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2022年9月22日 (四) 07:41的版本

实体介绍

待补充

关系

放射治疗

TDP照射

多发群体

ICU患者

发病性别倾向

男性

发病部位

髋部脊柱臀部皮下组织关节骶尾耳廓肩胛部头面部骶尾部骨隆突处肘部足外踝足踝膝关节髂部髂嵴足跟髂嵴部坐骨结节皮肤骶骨左侧髋关节足部足跟部神经内科骨科

高危因素

HbA1c血清蛋白使用止痛剂升压药疼痛住院时间动脉血乳酸最高值手术时间低蛋白血症意识障碍营养不良血清白蛋白水平低白蛋白水平手术低蛋白瘫痪低收入年龄剪切力年龄大偏瘫糖尿病机械通气及机械通气时间高血糖大小便失禁年龄>70岁摩擦力学历血清白蛋白水平高龄肥胖水肿大手术后压力知识缺乏营养状况不良脑卒中尿失禁长期卧床首次主动运动时间血清白蛋白禁食时间意识不清年老小便失禁中风运动障碍

阶段

I期Ⅱ期炎症反应期IV期4期Ⅲ期II期III期坏死期

鉴别诊断

失禁性皮炎

药物治疗

茶油甲硝唑硫酸镁湿敷血必净注射液MEBO换药磺胺嘧啶银氧化锌软膏中药龙血竭片安普贴水胶敷料银离子藻酸盐敷料康复新液维生素E肌肤生联合透明贴胶原蛋白海绵瑰及乳膏珍珠粉利多卡因合剂林可霉素儿童珍珠爽身粉芦荟胶庆大霉素液八珍汤水胶体皮维碘软膏生肌象皮膏三黄纱布联合金霉素软膏氧化电位水75%酒精纤粘蛋白皮肤抑菌剂纳米银抗菌凝胶庆大霉素美宝创疡贴桐油速愈平象皮生肌膏德湿舒济安舒能复方磺胺甲恶唑硼酸溶液云南白药粉常规换药治疗去炎酊湿敷复方皂苷钠3%过氧化氢补中益气汤赛肤润联合美皮康硫酸庆大霉素注射液赛肤润小牛血清提取物美皮康贴膜凡士林西瓜霜喷剂雷佛奴尔SMZ品管圈安普帖复春散1号康复新液治疗水胶体透明贴德莫林联合银锌霜生姜与茶油中药外敷治疗龙血竭胶囊腐尽生肌散甲硝唑混合液云南白药中药三七粉液体石蜡康惠尔泡沫敷料云南白药联合生肌玉红膏双料喉风散珍珠末复方炉甘石泡沫敷料美皮康利福平赛肤润联合水胶体敷料重组人表皮生长因子血竭粉黑木耳深层发酵提取液双柏水凝胶50%红花酒精小牛血清去蛋白注射液康惠尔艾灸联合喜疗妥治疗碘伏消毒液甲硝唑片冰片加诺氟沙星康惠尔溃疡贴磺胺嘧啶银软膏藻酸钙敷料葡萄糖粉去腐生肌膏凡士林油纱美皮康超薄型创疡贴云南白药喷雾剂rhEGF诺氟沙星粉剂创必宁万花油龙血竭联合石蜡液生物胶体分散剂优拓ATP-明胶海绵安普贴膏剂五黄油美宝湿润烧伤膏安肤舒联合药物外用药中药三黄汤龙血竭散喜辽妥贝复济外用胰岛素云南白药气雾剂银离子敷料高锰酸钾血必净聚维酮碘乳膏百炎净莫匹罗星软膏去炎酊山莨菪碱白糖加庆大霉素碘伏重组牛碱性成纤维细胞生长因子双柏散3%硼酸溶液湿润烧伤膏凡士林纱布生肌玉红膏酸化水红花酒精肠内营养乳剂金因肽溃疡贴中药涂抹联合泡沫敷料三七粉3M透明敷贴抗感染药物珍石烧伤膏康惠尔水胶体莫匹罗星联合诺氟沙星龙珠软膏土霉素湿性敷料蜂王浆喜疗妥软聚硅酮泡沫敷料水胶体敷料炉甘石洗剂联合冰片绿茶粉联合聚维酮碘新瑞普欣复方桐叶烧伤油湿润烧伤膏联合创疡贴康惠尔敷料次苍氟哌酸锡类散美皮康敷贴绿药膏安普贴康惠尔伤口护理敷料新诺明慷舒灵凝胶自制血小板凝胶聚硅酮贴京万红鸡蛋清康复新液联合炎敌油百多邦德赛恩液体敷料维生素AD滴剂康惠尔渗液吸收贴银离子抗菌敷料蓝科肤宁呋喃西林龙血竭美皮康敷料红霉素软膏糜蛋白酶中药湿润烧伤膏桂林西瓜霜去腐生肌中药安普贴薄膜安洁乐抗菌冻胶胰岛素加氧疗硝酸银软膏白蛋白联合磺胺嘧啶银乳膏中药外用治疗复方新诺明多爱肤增强型透明贴有边型美皮康烧伤二号蒙药嘎木朱尔六一散酒精补中益气颗粒银尔欣重组人表皮生长因子凝胶灭菌三黄汤解毒生肌膏安舒妥珍珠层粉新癀片氯霉素溃疡散654-2造口护肤粉新型敷料熊胆珍珠痔疮膏复方Ⅱ号活血酊剂血小板凝胶白蛋白康惠尔银离子敷料烧伤湿润膏臭氧联合美宝湿润烧伤膏蒙药嘎木朱尔散康惠尔透明贴肉桂天花粉洁悠神长效抗菌喷雾剂鱼肝油术尔泰白砂糖德莫林胰岛素美宝创面速愈贴外敷湿润烧伤膏甲硝唑液中药汤剂橡皮生肌膏碘伏治疗生肌膏医用生物胶体分散剂紫草油京万红软膏优格清创胶外用溃疡散活力碘阿米卡星洗剂左氧氟沙星磺胺嘧啶银乳膏洁悠神桂林西瓜霜喷剂康惠尔清创胶新型伤口敷料安普贴薄膜敷料龙血竭粉康惠尔水胶体敷料诺氟沙星马应龙麝香痔疮膏大剂量胰岛素马应龙痔疮膏甲壳素美皮康皮肤创面诱导凝胶湿性愈合敷料阿米卡星喷雾剂百多邦软膏美宝疮疡贴黄柏液冰片双氧水亲水性纤维含银敷料碘伏加庆大霉素诺氟沙星片

