胰腺癌

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Admin讨论 | 贡献2022年9月22日 (四) 13:56的版本 (修改1)
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实体介绍

待补充

关系

病因

组织激肽释放酶12(KLK12)微小RNA-21缺氧胆道感染WAC-AS1survivin基因沉默DNA甲基化黑色素瘤缺乏因子2(AIM2)长链非编码RNA(lncRNA)、环状RNAP62基因RUNX3基因基因因素缺氧微环境钙调蛋白2(CALM2)COX-2Lnc01137bcl-xlTβR的突变RASSF1A基因丢失高饱和脂肪酸肥胖HBV感染circRNA-CHD2糖尿病p16基因PUMA基因转染SIAH2激素p53基因的突变P21ras饮食微小RNA-101DPC4基因转染微小RNA-210mTOR信号通路激活外泌体环状RNAp16基因缺失三氧化二砷假基因β-NGFANGPTL2hucMSCs-exo突变人粘连蛋白(FN)基因端粒酶激活

多发地区

南京医科大学附属苏州医院东区

鉴别诊断

肝脏恶性肿瘤淋巴瘤慢性肿块型胰腺炎囊腺癌自身免疫性胰腺炎慢性胆囊炎胆囊结石反复发作性胰腺炎原发性胆囊癌壶腹癌原发性小肠肿瘤胰腺肿瘤慢性胰腺炎胰腺内分泌肿瘤胰腺假性囊肿胰腺囊腺瘤胃肠道恶性肿瘤局限性胰腺炎肿块型胰腺炎胆总管下端癌胰腺囊肿腹膜后纤维化十二指肠乳头癌胰腺炎性病变胆总管结石

发病率

8.1%0.68%~6.55%

发病性别倾向

男性

相关(导致)

爆发性癌痛恶性梗阻性黄疸腹部顽固性癌痛

辅助治疗

外科治疗心理护理镇静镇痛清热化湿法全身热疗对症支持治疗转化治疗糖酵解途径敲低SIAH2HIFU治疗胃肠内营养支持溶瘤病毒疗法高渗温盐水洗胃经动脉介入治疗自控硬膜外镇痛人性化护理整体护理模式完全胃肠外营养经皮冷冻治疗健康宣教疼痛护理肠外营养支持腹水管理强化护理整体护理方法临床护理路径化学药物治疗辅助检查胃肠外营养护理生活护理常规护理抗血管形成治疗中西医结合治疗基础护理干预优化麻醉管理策略基因治疗物理治疗区域性动脉灌注动脉灌注姑息性治疗心理护理干预辅助治疗营养支持氩氦刀冷冻消融术肿瘤疫苗介入治疗安宁疗护全麻肿瘤局部区域热疗早期肠内营养营养支持治疗免疫治疗Tomotherapy肠外营养支持治疗新辅助治疗肠内营养健康教育临床护理路径多媒体健康宣教延续性干预疗法综合护理干预围手术期的护理术后护理高强度聚焦超声护理生物治疗生活质量评估护理干预传统综合治疗微生物群强化康复治疗精准医疗围手术护理心理干预护理健康查体临床护理抗凝心理调整传统肠外营养综合护理方法冷冻治疗日常饮食管理塞来昔布联合热疗局部热疗内分泌治疗SBRT治疗黄疸管理舒适护理临终关怀中医综合护理综合护理肠内营养护理胃肠减压奥瑞姆自护模式护理饮食护理血管内介入治疗嵌合抗原受体T细胞治疗情景式健康教育加强肠内营养支持针刺微波固化治疗联合药物治疗姑息治疗DC-CIK细胞治疗冷冻围手术期护理加强心理疏导心理疏导奥瑞姆自护模式规范化疼痛护理靶向治疗"一病一品"项目EGFR靶向治疗综合性介入治疗肠内免疫营养支持随诊、营养支持内生场热疗多模式治疗SBRT心理干预肠外营养常规方式护理IORT联合常规治疗损伤修复心理辅导消融治疗心理辅助治疗免疫调节治疗优质护理护理护理宣教个体化心理护理干预低氮低热量营养癌痛管理热疗快速康复护理

