老年重症肺炎

实体介绍

待补充

关系

手术治疗

纤维支气管镜冲洗

病因

革兰阴性菌

药物治疗

酚妥拉明、氨溴索、万古霉素、左氧氟沙星、痰热清注射液、帕尼培南倍他米隆、低分子肝素、参附注射液、帕尼培南、亚胺培南西司他丁钠、利奈唑胺、胸腺肽、莫西沙星、替加环素、舒巴坦钠、硫酸依替米星、头孢哌酮舒巴坦钠、谷氨酰胺、头孢哌酮/舒巴坦、三代头孢、血必净注射液、沐舒坦、乌司他汀、喜炎平、抗生素、比阿培南、炎琥宁注射液、美罗培南、血必净、热毒宁、参麦注射液、抗凝剂、亚胺培南西司他丁、头孢哌酮钠舒巴坦钠、降阶梯抗生素、布地奈德混悬液、舒巴坦、抗生素降阶梯治疗、溶栓剂、常规抗生素治疗、头孢哌酮、抗菌药物、阿米卡星、抗生素降阶梯、胸腺肽α1、抗生素治疗、谷氨酰胺联合低分子肝素、抗生素降阶梯疗法、喜炎平注射液、抗生素阶梯治疗、乌司他丁、胸腺五肽、盐酸氨溴索、亚胺培南、肠内营养液、哌拉西林他唑巴坦钠、糖皮质激素

病理分型

存活组、高乳酸清除率组

死亡率

25.76%

并发症

呼吸衰竭、糖尿病、心功能不全、感染性休克、急性肾衰竭、低钠血症、呼吸机相关性肺炎、多器官功能衰竭、谵妄、电解质紊乱、弥漫性肺泡出血

预后状况

较高、不良

就诊科室

呼吸内科

辅助检查

回顾性分析法、受试者工作特征曲线

实验室检查

联合检测、血生化、LPS、CRP、乳酸清除率、纤溶检测、血清降钙素原水平、D-二聚体浓度、PCT值、6 h乳酸清除率、血红蛋白、动脉血乳酸清除率、电解质、酶联免疫吸附试验、白蛋白、痰培养、血清NT-proBNP、血常规、动脉血乳酸浓度、凝血功能、肌钙蛋白I、C反应蛋白、RICU、血清ALB、⊿Q2和⊿Q2%值、BDG、血浆B型利钠肽、降钙素原、凝血、血浆降钙素原、血乳酸、1，3-β-D葡聚糖、早期乳酸清除率、酶联荧光分析法、白细胞介素6、血气分析、痰液检查、血浆D-二聚体水平检测、N末端脑钠肽前体、血乳酸清除率、ALB、内毒素、病原学检查、血清D-二聚体水平

内窥镜检查

气管镜检查

影像学检查

床边超声、X线胸片、床旁超声检查、CT

相关（转化）

急性肾损伤

组织学检查

肺组织活检

高危因素

长期卧床、年龄≥75岁、年龄、血清ALB水平偏低、高龄、酸中毒、动脉氧分压、合并慢性阻塞性肺疾病、中毒、肺结核、低血压、累及器官超过3个、胸腔积液、血清NT-proBNP水平偏高、动脉二氧化碳分压

临床表现

电解质酸碱平衡紊乱、咳痰、痰壅、细胞免疫功能减低、白细胞升高较少、咳嗽、中性粒细胞多升高、凝血功能紊乱、喘息、发热

辅助治疗

祛痰平喘、专病专护、预见性护理、全方位护理干预、常规治疗、撤机方式、肠内营养、抗感染、加强护理干预、综合护理干预、祛痰、营养支持方案、整体护理、肠内营养支持、深部机械排痰、免疫治疗、针对性护理、能量支持、病情观察与监测、呼吸机通气、健康教育、吸痰、肠内营养护理、早期肠内营养护理、雾化吸入联合振动排痰机、早期肠内营养、酸碱平衡、一般护理、无创呼吸机、常规综合治疗、人文关怀、综合护理、个性化护理、机械通气治疗、解痉、对症护理、血液净化治疗、机械通气、降阶梯治疗、氧疗、预见性护理干预、营养支持、肠内外营养治疗、护理、护理干预、呼吸机、个性化护理干预、肺保护性通气、针对性护理干预、序贯机械通气、吸氧、无创正压通气、责任制整体护理、肠内营养支持治疗、心理护理、营养疗法、护理干预措施、用药护理、平喘、无创呼吸机治疗、呼吸机肺保护性通气、气管插管机械通气、支气管肺泡灌洗治疗、维持水电解质、常规护理、序贯通气、纤维支气管镜吸痰、支气管肺泡灌洗、个性化综合治疗

相关（导致）

死亡、急性呼吸窘迫综合征

同义词

CAP、SAP、SP、severe pneumonia