“产后出血”的版本间的差异

来自cpubmedkg
跳转至: 导航搜索
(修改1)
(导入1个版本)
(没有差异)

2021年10月19日 (二) 12:25的版本

实体介绍

待补充

关系

临床表现

恶心凝血功能障碍子宫乏力宫缩乏力抑郁月经不调忧郁阴道出血恐惧头昏乏力羊水过多嗜睡恐慌面色苍白休克恶心呕吐昏厥胎盘因素心慌血不凝出冷汗焦虑脉搏细弱头晕血压下降发热腹泻宫收缩乏力子宫收缩乏力阴道流血过多

高危因素

早产产后宫缩乏力流产次数≥2次肝功能异常血小板减少软产道损伤新生儿体重羊水量异常孕次产次增加孕妇高龄子宫发育不良居住地为平原不良心理情绪软产道裂伤妊娠期高血压疾病产次≥2次多次妊娠胎儿体重高龄初产流产次数胎盘因素胎儿体质量助产技术胎盘前置第三产程长胎盘残留/植入/粘连多胎次妊娠巨大儿多次宫腔操作史胎盘残留糖尿病阴道手术助产前置胎盘凝血功能障碍孕期妊娠合并高血压综合征剖宫产妊娠高血压妊娠合并症疤痕子宫妊高征多胎妊娠孕期保健服务睡眠质量产程延长血小板过低高龄妊娠并发症发热中重度贫血会阴切开双胎妊娠胎盘粘连或植入滞产产妇年龄病理妊娠流产≥2次妊娠期合并高血压胎盘粘连妊娠合并子宫肌瘤胎膜早破新生儿出生体重妊娠期合并症血小板异常超重多胎妊娠糖尿病多次人工流产孕产次数多不孕史羊水Ⅲ度粪染巨大胎儿流产史妊娠期胆汁淤积症分娩方式轻中度贫血不良孕产史妊娠高血压综合征多次孕产史胎盘异常妊娠高血压疾病产前检查胎儿巨大孕次≥3次子宫切口撕裂子宫收缩乏力绒毛膜羊膜炎妊娠合并血小板减少产程过长多次孕产低置胎盘阴道分娩分娩中的损伤流产次数多宫缩乏力胎盘滞留瘢痕子宫产程异常第二产程延长心理状态差产道撕裂身长心理障碍中重度妊高症羊水过多妊娠期高血压新生儿早吸吮年龄合并妊娠高血压疾病产次≥3次高龄产妇分娩年龄剖宫产手术贫血早接触早吸吮年龄≥35岁心理因素剖宫产率子宫收缩无力胎盘早剥

