风湿性心脏病

实体介绍

待补充

关系

辅助检查

胸超声心动图

药物治疗

托拉塞米、葡萄糖-胰岛素-钾极化液、培哚普利、额尔敦乌日乐、多巴酚丁胺、森登-4汤、卡托普利、比索洛尔、古古乐嘎如迪-15、依那普利、咪唑安定、头孢曲松钠、西地兰联合镁离子极化液、螺内酯、阿替洛尔、米力农、白芍总苷胶囊、抑肽酶、保钾利尿剂、芬太尼、那仁满都拉、厄贝沙坦、马来酸依那普利片、沐舒坦、卡维地洛联合依那普利、β受体阻滞剂、去乙酰毛花苷注射液、芪参益心方、赞丹-3汤、通拉嘎-5、重组人生长激素、低分子肝素钙、曲美他嗪联合卡维地洛、呋塞米、甲状腺激素、低分子肝素、芪参益心方汤剂、舒芬太尼、多巴胺联合呋塞米、利尿剂、七氟烷、多巴胺+呋塞米、强心药、硝酸甘油合剂、止血芳酸、β1受体阻滞剂、索洛尔、西地兰、厄贝沙坦联合胺碘酮、别冲-15味丸、阿司匹林、蒙药匝迪-5、生理盐水、倍他乐克、环磷腺苷、尿激酶溶栓、酒石酸美托洛尔、硝酸甘油、潜阳封髓丹、左-卡尼汀、胺碘酮联合氯沙坦、硝苯地平、曲美他嗪、氯丙嗪、组织型纤溶酶原激活剂、胺碘酮、γ-干扰素、华法林钠片、依那普利联合螺内酯、美托洛尔治疗、卡维地洛、美托洛尔、多巴胺速尿硝酸甘油合剂、多巴胺、地高辛、外源性磷酸肌酸、索洛尔依那普利、维库溴铵、右美托咪定复合舒芬太尼、葡萄糖注射液、盐酸戊乙奎醚、雅施达、参松养心胶囊、美洛托尔、氯吡格雷、β-受体阻滞剂、温阳通脉治痹汤、匝迪-5味丸、安慰剂、罗库溴铵、蒙药、洋地黄、丙泊酚、低分子肝素钠、地尔硫卓、重组人脑利钠肽、华法林、蒙医药、右美托咪定、前列腺素E1、乌司他丁

病理分型

围生期心肌病、慢性房颤、慢性AF、先天性心脏病、窦性心律组、永久性房颤、后天性心脏病、窦性心律、瓣膜退行性病变

病因

A族链球菌感染、肺炎衣原体

就诊科室

心内科、心胸外科

辅助治疗

扩血管、护理干预措施、康复护理、系统健康教育、饮食指导、疾病预防、康复训练、综合护理、综合护理方案、呼吸功能锻炼、术后护理、综合护理干预、针对性护理、一般护理、生命体征监测、优质护理、心理护理、出院指导、对症护理、健康教育护理干预、整体护理干预、专科护理、护理干预、常规护理、人性化护理、用药护理、病情观察护理、常规健康教育、抗凝治疗、健康教育、术前呼吸功能训练、综合性护理干预、整体护理、心理干预、常规治疗、个性化护理措施、强心、蒙医护理

放射治疗

射频消融治疗

实验室检查

酶联免疫法、血清细胞外基质、t-PA、CTnI、cTnI、Tei指数、Mb、NT-proBNP、抗DNA酶B、乳酸脱氢酶、酶联免疫吸附法、PAI-1、肌钙蛋白I、RT-PCR、ASO、血清PTX3、磷酸肌酸激酶、BNP、血浆BNP、血清H-FABP、同功酶MB、bFGF、H-FABP、血清谷草转氨酶、CRP

