急性胆囊炎

实体介绍

待补充

关系

影像学检查

B超、超声、彩超、实时剪切波弹性成像、彩色多普勒超声、CT、腹部CT、腹部超声检查、CT检查、胆囊彩超、声像图、彩超检查、内镜逆行胰胆管造影、介入性超声、MRCP、超声波检查、超声声像图、MRI、术前超声、MSCT、超声显像、超声检查、磁共振胰胆管成像、术前超声检查、螺旋CT、经腹壁超声、B 超、彩色多普勒血流显像、上腹部MRI、超声诊断

高危因素

高脂饮食、胆结石病史、胆囊容积增大、石嵌顿、胆道结石、肝硬化、胆囊壁增厚、饮酒、肥胖、经常锻炼、胆囊颈部结石嵌顿、胆囊颈管结石嵌顿

风险评估因素

白细胞计数、胆囊壁厚度

预后状况

较好、良好

同义词

AC、acute cholecystitis

鉴别诊断

盆腔炎、胆囊癌

就诊科室

普外科、肝胆外科

药物治疗

地佐辛注射液、龙胆泻肝汤、亮菌甲素、十五味赛尔斗丸、拉氧头孢钠、山莨菪碱、疏肝清胆汤、参附注射液、大柴胡汤加减、氨苄西林、痰热清、胆舒胶囊、头孢哌酮钠他唑巴坦钠、大黄、头孢美唑钠、清开灵注射液、舒芬太尼、加味大柴胡汤、痰热清注射液、头孢曲松钠、双柏散、单纯西药治疗、大柴胡汤加味、疏肝利胆汤、抗生素、门冬氨酸鸟氨酸、柴胡疏肝散、大黄粉、哌拉西林钠舒巴坦钠、替硝唑、止痛消炎膏、新癀片、巴曲亭、生物蛋白胶、乳酸左氧氟沙星注射液、生长抑素、左氧氟沙星、前白蛋白、丹栀逍遥散、加替沙星、柴胡桂枝干姜汤、胆痛贴、他唑巴坦、开泄复方、红霉素、头孢他啶、舒胆片、消炎利胆片、硫酸镁、头孢美唑、大柴胡汤、西药、头孢唑啉、乳酸左氧氟沙星

病理分型

急性化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎、急性单纯性胆囊炎、结石性胆囊炎、坏疽性胆囊炎

临床表现

张力增高、胆囊增大、体温升高、持续性胀痛、高热、坏疽、呕吐、充血、炎性细胞浸润、寒战、Murphy征阳性、胆囊壁均匀增厚、发热、胆囊轮廓模糊不清、囊液有回声、黄疸、中性粒细胞浸润、右上腹疼痛、胆囊结石嵌顿、白细胞计数升高、胆囊周围游离性积液、囊壁增厚、穿孔率高、腹痛、恶心呕吐

病因

输血、革兰阴性菌

发病率

6.5%

相关（导致）

血淀粉酶轻度升高、慢性胆囊炎、急性腹痛

内窥镜检查

腹腔镜联合胆道镜、腹腔镜、胆道镜

并发症

切口感染、感染性休克、胆汁性腹膜炎、肝脓肿、胆囊结石、胆囊坏疽、胆总管结石、胆囊积脓、糖尿病、术后感染、高血压、急性化脓性胆管炎、胆囊穿孔、胆结石、胆道损伤、胆瘘、腹腔脓肿、肺部感染、腹腔出血

