动脉瘤
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手术治疗
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风险评估因素
鉴别诊断
多发群体
病因
动脉内膜损伤、MMP-9的过度表达、放疗、氧化应激、血流动力学因素
病史
药物治疗
七氟烷、胱抑素C、替罗非班、尼卡地平、免疫抑制剂、尼莫地平针、右美托咪定、阿司匹林、中和肝素、环磷酰胺、ω-3脂肪乳、液体栓塞剂、SolitaireAB、盐酸法舒地尔、凝血酶、明胶海绵颗粒、抗血小板治疗、尼莫地平、糖皮质激素
病理分型
囊状、破裂动脉瘤、复杂型动脉瘤、小动脉瘤、宽颈动脉瘤、复发组、创伤性动脉瘤、多发性动脉瘤、小脑后下动脉瘤、肠系膜上动脉瘤、椎动脉动脉瘤、未复发组、大脑后动脉动脉瘤、PICA后型、后下型、偏侧型、囊状动脉瘤、基底动脉动脉瘤、稳定和复发、梭形动脉瘤、复发动脉瘤、治愈、稳定和复发、巨大动脉瘤、Ⅱ型、夹层动脉瘤、Ⅲ级、肾动脉瘤、双侧动脉瘤、Ⅱ级、复杂指向型、床突旁动脉瘤、大脑后动脉瘤、责任动脉瘤、P1段动脉瘤、经典型、前循环动脉瘤、基底动脉尖端动脉瘤、非代偿型、胼周动脉瘤、血泡样动脉瘤、大脑前动脉瘤、夹层动脉破裂动脉瘤、后交通动脉瘤、周围型、宽颈破裂动脉瘤、后循环动脉瘤、多发动脉瘤、椎基底动脉瘤、椎-基底动脉瘤、后上型、基底动脉干动脉瘤、未破裂动脉瘤、眼动脉瘤、代偿型、颈内-后交通动脉瘤、脉络膜前动脉瘤、小脑上动脉动脉瘤、脾动脉瘤、颈内动脉动脉瘤、单发动脉瘤、前下型、颈内动脉瘤、未破裂组、破裂组、大动脉瘤、前交通动脉瘤、a亚型、垂体上动脉动脉瘤、大脑中动脉瘤、前交通动脉动脉瘤、b亚型、颈动脉窝动脉瘤、基底动脉梭形动脉瘤、眼动脉动脉瘤、真性动脉瘤、中小型动脉瘤、复杂型、颈内动脉-后交通动脉瘤、基底动脉瘤、Ⅰ型、前上型、颅内动脉瘤、假性动脉瘤
死亡率
并发症
过度栓塞、肺炎、切口感染、出血、脑内血肿、颅内血肿、癫痫、脑脊液漏、迟发性缺血性脑损害、支架内血栓形成、颅内感染、血栓形成、动静脉畸形、脑积水、脑血管痉挛、电解质紊乱、弹簧圈脱出、消化道出血、偏瘫、肺部感染、穿刺部位血肿
预后生存率
放射治疗
预后状况
就诊科室
辅助检查
实验室检查
主动脉质量比、诱发电位监测、颈内动脉扭曲参数、χ 2 检验、酶联免疫吸附试验法、DSA复查、免疫组化染色、DSCTA、配对样本t检验、免疫组化、免疫组织化学、血脂、OsR、分子原位杂交技术、外周血炎性指标、配对t检验
内窥镜检查
影像学检查
头颅CT血管成像、Compas成像、CTA图像、CT血管造影检查、ICGA、3D-TOF-MRA、CTA三维重建技术、64层螺旋CT、RT-3D-MRA、16层螺旋CT三维重建图像、全血管造影、磁共振血管造影检查、后处理图像、旋转DSA检查、血管造影检查、磁共振血管成像、CT扫描检查、超声检查、头颅CTA、数字减影CT血管成像、TCCS、全脑数字减影血管造影、头颈部CTA检查、3D TOF-MRA、全脑血管造影、螺旋CT平扫、灌注加权成像、颈内动脉造影、3D-CTA检查、三维旋转造影、吲哚菁绿荧光血管造影、64排螺旋CT血管造影、荧光造影、多层螺旋CT血管造影、经颅多普勒超声、3D影像、术前CT血管成像、计算机断层摄影血管造影、3D-DSA图像、CT检查、16层螺旋CT检查、眼底造影、MRA检查、螺旋CT检查、双功超声、三维旋转造影成像技术、脑血管造影复查、MVD术前头颅CTA检查、3D-DSA技术、CT灌注成像、三维增强MR血管造影、CT血管成像、CT血管造影、双容积成像、主动脉造影、核磁、双源CT血管成像、3D DSA重建、三维CTA、菁绿荧光造影、造影复查、Navigator技术、人工智能辅助CTA脑血管重建成像技术、DSA、心电图、DSA 造影、彩色多普勒、DSA全脑血管造影、VCTDSA、MSCTA检查、数字减影脑血管造影、3D DSA 造影、彩超、超声多普勒检查、数字减影血管成像、脑血管造影、二维(2D)DSA、磁共振成像、超声波检查、血管造影、2D DSA、三维重建图像、吲哚菁绿荧光造影、3D CE MRA、头颅CT、MRI、DSA检查、彩色多普勒超声检查、螺旋CTA、CTA影像、Silent