临床表现

悲观绝望反应迟钝腹泻细胞凋亡增加LINC00673发热血供较少黄疸淋巴结增大神经浸润焦虑高血糖恐怖间断寒战恶心呕吐厌食食欲下降腹部肿块胰腺肿大血糖异常蛋白表达下调炎性胰腺肿块胰腺肿块腹部压痛血清AFP升高梗阻性黄疸上腹不适脾大肿块形成腹上区疼痛顽固性疼痛无明显临床症状胰管远端扩张均匀腹痛LAMA3高表达腰背疼痛肝大密度不均匀突发头晕胆管扩张管壁僵硬血管浸润肿块腹胀消化不良抑郁糖代谢异常焦虑恐惧高凝边界模糊K-ras突变血清甲胎蛋白升高血脂代谢紊乱血糖升高上腹部疼痛上腹痛Y染色体丢失躯体化LRRC55基因异常甲基化脐部有一肿块体重减轻胆囊增大纳差BANCR胆总管下端狭窄胰腺体尾部萎缩胆总管扩张胰体尾部萎缩肝内外胆管扩张消瘦疼痛上腹部饱胀不适双管征胰腺增大p16蛋白表达缺失上腹部疼痛不适癌痛腹腔淋巴结肿大胰腺局限性增大胰管改变

就诊科室

皮肤科肿瘤科普外科普通外科肝胆胰外科消化内科

发病部位

胰管肝胆胰体肿瘤细胞癌组织胰体尾细胞膜胰头胞核癌旁组织胰腺血管内皮盆腔腺上皮纤维导管上皮裸鼠胰腺胆道子宫内膜胰腺导管上皮细胞胆总管外周血PANC-1细胞平滑肌血浆肠道胰腺组织癌旁上皮胃肠道胰头部

多发群体

中老年人

转移部位

盆骨肝脏骨组织淋巴结转移脊椎结肠淋巴管乳腺淋巴结胰周淋巴结肝部淋巴肺部胸椎

风险评估因素

肿瘤标志物阳性性别分化程度腰背痛术后肝衰SUVmax肿瘤分化程度一线化疗周期数少TLG胰管呈迂曲状态肿瘤大小VEGF浓度综合治疗S100A4LAMA3表达水平胰管形态EIF4G1胰腺炎史病理分期代谢因素性别、肿瘤部位及大小、CA19-9水平肿瘤部位远处转移器官数目多原发灶未放疗吸烟史Midkine浸润深度肿块最大径、胰管形态遗传因素细胞信号传导通路异常年龄CA199水平

预后生存率

9%25%10%73.3%

筛查

蛋白质组学筛查miRNeasy Serum/Plasma Kit试剂盒糖蛋白类19-9基因表达差异分析血清肿瘤标记物筛查基因芯片

高危因素

Hp感染、[[胰腺癌-高危因素-NLR>4|NLR>4]]、基因突变高剂量饮酒免疫逃逸合并脂肪肝转移淋巴结数目代谢异常老龄化糖尿病史酗酒恶性肿瘤史携带A等位基因术后肝转移Gli1SII乙肝病毒感染胰腺炎高脂血症饮酒胰管结石合并糖尿病腺炎肉食年龄因素胆石症KCTD5高NLR代谢性疾病高剂量吸烟胆囊炎未行根治性手术切除吸烟缺乏运动BMI增高高CA19-9水平CA19-9水平阑尾切除史是否行根治性手术、不同TNM分期均与胰腺癌患者总生存期相关;多因素分析结果显示,高CA19-9水平恶性肿瘤家族史