病史

流产史人工流产史

药物治疗

欣母佩安列克卡孕栓米索前列醇联合缩宫素安宫止血颗粒联合用药小剂量缩宫素米索前列醇联合欣母沛地塞米松缩宫剂缩宫素米索前列醇益母草制剂前列醇联合缩宫素注射催产素缩宫素联合钙剂卡前列酸栓抗生素参归口服液联合缩宫素磷酸川芎嗪静注缩宫素Bakri球囊治疗米索前列醇药物卡前列素氨丁三醇注射液米非司酮益母草注射液联合缩宫素治疗宫缩素催产素静脉滴注米索前列醇片益母草注射液联合卡孕栓重组人凝血因子Ⅶ产后逐瘀胶囊卡前列甲酯栓联合缩宫素氨甲环酸五加生化胶囊三七粉催产素乳酸林格氏液米索前列醇联合中药钙剂米索前列醇联合治疗加味生化汤静脉滴注缩宫素欣母沛与缩宫素巧特欣葡萄糖酸钙联合缩宫素米索前列醇直肠给药戊酸雌二醇药物治疗度冷丁生化汤丸米索前列醇联合催产素纠酸欣母沛宫体米索卡前列腺素缩宫素肌肉注射卡孕栓配合缩宫素米索前列醇+缩宫素成分输血欣母沛治疗注射缩宫素米索前列腺醇米非司酮联合缩宫素欣母沛米素前列醇益母草加宫复康颗粒缩宫素联合欣母沛欣母沛联合催产素静脉滴注催产素卡前列腺素氨丁三醇缩宫素联合益母草注射液卡前列氨丁三醇卡贝缩宫素麦角新碱止血敏米索前列醇联合钙剂欣母沛宫体注射缩宫素注射液氨丁卡前列素米索前列醇配伍催产素缩宫素配伍米索前列醇缩宫素治疗葡萄糖酸钙妥塞敏联合卡孕栓缩宫药物输血益母草片氯化钠注射液卡前列甲酯栓益母草注射液联合催产素缩宫素联合米索前列醇卡前列素氨丁三醇联合卡前列甲酯栓卡前列素联合缩宫素缩宫素联用米索前列醇缩宫素、葡萄糖酸钙罗哌卡因卡孕栓联合催产素卡前列素安定缩宫素联合复方益母草中米索前列醇米索前列醇治疗缩宫素肌注缩宫素联合前列醇马来酸麦角新碱前列腺素类药物葡萄糖酸钙注射液肝素限制性输液血塞通软胶囊缩宫素与米索前列醇缩宫素静脉滴注米索前列醇和缩宫素缩宫素联合益母草米索前列醇与缩宫素宫颈注射缩宫素卡前列素氨丁三醇益母草注射液与缩宫素中卡前列素氨丁三醇硫酸镁米索前列醇联合缩宫素治疗米索前列醇卡前列素氨丁三醇(欣母沛卡前列素氨丁三醇联合缩宫素益母草注射液联合缩宫素卡列前素氨丁三醇注射液益母草颗粒止血药子宫动脉栓塞缩宫素联合卡前列素氨丁三醇缩宫素联合用药维生素K1益母草联合缩宫素卡前列甲酯栓联合钙剂米索前列醇药物治疗宫缩剂卡前列素氨丁三醇治疗静脉注射缩宫素肛塞米索前列醇拉贝洛尔宫血宁胶囊生理盐水催产素治疗催产素联合米索前列醇缩宫素米索前列醇联合卡贝缩宫素补钙联合地塞米松益母草间苯三酚10%葡萄糖酸钙垂体后叶注射液缩官素缩宫素联合卡前列甲酯酸促宫缩药物缩宫素联合治疗卡前列素氨丁三醇注射阿托品缩宫素联合卡孕栓卡孕栓联合缩宫素缩宫素静脉点滴卡前列甲酯卡列前酯栓益母草针米索前列醇联合葡萄糖酸钙中西药联合治疗前列甲酯栓明胶海绵颗粒酚磺乙胺卡前列素氨丁三醇注射液联合缩宫素安列克注射液马来酸麦角新碱注射液垂体后叶素杜冷丁益母草注射液米索前列醇联合宫缩素双氯芬酸钠Bakri止血球囊苯甲酸雌二醇肌注催产素缩宫素结合米索前列醇

相关(转化)

