上消化道出血

实体介绍

待补充

关系

病因

感染、急性糜烂出血性胃炎、食管静脉曲张破裂、胃溃疡、精神因素、季节、肠溶阿司匹林、急性胃黏膜损害、非甾体抗炎药物、胃手术后吻合口炎、胃恶性肿瘤、门脉高压、溃疡病、EGV、食道胃底静脉曲张破裂、血管畸形、饮酒、急性糜烂性出血性胃炎、使用非甾体抗炎药、吸烟饮酒、食管胃底静脉曲张破裂、食道静脉曲张、胃十二指肠溃疡、新生儿颅内出血、不合理用药、溃疡相关的出血，61例(22.0%)为急性黏膜病变、肝硬化、吸烟、非甾体抗炎药、消化溃疡、EHG、急性胃粘膜出血、暴饮暴食、药物刺激、胸外科、大量饮酒、口服水杨酸类药物、消化道恶性肿瘤、药物因素、饮食结构的不合理、急性胃炎、酗酒、肝硬化并静脉曲张破裂、胃黏膜病变、非甾体消炎药、过量服药、食管贲门黏膜撕裂症、溃疡性病变、黏膜病变、脑血管病、不规律饮食、新生儿窒息、消化道肿瘤、晕船、非甾体药、食管胃底静脉曲张、咖啡、食管胃底静脉曲张破裂出血、急性黏膜病变、围产期缺氧、凝血因子缺乏、生活不规律、饮食不当、食管憩室、非甾体类抗炎药、十二指肠炎、食管炎、激素、肝硬化门脉高压、窒息、消化道溃疡、胃切除术后吻合口炎、早产、牛奶蛋白过敏、过度劳累、肿瘤、过度疲劳、球部溃疡、胃十二指肠炎溃疡、胃间质瘤、消化性溃疡并出血、胃黏膜损害、早产儿、药物、服用阿司匹林、Mallory-Weiss综合征、十二指肠球部溃疡、糜烂性胃炎、胃肠道疾病、长期服药、胃底食管静脉曲张、精神紧张、食管贲门黏膜撕裂综合征、非甾体类药物、十二指肠溃疡、静脉曲张破裂、Dieulafoy病、情绪激动、药物使用不当、急性胃粘膜病变、服用小剂量阿司匹林、复合性溃疡、食管癌、阿斯匹林、消化性溃疡、食管贲门黏膜撕裂、肝硬化门静脉高压、饮食不合理、寒冷损伤、贲门撕裂、胃黏膜糜烂、细菌感染、上呼吸道感染、NSAIDs药物、服用非甾体类药物、上消化道肿瘤、胃癌、糜烂出血性胃炎、消化系统溃疡、流行性出血热、静脉曲张、复合溃疡、非甾体类消炎药物、非甾体消炎药物、溃疡、非甾体类抗炎药物、非静脉曲张破裂出血、食管狭窄、出血性胃炎、Hp感染、过劳、非甾体类消炎药、食道胃底静脉曲张、酒精、服用非甾体类抗炎药、精神刺激、胃恒经动脉破裂、不当饮食、职业、服用NSAIDs药物、服用抗血小板聚集药物、先天性疾病、十二指肠憩室、胃息肉、服用NSAIDs、服用刺激性药物、贲门黏膜撕裂综合征、非甾体类抗消炎药、门脉高压性胃病、出血性或糜烂性胃炎、精神问题、非畄体类抗炎药、门静脉高压、先天性门静脉海绵样变、食道静脉曲张破裂出血、急性胃黏膜损伤、炎症性病变、十二指肠溃疡出血、恶性肿瘤、急性胃粘膜损害、便秘、吸烟史、情绪剧烈变化、暴食、NSAIDs、钩虫病

