腔隙性脑梗死

实体介绍

待补充

关系

病因

穿支动脉病变、微栓子、吸烟、低灌注

鉴别诊断

帕金森病、代谢综合征、血管周围间隙、VRS

辅助治疗

电针刺激、降颅压、抗感染、抗血小板凝聚、高压氧治疗、早期护理干预、针灸、人本位整体护理、舒适护理、介入治疗、控制患者饮食、饮食治疗、认知康复护理、维持水电解质平衡、抗凝、健康教育

临床表现

Hcy水平升高、颅内动脉钙化、智能障碍、焦虑情绪、运动性偏瘫、apoA降低、闭塞、颈动脉粥样硬化、头晕、认知功能障碍、血管狭窄、昼夜节律减弱、脱髓鞘改变

就诊科室

眼科、神经内科

发病部位

脑干、颈内动脉、基底节区、眼底血管、脑叶、丘脑、小脑、桥脑、半卵圆中心、额叶、内囊、双侧基底节区、顶叶、大脑深部、放射冠、基底节

多发群体

老年人

风险评估因素

平均心率

筛查

蒙特利尔认知评估量表、MoCA量表

高危因素

高血压病、高血脂、血中Lp-PLA2水平升高、低教育水平、颈动脉狭窄、eGFR下降、冠心病、颈动脉斑块、受教育程度、高血压、高脂血症、缺血性心脏病、血清胱抑素 C、病灶位置、高血压病史、血压升高、糖尿病、脑卒中家族史、腹型肥胖、血浆Hcy水平升高、胰岛素抵抗、高胰岛素血症、吸烟史、高龄、年龄、年龄≥60岁

药物治疗

右美托咪定、阿司匹林、前列地尔、血塞通软胶囊、血管扩张剂、灯盏花素、天麻素、抗血小板聚集药物、回药方失苔刺知丸、补阳还五汤、硝苯地平控释片、通脉活血汤、马来酸桂哌齐特、瑞舒伐他汀钙、长春西汀注射液、复方丹参、高胰岛素、阿托伐他汀、阿托伐他汀胶囊、活血通脉胶囊、川芎嗪、三酰甘油、香丹注射液、逍遥丸、奥拉西坦、银丹心脑通软胶囊、奥扎格雷钠、神经细胞活化剂、胞磷胆碱注射液、银杏达莫注射液、西比林联合血塞通、硝酸甘油、尼莫地平、丁苯酞软胶囊、西洛他唑、瑞舒伐他汀、神经细胞保护剂、依达拉奉注射液、西比林、维脑路通、胞二磷胆碱、血塞通、银杏叶提取物、拜阿司匹林、丹红注射液、灯盏花注射液、步长脑心通胶囊、纳洛酮、长春西丁、金蛭胶囊、银杏达莫、丹参川芎嗪、丹参、利尿药、苦碟子注射液、吡拉西坦注射液、复方丹参注射液、丹参注射液、吡拉西坦、阿托伐他汀钙、马来酸桂哌齐特注射液、灯盏花制剂、脉络宁、甘油三酯

预后状况

不佳、预后良好

预防

控制高血压、控制血压、戒烟

同义词

LS、LI、腔梗、LIS、LACI、SA、LCI、LAC、lacunar infarction

辅助检查

眼震电图、TCD、简易智力状态检查量表、躯体生活自理能力量表、汉密尔顿焦虑量表

病理分型

近期皮质下小梗死、皮层下白质疏松、动脉粥样硬化、感觉运动性卒中、纯感觉性卒中、单发腔隙性脑梗死、多发腔隙性脑梗死、无颅内动脉狭窄组

手术治疗

脊柱手术、髋关节置换术

影像学检查

磁共振、磁共振弥散张量成像、核磁共振检查、CT或MRI、核磁共振MRI、颅多普勒、MRI检测、颈动脉彩超、MRI诊断技术、高频多普勒超声、头颅CT、MRA、MSCT、CT检查、MRI检查、头CT检查、磁共振检查、脑MRI、颅脑CT、血管影像学检查、颅多普勒超声、CT灌注成像、颈动脉超声、头部CT、M R I、颈部血管彩超、磁共振成像技术、磁共振成像、低场MRI、TCD超声、MRI扫描、头颅MRI磁敏感加权成像、颈动脉彩色多普勒超声、CT扫描、核磁共振、颅脑MRI检查、螺旋CT、头颅核磁共振、头MRI、X射线计算机断层成像、脑电图、磁敏感加权成像、CT平扫、彩色多普勒超声、头颅磁共振检查、电子计算机断层扫描、经颅多普勒超声、MRI、磁共振影像、CT、CT常规扫描、颈动脉超声检查、核磁共振成像、头颅磁共振成像、脑电地形图、CT血管造影、脑CT、彩超、头颅MRI

实验室检查

血糖、血清同型半胱氨酸检查、血脂指标、血清维生素B12水平、组织因子途径抑制物、血浆纤维蛋白原水平、脑动脉搏动指数、血液流变学、Hs-CRP、体质量指数、血清内脂素、胱抑素(Cys)C、血清Hcy水平、24小时动态血压、血清同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白、CUBE-T2WI序列、hs-CRP、血小板总数、血脂水平、HDL-C、血清维生素B12、血栓前体蛋白、FIB、Hcy、血脂、血浆同型半胱氨酸、同型半胱氨酸、超敏C-反应蛋白、血清肌酐、高密度脂蛋白胆固醇、CRP、血浆组织因子、TCD检查、血清尿酸、血清CPR含量检测、血浆纤维蛋白原、磷脂酶A2、血管内皮功能检查、血尿酸、胰岛素敏感性指数、大脑中动脉搏动指数

并发症

颅内动脉狭窄、假性延髓麻痹、脑白质疏松、颅内动脉病变、糖脂代谢异常、CMBs、高粘血症

遗传因素

TPA-7351C/T基因多态性

相关（转化）

神经功能恶化