高血压性脑出血

来自cpubmedkg
Admin讨论 | 贡献2022年9月22日 (四) 13:56的版本 (修改1)
跳转至: 导航搜索

实体介绍

待补充

关系

手术治疗

微创引流小骨瓣开颅显微手术传统开颅手术治疗微创碎吸引流术微侵袭手术显微外科手术治疗锁孔手术小骨窗血肿清除术微创血肿清除术常规开颅手术治疗开颅手术小骨窗开颅微创术开颅血肿清除术锥孔引流内镜治疗小骨窗开颅微创穿刺抽吸手术立体定向血肿排空术微创颅内血肿清除手术大骨瓣开颅术血肿穿刺抽吸术开颅治疗颅内血肿粉碎穿刺术小骨窗微创手术微创手术疗法颅内血肿清除术微创穿刺血肿清除术锥颅血肿抽吸术无框架立体定向钻孔引流术传统大骨瓣开颅手术血肿引流术脑室外引流术微创血肿清除手术抽吸引流术微创钻孔血肿引流术骨瓣开颅血肿清除术钻孔血肿引流术小骨窗开颅术治疗颅内血肿微创清除术治疗脑室镜辅助手术微创穿刺微创穿刺血肿引流术微创穿刺软通道引流微创抽吸引流术立体定向手术治疗定向手术超早期穿刺引流术微创颅内血肿抽吸引流术微创血肿穿刺引流术双侧脑室外引流微创颅内血肿清除术小骨窗开颅治疗PICC微创穿刺粉碎清除术小骨窗血肿清除微创显微手术清除术传统开颅血肿清除术血肿微创清除术立体定向抽吸引流术微创穿刺手术小骨窗脑血肿清除术外科手术治疗锥颅腰大池引流锥颅血肿抽吸引流术内镜手术治疗微创颅内血肿碎吸术常规开颅手术立体定向手术小孔钻颅术开颅血肿清除手术锥颅引流术颅内血肿钻孔引流术小骨窗颅内血肿清除术侧脑室持续外引流术锥颅碎吸术微创血肿碎吸引流术血肿清除术开颅血肿清除血肿穿刺吸除术显微手术双侧脑室引流立体定向穿刺引流术微创碎吸术开颅手术治疗脑室引流术腰穿CSF置换术钻孔注入尿激酶颅内血肿引流术气管切开小骨窗开颅术手术清除血肿早期手术手术微创穿刺抽吸术微创穿刺术治疗软通道微创术小骨窗手术显微镜辅助手术微创穿刺颅内血肿清除术常规骨瓣开颅血肿清除术大骨瓣减压术血肿钻孔引流术小骨窗显微手术锥颅穿刺术神经内镜手术治疗微创钻孔引流改良小骨窗开颅血肿清除术微创术去骨瓣减压血肿清除术钻孔血肿引流手术小骨窗开颅血肿清除术骨瓣开颅手术小骨窗颅内血肿清除神经内镜手术微创穿刺术软通道微创穿刺穿刺引流术立体定向穿刺置管引流术简易定向锥颅碎吸术单纯血肿清除术微创穿刺清除术改良小骨窗手术血肿穿刺置管引流术去骨瓣减压术微创清除术软通道微创血肿引流术颅内微创血肿清除术微创技术治疗颅骨钻孔引流术颅内血肿穿刺引流术软通道血肿穿刺引流术颅内血肿微创清除术软通道穿刺引流术显微外科手术微骨窗手术开颅术脑室外引流脑血肿碎吸引流术开颅去骨瓣减压手术治疗去骨瓣开颅血肿清除术微创手术血肿碎吸术锥颅术传统手术小骨窗微创清除手术传统开颅术微创穿刺引流术超早期脑血肿碎吸引流术微创血肿碎吸术显微镜手术锥颅穿刺血肿抽吸术锥颅外引流微创钻孔引流术脑血肿穿刺引流法钻颅引流外科手术颅内血肿微创穿刺清除术大骨瓣开颅血肿清除术大骨瓣开颅微创引流术微创颅内血肿粉碎清除术小骨窗开颅手术微创手术治疗颅内血肿微创穿刺术自制双腔引流管钻孔血肿引流小骨窗微创脑出血清除术微创穿刺颅内血肿粉碎清除术微创颅内血肿引流术锥颅抽吸引流术微创血肿穿刺神经导航下钻孔引流术微创颅内血肿清除术治疗钻孔引流术微创穿刺引流钻颅术大骨瓣开颅术治疗软通道微创穿刺术CT定位颅内血肿微创清除术微创颅内血肿穿刺术

