外科手术切除腹腔引流术内镜下逆行阑尾炎治疗术肾移植术开腹手术治疗单纯阑尾切除术小切口阑尾切除术治疗传统开腹切除术外科治疗尾切除术普外科手术外科手术治疗微创小切口手术中转手术传统开腹阑尾切除术治疗普外手术非手术方法腹腔镜下阑尾切除术丝线结扎低位小切口阑尾腔内冲洗术腹腔镜阑尾切除小切口治疗再手术小切口开腹手术脓肿引流手术传统丝线间断缝合术后切口阑尾切除术治疗开腹切除术急诊手术治疗腹腔镜辅助治疗微创小切口阑尾切除术腹腔镜与开腹手术传统切除术腹腔镜术式手术早期手术传统开腹手术腹腔镜阑尾切除术腹腔镜微创外科手术阑尾炎切除手术腹腔镜下阑尾切除手术腹腔镜微创手术治疗剖腹探查术腹腔镜下切除腹腔镜阑尾术传统阑尾切除术剖宫产术腹腔镜微创手术脓肿开窗术微创小切口非手术治疗小切口术急性阑尾炎手术传统开腹手术治疗常规腹腔镜阑尾切除术阑尾黏膜剥脱术腹腔镜下切除术三孔腹腔镜手术单孔腹腔镜手术开腹手术切除阑尾切除手术小横切口阑尾切除术传统开腹治疗阑尾切除治疗手术疗法经脐单切口肠梗阻手术小切口阑尾切除术切口三孔腹腔镜阑尾切除术腹腔镜切除术治疗电视腹腔镜手术小切口阑尾切除手术腹腔镜技术单孔腹腔镜阑尾切除术ERAS手术切除切除阑尾术开腹术手术治疗腹腔镜治疗开腹阑尾切除术(OA)二孔法牵拉式腹腔镜阑尾切除术微创手术急诊外科手术治疗传统手术内镜逆行阑尾炎治疗术切除阑尾的手术开放手术治疗腹部小切口常规开放手术腹腔镜胆囊切除治疗小切口手术治疗腹腔镜较开腹手术小切口阑尾切除开放手术传统开腹术开腹阑尾切除术常规开腹手术外科手术腹腔镜联合手术穿孔修补术延迟手术腹腔镜手术治疗常规手术小切口切除术中转开腹手术腹腔镜切除腹膜间断缝合法三孔腹腔镜手术治疗开腹切除手术避免阑尾切除腹腔镜与开放手术小切口阑尾炎切除术腹腔镜阑尾切除术治疗小切口阑尾切除手术治疗腹腔镜切除术传统手术治疗脐单孔腹腔镜阑尾切除术手术切口腹腔镜手术开腹切除开腹开腹阑尾炎切除术普外科手术治疗粘连松解手术开放性阑尾切除术急诊手术阑尾炎切除术腹腔镜和开腹手术胆囊摘除术常规切除手术腹部手术腹腔镜与小切口手术腹腔镜手术疗法

风险评估因素

住院天数

遗传因素

家族遗传因素

鉴别诊断

肠梗阻右肾结石腹型过敏性紫癜胃十二指肠溃疡穿孔痛经胃溃疡右侧黄体破裂泌尿系感染胃肠炎回盲部肿瘤盆腔炎异位妊娠急性胃肠炎原发性腹膜炎急性上呼吸道感染肠结核过敏性紫癜胃炎右侧输尿管结石肠系膜淋巴结炎妇科急腹症急性阑尾炎上呼吸道感染急腹症妇产科疾病肠蛔虫症