影像学检查

定量组织成像、超声、超声心动图检查、心脏超声、三维超声心动图、选择性冠状动脉造影、彩色多普勒超声、超声背向散射积分技术、经食管超声心动图、二维超声心动图、肺部螺旋CT、头颅MRI、CT检查、心脏超声检查、冠状动脉造影、冠脉造影、多普勒超声心动图、心脏超、头颅CT、核素肺灌注显像、超声心动图、X线、超声检查、胸片、彩色多普勒检查、冠状动脉造影检查、组织多普勒成像、脑电图、ECG、胸片、心电图、定量组织速度成像、彩色多普勒超声心动图、实时三维超声心动图、肺动脉造影

高危因素

高龄

发病部位

心肌细胞、主动脉瓣、二尖瓣乳头肌、心脏瓣膜、血管周细胞、右心耳组织、心肌组织、二尖瓣

发病性别倾向

女性

多发地区

我国

死亡率

3%～4%

并发症

冠心病、心房纤颤、肝、肾功能不全、心源性恶液质、慢性心力衰竭、心肌炎、左心房巨大血栓、失血性休克、多器官功能衰竭、呼吸衰竭、肺动脉高压、重度肺动脉高压、肺部感染、下肢动脉栓塞、血栓栓塞、低钠血症、三尖瓣关闭不全、静脉炎

同义词

rheumatic heart disease、RHD、房颤、AF、风心病

预防

加强产前检查

临床表现

管腔狭窄、律不齐、人工瓣膜音质佳、PAI-1活性升高、左房增大、活动后胸闷气促7天;8年前因风湿性心脏病二尖瓣及主动脉瓣重度狭窄接受二尖瓣及主动脉瓣机械瓣置换术,无高血压及冠心病史.查体:呼吸18次/分、肌原纤维排列紊乱、上腹部可复性包块、小血管壁增厚、间质纤维组织增生明显、冠状动脉病变、第一心音强弱不等、心慌、胸闷、心率100次/分、t-PA活性下降、阵发性心悸、呼吸18次/分、纤溶参数异常、间质纤维过度增生、心内膜增厚、小动脉壁明显增厚

发病率

0.908‰

相关（导致）

SCD、死亡、心房颤动、大面积脑梗死、脑梗死、心房颤动以及房间隔缺损是青年女性心源性脑梗死、CHF、心源性脑梗死、心力衰竭、脑栓塞、慢性收缩性心力衰竭、胎死宫内、老年充血性心力衰竭、心衰、心律失常、肺栓塞、偏瘫、完全性右束支阻滞、心源性猝死

病史

肢体动脉栓塞史

手术治疗

二尖瓣球囊扩张术、单纯二尖瓣置换术、心包剥离术、风湿性心脏病瓣膜置换术、二尖瓣替换术、心瓣膜置换术、瓣置换术、二尖瓣置换术、外科换瓣手术、心内直视手术、三尖瓣环缩术、体外循环(ECC)心脏瓣膜置换术、换瓣术、二尖瓣置换手术、瓣膜置换手术、冠状动脉旁路移植术、房颤导管消融、三尖瓣整形术、经皮二尖瓣球囊成形术、瓣膜置换术、RFA改良迷宫手术、心瓣膜成形术、机械瓣膜置换、心脏瓣膜置换手术、三尖瓣置换、瓣膜替换术、二尖瓣生物瓣膜置换术、心脏瓣膜置换术、置换术、TVR手术、三尖瓣置换术、二尖瓣瓣膜置换术、改良左房折叠术、全胸腔镜手术、心内直视瓣膜置换术、PBMV术、换瓣手术、自体心脏移植术、开胸手术、瓣膜置换、ECC心脏瓣膜置换术、CPB下心脏瓣膜置换术、二尖瓣人工瓣膜置换术、二尖瓣置换、三尖瓣成形术、房颤射频消融术、DeVega成形术、心脏瓣膜置换、二次开胸手术、改良迷宫术、联合瓣膜置换术、外科射频消融术、双瓣膜置换术、心脏瓣膜替换术、主动脉瓣置换术、人工瓣置换、人工瓣膜置换术、剖宫产、人工心脏瓣膜置换术、腹腔镜袖状胃切除术、换瓣、手术治疗、外科手术治疗、心脏手术