心衰

实体介绍

待补充

关系

病因

退行性心脏瓣膜病、高血压病、感染、呼吸道感染、贫血、风湿性心瓣膜病、猝死、低蛋白血症、风湿性心脏病、冠心病、心肾阳虚、高血压、血瘀、重度贫血、输液过量、肠道菌群及其代谢产物、血、液体潴留、劳累、术后创口疼痛、FT3、心房颤动、急性心肌梗死

发病率

1210万例、38.70%

死亡率

30%、11.1%

发病性别倾向

男性

相关（导致）

死亡、胸腔积液、心衰恶化、呼衰

辅助治疗

心衰常规治疗、容量评估、护理措施、饮食指导、强心治疗、自我进食、整体护理、减轻心脏负担、健康宣教、中药离子导入、延伸护理、营养评估、缓解临床症状、中西医结合疗法、舒张支气管、健脾消食法、6 min步行距离、常规护理、中西医结合治疗、康复疗法、心理指导、利尿、基因治疗、心室辅助装置、心电血压监护、CCM、运动康复、医护一体化护理模式、悉心护理、心理护理干预、常规治疗、营养支持、针对性健康教育、益气温阳、健康指导、自我管理干预、吸氧、循证护理、家庭管控、有氧运动、抗凝治疗、控制血压、营养支持治疗、步行运动训练、自我护理、血液透析、三腔起搏器治疗、综合护理干预、中医护理干预、运动训练、规范化护理、维持理想血压、降温、心电监护、无创呼吸机治疗、常规吸氧、十枣汤穴位贴敷、护理干预、体重管理、家庭关怀度、心脏康复锻炼、细胞治疗、综合心理护理、纠正贫血、专病一体化护理、抗感染、活血化瘀、针对性护理干预、活血利水、综合护理、平喘、活血化瘀法、抗心衰治疗、温阳、机械辅助循环、健康教育、综合性护理、益气、养阴、扩血管、膀冲、细节护理、情绪管理、结扎冠脉、医护一体化护理、益气温阳活血、镇静、利尿治疗、运动康复治疗、右室间隔部起搏、容量管理、CRT治疗、温阳利水、运动康复训练、综合性心理干预、氧疗、全程护理方法、标准化护理程序、补液、心理干预联合健康教育、心理干预、血液净化、康复运动、控制感染、优质护理、护理、补益心气、ECMO、抗纤维化治疗、温阳益气活血法、强化健康宣教、强心利尿

临床表现

血瘀水停、偶联障碍、颈动脉内-中膜增厚、浮肿、心脏收缩不同步、心率加快、E/A比值增大、T-SOD水平降低、BNP显著升高、心悸、bcl-2表达下调、咳嗽、负性情绪、阴虚、阵发性呼吸困难、咯痰、端坐呼吸、下肢浮肿、活动度增加、咳喘、双抗体阳性、呼吸困难、不能平卧、收缩不同步、腹胀、cTnI增高、气短、Lp(a)水平升高、纳呆、静息膜电位不稳定，从而引起延缓后除极、自发去极化等异常电活动，诱发室性心律失常；心力衰竭时常伴有明显的Cf+稳态异常及收缩．偶联障碍、Bcl-2表达下调、喘促、下肢水肿、心脏事件、抑郁、焦虑、氧化应激、昼夜节律消失、心慌、颈静脉怒张、CK-MB升高、血压下降、炎细胞浸润、水肿、非骨隆突部位压疮、尿量明显增多、乏力、肾功能损伤、血尿酸水平增高、肾小球滤过功能受损、排尿困难、心脏功能受损、尿少、左房内径大、运动耐量增加、心功能提高、心功能改善、肝肿大、NOS活性增加、四肢水肿、胸闷、肺失宣降、BNP升高、肾功能恶化、内质网应激、情绪障碍、头晕、心绞痛、生活质量提高、心悸气短、气喘、心率减慢、肌纤维排列紊乱、劳力性气促、心率增快