病史

高血压病史

病因

肺炎克雷伯杆菌大肠埃希菌铜绿假单孢菌受凉产酶菌阴性杆菌肠杆菌人口流动细菌感染阑尾管腔的阻塞

药物治疗

七氟烷头孢替唑保护胃黏膜制剂阿片类药物血清胆红素复方新诺明大黄牡丹汤甲氧氯普胺注射液瑞芬太尼肾上腺皮质激素左氧氟沙星加味大黄牡丹皮汤自拟承气汤广谱抗生素氨苄西林地佐辛盐酸戊乙奎醚抗菌药头孢曲松甲氧氯普胺LA氨苄西林舒巴坦头孢噻肟钠罗哌卡因血必净注射液地塞米松甲硝唑庆大霉素咪达唑仑安慰剂止痛药抗生素氨苄青霉素复方大承气汤阿片类药物镇痛头孢唑林黄芩素铝胶囊血必净双歧杆菌三联活菌胶囊加替沙星头孢曲松钠术泰舒气坦尼卡尔片中药抗组胺类药物对比剂抗菌药物甲硝唑联合头孢曲松抗生素治疗头孢西丁抗菌类药物头孢西丁钠长托宁碘伏原液通腑祛浊灌肠汤左氧氟沙星联合甲硝唑大黄牡丹汤加味生长抑素

病理分型

急性单纯性阑尾炎蜂窝织炎性阑尾炎单纯性急性阑尾炎复杂性阑尾炎穿孔性阑尾炎慢性阑尾炎急性单纯性阑尾炎组化脓性阑尾炎坏疽性阑尾炎组血吸虫性阑尾炎坏疽穿孔性阑尾炎常规组单纯性阑尾炎急性化脓性阑尾炎穿孔组单纯性非复杂性阑尾炎坏疽性阑尾炎化脓型化脓性坏疽型急性坏疽性阑尾炎坏疽性及穿孔性阑尾炎未穿孔组坏疽性急性阑尾炎坏疽性阑尾周围脓肿穿孔型

并发症

小肠梗阻术后出血腹腔脓肿切口感染出血术后切口感染弥漫性腹膜炎伤口感染胆囊息肉样变坏疽化脓性门静脉炎美克尔憩室肠粘连结肠肿瘤中毒性休克阑尾残株炎感染结肠癌副损伤腹腔感染阑尾穿孔糖尿病肠瘘肺部感染盆腔脓肿胆囊结石急性扁桃体炎粘连性肠梗阻粪漏

预后状况

较好痊愈出院痊愈完全治愈良好康复出院伤口愈合良好

就诊科室

普通外科妇产科儿外科消化内科小儿外科普外科急诊科儿内科基层医院

多发季节

11月~次年5月

辅助检查

辅助检查问诊Alvarado评分胃肠电图体格检查呼吸疼痛试验

实验室检查

血清降钙素原血清C-反应蛋白尿常规检测中细粒细胞百分比CRPIL-6超敏C反应蛋白水平检测白细胞联合检测血常规检查药敏试验超敏C反应蛋白酶联免疫吸附测定法尿常规检验WBC外周血中性粒细胞CD64指数白细胞(WBC)计数脓液培养C-反应蛋白诊断血清PCT水平hs-CRP尿检中性粒细胞绝对值TBil血小板平均体积外周血C-反应蛋白RBC外周血白细胞计数随机抽样法白细胞计数、中细粒细胞百分比尿常规C-反应蛋白检测白细胞计数WBC计数C-反应蛋白检验中性粒细胞百分比C反应蛋白检测Neu%白细胞血常规C-反应蛋白测定PCT血清总胆红素免疫荧光法实验室检查血常规白细胞计数尿常规检查C反应蛋白血培养血清LXA4D-二聚体血清PCTLaurell's火箭免疫电泳降钙素原细菌培养白细胞计数检测血清CRP血浆纤维结合蛋白(Fn)值胆红素C-反应蛋白尿妊娠试验C-反应蛋白水平血清C反应蛋白秩和检验中性粒细胞分数LXA4脓液细菌培养Hs-CRPC-反应蛋白IL-6水平检测NEU%CRP检验WBC联合检测CRP水平WBC计数检测

