急性有机磷农药中毒

实体介绍

待补充

关系

临床表现

呼吸停止、心律失常、上消化道出血、呼吸肌麻痹、镜下血尿、阿托品依赖现象、皮肤灼伤、发绀、齿龈结瓣、胸闷、血清淀粉酶增高、昏迷、呼吸困难、血小板改变、肌肉麻痹、孤独感、蛋白尿、呼吸衰竭

手术治疗

血液灌流、经皮扩张气管置管术、气管切开

死亡率

27.78%

实验室检查

心肌酶、电解质、血清C-反应蛋白检测、静脉血检测、全血胆碱酯酶、肌酸激酶、血气分析、天门冬氨基酸转移酶、磷酸激酶同工酶、血清胆碱酯酶、超敏C反应蛋白、尿液联合检测、C-反应蛋白、速率散射比浊法、微量白蛋白、血清淀粉酶、LDH、血糖化验、血淀粉酶、血糖、尿α1-微球蛋白、乳酸脱氢酶、血清CRP、血糖检测、血细胞比容、白细胞、血胆碱酯酶、血清胱抑素 C、红细胞体积分布宽度、尿微量白蛋白、血清C-反应蛋白(CRP)、心肌酶谱、平均红细胞体积、低密度脂蛋白胆固醇、血清载脂蛋白、肌钙蛋白I、血浆内皮素、血清肌红蛋白、胱抑素C、血液淀粉酶、心肌肌钙蛋白I、高密度脂蛋白、实验室检查、C反应蛋白、血清总胆固醇、血液WBC、红细胞参数、血清β2-MG、血清转铁蛋白、血液流变学指标的检测、尿NAG、肌酸磷酸激酶、CRP、血清肌酸激酶、血浆和肽素、胆碱酯酶、血清C-反应蛋白、血红蛋白、血脂、血清肝肾功能、肾功能、中性粒细胞(N)计数、血糖浓度、血清胱抑素C、β2微球蛋白、肌钙蛋白、超敏 C 反应蛋白、心肌酶水平、丁酰胆碱酯酶、平均红细胞血红蛋白含量

高危因素

低血压、机械通气治疗、低氧血症、代谢性酸中毒

同义词

Aopp、AOPP、acute organophosphorus pesticide poisoning、SAOPP、A0PP、AOIP、AOPI

病因

阿托品中毒、解毒剂过量、中间综合征

就诊科室

急诊科

发病部位

肾脏、消化道、呼吸道、皮肤、肝脏

多发群体

老年人

病理分型

中度中毒、轻度中毒组、中度中毒组、重度中毒组、中度组、重度中毒、轻度中毒、中度中毒组、重度组

影像学检查

CT、组织多普勒显像、胸片、心电图、MRI、脑MRI

预后状况

95%、较好、治愈

药物治疗

氯磷定、甘露醇、氨茶碱、黄芪、托宁、胆碱脂酶复能剂、异甘草酸镁、参麦注射液、长托宁联合氯磷定、碘解磷、肟类复能剂、突击量氯磷定、激素、大黄浸出液、解毒药、脂肪乳、胆碱酯酶复能剂、解毒药物、长托宁、镇静药物、大黄、奥美拉唑、去甲肾上腺素、纳洛酮、思密达、长效托宁、还原型谷胱甘肽、清开灵、血必净、阿托品治疗、抗胆碱药、长托宁联合阿托品治疗、解磷定、抗生素、三七总皂苷、厚朴排气合剂、重组人脑利钠肽、雌激素、长托宁联合阿托品、阿托品注射液、阿托品微量泵、戊乙奎醚、醒脑静、盐酸戊乙奎醚、奋乃静片、纳络酮、长托宁联合氯解磷定、蒙脱石散、解磷注射液、参麦、大黄附子汤、硫酸镁、生大黄、抗胆碱能药物、阿托品、抗胆碱药物、三七总皂甙、药用炭、东莨菪碱、阿托品法、HP+HD、盐酸戊乙奎醚注射液、HP、血必净注射液、醒脑静注射液、阿托品联合氯磷定治疗、抗胆碱能药、氯解磷、长托宁注射液、异舒吉、盐酸戊乙奎醚联合阿托品、黄芪注射液、解毒剂、乌司他丁、氯解磷定、静滴纳洛酮、复能剂、阿托品联合纳洛酮、胆碱酯酶复活剂、长托宁+氯磷定、托宁联合阿托品、恒康正清、长托宁治疗、参麦注射液静滴