失血性休克子痫凝血功能障碍

辅助治疗

B-Lynch缝合合理有效的护理常规护理结扎子宫动脉严密观察产程艾灸子宫穴健康教育干预纱布填塞治疗妇产护理干预科学的护理配合综合治疗产后常规治疗助产护理中西医结合治疗优质护理措施围生期护理加强产后护理镇静围术期护理子宫动脉栓塞术治疗心理护理干预拉玛泽减痛分娩法护理模式纠正酸中毒提高助产技术与质量子宫填塞纱条控制感染个性化护理预防纠正休克建立静脉通道临床护理措施保暖按摩护理加强护理迅速止血宫腔放置水囊压迫止血规范治疗新生儿护理输血治疗临床护理干预心理支持护理产后观察子宫背带式缝合治疗抢救和护理介入疗法科学的临床护理加味生化汤配合乳房按摩针对性护理子宫压迫缝合术治疗全面护理方式助产士助产护理血液净化康复按摩产后护理人文关怀子宫腔内纱条填塞治疗产程观察产科护理心理护理宫腔填纱治疗血管介入治疗纱条填塞预防、护理措施加味生化汤传统护理加强护理工作病因护理中医穴位按摩温馨护理心理护理联合健康教育止血处理观察护理干预药物综合治疗细心的护理宫腔填塞纱条预防护理Bakri球囊压迫孕期健康教育系统化整体护理温馨助产护理人性化的护理穴位按摩提高助产技术细心护理优质护理服务抗休克护理无齿卵圆钳钳夹术子宫动脉栓塞法分娩期心理干预抢救护理药物治疗子宫背带式缝合术治疗宫颈钳夹品管圈活动助产护理干预护理应急预案子宫腔填塞纱布纠正贫血护理对策温馨助产护理干预加强产前保健减少医疗干预常规止血治疗产后康复按摩艾灸三阴交穴宫腔填塞纱布条宫腔水囊压迫治疗产前宣教成分输血介入治疗人性化护理服务防治结合护理干预措施精细的护理临床护理产妇心理护理子宫动脉栓塞术常规护理措施优质护理理念预防性治疗护理方法产后穴位按摩防治休克围产期保健临床护理路径袋鼠式护理急救护理措施观察护理限制性液体管理循证护理方法饮食护理钳夹止血阶段性护理干预加强产前、产时护理综合护理子宫填塞球囊导管治疗针对性健康教育纱布填塞压迫止血心理干预治疗腹部按摩孕期营养指导护理措施输血人性化护理方法针刺疗法常规性护理一般处理分析综合护理加强子宫收缩心理干预护理健康教育专业护理细节护理常规护理干预止血措施预防护理措施针对性护理干预止血护理措施温馨助产子宫压迫缝合术中西医结合联合护理干预传统治疗干预性治疗产后指导病情观察优质护理干预止血医疗护理干预舒适护理干预围生期心理干预宫腔水囊压迫法心理指导治疗常规治疗及护理特殊护理干预优质护理服务模式预防护理干预个体化护理快速止血严密观察及护理护理风险管理限制性输液护理干预系统护理干预妇产科护理子宫按摩治疗围产期护理水囊压迫治疗按摩三阴交穴心理疏导预见性护理干预预见性护理宫腔填纱合理护理干预全程心理护理产前监测积极治疗补液循环改进护理模式子宫动脉栓塞治疗介入栓塞治疗吸氧健康宣教一般护理子宫动脉栓塞介入治疗循证护理干预产前护理优质护理输液防治感染产后子宫按压人性化护理动脉栓塞介入治疗产房助产士护理穴位中药贴敷自制宫腔水囊压迫产前监护常规产后护理宫腔水囊填塞人性化护理模式补充凝血因子穴位艾灸子宫浆肌层缝扎护理配合抗休克心理支持宫腔球囊填塞栓塞介入治疗常规护理方法精心护理脉栓塞术宫缩剂子宫背带式缝合术止血方法制定合理的护理方案阴道纱条填塞米索前列醇舌下含化综合护理干预产时护理严密观察病情手法压迫压迫止血子宫收缩剂及按摩子宫宫腔填塞助产士护理宫腔纱布填塞加强护理对策按摩子宫无保护助产护理护理观察子宫压迫缝合法婴儿吸吮联合康复按摩分娩镇痛清宫严密观察围手术期护理加强宫缩缩宫素补充血容量整体护理模式个体化护理模式观察健康教育宫腔球囊压迫支持性治疗出院指导宫腔填塞纱布早期营养支持体位护理全面护理冷冻水囊填塞宫腔整体护理宫腔水囊压迫个性化护理干预加强健康教育心理护理措施产房助产士常规止血基础心理护理生活护理水囊压迫舒适护理无保护会阴接生综合化护理干预及时止血加强护理配合产时监护乳房按摩有效护理肌肉注射激励式心理护理加强产后观察干预性护理预防性护理产前教育循证护理急救护理子宫按摩预防感染精心的护理常规治疗加强心理护理

