脑疝

实体介绍

待补充

关系

临床表现

头痛、意识障碍、瞳孔一度回缩、突发意识障碍、呕吐、癫痫

手术治疗

小骨窗开颅术、颞肌下骨瓣开颅、动脉瘤夹闭术、小脑幕缘切开术、双侧去骨瓣减压手术、脑内血肿清除、天幕切开、开颅去骨瓣减压、天幕裂孔切开术、大骨瓣开颅个体化减压术、微创血肿碎吸术、开颅术、颅内血肿清除术、大骨瓣开颅术、复位天幕裂孔切开术、大骨瓣减压术、微创皮层造瘘、去骨瓣减压术、气管切开术、穿刺引流血肿、开颅手术、脑室引流、腰穿加压注液术、血肿微创穿刺术、去大骨瓣减压结合天幕裂孔切开、开颅手术治疗、气管切开、钻孔减压术、浮动骨瓣减压术、去大骨瓣减压术、紧急钻颅、常规手术、开颅去骨瓣减压术、天幕裂孔切开、开颅去骨瓣减压治疗、天幕切开术、钻颅引流术、急诊手术、手术、去骨瓣减压、显微小脑幕切开术、脑疝复位、超低位大骨瓣开颅颞肌下减压术、微创穿刺术、标准大骨瓣减压、大骨瓣减压小脑幕切开术、标准外伤大骨瓣减压术、复位天幕切开、微创血肿清除术、开颅血肿清除术、开颅大骨瓣减压术、小脑幕裂孔切开术、开颅血肿清除、标准大骨瓣开颅减压术、外科手术治疗、骨瓣开颅血肿清除术、大骨瓣开颅手术、去骨瓣减压手术、骨瓣减压术、顺序硬脑膜剪开术、标准大骨瓣减压术、脑疝复位天幕切开术、微创颅内血肿碎吸术、内外减压术、骨瓣开颅、小脑幕切开术

死亡率

45.0％

实验室检查

血糖

病因

颅内压升高、颅内压增高、手术不当、出血量过大、术后再出血、急性颅内压升高、手术延迟

高危因素

收缩压水平、吸烟

就诊科室

神经外科

病史

高血压病史

影像学检查

多层螺旋CT、CT增强扫描、64层螺旋CT、多层螺旋CT技术、CT薄层扫描、CT、颅脑CT、头颅CT、经颅多普勒超声、头部CT、CT平扫、MRI

预后生存率

89%

预后状况

良好、较差、差

药物治疗

纳络酮、甘露醇、丙泊酚、吡喹酮、糖皮质激素、高渗盐水、地塞米松、丙泊酚联合芬太尼

辅助治疗

围手术期的综合治疗、降颅压、严密临床观察、减压、呼吸道护理、体位调节、脱水降颅压、神经保护、术后护理、护理干预、亚低温治疗、血液透析、纠正酸中毒、电解质紊乱、补液扩容、专科护理、强化护理、标准大骨瓣减压治疗、补液、开颅去骨瓣减压治疗、吸氧、专科护理干预、钻孔抽吸、去骨瓣减压、放血、心理干预、减压治疗、细心的护理

发病率

1．5％

相关（导致）

呼吸心跳骤停、死亡、肺部感染、急性期死亡、脑死亡、脑干功能衰竭、呼吸心博骤停、多脏器功能衰竭

并发症

上消化道出血、大面积脑梗死、高钠血症、脑疝