病因

麻醉因素全身营养状况手术时间血液循环障碍营养不良合并基础性疾病潮湿手术体位年龄剪切力心理因素局部受压责任心不强紫外线局部组织受压过久药物影响心理应激摩擦力家庭护理不当高龄活动能力减弱压力压迫尿失禁护理措施不当长期卧床品管圈温度无创呼吸机不配合护理不规范的操作

发病率

20%

就诊科室

心内科ICU老年科呼吸内科神经内科心理科骨科感染科营养科神经外科

多发季节

第四季度

预防

高分子凝胶体位垫自制水垫早期护理干预人文护理品管圈活动改变翻身间隔时间预见性护理中药护理垫小米垫多模式护理自制水袋临床护理路径静态空气垫预防护理措施预防性护理措施前瞻性护理菜籽垫水垫联合透明贴膜康惠尔透明贴护理干预措施预防护理干预气垫床加强责任心3M透明敷料3M透明敷贴勤翻身预防性压疮护理预防压疮护理无粘胶敷料海绵垫使用气垫床综合护理干预优质护理循证护理水胶体敷料无菌粘贴敷料预防性护理干预注意清洁预见式健康教育减压装置布制镂空床单PDCA循环松紧活动式吊床单责任制护理严格交接班制度适度集束化护理集束化护理干预透明薄膜新式医用体位垫预防性的护理预见性护理干预凉液垫预防性护理加强皮肤护理泡沫敷料正确安置手术体位透明敷贴美皮康敷料加强护患沟通护理干预家庭跟进式健康教育安普贴薄膜交替性减压体位垫集束干预策略健康教育提供社会支持糜子垫Braden评分法预防及护理加强护士培训液体石蜡集束化干预策略液状石蜡

死亡率

8.2%

辅助检查

焦虑自评量表Braden评估量表专科巡查Braden评估表Norton量表Braden量表Norton评估表秩和检验

同义词

褥疮PU压力性溃疡

手术治疗

负压封闭引流技术封闭负压引流技术封闭负压双腔引流技术VSD技术剖宫产术臀大肌肌皮瓣旋转移植术侧卧位手术肝移植手术负压封闭式引流改良封闭式负压引流技术皮瓣移植技术吸盘负压引流技术手术负压封闭引流术手术清创脊柱后路手术封闭式负压引流术神经外科手术俯卧位手术组织移植修复创面灌洗治疗简易负压封闭引流技术VSD人工髋关节置换术VSD联合皮瓣移植原位再生医疗技术外科手术