手术治疗

B-Lynch缝合髂内动脉结扎改良B—Lynch缝合术改良的B-lynch缝合术子宫捆绑术经导管动脉栓塞手术全子宫切除术改良剖宫产术剖腹产纱布宫腔填塞术子宫动脉介入栓塞术子宫动脉上行支结扎术子宫动脉栓塞术治疗剖宫手术Bakri球囊填塞术无痛分娩选择性子宫动脉栓塞宫腔水囊压迫止血法产科急症子宫切除术前置胎盘剖宫产术一次性球囊宫颈扩张器子宫背带式缝合治疗选择性子宫动脉栓塞术手术子宫压迫缝合术治疗剖宫产切口球囊填塞子宫环形缝扎术选择性动脉造影栓塞剖宫产术B-Lynch 缝合术导管动脉栓塞术胎盘植入改良式B-Lynch缝合法子宫局部环形缝合次全子宫切除术剖宫产分娩盆腔动脉接扎手术纱条填塞子宫下段环形缝扎术双侧子宫动脉栓塞术动脉结扎术卵巢动脉结扎术缝合术剖宫术B-Lynch子宫缝合术全子宫的切除子宫动脉下行支结扎宫颈钳夹术子宫背带式缝合无齿卵圆钳钳夹术急症子宫切除术子宫动脉栓塞法子宫动脉栓塞介入术宫腔填塞法宫颈钳夹Bakri球囊剖宫产术中止血宫腔填纱止血盆腔动脉结扎改良B-Lynch缝线术子宫切除治疗清宫术血管结扎围产期子宫切除术子宫动脉栓塞术子宫背带缝合术改良B-lynch缝合术子宫压迫缝合手术子宫环形捆扎术前置胎盘剖宫产子宫填塞球囊导管经导管动脉栓塞术选择性动脉栓塞B-lynch缝合术子宫动脉结扎Hayman缝合术动脉栓塞子宫全切改良式B-Lynch缝合B-Lynch外科缝扎法产钳变位加压缝合术子宫填塞球囊导管治疗Bakri子宫填塞球囊导管引产宫颈环扎术子宫次全切术Bakri子宫填塞球囊导管治疗卵圆钳钳夹术宫颈间断缝合切除子宫子宫压迫缝合术Bakri球囊宫腔填塞介入栓塞改良B-Lynch缝合法纱条子宫填塞法宫腔水囊填塞结合宫颈环扎术子宫全切术控制剖宫产剖官产术宫腔纱布填塞术子宫束状缝合子宫背带式缝合联合纱布宫腔填塞术局灶切除术割宫产术宫腔填纱子宫切除术反折加压缝合术介入栓塞治疗B-Lych缝合术结扎双侧子宫动脉子宫动脉下行支结扎术子宫切除术治疗子宫动脉结扎术官腔填纱髂内动脉结扎术子宫腔内水囊填塞背带式子宫缝合术B-Lynch外科缝合术子宫全切除经腹子宫全切术子宫峡部环形捆扎术背带式缝合术宫腔水囊填塞改良式B-Lynch 缝合术改良B-Lynch缝合术子宫动脉栓塞栓塞术改良式B Lynch缝合法宫腔球囊填塞宫腔钳夹B-Lynch缝合术子宫B-Lynch缝合术双侧子宫动脉结扎术宫腔纱布条填塞阴道分娩子宫切除子宫背带式缝合术宫腔填塞纱条法B-Lynch缝线术改良式子宫捆绑术子宫下段压迫缝合术改良子宫背带式缝合术宫腔纱布填塞宫腔填塞子宫交叉捆绑缝合术栓塞止血手术治疗次全切除术产钳助娩子宫下段剖宫产术盆腔动脉栓塞术手术止血子宫压迫式缝合改良子宫压迫缝合术宫腔填纱法宫腔Bakri球囊填塞宫腔填塞纱布计划性剖宫产术宫腔纱条填塞术髂内动脉栓塞术介入栓塞术动脉栓塞术子宫外科缝合法B-Lynch缝合术子宫次全切除术剖宫产手术改良式B-Lynch缝合术次全切除B-Lynch外科缝扎术纱布宫腔填塞产钳助产改良B-Lynch缝和术子宫动脉上行支结扎Bakri球囊填塞子宫捆绑缝合术B- Lynch缝合术子宫全切除术子宫压缩缝合术改良子宫B-Lynch压缩缝合术子宫动脉介入栓塞