鉴别诊断

痔疮

发病率

39.29%、2.67%、81.48%

发病性别倾向

男性

相关（导致）

肝性脑病、呼吸道感染、失血性休克、急性心肌梗塞、呼吸道医院感染、死亡、凝聚

多发季节

秋冬季节

辅助治疗

双介入治疗、系统护理干预、循征护理方法、喷洒止血、全面护理、积极补充血容量、给予氧气吸入、维持水电解质平衡、护理措施、并发症护理、人性化护理、整体护理模式、中西医结合临床护理路径、迅速建立静脉通道、中西结合治疗、对症支持、综合性护理干预、中医情志护理、立止血治疗、支持性治疗、护理配合、Roy适应模式、健康指导、综合护理模式、内科护理方法、中医辨证施护、口腔、血液透析、针对性护理、止血护理、护理干预、术中配合、完善的护理配合、整体护理干预、喷洒立止血、传统护理、针刺疗法、内科护理措施、内镜下金属钛夹治疗、综合护理干预措施、常规内科护理、常规饮食、营养状态下多元化护理干预、加强护理、同伴教育、安慰、止血夹、阶段性健康教育、胃肠减压、气囊压迫止血、饮食护理、优质护理管理、补充血容量、治疗护理、病情观察、观察和护理、限制性液体复苏、镜下治疗、系统护理、个性化护理模式、饮食干预、微波治疗、早期胃肠减压、体位护理、补液、心理的护理、疾病护理、定期复查、氧气吸入、个体化心理护理、普通胃管、优质护理、健康教育路径、护理、内镜下止血、个体化心理护理干预、辨证施护、根除Hp治疗、营养素管饲、对症支持治疗、口腔护理液、药物治疗护理、针对性护理方式、输液护理、循证护理措施、急诊护理措施、黏膜下注射止血、健康饮食教育、健康护理、预防性护理、优质护理干预措施、降门静脉压、生命体征监护、支持治疗、无肝素血液透析、透析治疗、建立静脉通道、输血治疗、胃黏膜保护、用药护理、质量控制路径、中西医结合护理、心理护理干预、止血治疗、制酸、优质护理模式、吸氧、加强临床观察、综合护理措施、洗胃、术后护理、整体护理措施、内科综合护理、优质护理服务、基于营养状态下多元化护理、常规护理方式、饮食护理干预、及时止血、保护胃黏膜、注射、胃镜止血、常规护理干预、急救护理、常规止血治疗、肠内营养治疗、饮食教育、常规护理方法、家庭支持、循环改进护理模式、预见性护理措施、循证护理干预、肠内营养支持、严密的病情观察、内科护理、症状护理、内镜止血、综合护理、前瞻性护理、饮食管理、舒适护理服务、系统化内科护理、精细护理、对症护理、综合性护理、情志护理、内科护理干预措施、预见性和针对性护理、预见性护理干预、预见性护理、心理疏导、抑酸、细致护理、全面护理干预、早期肠内营养支持、护理干预方式、护理手段、一般护理方法、循征护理、综合性护理措施、保肝、药物喷洒、急诊绿色通道、急救护理程序、透析、系统性护理干预、套扎止血、围术期护理、心理干预、加强饮食护理、心理辅导、心理分析、专科护理、出血护理、快速建立静脉通道、预见护理、密切观察和护理、舒适护理措施、优质护理干预、中医护理、观察、止血剂、护理方法、预防感染、饮食指导、内科常规治疗、整体护理、6S管理模式、健康宣教、综合疗法、针对性护理措施、生活护理、常规护理、中西医结合治疗、补血、止血、机械通气、磁性服务、静脉营养、支持性护理、全方位的舒适护理、基础护理、品管圈、血浆、健康教育护理干预、卧床休息、心电监护、个体化心理干预、全程护理、内镜下金属钛夹、无创通气治疗、控制原发病、保守治疗、针对性护理干预、健康教育护理、扩容、系统护理措施、临床护理干预、内镜下止血治疗、临床护理路径模式、急诊护理、抑制胃酸分泌、抗炎、健康教育、口腔护理、特殊护理、内科治疗、禁食水、精心的护理、系统性护理、功能锻炼、三腔二囊管压迫止血、个体化的护理、常规的护理、综合性心理干预、加强心理护理、品质圈活动、舒适护理干预、消化道内镜治疗、饮食、降低门静脉压、钳夹止血、围手术期综合护理、抢救和精心护理、止血的护理、心理护理、加强基础护理、规范护理、开放饮食、人文化护理、低流量吸氧、抗酸、分级护理、抑酸止血治疗、精心护理、保持呼吸道通畅、普通护理干预、观察系统护理、内科保守治疗、临床护理路径、优质护理理念、禁食、出院指导、恢复期护理、输血、静脉留置针输液、食道静脉套扎、常规治疗、病情监测、介入治疗、分期护理、循证护理、观察护理、早期肠内营养、常规护理加心理护理、营养支持治疗、肠内营养、常规护理服务、严格的临床护理、综合护理干预、护理程序、抗休克、基础治疗、常规吸氧、急救治疗、临床护理、预防并发症的护理、对症治疗、系统健康教育、全面化护理、护理干预方法、内科综合治疗、全方位优质护理、药物止血、多元化护理干预、舒适护理、补液止血、心理护理工作、循证健康教育、静脉补液、人文关怀、急救与护理、日常护理、舒适型的临床护理方法、消化内科专科护理、临床用药护理、围术期护理干预、预见性及针对性护理、电热活检钳、内科护理干预、细节护理、局部注射止血治疗、一般护理、一般护理干预、护理干预措施、建立静脉通路、绿色通道、金属钛夹、氧疗、内镜下药物注射、鼻饲、抑酸治疗、个性化护理、药物护理、临床观察和护理、家庭护理、临床护理观察、亚低温治疗