治疗后症状

皮疹

发病机制

组织纤维基质丰富人体内肠道菌群变化VSIG2激活mTOR信号通路

药物治疗

沙利度胺PPARα斑蝥素c-Met抑制剂雷公藤甲素氟尿嘧啶吉西他宾丝裂霉素CelecoxibmiR-223盐酸吉西他滨羧艾泰克替吉奥联合吉西他滨TGF-β1尼美舒利卡培他滨厚朴酚细胞毒药物紫杉醇激素治疗金龙胶囊PPAR-γ益气活血中药氟尿嘧啶缓释制剂SU5416普瑞巴林选择性COX-2抑制剂miR-125bLV-shAPRIL表柔比星加味乌梅丸曲古霉素三联脆组蛋白替吉奥单药Cyclopamine银椴苷FTY720ApatinibKAAD-cyclopamine尼妥珠单抗辣椒素雷替曲塞吉西它滨FOXO3三氧化二砷(As2O3)纳米炭淋巴示踪剂大蒜素吉西他滨动脉灌注caveolin-1二氢青蒿素血管形成抑制剂5-Fu替吉奥川芎替吉奥联合沙利度胺5氟脲嘧啶华蟾素利拉鲁肽氟哌利多敲低Lnc01137希罗达吉西他滨联合顺铂吉西他滨单药雷公藤内酯醇免疫调节剂奥沙利铂榄香烯糖皮质激素TSA中药cyclopamine伊立替康靶向药物SU5416制剂去甲斑蝥素IR780/FA-Nds-DTX蟾毒灵葡萄籽原花青素TGF-β1抑制剂大黄素咖啡酸片miR-101薯蓣皂苷5-氟尿嘧啶二甲基苯丙蒽MEK通路抑制剂吉西他滨加顺铂Gemcitabine三羟异黄酮贝伐单抗硼替佐米存活素E-cadherinSmac5-氟胞嘧啶肠促胰素药物溶栓川芎提取物维生素C抑酸药白蛋白结合型紫杉醇D-limonene虫草素冬凌草甲素个体化靶向药物参麦注射液丁酸钠维甲酸右美托咪定吗啡康莱特中医药罗格列酮汉防己甲素人参炔醇选择性环氧合酶-2抑制剂雷帕霉素Ras ASODN替加氟赛来昔布阿霉素吉西他滨联合替吉奥胶囊脂多糖白藜芦醇N-cadherin精氨酸EEF1A2氯沙坦维生素D3胃复安苦参注射液Bay 11-7082维拉帕米奥施康定红景天苷Embelin氧化苦参碱吉非替尼埃罗替尼吉西他滨联合奥沙利铂塞来昔布善宁脾多肽替吉奥胶囊中药复方ZD7155大黄素联合吉西他滨生长抑素氟尿嘧啶(5-FU)氢化可的松胡桃醌CDC25B促动力药白蛋白紫杉醇鞣花酸环巴明β-连环蛋白5-氟脲嘧啶柴芍六君子汤二甲双胍survivinKLTTriptolideGleevec全反式维甲酸HMGB19-cis-RAMiR-127阿司匹林NF-κB抑制剂奥曲肽无水乙醇类肝素酶姜黄素5-氟尿嘧啶缓释剂米氮平3-溴丙酮酸吉西他滨联合紫杉醇止血药尿激酶型纤溶酶原激活剂黄芪多糖辛伐他汀百里醌吉西他滨顺铂茶多酚β-榄香烯Ad-KAI1吉西他滨单药治疗西妥昔单抗厄洛替尼5-FU复方苦参注射液生长激素胰岛素厄洛替尼联合吉西他滨花姜酮miR-107健择环杷明GEM亚胺培南-西司他丁联合用药小柴胡汤齐留通拓扑替康卡铂昂丹司琼聚腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制剂circSEC31A康莱特注射液长春瑞滨黄芩素整合素连接激酶组织因子途径抑制物25-Aza-CdR苯乙酸环氧合酶2(COX-2)FOLFIRINOX罗非昔布乌梅丸加减Survivin清胰化积方亚叶酸钙DHDMBF30miR-425-5p

化疗

手术联合化疗联合放化疗奥曲肽联合GEMOX方案免疫治疗联合化疗灌注化疗单纯化疗辅助化疗局部化疗健择化疗GP化疗全身化疗联合化疗姑息化疗肝动脉灌注化疗区域性灌注化疗术后化疗新辅助放化疗口服化疗替吉奥化疗区域性动脉化疗动脉灌注化疗介入化疗传统化疗全身静脉化疗吉西他滨单药化疗吉西他滨联合化疗姑息性化疗白蛋白结合型紫杉醇联合化疗区域性动脉灌注化疗系统性化疗规范化疗区域性化疗吉西他滨辅助化疗5-Fu化疗区域灌注化疗康艾注射液联合化疗Seldinger法间质化疗化疗新辅助化疗吉西他滨化疗全身化学治疗腹腔热灌注化疗术前介入化疗经动脉介入化疗吉西他滨动脉灌注化疗动脉化疗术后辅助化疗化学治疗消融化疗热疗联合化疗吉西他滨化学治疗替吉奥单药化疗术前化疗放射性125I粒子植入联合化疗