同义词

PPTpostpartum hemorrhagePPH

就诊科室

妇产科

发病部位

阴道

预防

B-Lynch缝合产前系统健康教育严密观察产程安列克围产保健卡孕栓加强孕前宣教及孕期管理预防及护理合理使用宫缩剂米索前列醇联合缩宫素加强产后护理加强围产期保健缩宫剂提高护理水平做好围生期保健心理护理干预加强产科质量管理提高助产技术与质量B-Lynch缝合法提高产前系统管理率预防脐静脉注射催产素加强围产保健管理宫缩素减少人工流产益母草注射液联合卡孕栓产后观察催产素助产士全程陪护加强分娩期监护心理护理减少宫腔操作侧卧位分娩早期预防产时心理指导加强孕期护理孕期健康教育预防护理B_Lynch缝合法温馨助产护理葡萄糖酸钙联合缩宫素提高助产技术舌下含化卡孕栓产前补充钙剂助产护理干预提高住院分娩率米索前列醇联合催产素温馨助产护理干预加强产前保健减少医疗干预严格掌握剖宫产手术指征针对性护理干预措施孕期保健围术期保健产前宣教欣母沛控制剖宫产率加强产后监护口服米索前列醇完善产前检查重视产前保健欣母沛联合催产素围产期保健CBP避免产前非意愿妊娠卡贝缩宫素护理工作益母草联合卡孕栓米索前列醇配伍催产素缩宫素配伍米索前列醇综合护理计划生育工作防治并发症正确处理产程提高产前检查率加强宣教葡萄糖酸钙建立个人档案选择适当的分娩方式联合卡孕栓提高产科质量护理措施生殖健康教育整体性护理干预产妇系统管理卡前列甲酯栓缩宫素联合米索前列醇持续质量改进延迟结扎脐带加强子宫收缩心理干预护理加强孕期保健卡孕栓联合催产素预防护理措施卡前列素重视产前检查舒适护理干预优质护理干预产前保健严格掌握剖宫产指征围生期心理干预缩宫素联合前列醇预防护理干预围生期保健舌下含化米索前列醇控制剖宫产规范手术操作护理干预孕前孕期保健孕前及孕期保健母乳喂养加强孕期保健工作预见性护理干预产前健康宣教产时补钙加强产前检查预见性护理宫颈注射缩宫素卡前列素氨丁三醇定期产前检查加强围生期保健加强孕产期监护卡孕栓联合米索前列醇米索前列醇早期干预产房助产士护理优质护理人性化护理加强产褥期护理孕期规范保健益母草注射液联合缩宫素加强孕期管理人性化护理模式产前检查进行健康教育产前健康教育缩宫素联合卡前列素氨丁三醇减少流产次数益母草联合缩宫素产程护理综合护理干预产时护理综合护理措施孕期管理减少计划外怀孕降低剖宫产率按摩子宫加强产前宣教重视孕期保健避免人工流产严密观察催产素联合米索前列醇预防性护理干预缩宫素益母草加强产前保健措施产前预防催产素静脉点滴加强孕产妇系统管理计划生育宣教减少非意愿妊娠加强健康教育早吸吮缩宫素联合卡孕栓B-Lynch缝合术卡孕栓联合缩宫素卡前列甲酯产房助产士早期护理干预补钙综合护理干预措施安列克注射液垂体后叶素早接触早吸吮舌下含服卡孕栓益母草注射液有效避孕干预性护理加强产后观察加强孕前及孕期保健子宫按摩预防性护理加强心理护理

鉴别诊断

凝血功能障碍

筛查

产前筛查logistic回归分析法

并发症

DIC前置胎盘凝血功能障碍失血性休克产后感染产后子痫呼吸窘迫综合症弥漫性血管内凝血低血容量性休克垂体功能低下产褥感染感染多脏器功能衰竭休克尿潴留席汉综合症产后出血贫血胎盘植入新生儿窒息产后贫血胎盘早剥

辅助检查

血栓弹力图目测法称重法体格检查产科检查容积法

实验室检查

Hb血小板(PLT)计数DBPPT脑钠肽部分凝血活酶时间秩和检验APTT血小板计数凝血指标PLT凝血四项凝血血细胞比容血清钙浓度凝血酶原时间纤维蛋白原χ2检验TT尿量测定血清BNP水平血清指标羊水指数血清同型半胱氨酸水平凝血功能Fbg凝血四项检测DD纤溶指标血红蛋白凝血功能指标血红蛋白检测法氧饱和度x2检验血常规

风险评估因素

前置胎盘焦虑抑郁凝血功能障碍多次流产史睡眠质量分娩中的损伤流动人口产妇的心理因素宫缩乏力刮宫史软产道损伤胎盘滞留新生儿体重生育史剖宫产抑郁居住地有流产史孕次多胎低学历胎盘较长产妇的分娩方式人工流产引产史软产道裂伤妊娠期高血压疾病妊娠合并症妊高征羊水过多文化程度分娩史多胎妊娠人工流产史疤痕子宫胎儿体重流产史第三产程时间孕产次产程延长年龄精神过度紧张流产次数高龄产妇及多次孕产史并发症合并妊娠高血压疾病缩宫素受体分娩方式高危妊娠高龄产妇胎盘因素引产史紧张恐惧孕周不良孕产史焦虑胎产次妊娠高血压综合征妊娠并发症胎盘残留/植入/粘连妊娠次数多次孕产史产次中重度贫血不良情绪双胎妊娠产妇年龄分娩次数产道裂伤心理因素巨大儿子宫收缩乏力剖宫产史产程过长胎盘早剥胎盘粘连