就诊科室

心外科、心内科

发病部位

心肌组织、肾、心、心肺、心肌细胞

多发群体

70岁以下的老人

风险评估因素

高血压病史、排尿形态的改变、高龄、术前肾功能、年龄、呼吸急促、习惯性打鼾

高危因素

高尿酸血症、大型手术、入院血糖水平、女性、低体质量、高盐高脂饮食、高吸烟指数、人口老龄化加剧、陈旧心肌梗死病史、合并糖尿病、年龄≥65岁、呼吸功能障碍、多支病变、肥胖、Hb水平、摄水量、基线血糖、容量管理水平、糖尿病、器质性心脏病、吸烟、原有心脏疾病、血清前白蛋白、肾脏功能不全、低射血分数、高同型半胱氨酸血症、舒张压、年龄大、持续非卧床腹膜透析

发病机制

新的细胞修复受损区域

药物治疗

Meto、葶苈子、内皮素受体拮抗剂、冻干重组人脑利钠肽、依普利酮、强心剂、曲美他嗪、lncRNA、左西孟旦、LCZ696、B型脑利钠肽、ACEI、硝酸酯类、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、低分子肝素、酚妥拉明联合多巴胺、免疫调节剂胸腺肽、参附强心颗粒、能量代谢药、心脑宁胶囊、卡维地洛、脑利钠肽、福辛普利、他汀类药物、艾司唑仑、当归、强心利尿治疗、ACEI抑制剂、黛力新、万爽力、稳心颗粒、B型钠尿肽、依那普利、环磷酸腺苷葡甲胺、地高辛、富参颗粒、盐酸伊伐布雷定、厄贝沙坦联合胺碘酮、丹参粉针剂、抗生素治疗、米力农、单硝酸异山梨酯、厄贝沙坦、尼可地尔、硝普钠联合多巴胺、车前子、通心络胶囊、硝酸甘油联合呋塞米、硝酸甘油联合多巴胺、血管紧张素转化酶抑制剂、心先安、洋地黄类药物、利尿药、胺碘酮、他汀类、强心、奥马曲垃、卡维地洛联用螺内酯、袢利尿剂、灯盏花素注射液、氟伐他汀、拯阳理劳汤、非奈利酮、低分子肝素钠、西地兰、雷米普利、五味子、β1受体阻滞剂、保心合剂、维奥欣、心元胶囊、β肾上腺素能受体阻滞剂、亚精胺、利尿剂、血管扩张剂、缬沙坦、新活素、杜仲、伊伐布雷定片、沙坦、OPTIMIZER、中药、人体白蛋白、美多乐尔、洋地黄制剂、葡萄糖注射液、益气复脉注射液、常规西药、芪参益气滴丸、托拉塞米、茯苓四逆汤、阿托伐他汀、生理盐水、硝酸异山梨酯、芪苈强心胶囊、异舒吉、血管紧张素转换酶抑制剂、美托洛尔缓释片、沙库巴曲缬沙坦钠、真武强心汤、黄芪、多巴胺、瑞舒伐他汀、真武汤、乌拉地尔、CRT-P/D、参附注射液、扩血管药物、阿司匹林结合美托洛尔、黄芪注射液、心房肽、正性肌力药物、养心通脉冲剂、中药配方颗粒、黄连素、阿司匹林肠溶片、阿伐他汀、益气中药、咪达普利、丹参酮ⅡA磺酸钠注射液、洋地黄及利尿剂、参麦注射液、多巴胺与硝普钠、氯化钠注射液、心得安、西拉普利、洋地黄、NADPH氧化酶、氨力农、肠内营养乳剂、三七、硫酸镁、多巴酚丁胺、洋地黄类、救心汤、中医药、PGE1、茯苓、利水中药、B受体阻滞剂、安体舒通、优化药物治疗、血浆脑钠素、贝那普利、硝酸酯类药物、血管紧张素受体拮抗剂、倍他乐克、葛根素注射液、洛伐他汀、心律平、替米沙坦、川芎嗪、醛固酮拮抗剂、氯沙坦、华法林、琥珀酸美托洛尔、培哚普利、血管扩张药、硝酸甘油联合利尿合剂、补钠、西药常规治疗、前列地尔联合硝普钠、硝酸甘油、卡托普利、索他洛尔、硝普钠、辅酶Q10、丹参酮ⅡA、扩血管药、重组人脑利钠肽、普伐他汀、脑纳肽、环磷酸腺苷葡胺、DMA、ACEI类药物、SGLT2抑制剂、ACEI类、托伐普坦、西药联合生脉注射液、抗生素、异丙肾上腺素、L-精氨酸、抗心衰药物、盐酸贝那普利、ACE抑制剂、比索洛尔、异舒吉静滴、呋塞米、美托洛尔联合曲美他嗪、β受体阻滞剂、参附汤、坎地沙坦、六联疗法、强心颗粒、普罗帕酮、酚妥拉明、氨氯地平、黄芪总提物、破格救心汤、伊伐布雷定、培哚普利治疗、呋塞米联合多巴胺、胸腺五肽治疗、前列地尔、葡萄糖液、姜黄素、磷酸肌酸、速尿、洛沙坦、黄芪多糖、参芎胶囊、辛伐他汀、磷酸肌酸钠、左卡尼汀、前列地尔注射液、心脉隆注射液、螺内酯治疗、强心汤、大枣桑白皮汤、MCA、帕罗西汀、富马酸比索洛尔、左卡尼汀注射液、大枣泻肺汤、铁剂、β受体阻断药、盐酸曲美他嗪片、微量泵注射药物、ARB、奈比洛尔、达格列净、知母、自拟救心汤、普乐林、维利西呱、美托洛尔、欣力胶囊、托珠单抗、苯那普利、补铁治疗、rhBNP、参松养心胶囊、甲状腺激素、中药注射液、胺碘酮药物、琥珀酸美托洛尔缓释片、环磷腺苷葡胺、丹红注射液、海捷亚、螺内酯、β-受体阻滞剂、正性肌力药、参附注射液静滴、左西孟旦注射液、小剂量多巴胺、β受体阻滞药、β阻滞剂、参附舒心汤、参芪扶正注射液、谷维素、丹参注射液、美托洛尔片、ARB+美托洛尔片、等体积生理盐水、盐酸曲美他嗪、钠-葡萄糖共转运蛋白2（sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors，SGLT2）抑制剂、安慰剂、抗心律失常药物、门冬氨酸钾镁、醛固酮受体拮抗剂