MRA、DSA造影、CTA扫描、螺旋CT血管成像、MIP、二维超声、菁绿荧光血管造影、二维或三维旋转造影、彩色超声仪、SSD、三维 CT 血管造影、MSCTA、时间飞跃法血管成像、CTA结合出血CT图像、双能CTA、三维CT血管造影技术、数字减影血管造影(DSA)检查、最大密度投影重建图像、超声、螺旋CT血管造影、DSA影像、荧光素钠血管造影、3D DSA、声像图、三维DSA血管虚拟内镜成像、多层螺旋CT血管成像技术、术中造影、X 射线成像、CTA复查、头颅CT扫描、数字减影血管造影、VRT成像、影像学检查、3D DCE-MRA、冠状动脉造影、DSA血管造影、3D TOF MRA、脑血管成像、血管造影(DSA)检查、静脉造影、CT、常规造影、64排螺旋CT、核磁共振(MRI、3D-CTA、3D-DSA、16层螺旋CTA、能量多普勒血流显像、经颅彩色多普勒血流显像、影像学随访、HR-VWI、三维CT血管造影、仿真内窥镜成像、CE-MRA、3D CE-MRA、3D-CTA技术、数字减影造影、数字减影血管造影检查、DSA图像、颅脑CT、多层螺旋CTA、二维及彩色多普勒超声、VR图像、彩色多普勒血流显像、B组3D-CTA图像、心脏超声、64层CTA、彩色多普勒超声、64排螺旋CTA、MRA、三维重建螺旋CT、SSD图像、16排螺旋CT、CT扫描、DSA脑血管造影检查、脑血管造影术、MPR、ICG造影、多普勒超声、CTA检查、双源CT、血管彩超、头颅CTA复查、3D-DSA检查、高分辨率磁共振血管壁成像、CT血管成像技术、MRI血管成像技术、SCTA检查、2D-DSA、CTA、SilenZ-MRA、三维DSA、TOF MRA)、Silent MRA、SCTA、EBT、超声造影、三维旋转DSA、造影、数字减影CTA、全脑血管造影检查、CFD数值模拟、数字减影血管造影技术、常规数字减影血管造影、X线透视、MR、3D-CT、Lightspeed十六排螺旋CT、旋转DSA造影、脑血管造影检查、TOF-MRA、3D CE-MRA检查、16层螺旋CT血管造影、3D-CTA、脑叶DCI
发病性别倾向
发病部位
股动脉、桡动脉、MCA分叉部、小脑下后动脉、基底动脉、眼动脉、前循环、交通段、腹主动脉、椎动脉、大脑、前循环系统、分支血管、侧支血管、岩段、前交通动脉、瘤颈、颈内动脉海绵窦段、颞侧血管、椎动脉颅内段、颞浅动脉、优势椎动脉、分叉部、肺动脉、颈部、后交通动脉、主动脉弓、眼段、小脑后下动脉、V4段、后循环系统、胸主动脉、颈内动脉、颈段、鼻咽窝、肾动脉主干、椎动脉V4段、颈内动脉床突上段、脾动脉主干、眼动脉段、硬膜外、大脑后动脉、内膜、床突段、海绵窦及床突上段、肾实质内、大脑中动脉、大脑前动脉、椎基底动脉、Willis环、海绵窦段、动脉分叉处、主干上的小分支
高危因素
发病率
临床表现
动脉瘤破裂出血、平均1.2 cm、动脉壁膨出、颈内动脉扭曲、偏盲、载瘤动脉通畅、完全闭塞、平滑肌细胞减少、腹痛、早期动脉瘤性改变、涡流、乳酸含量明显升高、FD内狭窄、平滑肌细胞坏死、失语、完全夹闭、血流减慢、疼痛、头痛、内弹性层断裂、肌层变薄、内皮细胞损伤、昏迷、剧烈头痛、颈动脉分叉角度增大、瘤体缩小
辅助治疗
护理干预治疗、个体化护理、包裹、孤立、预见性护理、压迫治疗、TFD、麻醉、532nm激光治疗、介入栓塞治疗、弹簧圈治疗、电解可脱性微弹簧圈、围手术期处理、保持病房安静、电解可脱性弹簧圈、弹簧圈栓塞、高灌注、快速康复理念、支架辅助治疗、循证护理、高血容量、动脉瘤介入治疗、夹闭治疗、血管内介入治疗、控制性低血压、支架辅助弹簧圈治疗、严密观察病情、FD联合弹簧圈治疗、加强术后管理、单纯弹簧圈填塞、血管内介入疗法、护理干预、循证护理措施、全身麻醉、舒适护理、介入治疗、FD、血管内介入、双极电凝止血、血液透析、夹闭方法、球囊辅助、抗凝治疗、神经介入治疗、Tubridge血流导向装置、精心护理、优质化护理方式、围手术期护理、基因治疗
筛查
格拉斯哥预后评级(GOS)、O′Kelly-Marotta(OKM)分级标准
相关(导致)
眼肌麻痹、单侧动眼神经麻痹、原发性脑室出血、自发性蛛网膜下腔出血、死亡、动眼神经麻痹、低血容量性休克、自发性颅内出血、PIVH、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、心肌梗死、心肌损伤