手术治疗

悬吊式腹腔镜辅助手术、开腹胆囊切除术、腹腔镜胆囊切除术治疗、经皮肝胆囊穿刺引流、腹腔镜与开腹手术、腹胆囊切除术、OC手术、腹腔镜胆囊部分切除、脐单孔腹腔镜胆囊切除术、经脐单孔腹腔镜胆囊切除术、小切口胆囊切除手术、四孔法LC、开腹手术治疗、胆囊造口术、腹腔镜与开腹胆囊切除术、胆囊切除、腹腔镜胆囊炎切除术、PTGD术、经皮瞠囊穿刺置管引流术、胆囊穿刺引流、ELC、电视腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜下手术、腹腔镜技术、中转开腹、切除病灶、中转开腹手术、急性胆囊炎手术、小切口胆囊切除术、传统胆囊切除术、常规开腹胆囊切除术、LC手术、早期手术、腹腔镜胆囊摘除术、腹腔镜手术切除、腹腔镜下胆囊切除术、传统胆囊切除手术、低气腹压辅助手术、经皮胆囊穿刺置管引流术、胆囊手术、经皮肝胆囊穿刺置管引流术、胆总管T管引流术、开腹治疗、经皮胆囊穿刺术、LC术、传统开腹手术治疗、手术治疗、开腹胆囊切除、胆囊切除术治疗、LC 手术、胆囊穿刺引流术、传统腹腔镜胆囊切除术、手术、传统开腹手术、腹腔镜下胆囊切除、胆囊穿刺术、外科急诊手术治疗、LC、小切口胆囊切除、PTGBD、胆囊切除术、传统开腹胆囊切除术治疗、传统开腹术、腹腔镜胆囊切除术(LC、腹腔镜微创胆囊切除术、腹腔镜胆囊部分切除术、开腹胆囊切除术治疗、经皮经肝胆囊穿刺术、胆囊大部分切除术治疗、LC手术治疗、腹腔镜术、腹腔镜胆囊切除、经腹手术、逆行切除、腹腔镜胆囊切除术(Lc)、腹腔镜切除、三孔法腹腔镜胆囊切除术、小切口开腹胆囊切除术、PTGBD术、大部切除、腹腔镜胆囊切除组、腹腔镜下胆囊切除术治疗、剖宫产、微创腹腔镜胆囊切除术、腹腔胆囊切除术、胆囊切除手术、腹腔镜下胆囊大部分切除术、腹腔镜胆囊切除术(LC)、常规开腹手术治疗、开腹术、急诊手术、保胆取石手术、胆囊大部分切除术、腹腔镜胆囊切除治疗、腹腔镜胆囊切除手术、超声刀、开放手术、腹腔镜胆囊手术、腹腔镜切除手术、腹腔镜切除胆囊治疗、传统开腹胆囊切除手术、腹腔手术、经皮穿刺引流、腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆囊穿刺引流、腹腔镜部分胆囊切除术、ERCP、延期腹腔镜胆囊切除术、微创胆囊切除术、围手术、传统开腹胆囊切除、穿刺手术、PTGD、急性胆囊切除术、经皮胆囊造瘘术、急症胆囊切除、腹腔镜微创手术、经皮经肝胆囊穿刺造瘘术、腹腔镜下行胆囊切除术、经皮胆囊穿刺引流术、腹腔镜手术治疗、引流、开腹胆囊切除手术、腹腔镜处理、胆囊大部切除、腹腔镜下胆囊切除手术、开腹手术、胆囊大部切除术、开腹胆囊切除组、顺行、逆行或大部切除、肝胆囊穿刺引流术、传统开放手术、胆囊造瘘术、微创保胆取石术、经皮经肝胆囊穿刺引流术、腹腔镜下治疗、急诊腹腔镜手术、传统开腹胆囊切除术、腹腔镜手术、胆囊腹腔镜切除术、中转开腹胆囊切除术、腹腔镜下胆囊大部切除术、小切口切除术治疗、单纯胆囊切除术、胃切除术、腹腔镜切除治疗、开腹胆囊切除术(OC)、穿刺引流、切除胆囊、胃癌根治术、二次开腹手术、腹腔镜疗法、自然腔道内镜手术、腹腔镜治疗、腹镜胆囊切除术、腹腔镜切除术、早期胆囊切除术、经皮胆囊穿刺引流、肝胆囊穿刺引流、常规开腹术、传统手术、腹腔镜胆囊除术、腹腔镜胆囊切除术、LC治疗、经皮肝胆囊穿刺术、急诊腹腔镜胆囊切除术、LC术治疗、腹腔镜胆囊大部切除术、腹腔镜下手术治疗

辅助治疗

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实验室检查

胆汁细菌培养、PA、药物敏感试验、外周血白细胞计数、中性粒细胞百分数、需氧菌培养、CRP、ELISA、RT-PCR、前白蛋白(PA)、血白细胞总数、药敏试验、Western-blotting