颅脑损伤

实体介绍

待补充

关系

并发症

呕吐、心肌损伤、外伤性眩晕、脑梗死、肺部感染、认知功能障碍、心肌缺血、腹腔脏器损伤、骨折、脑性昏迷、腹泻、术后尿路感染、中枢性尿崩症、硬膜外积液、胃瘫、胸腹腔脏器损伤、呼吸功能障碍、下肢运动功能障碍、创伤后脑积水、高血糖、尿崩症、肺炎、心律紊乱、胸、腹部损伤、偏瘫、下肢静脉血栓、颅内感染、应激性溃疡、下肢骨折、低钠血症、消化道应激性溃疡出血、外伤性脑梗塞、电解质紊乱、呼吸道感染、褥疮、中枢性低钠血症、失血性休克、泌尿系感染、颅内出血、脑积水、外伤性癫痫、堵管、感染、重度脑性昏迷、外伤性脑梗死、应激障碍、颈椎损伤、骨盆骨折、误吸、下呼吸道感染、大脑浅静脉损伤、迟发性颅内血肿、精神障碍、泌尿系统感染、急性脑膨出、肋骨骨折、四肢骨折、硬膜下积液、吸入性肺炎、谵妄、颅骨缺损、钠平衡紊乱、脑耗盐综合征、昏迷、静脉炎、脑性盐耗综合征、神经源性肺水肿、脑垂体激素紊乱、寰枢关节半脱位、糖尿病、交通性脑积水、大面积脑梗死、心血管并发症、压疮、消化道出血、认知功能损害、脂肪栓塞、急性肾功能衰竭、脑膨出、应激性溃疡出血、颅内血肿、高钠血症、坠积性肺炎、急性上消化道出血、伤口出血、脑梗塞、呼吸功能衰竭、成人呼吸窘迫综合征、视神经损伤、脑挫裂伤、抗利尿激素分泌异常综合征、脑疝、上消化道出血、肝损伤、多系统器官衰竭、心脏病变

发病部位

颅骨、脑血管、基底节、泌尿道、脑干损伤、胃肠道、脑脊液、脑组织、双侧额叶、额颞叶、额叶、小脑、颞叶、丘脑、脑干、顶叶、脑膜、枕叶、弥漫性轴索伤

筛查

GCS、格拉斯哥昏迷指数

相关（转化）

脑水肿、颅内感染、多发骨折、精神障碍、脑梗死、四肢骨折、低钠血症、脑震荡、高钠血症、迟发性面瘫、骨折、凝血功能异常、多器官功能障碍综合征、低氧血症、外伤性癫痫、颅骨骨折、肝损伤、急性肺损伤、高血糖、大面积脑梗死、酒醉

病因

汽车交通事故、高压氧、迟发性颅内出血、摩托车、低温、交通伤、高处坠落、挤压/撞击、高处坠落伤、止血不彻底、酒后驾驶、坠落、跌落、凝血机制异常、饮酒、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、车祸、击打伤、交通事故、酒后驾驶摩托车、铜绿假单胞菌