内窥镜检查

腹腔镜无痛结肠镜腹腔镜检查内镜三孔腹腔镜肠镜结肠镜检查结肠镜

影像学检查

多层CT扫描超声影像技术B 型超声高频彩超超声诊断技术16层螺旋CT高频探头彩超低频超声检查常规CT检查64层螺旋CT超声监测低频超声超声检查64排多层螺旋CT术前超声图像后处理技术超声诊断学彩超高频探头螺旋CT影像学术前超声图像超声显像B型超声超声定位多层螺旋CT螺旋CT平扫高频超声诊断高频及彩色多普勒超声急性阑尾炎超声超声扫查腹部高频超声检查彩色超声显像超声声像图低频和高频超声低、高频超声CT影像学检查常规腹部超声检查三维超声低高频超声高频与低频超声腹部彩超术前CT高频彩色多普勒超声腹部CTCT检查高、低频超声联合检查超声显示高频超声探头彩色普勒超声CT影像检查薄层CT图像MSCT图像后处理技术B超超声诊断阑尾超声CT技术二维图像ERAT64层螺旋CT平扫腹部MSCT扫描B 超检查腹部B超多层螺旋cTMSCT多平面重建MSCT多平面重建图像多层CTCT平扫螺旋CT扫描技术腹部超声检查彩超诊断MSCT高频彩色多普勒超声检查中高频超声B 超常规腹部超声CT联合超声检查超声图像下腹部MSCT平扫术前超声检查增强扫描彩色多普勒MSCT扫描X线检查高频超声显像技术超声显像检查64排CT超声影像检查实时床旁超声技术彩超CT增强扫描彩色多谱勒超声高频超声MPR像彩色多普勒超声诊断仪超声波检查X检查低频联合高频超声MSCT影像检查阑尾炎超声彩色高频超声高频和低频超声检查彩色多普勒超声扫查CT影像腹部超声MRI高频超声检查彩色超声多普勒X线普通B超CPR彩色多普勒超声检查7.5 MHz超声超声诊断仪术前彩色超声64层螺旋CT扫描MSCT检查彩超检查多层螺旋CT扫描超声声像低频、高频超声腹部增强CT多层螺旋 CT谐波成像64排螺旋CT重建技术超声显像法低剂量CT超声像图腹部CT平扫超声声像图术前螺旋CT多层螺旋CT诊断高、低频超声MPR技术影像学检查B超声像图多层螺旋CT 低剂量扫描技术高低频超声彩色多普勒超声联合CT16层CT平扫腹部常规超声超声影像学超声扫查法高频、低频超声MSCT平扫高低频超声检查高低频超声联合检查CT超声检验64排螺旋CT超声联合CT检查高频超声显像X线片低频及高频超声多层螺旋CT检查MSCT 检查高频声像图阑尾超声检查B超检查多排螺旋CT扫描术前超声诊断CT诊断全腹CT平扫二维及彩色多普勒超声高频彩色超声彩色多普勒血流显像高频探头超声阑尾B超增强检查单层螺旋 CT三维重建技术彩色多普勒超声64层螺旋CT低剂量扫描曲面重建超声技术64层螺旋CT检查16排螺旋CT64 层螺旋CTCT扫描彩色多普勒显像16排螺旋CT检查MPR多普勒超声多平面重建图像多普勒彩色超声彩色多普勒超声技术高频及低频超声彩色超声超声检测急诊超声螺旋CT平扫技术增强CT128层螺旋CTMSCT MPR高频超声扫查腹部立位平片轴位像MSCT及后处理技术超声影像学技术多排螺旋CT非增强螺旋CT腹部CT检查术前超声声像图超声影像高频彩色超声检查多层螺旋CT平扫彩色多谱勒血流显像螺旋CT扫描腹部多层螺旋CT超声高频探头

发病性别倾向

男性

发病部位

右下腹部腹部外科

相关(转化)

