晕厥

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Admin讨论 | 贡献2021年12月19日 (日) 13:56的版本 (修改1)
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实体介绍

待补充

关系

就诊科室

急诊科眼科门诊急诊

并发症

听力障碍

辅助治疗

体位护理心理护理严密随访平卧预见性护理干预护理对策加强巡视饮食指导预见性护理舒适的体位消除诱因抗阻力训练护理投药护理护理风险管理人文关怀护理液氮冷冻治疗疼痛护理常规护理中西医结合护理预见性护理程序

预防

预见性护理心理干预加强体质锻炼预见性护理程序健康教育预见性护理干预人文关怀护理

影像学检查

超声心动图核素肺通气灌注显像头部CT扫描核磁X线胸片动态心电图检查磁共振成像腹部 B 超动态心电图磁共振脑 CTMRI冠状动脉造影头部CT头颅 CT心电图EEG脑电图检查脑血管超声脑电图胸部 CT24小时动态心电图心电图检查X线检查经颅多普勒超声经颅多普勒超声检查十二导联动态心电图

手术治疗

永久起搏器植入术植入ICD起搏器植入术ICD植入永久起搏器

内窥镜检查

结肠镜检查肠镜检查

病因

输液疾病因素低血糖性晕厥天气闷热体位低血压性晕厥静脉推注精神紧张严重心肌缺血紧张恐惧性晕厥排便疼痛恐惧体质因素尖端扭转型室性心动过速体位因素疼痛刺激反射性晕厥精神性晕厥脑供血不足精神性疾病心理因素体位性低血压体位性低血压晕厥情绪激动心律失常排尿液氮冷冻治疗血容量下降椎基底动脉缺血心理疾病咳嗽剧烈疼痛意外伤害体力劳动运动睡眠不足长时间站立药物反应持久站立缓慢型心律失常小针刀疗法直立性低血压血管迷走性晕厥上颌窦穿刺冲洗吞咽血管抑制因素体位低血压体位改变环境差低血糖精神刺激体质虚弱心源性晕厥过度疲劳心动过缓

病史

心动过速病史

病理分型

反复晕厥低血糖性晕厥体位低血压性晕厥低血糖型良性晕厥精神性晕厥自主神经介导的晕厥神经性晕厥脑源性晕厥血管迷走神经性晕厥代谢性晕厥不明原因晕厥血管抑制型血管迷走性晕厥混合型心脏抑制型排尿性晕厥直立性低血压性晕厥单纯性晕厥不明原因的晕厥体位性心动过速综合征神经介导性晕厥心源性晕厥

临床表现

血压低突然昏倒肌张力降低四肢发凉抽搐呕吐Hct升高头痛头晕不省人事发绀心率、血压下降黑蒙胸闷黑朦四肢厥冷呼吸困难心脏停搏不明原因晕厥脉弱窦性停搏心悸叹气站立不稳心慌头晕眼花胸痛出冷汗面色苍白恶心呕吐乏力咯血窦性心动过缓昼夜节律

辅助检查

平板运动试验食道电生理检查辅助检查电生理检查HUTT检查体格检查倾斜试验直立倾斜试验

鉴别诊断

癫(癎)

药物治疗

葡萄糖水氨酰心安硝酸甘油硫酸镁厄贝沙坦10%葡萄糖水琥珀酸美托洛尔β受体阻滞剂依那普利倍他乐克头孢吡肟

预后状况

无后遗症状生命体征平稳

风险评估因素

晕车史运动情绪激动

高危因素

年龄肌钙蛋白升高中重度肺动脉高压低血压年龄大于70岁心源性晕厥

实验室检查

腺苷试验χ2检验血液生化检查Hb电生理检查SF尿酸酶法基础倾斜试验硝酸甘油倾斜试验血细胞比容基础直立倾斜试验AECG直立倾斜试验

发病性别倾向

女性