发病性别倾向

男性

辅助治疗

高压氧治疗、机械性通气、麻醉处理方法、肢体功能训练、清除口鼻分泌物、营养支持、院前护理、肠内营养支持、刺灸、健康教育课堂、团体心理辅导、病情观察、亚低温、优质护理干预、高压氧、导尿护理、预防性护理、ADL训练、早期康复训练、输液、刺激性护理、抗感染、支持性心理疗法、规范化治疗、围术期综合护理干预、氧气雾化吸入器、加强呼吸道管理、运动康复路径、疏水疗法、针灸治疗、常规护理流程、手术室护理干预、预见性护理、理性情绪疗法、干预护理、湿化气道、良好的护理措施、控制性减压术治疗、机械通气、腰大池引流、亚低温护理、促醒疗法、静脉穿刺、心理护理干预、视听统合训练、肠内营养、低温疗法、吸痰吸氧、埋线、康复护理指导、神经肌肉电刺激、早期肠内营养支持、冰袋、康复指导性训练、中西医结合、通腑健脑液、运动处方、舒适护理模式、调节水电解质紊乱、头皮针、综合康复治疗、呼唤式护理干预、肠内营养治疗、术后综合治疗、完全胃肠道营养、控制血糖、降阶梯思维方式干预、肠内营养支持治疗、冬眠低温疗法、康复锻炼、循证护理、早期护理干预、术后护理、呼吸道护理、颈托制动、冰帽、营养治疗、间歇声门下吸引、压疮护理、系统康复护理、综合护理、常规护理干预、气管切开、针灸、高压氧联合针刺、前瞻性护理模式、康复治疗、亚低温血液滤过治疗、颅环弓牵引、降颅压、一般护理、神经生长因子、临时止血、高压氧综合、降温毯、做好呼吸道护理、全屏静脉麻醉、血浆辅助治疗、ADL能力训练、点穴按摩、醒脑开窍针法、神经外科常规护理、精细化护理、早期高压氧、零缺陷护理、增强营养支持、常规护理、心理干预护理、舌针、康复护理干预、常规综合治疗、优质护理服务模式、记忆训练、PBL教学法、瑞素肠内营养支持、急救护理干预、经口喂养、普通护理措施、康复护理干预措施、常规康复护理、镇痛镇静治疗、出舱后护理、眼肌功能训练、早期社区康复治疗、限制性液体复苏、EN+PN复合营养支持、康复训练计划、管饲膳食、一体化急救模式、系统、全面、有效的护理、早期肠内营养、心理治疗、健康教育、刺络放血、认知功能训练、电针、鼻饲、肢体功能锻炼、加强病情观察、肠内外营养支持、点穴、认知教育、急诊护理路径、静脉麻醉、日常生活能力训练、保持呼吸道通畅、保护胃黏膜、抑制自噬反应、早期综合康复护理、对症治疗、降温毯降温、全程优化护理、神经发育疗法、心理疏导护理、重症监护、电刺激、院前急救与护理、早期综合康复治疗、支持治疗、吸氧、改善缺氧、降温护理、综合康复护理、心理疏导式护理、康复治疗护理、健康教育护理、早期康复护理、促醒治疗、开放式吸痰、康复训练、加强全身抗感染、促醒护理、有效吸痰、恰当的护理、肺部护理、跑台训练、高压氧综合治疗、早期康复治疗、针灸疗法、护理程序、镇静镇痛、保持气道通畅、护理风险管理、细节化护理、亚低温治疗、气管切开护理、早期心理疏导、早期颈部制动、加强营养支持、缺氧预处理、居家护理、眼针、整体护理干预、品管圈活动、高压氧辅助治疗、光索引导气管插管、床头抬高角度、补液、减少各种侵入性操作、预防护理、物理降温、早期胃肠减压、保持呼吸通畅、临床护理路径、控制性低温、护理干预、临床护理路径管理、早期介入康复护理、视听综合训练、语言康复训练、细致护理、普通常规护理、优质护理、耳针、降颅内压、合理应用药物、规范化康复护理、严密观察、亚低温疗法、胃肠内营养支持治疗、酒精擦浴、颅内压监护、综合性护理干预、快捷护理路径、营养支持治疗、管道护理、日常活动训练、等速训练、活血化瘀法、小组式健康教育、手术室护理、康复教育、临床护理、降阶梯思维、规范化护理、围术期护理、优质护理服务、围术期综合护理、基础护理、院前急救、院前急救护理、腹针、呼吸机、个性化护理、醒脑法、针对性护理干预、安全教育、急诊护理、认知训练、体针、体位护理、吸痰、按摩治疗、针刺、整体护理、优质的护理、核心稳定性训练、路径式早期康复护理、HBO治疗、吸氧治疗、护理路径、高压氧疗法、家庭护理、饮食护理、低温、胃肠减压、肠内营养支持护理、护理安全管理、冰块物理降温、营养神经、肠外营养、康复护理、心理护理、引流护理、早期康复护理干预、系统康复护理干预、常规治疗、早起康复训练、急救护理、强化训练、心理干预、一体化急救护理、神经外科护理、作业疗法、补液护理、护理对策、护理、物理治疗、制酸、运动疗法、降阶梯思维方式、认知康复训练、人性化护理、液体复苏、常规康复功能锻炼、高氧液输入治疗、综合护理干预、精心护理、心理疏导、围手术期护理、胃肠营养支持、胃肠内营养、支持、入舱前护理