预后状况

不佳、良好、病情稳定

病史

糖尿病史

预防

定期产前检查、血压管理

辅助检查

ROC曲线、心肺运动试验、电话随访、心肌运动速度曲线图、体格检查、6 min步行试验、SF-36量表、颈动脉检查、睡眠呼吸监测

同义词

HF、心衰、HFPEF、HFpEF、HFrEF、heart failure、CHF

病理分型

右心衰竭、非心衰组、低白蛋白组、高Lp-PLA2组、急性左心衰、冠心病组、瓣膜性心脏病、心功能Ⅲ级、肥厚型心肌病、限制型心肌病、AKI、心衰组、Ⅱ级、扩张型心肌病、缺血性心脏病、心衰Ⅱ级、成人先天性心脏病、高血压性心脏病、NYHAⅢ-Ⅳ级、心功能Ⅱ级、窦性心律组、低T 3 综合征、顽固性心力衰竭、舒张性心衰、收缩性心衰、慢性肾脏病、肺源性心脏病

手术治疗

骨髓间充质干细胞移植、剖宫产、经导管射频消融术、剖宫产术、CRT手术、手术、心脏再同步化治疗、肾脏去神经术、三腔ICD、CRT植入、剖宫产终止妊娠、CRT术、骨骼肌成肌细胞移植、人工瓣膜置换术、心脏移植、射频消融手术、瓣膜置换、剖官产术、SC移植、CRTD植入术、细胞移植治疗、肿瘤切除术、CRT植入术、人工心脏、CCM治疗、腹主动脉缩窄术、急诊手术

影像学检查

超声心动图检查、动态容积CT、心脏彩超检查、心脏彩色超声、超声检测、心超检查、RT-3DE、胸X线、超声新技术、GSPECT MPI、定量组织速度成像、高分辨率超声诊断仪、胸片、三维螺旋CT、心肌组织速度成像、人工智能（AI）技术、X线胸片、冠状动脉造影、心导管造影、实时三维超声、实时三维超声心动图、肺超声、DTI、心脏超声心动图、彩色超声心动图、动态心电图、门控心肌灌注显像、超声心动检查、CRT、心脏彩超、组织同步显像、心电图、多普勒超声、RT3DE、常规超声检查、心脏超声、彩色多普勒超声、组织多普勒显像、超声心动图、组织多普勒显像技术、心脏超声检查、心脏彩色多普勒超声、三维超声心动图、核素心室显像、超声、核素心室造影