临床表现

上腹痛、呕血、烦躁、过敏性紫癜、低血压、脾肿大、贫血、腹泻、发热、恐惧、柏油样便、胃部糜烂、呕血黑便、意识不清、中枢性高热、尿素氮≥6.5 mmol/L、腹胀、[[上消化道出血-临床表现-白蛋白<30 g/L|白蛋白<30 g/L]]、腹部包块、脉搏≥100次/min、焦虑、呃逆、轻微疼痛、血压下降、吞咽不适、血象升高、出血不止、黑便、乏力、反酸、呕吐、上腹不适、恶心呕吐、意识障碍、柏油样大便、转氨酶轻度升高、解黑便、头晕、便血、休克、胸骨后不适、腹痛

就诊科室

急诊、普外科、消化内科、急诊内科

发病部位

胃体、胰、胆道、胰腺、小肠、食管、食道、空肠上段、胰胆、胃窦、胃、十二指肠

多发群体

老年人

风险评估因素

应用抗凝药物、性别、年龄、性别、胃左静脉内径、抗血小板药物、去脑强直、饮食规律、手术时间长、高龄、Cr水平、GSB评分、劳动强度、年龄、血糖浓度、饮酒史

预后生存率

95.9%

高危因素

高血脂、GCS、预防性用药、合并消化性溃疡、未服用胃黏膜保护剂、凝血功能障碍、内镜下活动性出血、重度食管静脉曲张、冠心病、高血压、年龄≥60岁、替罗非班、不良饮食习惯、年龄≥70岁、继发性甲状旁腺功能亢进、年龄≥65岁、严重酸中毒、未服用胃保护剂、高磷、腹水、胃癌前病变、糖代谢异常、溃疡大小、恶性肿瘤出血、糖尿病、低白蛋白血症、幽门螺杆菌感染、胃左静脉内径增大、合并高血压、低血钙、高输血量、肺性脑病、合并消化道病史、严重感染、心肺复苏术史