预后状况

很差预后极差较好不佳预后不良不良极差预后不佳较好预后堪忧预后较差预后差更差预后良好预后最差临床预后差生存期短较差

组织学检查

病理活检穿刺活检组织病理检查病理学检查组织活检液体活检病理穿刺活检穿刺组织芯片剖腹探查活检活检肿瘤穿刺活检RNA Pull-down实验肝穿刺转录组测序分析经皮穿刺活检病理检查冰冻活检活检穿刺穿刺细胞学检查穿刺检查Tru-Cut穿刺活检胰腺占位穿刺活检

预防

树突状细胞疫苗DC疫苗miR-143Numb

同义词

pancreatic cancerPACpancreatic carcinomaPCLAPCpancreatic adenocarcinomaPAAD

辅助检查

营养评价简明疼痛量表生活质量评分量表ROC分析肉眼检查流式细胞仪膳食调查

病理分型

非胰腺肿瘤胰颈癌脾虚证型低表达组急性胰腺炎高度恶性肿瘤无疼痛组腺鳞癌高表达组湿热证型消化系统肿瘤乳头状癌胰尾癌无功能性胰体尾癌胰腺导管腺癌血瘀证型高分化腺癌黏液腺癌乳头状小胰腺癌功能性原发性胰腺癌上消化道恶性肿瘤胰体癌外泌体miRNA胰腺体尾部癌腺泡细胞癌si-KCTD5-2胰头癌可切除性胰腺癌

手术治疗

扩大切除术体部伽玛刀治疗脾切除术胰十二指肠切除术标准根治术胰体尾加脾切除术125Ⅰ粒子植入术根治性切除血管重建开腹术治疗HIFU腹腔神经节去除术全胰切除左侧内脏大神经切断术125I粒子置入术根治性切除术直接手术外科手术纳米刀消融术胰周神经离断术联合切除术开放性手术手术治疗胰腺外科手术纳米刀消融治疗动脉鞘剥除扩大淋巴结清扫的胰腺癌根治术胰十二指肠切除海德堡三角清扫胰十二指肠手术全胰腺切除术胰腺癌根治术胃肠吻合术胰十二指肠切除术治疗转流术全胰十二指肠切除术X-刀上腹部器官簇移植淋巴结清扫手术内引流术胰腺癌扩大根治术十二指肠切除术MSCT后处理技术姑息性手术疗法肿瘤根治性切除开腹纳米刀消融术姑息手术治疗体部伽玛刀根治性手术治疗胰十二指肠切除术(PD)手术彻底切除粒子植入外科切除胰头十二指肠切除术扩大根治术根治术治疗腹腔镜胰体尾切除术根治性手术冷冻手术姑息性短路手术伽马刀根治切除根治手术经皮肝穿胆道引流术腹腔镜胰十二指肠切除术消化道重建开腹手术胰腺微创手术非手术治疗外科手术治疗伽玛刀治疗肿瘤完整切除“海德堡三角”清扫根治性血管切除手术微创根治手术微创根治术切除外科手术切除CPB单纯手术治疗根治性胰十二指肠切除术区域性胰腺切除术微创手术胰十二指肠切除手术全身γ刀治疗全胰切除术EUS-CPN淋巴清扫I粒子植入根治性外科切除R1切除胰管支架根治性胰十二指肠切除手术切除姑息手术联合动脉切除重建、扩大淋巴结清扫的胰腺癌根治术胃肠内引流术放射性粒子植入治疗放射性粒子植入术腹腔镜胆囊切除术GUSB移植机器人辅助腹腔镜手术剖腹探查术机器人辅助腹腔镜伽玛刀腹腔镜手术联合门静脉胰腺癌切除术胰腺癌手术胰管内引流术射频消融术根治切除术无水乙醇腹腔神经丛阻滞术胰腺肿瘤切除术根治性手术切除胆肠吻合术人工血管重建术转化手术切除微创胰腺切除技术腹腔神经丛阻滞术联合血管切除扩大淋巴结清扫胆-肠吻合术PEF处理根治性切除根治术胆汁内引流术静脉切除姑息性手术治疗门静脉切除125I放射性粒子植入术根治性切除手术姑息性手术125Ⅰ粒子植入治疗治愈性切除胃空肠吻合术胰管支架植入