阶段

急性期、中度、恢复期

组织学检查

腰椎穿刺术

手术治疗

自体颅骨修补术、自体颅骨回植修补、颅骨缺损修补术、血肿清除术、脑室一腹腔分流术、标准外伤大骨瓣开颅术、自体颅骨瓣回植、锥颅血肿抽吸术、去骨板减压术、改良静脉留置针固定技术、标准外伤大骨瓣手术、手术治疗、脑室腹腔分流术治疗、急诊手术、颅脑损伤手术、大骨瓣开颅、传统开颅手术治疗、常规骨瓣开颅手术、去骨瓣减压术、气管切开、手术、大骨瓣开颅手术、围手术、颅内血肿清除、脑室腹腔分流术、颅脑修补术、光棒气管插管、颅骨修补术治疗、气管切开术、椎管外臂丛神经根切断术、预见性气管插管、标准外伤大骨瓣开颅手术、去骨瓣减压、标准大骨瓣减压术、气管切开手术、大骨瓣开颅术、开颅血肿清除术、剖腹探查术、大骨瓣减压术、扩大翼点入路手术、脑室-腹腔分流术、钛网修补术、颅骨修补术、改良大骨瓣开颅术、微创血肿清除术、经颅视神经管减压手术、大骨瓣开颅减压术、骨瓣开颅术、静吸复合麻醉、开颅减压术、颅骨缺损修补手术、改良去骨瓣减压术、开颅术治疗、外伤性颅内血肿清除术、双侧去骨瓣减压术、内固定手术、早期气管切开、脑外科手术治疗、鼻中隔矫正术、V-P分流术、开颅术、颅脑手术、开颅探查术、双侧开颅手术、硬脑膜修补术、开颅去骨瓣减压手术、颅骨修补、紧急手术、颌面外科手术治疗、手术室护理、引流、外科常规手术、去骨瓣减压术治疗、开颅手术、固定术、早期颅骨修补、针刺、持续腰大池引流、颅骨修补手术、自体颅骨瓣回植修补、大骨瓣减压手术、外科手术治疗、标准大骨瓣减压手术、去骨瓣减压手术、腰大池持续外引流术、颅内血肿微创清除术、开颅手术治疗、早期颅骨修补术、开颅血肿清除、脑室腹腔分流、神经干细胞移植、传统手术治疗、去大骨瓣减压术、上颈椎手术、颅脑支架、腰大池引流术、骨折手术复位、视神经管减压术、外减压术、标准骨瓣开颅减压术、颅骨成形术

相关（导致）

意识障碍、功能障碍、急性精神障碍、海马神经细胞凋亡、偏瘫、脑水肿、急性肾功能衰竭、颅内感染、脑膨出、心肌损害、迟发性颅内血肿、精神障碍、应激性溃疡出血、脑梗死、脑脂肪栓塞、急性脑膨出、肺部感染、应激性溃疡、颈性眩晕、死亡、低钠血症、中央型脑疝、高钠血症、急性脑疝、中枢性低钠血症、顽固性窦性心动过缓、骨折、颅内假性动脉瘤、脑盐耗综合征、头痛、脑梗塞、水肿、视神经损伤、昏迷、低氧血症、中枢性尿崩症、脑疝、吞咽障碍、神经源性肺水肿、脑积水、上消化道出血、出血、肢体功能障碍、急性呼吸衰竭、尿崩症、创伤性脑梗死、神经功能缺失、大面积脑梗死、ARF、颅内压增高、智力缺损、消化道出血

预防

提高人员素质、加强交通安全教育

鉴别诊断

血瘀证

临床表现

休克、意识障碍、神经心理障碍、抑郁、心律紊乱、AQP4表达上调、窒息、活动能力下降、凋亡、听力下降、双瞳孔散大、执行功能障碍、精神障碍、脑缺血、弥漫性脑肿胀、呼吸频率＞35次/min、头晕、激素紊乱、应激性溃疡、颅内血肿、认知功能障碍、眩晕、心肌缺血、焦虑、呼吸窘迫、强迫、便秘、谵妄、瞳孔、舌象变化、头痛、血清NSE水平升高、血压升高、咳白色或粉红色泡沫样痰、癫痫发作、胃窦收缩、抑郁情绪、钠平衡紊乱、凝血功能异常、脑肿胀、运动功能障碍、昏迷、MDA升高、血糖浓度升高、意识丧失、LVEDP明显升高、吞咽障碍、躁动、出血、感染、BBB通透性增加、敌对、勃起功能障碍、生命体征紊乱、肢体功能障碍、凝血功能改变、精神症状、微循环改变、脑血肿、瞳孔散大、颅内压增高、双侧瞳孔散大、应激障碍、心动过速、意识朦胧、吞咽困难、记忆力减退

