再出血

实体介绍

待补充

关系

临床表现

失语、黑便、脑膜刺激征、强直、轻偏瘫、呼吸暂停、病理反射、全身抽搐、呕血、感觉障碍

手术治疗

手术治疗、开颅血肿清除术、二次手术、外科手术治疗、栓塞动脉瘤、血管内治疗、内镜治疗、钻孔引流手术、血肿清除术、手术夹闭

病因

用力排便、超早期手术、血红蛋白低、情绪异常、出血量大、饮食不当、受凉、术中破裂、情绪波动、胃食管反流、术后血压升高、术后血压控制不稳、个体因素、血红蛋白

高危因素

自身免疫性肝病、高舒张压状态、年龄≥50岁、接受阿司匹林治疗、超早期手术、血红蛋白低、凝血机能异常、低血红蛋白水平、内镜下活动性出血、胃食管返流、高血压、静脉曲张红色征阳性、男性、内镜治疗、术后血压的波动、门静脉血栓、术后血压控制不稳、血压控制不良、收缩压变化

风险评估因素

高舒张压状态、首次抽吸量、休克、血红蛋白低、长期服用抗凝药物、凝血功能、手术时机、穿刺定位、内镜下渗血、内镜下喷血、出血部位、大量饮酒、术后血压控制不稳、脑中线移位、年龄

实验室检查

血小板、血小板计数

就诊科室

急诊

发病部位

皮质-皮质下区、丘脑、基底节区、脑叶

病理分型

脑室出血

影像学检查

头颅CT

预后状况

不理想、较差

药物治疗

普萘洛尔、一氧化氮合酶抑制剂、消心痛、奥美拉唑、β-肾上腺素受体阻滞剂、单硝酸异山梨醇酯、心得安、血管紧张素受体拮抗剂、尿激酶、替普瑞酮

预防

控制血压、合理饮食、保持排便通畅、严格限制活动、加强心理护理

内窥镜检查

内镜、胃镜

辅助治疗

绝对卧床休息、不盲目电凝止血、止血、正确设置电凝功率、镇静、护理对策、肾上腺素冲洗、术后护理、术后控制血压、介入治疗、术后保持血压平稳、控制患者的血压、限制性输血、控制血压、心理护理、冰生理盐水、保持呼吸道通畅、彻底止血、循证护理、护理、健康教育

发病年龄

41~50岁

相关（导致）

脑疝、死亡

并发症

多脏器功能衰竭