治疗后症状

恶心

药物治疗

氯吡格雷联合阿司匹林、联合康复新液、舒芬太尼、兰索拉唑胶囊、镇静催眠类药物、内科药物、埃索美拉唑镁、肠内免疫营养、氨甲苯酸、生理盐水混合液、止血散合剂、奥米拉唑、血凝酶、信法丁、低分子肝素、氨甲环酸治疗、洛赛克治疗、泮托拉唑联合生长抑素、云南白药联合磷酸铝凝胶、潘托拉唑钠、蒙脱石、传统药物、泮托拉唑联合凝血酶、巴曲亭、云南白药联合奥美拉唑、垂体后叶素联合普萘洛尔、洛赛克、谷氨酰胺、奥曲肽联合血凝酶、硝酸甘油联合垂体后叶素、奥曲肽联合云南白药、西洛他唑、泰胃美、泮托拉唑胶囊、埃索美拉唑镁针剂、抗生素治疗、硫糖铝片、双联抗血小板药物、氢氧化铝凝胶、沣托拉唑、奥美拉唑治疗、胃黏膜保护剂、白眉蛇毒血凝酶、奥美拉唑联合血凝酶、雷贝拉唑钠、兰索拉唑联合奥曲肽、泮托拉唑钠、瑞巴派特、醋酸奥曲肽联合盐酸普萘洛尔、泮托拉唑、洛赛克针、奥曲肽注射液、施他宁、抑酸制剂、黄蜜浆与质子泵抑制剂、止血芳酸、索拉唑、大黄三七粉、去甲肾上腺素液、甲氢咪胍、PPI、云南白药联合西药、咪达唑仑复合芬太尼、法莫替丁、三黄汤、奥曲肽联合兰索拉唑、凝血酶粉、西米替丁、泮托拉唑静滴、泮托拉唑钠粉、艾司奥美拉唑、埃索美拉唑、奥美拉唑静滴、奥曲肽联合泮托拉唑、质子泵抑制剂、埃索美拉唑三联疗法、奥美拉挫、胃血止糊剂、凝血酶联合奥美拉唑、独一味胶囊、奥曲肽联合埃索美拉唑、冰盐水、泮托拉唑联合卡络磺钠、奥曲肽药物治疗、生理盐水、碳酸氢钠、抗酸药、罗沙替丁、奥美拉唑联合凝血酶、乌司他丁、奥曲肽联合凝血酶、奥曲肽联合硝酸甘油、乌司他丁联合生长抑素、盐酸普萘洛尔、甲氰咪胍、多巴胺、埃索美拉唑联合白芨粉、芪蛭通络胶囊、普萘洛尔、止血散、注射用血凝酶、潘妥拉唑钠注射液、三联疗法、黄芪注射液、纳洛酮、麦滋林类胃黏膜保护剂、生长抑素联合泮托拉唑、限制性输血、西咪替丁联合思密达、益谱柠、云南白药、兰索拉唑联合凝血酶、抑酸剂、阿司匹林肠溶片、醋酸奥曲肽、奥曲肽联合垂体后叶素、安络血、去甲肾上腺素、善宁联合洛赛克、西药、生长抑素联合洛赛克、垂体后叶素联合奥曲肽、肠溶片、兰索拉唑、抗血小板凝聚药物、血凝酶联合奥美拉唑、奥美拉唑注射液、心得安、静脉留置针、西咪替丁、生物蛋白胶、rHuEPO、山莨菪碱注射剂、盐酸雷尼替丁胶囊、制酸剂、局部喷洒止血药、洛赛克联合垂体后叶素、特利加压素、奥曲肽联合奥美拉唑、生长抑素类药物、垂体后叶索、法莫替丁注射液、米索前列醇、奥曲肽治疗、泮托拉唑联合奥曲肽、生长抑素联合质子泵抑制剂、氯吡格雷、凝血酶治疗、奥曲肽联合普萘洛尔、华法林、垂体后叶素、大黄、垂体后叶素治疗、硫糖铝、硫糖铝壳聚糖凝胶、酚磺乙胺注射液、埃索美拉唑钠、奥曲肽与凝血酶、抑肽酶、硝酸甘油、卡络磺钠、止血敏、潘托拉唑、善宁、两咪替丁、思他宁、凝血酶联合奥曲肽、单纯质子泵抑制剂、致康胶囊、生长抑素、吉法酯、纤维蛋白胶、抗生素、立止血、酚磺乙胺、泮托拉唑联合血凝酶、去甲肾上腺素治疗、云南白药粉、肾上腺素、氨甲环酸、泻心汤、醋酸奥曲肽联合泮托拉唑、醋酸奥曲肽联合硝酸甘油、蛇毒血凝酶、洛塞克、埃索美拉唑镁肠溶片、酚妥拉明、红花黄色素注射液、康惠尔透明贴、阿司匹林、雷尼替丁注射液、奥曲肽、洛赛克和奥曲肽、奥美拉唑联合奥曲肽、喷洒药物、奥曲肽单药治疗、止血药、参芎葡萄糖注射液、巴曲酶注射液、倍他米松、奥美拉唑、冰生理盐水、蛇毒血凝酶注射液、生长抑素治疗、洁维乐、抗血小板聚集药物、凝血酶、蒙脱石散、归脾汤联合质子泵抑制剂、奥美拉唑结合血凝酶、阿莫西林、诺森、葡萄糖酸钙、潘妥洛克、雷尼替丁、奥曲肽和普萘洛尔、冰清漱口液、善得定、甘精胰岛素、奥美拉唑钠、门冬氨酸鸟氨酸、磷酸铝凝胶、联合用药、生长抑素联合奥美拉唑、硫糖铝混悬液、血必净注射液、山莨菪碱、康复新液、生长抑素联合乌司他丁、潘妥拉唑钠、血安胃康、思密达、止血药物、生大黄粉、雷贝拉唑、中医中药、盐酸罗沙替丁醋酸酯、三七粉、奥美拉唑肠溶片、生大黄、克拉霉素、药物治疗、抗菌药物、化瘀止血散、高剂量生长抑素、H2受体阻滞剂、奥曲肽联合埃索美拉唑钠、双联抗血小板、单纯舒芬太尼、聚桂醇、西药治疗、阿托品治疗、白眉蛇毒凝血酶、成分血、归脾汤