风险评估因素

卧床时长体重指数大量输血术中出血量疼痛代谢性酸中毒手术时间术后低蛋白意识障碍职务营养不良循环不稳定体外循环时间长恶病质潮湿文化程度年龄工作年限剪切力性别皮肤潮湿营养状况摩擦力培训情况手术情况肾功能不全体温男性压力电解质紊乱尿失禁术后皮肤水肿意识卧床时间空腹血糖疾病血清白蛋白使用矫形装置年龄增长强迫体位体温的改变收入居住情况消瘦

实验室检查

χ2检验单因素χ2检验血清白蛋白X2检验血红蛋白水平x2检验秩和检验血清总蛋白

辅助治疗

艾灸传统治疗综合护理干预措施精心的护理居家护理慢病管理定时翻身自制水枕体位干预延续护理自制减压气囊联合水垫风险管理饮食碘伏加银锌霜湿敷常规护理措施护理程序生物流体敷料膜责任制护理做好心理护理集束化护理模式非药物治疗加强护理针对性健康教育心理辅导创面处理正确的护理集束化护理管理心理护理高压氧预见性护理管理健康教育局部换药持续负压封闭引流健康教育指导加强宣教控制血糖气垫床交替手动充气高分子凝胶体位垫局部护理循证护理干预循证护理中医护理全面护理湿性愈合方法湿性愈合疗法Waterlow压疮风险护理单延伸护理放置水垫暴露疗法氧气枕无缝隙护理临床基础护理品管圈管理活动压疮管理负压封闭引流技术压疮护理多模式护理优化护理流程调控血压规范化护理管理全身支持疗法冰袋冷敷循环护理模式湿性愈合健康宣教软聚硅酮泡沫敷料海绵垫PDCA循环护理管理透明贴水胶体敷料协同护理干预治疗护理抗炎治疗加强饮食护理留置导尿康复训练偏振红外光照射预防性干预措施伤口护理会诊局部治疗集束化护理管理模式院内宣教优质护理干预血糖管理程序化护理监测个性化早期护理预防性护理干预严格交接班人性化护理服务围手术期护理干预体位垫局部外用药物局部创面处理延续性护理服务适度集束化护理新型伤口敷料压疮预防护理个性化优质护理给氧红光照射联合氧疗体位训练加强翻身常规压疮护理传统方法护理补充营养整体护理措施创面护理舒适护理干预康复新液局部用氧预防护理措施创面冲洗一般护理干预加强营养支持碘伏湿敷整体化护理干预评估危险因素真空封闭引流吹氧支持治疗透明敷贴吹氧治疗集束化护理策略碘伏消毒糜子垫局部按摩体位护理护理方法翻身床PDCA 循环管理VSD治疗目标管理伤口处理手术室精细化护理定时红外线灯照射加强过程管理负压封闭引流治疗红外线烤灯照射远程护理伤口敷料加强病房管理提高预防意识护理专案过程控制集束化护理措施护理配合短波紫外线松紧活动式吊床单伤口评估内科护理常规加强全身支持疗法信息化管理气垫床手动交替充气高热降温自制助起器定期翻身集束化护理方式加强全身营养感染控制负压吸引安普贴外敷法合理喂养综合护理加强基础护理全身治疗湿性愈合理论卧床治疗预见性护理成立品管圈红外线照射压疮程序化护理自护理论预警护理干预皮肤再生医疗技术护理方案安普贴PDCA循环分组护理传统护理预见性护理干预营养干预结构化皮肤护理自我护理教育美皮康敷料系统康复治疗居家护理模式多爱肤全身营养支持穴位推拿康复治疗中西医结合护理皮肤护理精细化护理护理策略压疮处理中西医结合护理措施新型敷料护理红光照射治疗规范化的护理优化护理干预局部清创封闭式负压引流预防护理干预改善微循环红外线灯照射流程管理长期照护饮食护理预防生理盐水清洗减压装置紫外线人文关怀常规护理围手术期的护理负压封闭引流集束化护理干预优质护理对策分层护理管理保持皮肤清洁干燥负压封闭引流联合局部氧疗良好的家庭支持伤口护理无创呼吸机治疗集束干预策略湿性疗法拍打疗法营养护理压疮护理小组前馈控制功能康复锻炼封闭负压引流技术传统方法治疗改良压疮预防与护理方法集束化护理干预模式全面质量管理TDP照射PDCA循环理论水胶体敷料治疗PDCA循环管理循证护理模式预防性压疮护理针对性的护理优