风险评估因素

情绪激动年龄饮酒史排便用力感染意识状态酗酒脑水肿血压持续升高

多发群体

老年人

病因

大面积脑出血情绪不稳定

病史

高血压病史

药物治疗

纳诺酮万古霉素硝普钠中药直肠滴注自体血清β-七叶皂甙钠丹红注射液盐酸纳洛酮注射液西咪替丁血府逐瘀汤醒脑开窍汤尿激酶纳洛酮低分子右旋糖酐尼奠地平前列地尔联合尼莫地平尿激酶纤溶七叶皂苷钠注射液尼英地平扩血管药物布托啡诺吡拉西坦桂龙通络胶囊前列地尔辅助药物通心络胶囊神经节苷酯乌拉地尔依达拉奉联合尼莫地平埃索美拉唑片咪唑安定丹参川芎嗪川芎嗪β-t叶皂甙钠钙离子拮抗剂白蛋白凝血酶抑制剂尼莫地平治疗右美托咪定丙泊酚舒血宁注射液消瘀康胶囊利喜定马来酸桂哌奇特丁苯酞醒脑静尼莫地平单唾液酸神经节苷酯银杏达莫血栓通注射液氟哌噻吨+美利曲辛片清开灵注射液复方麝香注射液七叶皂苷钠凯宝压芋醒脑静注射液通窍活血汤黄连解毒汤疏血通注射液阿替普酶尿激酶灌注脑细胞保护剂贝那普利甘露醇降压药物黛力新奥美拉唑尼立苏依达拉尼莫通舒血宁中医中药止血药复方丹参冰盐水硝酸甘油泮托拉唑尿激酶治疗去铁胺复元醒脑汤神经节苷脂尼莫地平静滴马来酸桂哌齐特大剂量纳洛酮依达拉奉与尼莫地平依达拉奉抑肽酶

病理分型

硬通道组脑干出血脑室型丘脑出血多灶性脑出血非血肿扩大组

并发症

中枢性高热多器官功能障碍再出血神经源性肺水肿器官功能障碍多脏器衰竭颅内再出血术后再出血颅内感染脑动脉硬化肺水肿OSAHS发热糖尿病消化道出血肺部感染高钠血症上消化道出血高血糖继发感染抑郁

预后状况

不佳康复出院

就诊科室

院前急诊神经外科急诊内科急诊急诊科

辅助检查

Glasgow昏迷量表

实验室检查

D-二聚体水平血清白蛋白MMP-9凝血酶时间凝血酶原时间血糖IL-6免疫组织化学血液流变学检测TNF-α血清MMP-9IL-18纤维蛋白原浓度血常规血糖及血脂D-二聚体离子钙水平PTPCR尿微量白蛋白检测尿微量白蛋白凝血功能检查PCTI检查

内窥镜检查

显微镜脑室镜内镜内窥镜

影像学检查

颅脑CTMRI检查CT灌注成像弥散张量成像彩色多普勒超声CT片CT扫描螺旋CT超声头颅CT血管造影CT定位磁共振弥散张量成像检查CT影像学检查弥散张量纤维束成像弥散张量成像技术磁敏感加权成像MRCTCT检查头颅CT检查皮质脊髓束成像头颅CT头部CT

发病部位

基底节区丘脑脑干脑基底节脑桥脑叶

相关(转化)

迟发性脑水肿

发病年龄

40~45岁之间

组织学检查

腰穿术

高危因素

血肿形态不规则吸烟高舒张压长期饮酒长期服用阿司匹林舒张压年龄≥65岁饮酒日食盐摄入量过多

发病率

13.67%

临床表现

血肿持续扩大舒张功能减退昏迷血肿血小板活化偏瘫收缩压升高血脂紊乱呕吐左室肥厚血清TNF-α水平升高血管间隙扩大血肿扩大意识障碍失语

预防

西米替丁冬眠一号低分子肝素钙

辅助治疗

加强基础护理保持呼吸道通畅静脉氧疗血压控制高压氧高压氧综合疗法止血优质护理血肿粉碎术控制血压简易碎吸术单纯抽吸术康复指导护理措施保持引流管通畅一般护理综合护理引流管的护理早期康复护理干预严密观察病情早期康复护理综合护理方式降压治疗引流管护理临床护理路径胃肠功能保护内科综合疗法基础护理康复护理干预加强心理护理早期康复护理训练集束化气道护理体温控制降压综合疗法卒中单元集束化气道护理管理院前急救PICC置管护理早期康复治疗心理康复护理院前急诊治疗显微外科微创治疗降低颅内压康复训练并发症护理前瞻性护理保护肢体和皮肤做好心理护理科学的护理方法局部亚低温治疗出院指导营养支持认知护理延续性护理干预心理护理保持血压稳定前瞻性护理干预PICC置管综合护理模式健康指导术后护理对症支持治疗降血压治疗健康教育指导维持水电解质平衡延续护理高氧液围手术期护理严密地观察和护理中西医结合治疗活血化瘀法头部亚低温治疗保守治疗微骨窗入路治疗高压氧及脑治疗仪整体护理脱水康复治疗头部引流管护理控制并发症饮食护理加强口腔护理优质护理干预降血压机械通气预见性护理干预个性化护理干预护理护理干预冰盐水循环灌洗内科治疗西医治疗科学有效的护理做好基础护理亚低温内科综合治疗心理调节PDCA循环局部亚低温优质护理服务内科护理观察综合疗法院前急救治疗预见性护理心理干预急救护理活血化瘀疗法综合护理干预精心有效的临床护理循证护理头部亚低温认知护理干预保持大小便通畅综合护理手段降颅压链式急救护理流程内科保守治疗亚低温治疗微创治疗光量子对症支持疗法舒适护理微创钻孔引流治疗活血化瘀治疗高压氧联合康复治疗常规护理康复期延续护理早期护理干预临床护理高压氧治疗预防并发症加强康复护理

相关(导致)

低钠血症

同义词

HCHHIHICHhypertensive intracerebral hemorrhagehypertensive cerebral hemorrhage脑溢血HICH