多发地区

凯里民族地区

影像学检查

血管造影DWIB型超声MRI 增强扫描TEG检测超声超声检查盆腔动脉造影B超检查阴道超声B超数字减影血管造影

发病率

3.60%

病因

产后宫缩乏力胎盘情况妊娠合并乙肝病毒感染凝血机制障碍不良心理因素软产道损伤血小板减少多产宫腔积血子宫下段收缩乏力过期妊娠体质因素子宫复旧不良子宫肌瘤弥漫性血管内凝血双胎软产道裂伤子宫内膜炎妊娠期高血压疾病胎儿因素人工流产史其他因素产褥感染感染胎儿体重胎盘黏连流产次数凝血障碍胎盘因素产科因素胎盘位置异常妊娠合并肝病子宫切口愈合不良胎盘前置胎盘子宫内膜炎胎盘植入多胎次妊娠蜕膜残留巨大儿胎盘残留妊娠合并贫血胎盘原因前置胎盘凝血功能障碍产后出血量子宫胎盘附着面感染产程因素胎盘嵌顿子宫血管异常宫内感染剖宫产缝合不当剖宫产子宫切口裂开子宫因素子宫收缩乏力性出血精神紧张异位妊娠子宫不完全破裂妊娠高血压焦虑情绪产道损伤疤痕子宫妊娠合并症胎盘蜕膜残留胎盘植入或粘连胎盘早剥欣母沛宫缩异常手术产人流术胎盘部分残留精神因素产程延长剖宫产切口愈合不良焦虑及抑郁状态非正规人员接产子宫切口感染弥散性血管内凝血人流史子宫切口出血宫缩乏力因素胎盘相关因素妊娠并发症子宫收缩较乏力子宫裂伤产后子宫收缩乏力凝血机制异常双胎妊娠胎盘粘连或植入血管畸形子宫切口裂伤胎盘粘连凝血功能异常DIC子宫收缩不良切口裂伤胎盘、胎膜及蜕膜残留宫腔感染妊娠合并子宫肌瘤内膜炎子宫切口感染裂开胎膜早破重度贫血手术影响产妇宫缩乏力流产抑郁多胎宫缩乏力性出血超常胎盘部位反应胎盘、胎膜残留社会心理因素胎盘因素出血多胎次切口裂开流产史精神过度紧张胎、胎膜残留分娩方式前置胎盘并胎盘植入精神高度紧张妊娠次数子宫发育异常妊娠高血压疾病胎盘异常社会因素胎儿巨大产道裂伤子宫切口撕裂年龄因素子宫收缩乏力软产道的损伤产妇心理状态切口感染多次分娩产程过长中央型前置胎盘子宫复旧不全子宫切口裂开经济困难子宫乏力体质量指数宫缩乏力胎盘滞留瘢痕子宫产后尿潴留第二产程延长羊水栓塞导乐分娩心理状态差双胞胎产道撕裂精神心理因素剖宫产出血紧张益母草羊水过多宫缩无力分娩史非法接生妊娠期高血压胎盘因素性出血年龄全身性因素胎盘附着面复旧不全凝血功能手术操作不当胎盘胎膜残留子宫内翻剖宫产手术胎膜胎盘残留贫血胎膜残留生殖道裂伤心理因素软组织损伤产妇精神紧张胎盘子宫破裂子宫收缩无力裂伤

病理分型

阴道分娩剖宫产组前置胎盘宫缩乏力性产后出血产后出血组晚期产后出血非产后出血组Bakri球囊组欣母沛未出血组阴道分娩组宫缩乏力性出血子宫收缩乏力性出血

预后状况

良好全部治愈康复良好预后良好治愈完全治愈不良

相关(导致)

贫血休克孕产妇死亡失血性休克弥漫性血管内凝血席汉综合征产妇死亡肾功能损害死亡