内窥镜检查

GlideScope可视喉镜

辅助治疗

优质急救护理、常规护理、无缝隙护理模式、熟练掌握洗胃技术、严密观察病情变化、绿色通道护理、留置胃管反复洗胃、综合治疗、加强护理措施、彻底洗胃、气管插管呼吸机辅助呼吸、机械通气呼吸支持、增液承气汤、加强护理、吸痰、辅助呼吸、高质量的护理、早期气管插管、血液净化治疗、绿色通道护理干预、负压吸引、血液净化、洗胃机洗胃、护理方式、心理护理、更衣、对症护理、院前催吐洗胃、简易配制盐水洗胃、反复洗胃、镇静治疗、细致化护理、改良洗胃法、细心护理、抢救与护理、严密的病情观察及护理、机械通气方式、抢救护理、呼吸支持治疗、饮食指导、充分洗胃、洗胃、灌肠、基本生命支持、解毒、及时清除残留毒物、护理干预措施、醒脑静、严密的病情观察、人工气道护理、洗胃法、护理方法、全方位的护理、加强基础护理、催吐、气管插管、序贯性机械通气、饮食护理、综合护理、肠内营养支持治疗、血液灌流治疗、护理措施、催吐洗胃、联合血液灌流、心理干预、护理、健康教育、重视护理、保护肝功能、利尿、细致化护理模式、病情观察、积极护理、序贯性血液净化、临床路径治疗、护理干预、血液透析、机械通气辅助呼吸、营养支持、呼吸机辅助通气、营养支持治疗、积极对症支持治疗、合理护理干预、重复洗胃法、院前急救、补液、健康宣教、吸氧、早期机械通气治疗、一般护理、机械通气治疗、优质护理、解毒治疗、正确洗胃、保持呼吸道通畅、血液净化技术、认真全面的护理、精心护理、呼吸支持、严密病情观察、呼吸机辅助治疗、综合护理干预、洗胃术、彻底清除毒物、早期机械通气、中药熏蒸、洗胃方法、快速补液、活性炭灌胃、皮肤护理、呼吸机机械通气、基础护理、合理应用解毒剂、建立静脉通路、无创通气、对症护理干预、中药洗胃、全面护理、急救与护理、连续性血液净化、血浆置换、做好术后护理、导泻、对症支持治疗、机械通气、迅速清除毒物、常规洗胃、生理盐水洗胃、血液灌流、积极的护理措施、床旁血液灌流、清除毒物、及时、彻底清除毒物、急救护理、精心的护理、常规治疗、加强心理护理

相关（导致）

迟发性周围神经病变、上消化道出血、呼吸肌麻痹、迟发神经病、死亡、迟发性周围神经病、急性肾损伤、快速心律失常、心肌损伤、心肌损害、多器官功能障碍综合征、MODS、中间综合征、神经精神障碍、呼吸衰竭

并发症

急性肾功能不全、呼吸机麻痹、中毒性休克、肺部感染、呼吸机相关肺炎、呼吸衰竭、上消化道出血、肝功能损害、低钾血症、急性呼吸衰竭、反跳、呼吸功能衰竭、迟发性多发性神经病、中间型综合征、吸入性肺炎、心力衰竭、气管软化症、肾损害、急性肺水肿、多器官功能障碍综合征、急性胰腺炎

辅助检查

心电图