预后状况

不良、预后差、痊愈、良好、较好、疗效满意、较差、自行缓解、差、预后不良、治愈

病史

痛风病史

组织学检查

病理活检

预防

减少诱发因素、避免过度劳累、加强围产期保健、合理饮食、建立良好生活习惯、低分子肝素钙、早期胃肠道营养

同义词

UGH、PUB、UGIH、大出血、UGIB、UGB、ANVUGIB

辅助检查

回顾性分析法

病理分型

非出血组、慢性消化性溃疡、瘀血阻滞型、胃癌出血、食管静脉曲张、急性胃黏膜病变、无上消化道出血、胃肿瘤、脾胃虚寒型、再出血组、出血组、胃阴不足型、肝气犯胃型、食管胃静脉曲张出血、食管静脉曲张出血、老年组、应激性溃疡、肝胃郁热型、不明原因出血、消化性溃疡出血、存活组、食管胃静脉曲张破裂出血、酸相关性疾病出血、肝源性溃疡、病死组、食管静脉曲张破裂出血、非静脉曲张性出血

手术治疗

剖腹探查手术、食管静脉曲张套扎术、内镜诊疗、血管栓塞术、胃镜治疗、内镜止血治疗、急诊脾切除、改良脾-肺固定术、胃冠状静脉栓塞术、消化内镜治疗、脾切除贲门周围血管离断术、内镜套扎术、胃大部切除术、脾大部切除、保脾断流术、联合断流术、经颈静脉肝内门体分流术、门奇静脉断流改良术、曲张静脉套扎术、内镜技术、内镜止血夹、脾腔分流联合断流术、超选择性动脉栓塞、断流术、部分性脾栓塞术、胃镜下食管静脉曲张套扎术、胃次全切除术、食管曲张静脉内镜套扎术、钛夹止血、传统手术治疗、冠腔分流术、内镜套扎、TIPS手术、分流术、脾切除、介入断流术、门奇静脉断流术、腹腔镜脾切除、开腹手术、贲门周围血管离断术、胃镜下止血术、门奇静脉断流、捆绑式胰胃吻合术、门奇断流术、胃部分切除术、急诊内镜治疗、经腹联合断流术、非手术治疗、血管造影栓塞术、手术治疗、内镜技术止血技术、内镜治疗、经皮冠状动脉介入术、肝移植、选择性肝动脉栓塞术、隧道式责门周围血管离断术、内镜诊治、急诊手术

影像学检查

CT门静脉成像、CT增强扫描、彩超检查、B超、MRI、超声造影、CT、超声内镜、冠脉造影、64层螺旋CT、X 线钡餐检查、超声检查、心电图、X线钡餐检查、脑电图、胰腺B超、彩色多普勒超声、64层螺旋 CT检查

实验室检查

邻甲苯胺法、血小板浓度、化学匹拉米洞法、肌酐清除率、凝血酶原时间、BUN/Cr值、血清脂肪酶测定、Hb与Tf联合检测、空腹血糖值、血小板计数、血镁、联合免疫法、血肌酐、化学法、粪便隐血试验、肝功能、血细胞比容、血小板、脑脊液、转铁蛋白免疫法、免疫胶体金法、转铁蛋白法、血清胆碱酯酶、血生化、胶体金法、t检验、单克隆抗体法、血常规、匹拉米洞化学法、血尿淀粉酶检测、白蛋白、国际标准化比值、快速尿素酶试验、乳酸脱氢酶、血红蛋白、粪便转铁蛋白检测、血肌酐水平

并发症

大面积梗死、胰周感染、肺部感染、脓肿、痛风、肝肾综合征、急性脑梗死、急性心肌梗死、深静脉血栓

相关（转化）

酒精戒断综合征

内窥镜检查

急诊胃镜治疗、内镜检查、纤维胃镜检查、急诊胃镜检查、电子胃镜检查、内窥镜、胃镜诊断、急诊内镜、内镜、胃镜检查、消化内镜、电子胃镜、无痛胃镜、急诊胃镜、普通胃镜、胃镜、结肠镜检、急诊内镜检查、纤维冒镜检查、钡餐检查、上消化道内镜、纤维内镜检查