药物治疗

神经节苷脂药物、甘露醇治疗、谷氨酰胺、银杏达莫、芬太尼麻醉、右美托咪、奥拉西坦注射液、丹参注射液、马来酸桂哌齐特、阿托品、脑苷肌肽、七叶神安片、大黄素甲醚、重组人促红细胞生成素、丁苯酞、依达拉奉联合纳洛酮、谷维素、右美托咪啶联合丙泊酚、活血化瘀中药汤剂、中医药、尼莫地平、奥拉西坦、美罗培南、抗癫痫药物治疗、神经生长因子、脑蛋白水解物注射液、纳洛酮治疗、川芎嗪、依达拉奉注射液、亚胺培南、地佐辛、咪达唑仑、P188、利培酮、镇静剂、右美托咪啶、依托咪酯、氯胺酮、地塞米松、瑞芬太尼、双氢克尿噻、单唾液酸四己糖神经节苷脂、安宫牛黄丸、依达拉、醒脑静注射液、灯盏花素、2％利多卡因、维库溴胺、颈外静脉留置针、生理盐水、激素、芬太尼、苯妥英钠、脑伤乐生颗粒、黄芪、静脉留置针、依达拉奉、尼莫同、小剂量甘露醇、糖皮质激素、TPN、健脑益智胶囊、利多卡因、多奈哌齐、抗感染药、天麻素、高渗盐复合液、万古霉素、盐酸多奈哌齐、吡拉西坦注射液、高渗盐水、抗菌药物、亚冬眠治疗、阿司匹林、天麻素注射液、纳络酮、蛋清、西维来司钠、通络益智散、咪唑安定、果糖二磷酸钠、胺碘酮、曲马多合剂、曲马多、甘露醇、纳洛酮、肠溶阿司匹林、盐酸纳洛酮、盐酸丁咯地尔、醒脑静、西咪替丁、神经节苷脂、异氟醚、乌司他丁、异丙酚、硫酸镁、大黄汤剂、盐酸氨溴索、甲泼尼龙、常规药物治疗、甘油果糖、甲基强的松龙、塞来昔布、托拉塞米、丙泊酚、GM1注射液、20%甘露醇、卡马西平、抗生素、脑保护剂、右美托咪定、丙氨酰谷氨酰胺、曲克芦丁脑蛋白水解物注射液、神经干细胞、促红素、抗痫合剂、迈之灵、氟哌利多、血府逐瘀汤、红花黄色素注射液、促红细胞生成素、奥美拉唑、丹参、脑苷肌肽注射液、钙离子拮抗剂、舒芬太尼、高渗盐水治疗、丙戊酸钠、丙戊酸、米索前列醇、银杏内酯