急性肠梗阻急性完全性小肠梗阻

组织学检查

病理检查腹穿

高危因素

术前脉搏LCP较大年龄年龄

发病率

8%左右

临床表现

恶心呕吐右下腹痛回盲部水肿剧烈的腹痛压痛粪石胆漏腹痛抑郁情绪箭头征肿大阑尾上腹部疼痛低回声肿块阑尾显示不清肠壁增厚血清胆红素升高间断性上腹部疼痛腹腔积液低回声转移性右下腹疼痛阑尾肿胀厌食转移性右下腹痛阑尾腔积液转移性腹痛同心圆征腹痛伴发热右下腹包块贫血壁增厚充血C-反应蛋白水平增高恶心阑尾轻度肿大疼痛穿孔急性右下腹痛盲肠末端肠壁增厚、[[急性阑尾炎-临床表现-间断性右上腹部隐痛1个月,检查发现肝脏占位性病变14天"入院.既往:检查发现乙型肝炎病原学阳性30余年,未行抗病毒治疗.7年前因急性阑尾炎行阑尾切除术.否认其他病史.查体:皮肤巩膜无黄染,无肝掌,蜘蛛痣,腹部平坦|间断性右上腹部隐痛1个月,检查发现肝脏占位性病变14天"入院.既往:检查发现乙型肝炎病原学阳性30余年,未行抗病毒治疗.7年前因急性阑尾炎行阑尾切除术.否认其他病史.查体:皮肤巩膜无黄染,无肝掌,蜘蛛痣,腹部平坦]]、急性右下腹疼痛蜂窝织炎积液乏力肿块阑尾增粗转移性的右下腹痛阑尾腔内积液脓肿阑尾结石体温过高腹泻急性腹痛腹部包块大便习惯改变反跳痛腹部疼痛麦氏点压痛疼痛难忍下腹部疼痛管腔内积液肠系膜淋巴结肿大阑尾壁增厚发热胃肠道症状消瘦阑尾粪石中性粒细胞比例升高左下腹疼痛腹部压痛阑尾周围炎性改变管壁增厚右下腹疼痛阑尾脓肿焦虑体积增大上腹痛伴呕吐阑尾炎性肿块严重腹泻阑尾周围炎阑尾穿孔率高皮肤巩膜无黄染,无肝掌,蜘蛛痣,腹部平坦右下腹压痛高热阑尾周围积液阑尾积液腹胀右下腹固定压痛盆腔积液回声增强阑尾肿大右下腹出现账气体温有时不高混合性包块靶环征呕吐右下腹近腹股沟区包块局部淋巴结肿大

辅助治疗

舒适护理方法综合性护理常规治疗优质的护理优质护理中药辅助治疗护理观察围术期综合护理干预常规护理管理普通护理护理措施一般护理非药物护理措施中医辨证护理综合护理早期康复护理综合护理方式常规护理方式全程护理干预一般护理干预健康宣教超短波治疗仪细节护理临床护理路径综合护理措施预防感染术后护理措施预防术后并发症临床路径管理全面优质护理基础护理常规护理方法切口护理术前护理围术期护理循证护理模式围手术期综合护理腰硬联合麻醉舒适的护理针灸治疗护理管理优质化护理综合护理方法术前心理干预针对性围术期护理术中保护切口循证护理干预中西医结合护理临床路径护理模式术中护理常规手术治疗外科护理吸入麻醉围手术期全面护理保留灌肠整体护理模式中医辩证护理精准护理耳穴埋籽联合穴位贴敷积极的健康教育围手术期优质护理心理护理硬膜外麻醉全面综合护理循证护理方式人文关怀现代护理模式疼痛护理综合护理模式术前准备术后护理加强护理术后疼痛护理围手术期护理止痛围手术期护理干预精心围术期护理中医药辅助治疗保守治疗常规围术期护理中西医结合疗法循证护理方案围术期护理干预针对性护理干预措施整体护理中药保留灌肠健康教育路径针对性心理护理术后护理干预针对性护理围手术期整体护理围手术期的处理优质护理干预术后常规护理个性化护理精心术后护理围手术期系统护理预见性护理干预护理护理干预护理配合手术室综合护理家庭康复治疗科学、系统的护理措施人性化护理干预精心的护理术前术后指导术前心理护理围术期人性化护理术前准备护理灌肠全程护理常规外科护理常规护理干预围手术期的综合护理抗感染综合护理干预术后基础护理循证护理人性化护理术后康复指导健康教育控制药品费用比例常规性护理系统性护理围术期综合护理内科保守治疗优质护理措施模拟门诊治疗舒适护理查体循证护理方法手术室舒适护理全程护理服务模式常规护理健康教育干预临床护理精心护理围手术期的护理手术室护理模式中西医结合护理方法

相关(导致)

腹膜炎大肠杆菌菌血症血淀粉酶轻度升高

同义词

肠痈AA