放射治疗

适形放射立体定向放射治疗常规三维适形放疗立体定向放疗射频治疗适形放射治疗立体适形照射定向放疗三维适形外放疗三维适形放射三维适形放射疗法高压氧三维适型放疗射频消融治疗后程超分割放疗常规放疗螺旋断层放疗立体定向适形放疗放射性胶体32磷(32P)高剂量少分次放疗γ射线立体定向放射治疗局部放、化疗三维适形放射治疗放疗治疗三维适形放疗放疗术前放化疗螺旋断层放射治疗术中放疗陀螺旋转式立体定向放疗立体定向放射三维适形放射治疗(3-DCRT)术后放疗体部伽玛刀放疗消融放疗常规或三维适形放疗自适应放疗联合放疗放射术中放射治疗放化疗放射治疗放疗(IORT)外放射治疗立体定向体部放射治疗吉西他滨和顺铂联合放疗适形放疗立体定向适形放射伽玛刀立体定向放射治疗体外放射治疗(EBRT)

影像学检查

EUS 检查16层螺旋CT高强度聚焦超声治疗低磁场MRI磁共振弥散成像上腹部CT平扫DSA腹超声多模态成像MRI扫描能谱CT增强扫描正电子发射断层扫描核磁共振血管成像CT联合MRIMRIMR动态增强扫描多层螺旋CT成像机器学习决策树模型彩超胰腺超声3D-CEUS磁共振平扫双源CT灌注扫描18 F-FDG PET-CT实时超声造影技术超声双重造影DWI图像磁共振DWI检查螺旋CT检查高能聚焦超声多期增强扫描MRCP内镜逆行胰胆管造影PET/CT检查磁共振功能成像18F-FDG PET显像影像学检查多层螺旋CT三期扫描B型超声超声彩色多普勒血流显像CECT64层螺旋CT灌注成像横断面图像电子束CT多层螺旋 CT 平扫T MR高强度超声聚焦治疗动态增强扫描彩色超声Gd-DTPA动态增强扫描逆行胰胆管造影术前CT高强度聚焦超声HCTUS、CTPET-CTCT检查声像图B超检查多排CT18 F-FDG PET/CT显像腹部增强CTCT扫描2D和3D MRI结合技术磁共振小视野扩散加权成像超声诊断腹部超声术前EUS64排螺旋CTCT 增强扫描核磁共振成像常规CT平扫PET/CT扫描CT平扫描CTPICT灌注检查头颅CT内镜超声检查术(EUSX线钡餐造影MRI检查CT联合MRI扫描数字减影血管造影rFOV-DWI图像CPR图像MRI平扫钡餐造影PET/CT图像多种影像学检查3.0T MRI引导细针穿刺18F-FDG PET/CT显像螺旋CT扫描FDG PETIDUSPETADC图螺旋CT图像螺旋CT平扫CT影像学18F-FDG PET/CTMR灌注成像18F-FDG PET-CT显像EUS扫描碘图PET/CT全身显像磁共振扩散加权成像64层螺旋CT检查磁共振成像螺旋CT多层面重建平扫灌注CT胰腺期扫描CT平扫影像学螺旋CT双期增强扫描高强度超声聚焦超声内镜图像螺旋CT血管造影高场MRI2D、3D-CEUSCT三期扫描胰胆管造影超声内镜检查CT影响学体表B超LyP-1靶向性磁共振超声探测螺旋CT多层螺旋CT血管造影常规MRICT增强扫描ICM螺旋CT三期扫描腹腔镜超声MR平扫胰胆管CTCT技术宝石能谱CT组织谐波显像多层螺旋 