预后状况

良好、较差、预后良好、预后不良、不佳、恢复良好、生活不能自理、差、相对良好、欠佳、不良

实验室检查

酶联免疫反应法、PT、IL-6的检测、D-二聚体、方差分析、心肌酶谱、PLR、血流动力学、纤维蛋白原水平、酶联免疫吸附实验、MMP-2、C反应蛋白、血糖水平检测、ELISA法、S100B蛋白、凝血-纤溶功能指标、免疫比浊法、放免法、S-100B蛋白、血涂片、t检验、血清C反应蛋白、血钠、血气分析、免疫组织化学染色检测、S-100B水平检测、性激素、PCT、MMP-9、ACTH、乳酸脱氢酶、酶联荧光分析法、血糖、纤维蛋白原、ET、测定血钠值、血浆中ET、PRx、C肽、C反应蛋白(CRP)、TCD、CPP、脑脊液PCT、测定血糖、RT-PCR、免疫散射比浊法、黄体生成激素、心肌酶、超敏C反应蛋白检验、凝血酶原时间、检测血钠、血浆纤维蛋白原水平、双抗体夹心间接ELISA法、脑脊液、血糖检测、HOMA-IR值、S100B、凝血功能指标、凝血酶时间、胶质纤维酸性蛋白、S-100B、血小板参数、超氧化物歧化酶、心肌酶检测、血清TGF-α、血浆D-二聚体、APACHEⅡ评分、血糖水平、GCS、血浆纤维蛋白原、血白细胞、ICP、hs-CRP、CRP含量、脑脊液降钙素原、CRP、双抗体夹心酶标免疫分析法、血清S100B蛋白、电解质、免疫组化染色检测、凝血指标、髓过氧化物酶、凝血功能、活化部分凝血活酶时间、血清CRP、血清IL-6、免疫组化法、血清抗利尿激素、CRP水平、D-二聚体含量测定、血小板计数、双抗体夹心ELISA法、血清胶质纤维酸性蛋白、透射免疫比浊法、卵泡刺激素、AVP、血小板、白蛋白水平、血清新喋呤、血皮质醇水平、空腹血糖值、酶联免疫吸附测定法、空腹血糖检测、糖化血清蛋白、血清神经元特异性烯醇化酶、NSE、醛固酮、Pro-BNP、血清泌乳素、Clauss凝固法、干湿重法、血尿酸、血清、血浆纤维蛋白原测定、血清碱性磷酸酶、Western blot、HIF-1α、胰高血糖素、白介素-6、血清镁水平、血栓弹力图、酶联免疫法、血清IFABP、血糖测定、脑钠素、髓鞘碱性蛋白、尿肌酐、血肿量、C-反应蛋白、血浆胃动素、COR、血清S-100B蛋白含量、EGF、酶联免疫吸附试验、血清炎性因子、神经元特异性烯醇化酶、血清肌酸磷酸激酶、秩和检验、血清GAS、凝血功能检测、血清脑红蛋白、尿羟脯氨酸、酶联免疫测定法、尿钠、双抗体夹心酶联免疫吸附试验、血清C-反应蛋白、IL-6、血清胃泌素含量、抗利尿激素、血清NSE、尿钙、hs-CRP检测、血清皮质醇、检测D-二聚体

病理分型

重度颅脑损伤、轻度颅脑损伤、痴呆型、轻型组、特重型、中型、轻型损伤、早期损伤、原发性脑干损伤、躁狂型、重型、特重型颅脑损伤、颅内血肿、新生儿颅内出血、中型组、开放性颅脑损伤、重型组、中度颅脑损伤、继发性脑干损伤、老年组、轻型、运动性颅脑损伤、重型、脑叶挫裂伤、未感染组、脑干损伤、脑挫裂伤、原发性颅脑损伤、中型颅脑损伤、特重型颅脑损伤、重度损伤组、轻型伤、颅骨骨折、弥漫性轴索损伤、混合型、重型颅脑外伤、轻中型颅脑损伤、重型颅脑损伤、蛛网膜下腔出血

辅助检查

体格检查、心理测量量表、尸检、社会支持评定量表、症状自评量表

风险评估因素

GCS评分、休克、胸腹部损伤、复合伤、脑干损伤、居住地、高血糖、患者防御功能低下、临床康复阶段、大面积脑梗死、年龄、弥漫性脑肿胀、呼吸功能不全、文化程度、高热

就诊科室

急诊科、ICU、脑外科、急诊、颅脑外科、神经外科

影像学检查

脑CT扫描、彩色多普勒超声、颈部影像学检查、头颅CT扫描、磁共振、SPECT、DSA血管造影、移动CT、颅内压监测、核磁共振、颅内压监测技术、头部CT检查、床旁超声测量、B超、CT影像、头部MRI、超声造影、螺旋CT、CT图像、颅多普勒超声、CT 检查、多排螺旋CT、超声心动图、头颅CT平扫、心电图、磁共振波谱成像、CT复查、弥散加权成像技术、磁敏感加权成像、量化脑电图、头颅 CT 检查、头部CT、超声、头颅CT、十二导联心电图、经颅多普勒检查、脑电图、头颅cT、MR检查、MRI检测、颈椎X线、超声法、颅脑CT、CT低剂量扫描、颈椎侧位X线片检查、MR增强扫描、CT检查、颈椎CT扫描、多排螺旋CT检查、CTA、头CT扫描、MRI、磁共振成像、彩色多普勒超声检查、无创颅内压监测仪、头颅CT检查、MRI检查、颅脑B超、床旁超声监测、头颅MRI检查、CT、头颅 CT、颅脑CT扫描、常规CT检查、CT扫描、TCD检查、超声检查、多层螺旋CT、经颅多普勒超声

发病年龄

15～44岁

高危因素

复杂性单绒毛膜双胎、休克、胸腹部损伤、合并颅内感染、凝血功能、脑干损伤、低血压、侵入性操作、医源性肺部感染、脑疝、年龄、APOEε4等位基因

同义词

sTBI、GCS、TBI、traumatic brain injury