重度颅脑损伤

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Admin讨论 | 贡献2021年10月18日 (一) 13:56的版本 (修改1)
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实体介绍

待补充

关系

临床表现

肠内营养相关性腹泻意识障碍痉挛呼吸异常高热钠代谢失衡血钠降低呕吐

手术治疗

早期手术大骨瓣开颅减压手术低颞部大骨瓣减压术改良减张缝合技术纤维支气管镜灌洗术开颅去骨瓣减压手术改良去骨瓣减压术改良大骨瓣减压术气管切开手术大骨瓣减压治疗大骨瓣减压术去骨瓣减压术手术治疗气管切开术气管切开治疗开颅手术常规骨瓣开颅术脑室引流气管切开护理超低位去大骨瓣术经皮扩张气管切开气管切开双侧开颅开颅减压手术早期气管切开腰大池置管引流经皮内镜下胃造瘘术控制性减压术大骨瓣开颅ICU治疗气管插管去骨板减压腰大池持续脑脊液引流术内减压手术双侧开颅治疗纤支镜肺灌洗术开颅减压术标准大骨瓣减压手术标准去骨瓣减压术顺序硬脑膜切开法大骨瓣开颅手术双侧开颅手术骨瓣减压术血肿清除术去骨瓣减压手术标准大骨瓣减压术急性手术去骨板减压术

死亡率

61.9%

实验室检查

心肌酶血液检测血乳酸水平脑利钠肽血糖C反应蛋白血钠血清CRP血糖检测血气分析机械抽样法肌酸激酶肌钙蛋白

高危因素

年龄

病因

意外事故高空坠落跌伤低氧血症革兰氏阴性杆菌呼吸不畅工伤

同义词

STBIsTBITBI

就诊科室

神经外科急诊抢救室急诊科ICU急诊

病理分型

SIADH高钠血症CSWS

影像学检查

CT颅内压监测颅内压检测经颅多普勒超声头颅CTCT检查心电图CT影像MRI

预后状况

良好治愈不良

药物治疗

甘露醇抗真菌药丙氨酰谷氨酰胺丹参治疗通窍醒脑汤头孢米诺钠参麦注射液维库溴铵大剂量激素冲击治疗胸腺肽鼠神经生长因子右美托咪地塞米松大黄能全素奥美拉唑纳洛酮丙氨酸肽头孢唑肟钠申捷血必净右美托咪啶生理盐水泮托拉唑钠抗生素脑静注射液万古霉素盐酸右美托咪定复方黄芩含漱液谷氨酰氨依达拉丙氨酰-谷氨酰胺醒脑静美罗培南右美托咪定化痰通腑醒脑液丙泊酚谷氨酰胺乙酰谷酰胺雷尼替丁肾上腺皮质激素类药物异丙酚甘露醇加丹参注射液盐酸纳洛酮丹参制剂生大黄青霉素注射鼠神经生长因子胰岛素治疗复方麝香注射液血必净注射液醒脑静注射液尼莫地平肠内营养制剂胰岛素乌司他丁甲氯芬酯糖皮质激素去氨加压素高渗氯化钠溶液依达拉奉

相关(转化)

中枢性低钠血症消化道出血高钠血症脑积水

辅助治疗

常规护理护理干预服务院前急救护理护脑肠内营养治疗胃肠内营养支持治疗早期肠内营养支持肢体热敷过渡期护理模式冰毯降温团体心理辅导气管套管护理早期肠内营养治疗呼吸道管理亚低温治疗亚低温褥疮预防床旁血液净化气道护理ICU治疗冰袋冷敷整体护理观念针对性护理科学护理分级护理责任制护理心理护理严格执行无菌操作针刺建立人工气道优质护理服务品管圈活动促醒术后护理脑亚低温治疗鼻饲气道湿化康复护理常规营养治疗改善脑循环手术护理路径常温治疗脱水机械通气的呼吸监测限制液体入量及时清除气道分泌物冰毯临床护理路径肠内营养支持高压氧降温毯气管插管醒脑开窍针刺法早期综合治疗全肠外营养综合护理集束化治疗品管圈护理模式肠内营养支持治疗连续床旁血液净化心电监护营养支持疗法化瘀通腑法脑保护治疗亚低温方法护理及时添加辅食专病一体化护理干预止血优质护理干预湿化气道优质护理服务模式重症护理加强综合护理血液稀释疗法做好基础护理护理干预系统护理干预肠内外营养限水振动排痰机营养支持术后观察护理营养支持治疗血管内降温抗感染康复运动治疗高压氧辅助治疗营养方式院前急救冬眠疗法严格的消毒隔离措施加强营养及时的吸痰优质护理人性化护理胃肠内营养高压氧综合治疗亲情护理强化护理干预呼吸机辅助过渡期护理营养支持途径护理路径肠外营养(PN)精心护理绿色通道营养神经呼吸道湿化综合护理干预肠内营养早期肠内营养基础护理针刺治疗亚低温疗法临床路径护理高压氧治疗早期营养支持体位护理颅脑降温仪整体护理重症监护护理大骨瓣减压机械通气早期护理干预加强环境管理舒适护理早期康复护理早期康复护理干预有效护理循证护理急救护理常规治疗

相关(导致)

颅高压大面积脑梗死颅内压增高脑梗死精神障碍PVS肺部感染脑血管痉挛神经源性肺水肿低磷血症

并发症

真菌感染胸腹部外伤心肌损伤肺部感染外伤性脑梗死肾功能损害神经源性肺水肿上消化道出血低钙血症脑积水气管食管瘘顽固性高钠血症出血四肢骨折感染院内真菌感染口腔溃疡应激性胃黏膜损害多脏器损伤高钠血症尿潴留血钠紊乱消化道出血应激性溃疡大面积脑梗死应激性溃疡出血尿失禁低磷血症