阶段

快速射血期、快速充盈期

实验室检查

测定血浆BNP水平、NT-proBNP测定、血流动力学指标、胱抑素、血红蛋白水平、酶联免疫吸附法、血浆钠尿素原、血清尿素氮、总胆红素、平均血小板体积、肾功能指标、β2-MG、TG、LAVp、细胞外基质、心肌酶、血清NT-proBNP检测、血肌酐、射血分数、CTnI、ELISA、HR、Western印迹、IL-10、B型钠尿肽测定、肾功能、血总胆红素水平、血浆IL-18、CHOL、促甲状腺激素、血清钠水平、血浆BNP 水平、TNFα、PCWP、心脏左室射血分数、左室射血分数、血浆BNP、三角指数、醛固酮、尿素氮、BNP、血BNP、直接胆红素、血清HGF浓度、ET-1、竞争性酶联免疫吸附试验、总睾酮、生物标志物水平、胆红素、酶联免疫法、血浆NT-proBNP水平、CA125测定、血浆BNP浓度、LARV、NT-pro BNP、AngⅡ、NT-Pro-BNP、心肌酶谱、血脂水平、血清NT-proBNP、大血小板比率、Hb、NT-proBNP、血清脂蛋白a、血清胱抑素C、hs-CRP水平、荧光免疫法、肌钙蛋白、t检验、IL-6、血清FT3水平、FS、LDL-C、心功能指标、血清尿酸水平、Tbil、血浆BNP水平测定、放射免疫法、血浆NT-proBNP浓度、CRP、血浆心钠素、BNP测定、血小板参数、ANG-II、Cys C、BNP含量、Ang-Ⅱ、红细胞分布宽度、胰岛素敏感性指数、IAI、血浆 BNP、尿比重、血糖、尿微量白蛋白、BNP浓度、血管紧张素-Ⅱ、LVEF、TNF、BNP水平、RDW、脑钠肽、血浆脑钠肽、Scr、血浆NT-proBNP定量测定、CA125、血糖测定、proANP、hs-CRP、左心室射血分数、肽素、HDL-C、血浆NT-proBNP、血细胞比容、NT-ProBNP、血清cTnI、血小板、MBP、BNP值、酶联免疫吸附试验、sST2、血总胆红素、血压、FABP、Tei指数、快速免疫荧光法、血脂、WBC计数、肝脏杨氏模量值、血清脂联素、血清sICAM-1、PaO2、NYHA、Fg、静脉血采样、检测血尿酸、AST、NLR、血尿酸、Nt-proBNP、UA、血浆BNP测定、血NO、ANP、血小板体积分布宽度、血清BNP、Cr、心钠素、血浆一氧化氮、CK-MB、ALT、血钠、化学发光法、血清cTnI检测、去氢表雄酮、血清NT-proBNP定量检测、胱抑素C、血清脑钠肽、IL-6检测、血清BNP水平、TNF-α、Gal-3、左室舒张末期内径、B型利钠肽测定、高敏C反应蛋白、肌酐、尿酸、ET、双抗体夹心免疫荧光法、血浆脑钠素水平、血小板计数、血浆脑钠肽水平、超敏C反应蛋白、左室舒张末横径、血浆BNP水平、血浆NGAL、空腹胰岛素(FINS)水平、cTnI、mHR、iNOS、血清肌酐、CRP水平、血清Cys C、CysC、LAAEF、NT-proANP、血红蛋白、血浆儿茶酚抑素、PCR、血清瘦素、尿肌酐、PRA、PCT、pro-BNP

并发症

肺部感染、左室收缩功能不良、心源性休克、睡眠呼吸障碍、室性心律失常、低钠血症、睡眠呼吸暂停、肾功能不全、肾功能衰竭、肺炎、肝功能损害、房颤、肾损伤、心律失常

相关（转化）

全因死亡、肿瘤