质护理积极护理无菌粘贴敷料保持有效引流创面给氧封闭式负压引流技术预防性护理术后护理护理质量监控品管圈品管圈护理社区延续护理减压护理营养支持计划增加营养专科护理小组生活护理预见性护理程序预见性压疮护理抗感染积极的皮肤护理加强质量控制包扎疗法积极的护理干预简易减压水囊细心护理延续性护理干预综合性护理医用气垫床吸盘负压引流技术无张力手法综合护理干预延续性护理合理的护理分级翻身法一般护理中西医结合治疗液体敷料按摩营养支持人性化护理干预泡沫敷料减压水囊水垫加强护患沟通集束化干预循证护理干预方案常规护理管理护理管理PDCA 循环法湿润烧伤膏做好基础护理肢体康复锻炼红外线照射治疗血液透析理疗充气床垫改良护理方法前瞻性护理干预人性化护理温水擦浴换药护理分级翻身护理湿性敷料社区健康教育全面流程管理穴位按摩细致到位的护理红外线治疗常规治疗及护理综合护理手段红光治疗仪常规治疗和护理家庭参与型远程护理模式家庭跟进式健康教育优质护理服务局部氧疗合理饮食氧疗传统治疗方法负压引流技术人文护理品管圈活动皮肤保护失禁护理药物治疗家庭护理舒适护理湿性包扎疗法护理风险管理改进护理方法保持皮肤干燥护理会诊精细护理个体化护理三级管理路径出院健康教育预见式健康教育基础护理个体化护理干预卧位仰卧间歇减压法预防性应用贴膜疼痛管理临床护理皮肤清洁营养支持及护理早期护理干预心理干预PDCA循环模式湿润疗法持续质量改进现场指导护理路径预防性护理措施积极配合治疗优质护理联合健康教育活血化瘀PDCA循环管理法护理评估常规预防压疮护理烤灯照射出院延续护理积极护理干预翻身针对性护理防治结合氧气创面治疗积极的营养支持品管圈管理压疮护理管理隔绝空气给氧法自理教育伤口换药护理PDCA循环管理方法自制水囊综合护理方法鹅颈灯照射品管圈延续护理服务常规护理方法艾灸疗法湿性愈合治疗强化管理局部减压胰岛素混合液湿敷全自动摇摆床前瞻性护理抗感染治疗集束化护理创面氧疗红光照射细节化护理常规压疮护理管理加强围术期的护理彻底清创勤翻身循征护理俯卧位机械通气预警护理常规基础护理局部护理措施温和灸俯卧位通气系统化护理干预皮肤护理干预循证护理方法集束化护理方案护理干预加强营养伤口护理膜伤口造口护理全程信息化管理临床护理路径康复新溶液护理干预措施气垫床3M透明敷贴饮食指导预防压疮护理精心护理分期护理预防护理曲线型仰卧护理模式中医特色护理红外线烤灯全身营养支持治疗健康指导全期护理细节管理模式人性化护理方案伤口清创前瞻性护理质量管理集束化理念积极治疗与护理加强皮肤护理安普贴薄膜护理措施康复护理疼痛护理程序化护理管理分级护理小米垫清洁护理物理治疗使用气垫床改进式折刀侧卧位加强局部皮肤护理伤口常规护理FMEA模式术后访视家庭护理指导局部伤口护理氧气雾化营养支持治疗个性化护理皮肤管理紫外线治疗规范护理流程术中压疮护理体位安置

并发症

贫血泌尿系统感染股骨头缺血坏死伤口感染感染肺部感染骨不连脓毒败血症败血症便秘继发感染深静脉血栓压疮脓毒症

相关(导致)

败血症护患纠纷感染

预后状况

好转痊愈治愈100%较好

筛查

Braden评分表Braden评估量表营养筛查营养风险筛查表Braden评分法Braden评估表诺顿 (Norton)量表Norton量表Braden量表营养风险筛查Norton评估表

预后生存率

50%

病理分型

I期压疮Ⅲ期压疮Ⅱ期压疮Ⅰ期压疮Ⅳ期压疮

临床表现

性格外向肿胀强迫发红偏执肌纤维水肿灼热无奈皮肤潮湿感疼痛情绪稳定发绀潮红水泡内瘘出血肌张力改变组织缺血睡眠好睡眠不足跌倒烦躁皮肤压红皮肤潮湿水疱失禁肢体麻木麻木硬结心率加快人际关系恐怖焦虑卧床不起坠床皮肤发红休克营养欠佳消瘦抑郁灼热感红斑体力极度虚弱