CT影像学CT检查ROC曲线MRI增强扫描检查MRI多序列联合检查胰腺B超检查超声图像MR弥散成像经腹超声检查CT双期扫描3.0T磁共振胃肠超声造影64层螺旋CT血管造影胰腺CTCTCEUS联合增强CT增强CTCEUSMR增强扫描胆道三维成像CTA三维成像B型超声波MCST双期扫描18F-FDG PET/CT检查核磁共振多排螺旋 CT腹部CT血管成像F-FDG PET-CT-MRI多模态成像技术18F-FDGPET/CT超声联合CTCT增强检查双期增强扫描EUS检查磁共振胰胆管造影检查B 超双能量 CT超声检查全身PET/CT动态显像多层螺旋CT曲面重组技术PET/CT螺旋CT三期薄层扫描X线计算机体层摄影术EUS弹性成像ERCP检查扩散加权成像磁共振灌注加权成像计算机断层扫描经内镜逆行胰胆管造影螺旋CT增强扫描CT图像PET/CT显像超声监测MSCT灌注成像胰管腔内超声检查腹部CT术前螺旋CT增强扫描MRI 增强扫描ERCPMSCT多螺旋CTB超强化CTB 超检查双螺旋CT内镜超声检查术CT增强DCEUS检查CT联合CA19-9检测磁共振灌注成像内镜超声检查磁共振增强 CT超声声像图多层螺旋CTCT灌注成像磁共振常规扫描超声波三维与二维超声造影生物发光成像系统常规超声MDCT检查CT联合MRI检查多层螺旋CT灌注成像多排螺旋CT多层螺旋CT双期扫描CT 平扫18F-FDG PET/CT双时相显像常规超声检查彩色多普勒超声造影剂联合超声辐照DWI成像增强CT扫描64层螺旋CT18F-FDG PETPET显像CTA成像SonoVue超声造影检查CH-EUS超声内镜技术DWIDWI扫描MRMSCT薄层增强扫描腹部血管成像T1WI多层CT胰管内超声量子共振检测超薄层CT64层CT三期增强扫描螺旋CT动态增强扫描CT 能谱成像技术MR扩散加权成像SCTACT能谱成像CTCPRMRI增强扫描常规基波显像多层螺旋CT扫描能谱 CTEUS胰胆管成像CEH-EUSF-FDG PET/CT双源CTCT 检查CT灌注成像检查横断面CT多层螺旋CT血管成像腹部超声检查彩色超声诊断仪血管造影MSCT增强扫描弥散加权成像3.0T MR增强CT检查双源64层CT血管造影特异性靶向成像血管成像CT 能谱成像多模态成像技术超声造影DCEUSCEUS检查动态增强成像64层螺旋CT扫描磁共振弥散加权成像螺旋CT双期扫描技术螺旋CT双期扫描16层CTMR显像MR波谱成像18F-FDG PET-CT显像检查多层螺旋CT增强扫描双能量CT多层螺旋CT重建技术磁共振DWI彩色多普勒超声检查内镜超声内镜超声(EUS)检查内窥镜逆行胰胆管造影CTCs18F-FDG PET-CTUS超声辐照多排螺旋CT扫描MR功能成像灌注加权成像增强扫描DWI检查磁共振显像CT影像多层螺旋CT平扫CT灌注三维图像重建技术DWI图128层螺旋CT超声热疗上腹部MRIMSCT双期扫描图像

