“肝内胆管结石”的版本间的差异

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2021年10月15日 (五) 04:47的版本

实体介绍

待补充

关系

多发群体

农民

并发症

肝功能不全膈下感染切口感染肝胆管狭窄膈下脓肿胆管狭窄周围型胆管癌肝胆系统恶性肿瘤

发病部位

左外叶左肝左半肝肝内胆管

相关(转化)

胆管癌肝胆管癌肝内胆管癌

内窥镜检查

腹腔镜联合胆道镜胆管镜腹腔镜下胆道镜激光联合胆道镜电子胆道镜激光联合纤维胆道镜T管窦道胆道镜胆道镜纤胆镜术中胆道镜胆道镜检查硬质胆道镜腹腔镜纤维胆道镜B超3D腹腔镜

发病性别倾向

女性

辅助治疗

病情观察常规护理体外碎石治疗PTCS饮食护理矫正畸形解除梗阻围手术期护理干预预见性护理通畅引流加强护理狭窄纠正解除狭窄心理护理护理干预引流管护理清化湿热疼痛护理干预循证护理保持各引流管通畅疼痛护理个体化治疗利胆排石汤综合护理基础护理围手术期护理一般护理去除病灶

组织学检查

活检

手术治疗

肝切除手术内镜取石治疗胆总管十二指肠吻合术腹腔镜肝切除术左肝切除取石术输尿管镜下钬激光碎石术左肝外叶切除腔镜肝切除全腹腔镜肝切除术腹腔镜下左半肝切除术肝段(叶)切除联合手术精准肝切除规则性肝段肝段(叶)切除胆肠解剖性肝切除非规则肝切除碎石治疗肝切除术胆道镜取石术肝叶/段切除术肝移植T型管引流术传统手术T 管引流术手术治疗肝段切除肝切除原位肝移植肝叶段切除单纯肝切除术联合肝叶切除内镜取石腹腔镜手术半肝切除术超声气压弹道碎石肝左叶切除术胆总管切开取石术肝叶(段)切除精准肝切除术腹腔镜下肝切除切肝肝叶切除肝叶(或肝段)切除腹腔镜左肝切除手术去除病灶肝段(叶)切除左半肝切除左外叶切除术胆管-空肠吻合术腹腔镜下肝部分切除术胆管空肠吻合术肝叶、肝段切除术激光碎石术开腹手术治疗内引流术T形管引流术腹腔镜下肝叶切除术部分肝切除术腔镜肝切除术胆道手术肝切除治疗T管引流肝部分切除术治疗开腹肝切除术腹腔镜下左半肝切除纤维胆道镜取石腹腔镜肝切除电子胆道镜取石术腹腔镜半肝切除术单纯外引流腹腔镜左肝外叶切除解剖性左半肝切除胆肠吻合肝段腹腔镜肝切除术治疗肝左外叶切除术胆总管切开肝叶或肝段切除术胆肠吻合术取石处理胆总管切开取石右半肝切除肝脏部分切除手术开腹手术左外叶切除肝叶段切除术胆管切开取石术解剖性肝切除术肝胆管切开取石腹腔镜左肝外叶切除术开腹肝切除术治疗经皮经肝胆管穿刺引流OSPCHS腹腔镜治疗胆管切开胆道镜下液电碎石术螺旋水刀碎石肝部分切除术肝段及半肝切除肝叶(段)切除术肝部分切除肝叶切除术肝移植术联合手术腹腔镜左半肝切除精准肝切除术治疗腹腔镜胆总管探查术治疗肝门胆管成形术体外碎石碎石胆肠内引流术病变肝脏切除术硬镜碎石术规则性肝切除术传统肝切除术内镜取石术开腹肝部分切除术腹腔镜肝部分切除术ERCP切除胆囊半肝切除左肝叶切除取石再手术肝叶切除术治疗肝左叶切除胆道镜取石T管引流术激光碎石治疗单纯手术非规则性肝切除术传统开腹手术Oddi括约肌成形术外科手术肝胆管切开取石术不规则切除外科治疗肝叶、段切除术胆道镜手术治疗术后胆道镜取石非肝切除术肝切除术治疗多肝段切除胆道镜手术纤维胆道镜取石术规则性肝叶切除术外科手术治疗肝脏部分切除腹腔镜肝叶切除胆总管空肠吻合术非规则性肝切除皮下盲袢型胆肠吻合术输尿管镜术规则性肝段(叶)切除术液电碎石肝段切除术多处肝段切除精准肝切除手术规则性肝段(叶)切除传统开腹手术治疗解剖性肝叶切除左半肝切除术胆管切开取石取石治疗腹腔镜解剖性肝左外叶切除术左肝外叶切除术胆管空肠Roux-Y 吻合术非规则性肝叶切除术规则性肝切除肝总管空肠Roux-Y吻合术腹腔镜肝叶切除术EST取石术病肝切除肝叶切除手术胆囊切除

相关(导致)

肝胆管癌肝内胆管癌

鉴别诊断

肝内钙化灶

临床表现

疼痛

药物治疗

Cemximab利胆排石汤阿托伐他汀乌司他丁十五味赛尔斗丸熊去氧胆酸片胆石清片胆宁片熊去氧胆酸大柴胡汤加减

实验室检查

免疫组化SP法PCR技术免疫组化法聚合酶链式反应胆汁细菌培养CEA、CA19-9联合检测

病理分型

Ⅱb型Ⅱa型高密度结石胆囊颈部结石

风险评估因素

手术时间

就诊科室

普外科

影像学检查

介入性超声彩色多普勒超声声像图肝脏超声B超肝脏超声检查MRI/MRCP术中超声MRI多序列扫描超声超声声像图ERCPMRCPMRI内镜逆行胰胆管造影MRI影像检查术中胆道造影B超检查CT磁共振胰胆管成像PTCT管造影薄层MRCP超声检查MPCP

发病年龄

31~40岁

预后状况

复发率高再手术率难以根治

高危因素

胆汁细菌培养阳性

同义词

IHL肝胆管结石IBDSIHSCID