阶段

T3晚期III~IV期早期Ⅲ、Ⅳ期Ⅰ+Ⅱ期中晚期

发病年龄

(59±10)岁58(33~73)岁

实验室检查

血清CA19-9Western blot法PDGF mRNAXIAP平板克隆测定FQ-PCR免疫组化S-P法实时荧光定量PCR法miR-181b血清肿瘤标记物联合检测流式细胞术法荧光定量PCR法配对t检验C-erbB-2糖类抗原199(CA199)多种肿瘤标志物CTGFATP-TCA法ULBP-2癌抗原125(CA125)免疫印迹法CA199、CA242玻连蛋白CA19-9血常规淋巴结阳性数CD105克隆形成实验VEGFmRNA端粒酶基因p16免疫组织化学检测淋巴细胞计数免疫组织化学(ABC)法K-rasCEA 检测免疫组化学流式细胞分析法酶联免疫法原位杂交技术CA24-2LRPBreslow检验免疫组化LSAB法CCR7CagAS-P免疫组织化学法ASMCC血清标记物原位杂交CEA 联合检测CRPβ-cateninIFNAC检查白细胞计数血清亮氨酸氨基肽酶CEA的联合检测血清qRT-PCR检测SP免疫组化法白细胞MMP-2蛋白免疫组织化学染色检测胰液血浆D-二聚体水平CA125术前中性粒细胞与淋巴细胞比值乙酰肝素酶P-糖蛋白免疫组织化学染色血清代谢组学生化指标免疫荧光鉴定TTPx2检验TSGF值免疫组化技术VEGF-C mRNA细胞计数试剂盒(CCK-8)和平板克隆测定蛋白质印迹检测miR-221MMP-9基因检测hTERT mRNABFCD34染色细胞免疫组化法免疫组织化学染色SP法酶联免疫吸附分析法血管内皮生长因子血清癌胚抗原CA199酶免法糖类抗原19-9血清CA199抗原免疫组化(SP)法免疫组化SP法KAI1系统免疫炎症指数PCR-RFLPBMI肝功能BVELISA法免疫组织化学EnVision二步法低氧培养总胆红素水平血清CA199可溶性Tim-3和血清CA19-9联合检测血清VEGF实时荧光定量PCR检测划痕实验PCREnvision免疫组化法P16蛋白免疫组化(S-P)法蛋白免疫印迹血浆胰岛素p14ARFCA199联合检测淋巴结清扫数半定量RT-PCR检测细胞迁移实验免疫组织化学技术蛋白质免疫印迹法肿瘤标志物检测埃兹蛋白石蜡切片血清CA242rasP21联合检测血清CA19-9检测bFGFP53蛋白检测r-谷氨酰转移酶CD34单克隆抗体端粒酶逆转录酶血清CA19-9水平bFGFRmiRNA检测划痕试验SmoVEGF蛋白免疫组织化学法双抗体夹心ELISA法酶联免疫吸附实验蛋白芯片法脂肪酶血清miR-155Mn-DPDP增强P53蛋白联合检测LINC00673CEA指标免疫组化SP染色法Bcl-2MTTPNI免疫球蛋白特异性miRNAVEGFCEAPCR技术Northern blot白蛋白qPCR检测秩和检验免疫组织化学染色法CA-19-9肿瘤标记物E-cad蛋白质印迹试验荧光定量PCRbcl-2蛋白PI3K人胎球蛋白PDACEGFR mRNAKaplan-Meier法组织多肽特异性抗原嗜酸粒细胞分数蛋白质印迹法定量聚合酶链反应SHHElivsion免疫组织化学法HPSEMVDMTS法MTT法细胞划痕法南瓜蛋白HIF-1α蛋白质组学技术Real-time PCR免疫组织化学方法血清肿瘤标记物检测bcl-2AgNORs染色技术粪便K-ras突变检测E-cad表达MMP2表达外周血K-ras基因突变尼氏染色qPCR法检测CEA联合检测EG-VEGFELISA检测血清半乳糖凝集素3CK20mRNA肿瘤标志物血清癌糖链抗原19-9Western BlotAKTDPC4CAl25Western blot检测免疫组化二步法C肽脂肪因子real-time PCRp53检测免疫组化方法miR-155病理切片NJ001特异性抗原MMP-2血清血管生成素2(Ang-2)PCR产物直接测序法实时定量PCR法酶联免疫吸附剂测定MIC-1化学发光检测hsa-let-7f-5pKDRGSK-3β免疫组化SABC法胸苷磷酸化酶实时定量聚合酶链反应巢式 PCREMMPRIN淋巴管计数免疫组化染色法ISG15蛋白VEGF-D mRNAPCR法RFQ-PCRCA199+CEA联合检测RB实时荧光定量PCR酶联免疫吸附法miR-210p53MRP癌胚抗原(CEA)检测MSCT增强检查PCNAP-gpTGF-β检测免疫荧光法qRT-PCRPEI免疫组化染色检测血清CA199检测端粒酶活性CA242血胰岛素SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳化学发光法检测转铁蛋白实时定量反转录聚合酶链反应TLR9癌胚抗原(CEA)HE染色p53基因突变Bak蛋白基因表达交互分析p57kip2蛋白HIF-1肿瘤标志物联合检测MRP蛋白免疫组化SPVEGF-D蛋白端粒酶活性检测Notch1细胞粘附实验血清肿瘤标志物联合检测CA 242TPS血液淋巴细胞百分比生化比色法TK1肿瘤标志物检验四甲基偶氮唑蓝(MTT)法血清HSP70中性粒细胞计数逆转录-聚合酶链反应cyclinD1逆转录-多聚酶链反应(RT-PCR)法COLD-PCR法PCNA标记指数直接免疫荧光技术实时PCR法EndostatinVEGF检测Western blot-tingCA50联合检测细胞学检查血清糖类抗原CA199内脏脂肪素EUS-FNA血清白蛋白酶联免疫吸附试验Fascin蛋白MSP法CY211血清脂联素SHH mRNA骨桥蛋白Smad4PCR-SSCP免疫组织化学CEACAM1KL-6TGF-α免疫组织化学SP法p53基因突变的检测VEGF-Cβ-catenin蛋白MLVDPTN mRNA糖类抗原CA19-9甲基化特异性PCR(MSP)法循环肿瘤细胞检测原位杂交方法RT-PCR法MVC原位PCR血清肿瘤标志物ABC免疫组化法MMP-9检测VEGF mRNA抽提RNA积液细胞学检查血清肌酐CEA和CA125联合检测PDCD4蛋白血清中CA19-9检测血小板衍生生长因子KPS评分血清CEAK-ras基因突变检测反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法免疫组织化学SABC法载脂蛋白HCD133HSP70糖类抗原199外周血CTCs三者联合检测血清KL-6水平Western杂交法血清AFP检测循环外泌体lncRNAISH免疫组织化学ABC法肿瘤标记物联合检测MMP1免疫组化染色血清CA19-9联合检测免疫细胞化学检测CA19-9联合检测血清 CA199K-ras基因突变免疫组化法Log-rank检验OPN检测Western印迹逆转录聚合酶链反应PSCAMK蛋白糖类抗原242(CA242)实时PCR糖类抗原19-9(CA19-9)PDGFR蛋白质印迹分析血清miR-21PLS-DA半定量RT-PCRBxPC3CCK-8法mRNAEGFNSE多种肿瘤标志物联合检测蛋白质组学MUC1CA 19-9血清淀粉酶检测荧光定量RT-PCR流式细胞术检测Survivin蛋白TSGF淋巴结阳性比率蛋白印迹检测p-AKTP16癌抗原199(CA199)血清CA19-9抗原血清肿瘤标记物血清糖类抗原肿瘤抗原CA199S100A4蛋白D-二聚体联合检测荧光免疫分析法电化学发光法免疫组化血清IgG4细胞凋亡指数PEDFDNA拓扑异构酶ⅡMSI反转录聚合酶链反应二氢嘧啶脱氢酶天冬氨酸氨基转移酶免疫组化检测miR-196aCCK8法血浆D-二聚体检测流式细胞术OPN血CA19-9端粒酶TopoⅡMTT比色法EGFRmiRNA-203RT-PCR免疫分析法检测血清CA19-9PTEN蛋白Western blotting法荧光PCRp53蛋白CEA检测免疫荧光CA199测定western blot法甲基化特异性PCRp53蛋白检测KLK12Western blotCXCR4χ2检验蛋白电化学发光免疫分析法血清Ang-2水平MKTwist检测CTCs的ARK5表达免疫组织化学二步法粪便K-rasCFTRCCL18RT-PCR技术NF-κBp65胰蛋白酶原-2flt-1尿嘧啶脱氧核苷酸CXCR7蛋白IgG4蛋白质免疫印迹癌胚抗原血小板计数流式细胞仪检测血清 CA19-9检测血清CA199血红蛋白(Hb)CA 199EMSAPtcRT-qPCRWestern blot技术全身免疫炎症指数半乳凝素-3糖类抗原125(CA125)血清代谢标志物CA50血清TK1水平CA19-9检测血红蛋白MVD计数实时定量PCR

并发症

肺部感染感染右侧颈内动脉远端闭塞急性肺梗死房颤高血压胰瘘静脉血栓栓塞症重症腹腔感染腹水腹膜后淋巴结肿大肿瘤溶解综合征脂肪肝胆管梗阻胰漏胰管扩张特鲁索综合征抑郁症胃排空障碍功能性胃瘫

外侵部位

胰周主要血管胰周重要血管脾动脉临近组织器官血管胰周血管周围组织浸润、淋巴结侵袭以及血管胰周门静脉淋巴结侵袭以及血管肠系膜上静脉脾静脉

遗传因素

KAI1基因人血管抑素基因Survivin基因基因改变H4-AGCCCGC三联脆组基因MAT1基因KRASK-ras基因沉默STAT3基因ARHI基因H6-GGCCCGGRasTG基因survivin基因RASSF1A基因Vasostatin基因EZH2基因p14ARF基因

内窥镜检查

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