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2021年10月15日 (五) 04:45的版本

实体介绍

待补充

关系

多发群体

绝经前女性

并发症

淋巴囊肿卵巢癌尿潴留高血压病高血压心脑血管疾病子宫内膜异位症恶性肠梗阻内膜增生冠心病月经失调多囊卵巢糖尿病不孕不育下肢水肿伤口感染肠梗阻肥胖月经不调

外侵部位

肌层

发病部位

血管子宫内膜组织内膜盆腔淋巴结子宫内膜淋巴结Ishikawa细胞骨盆骨肌层

相关(症状)

内膜息肉子宫内膜增生子宫肌瘤

筛查

负压型子宫内膜取样器PCT子宫内膜取样器筛查基因表达谱芯片

相关(转化)

糖尿病高血压

病因

Cyclin D1蛋白表达缺失PTEN基因表达异常PCNAAKTSyk基因cyclin D1Vav3基因血管内皮生长因子癌基因突变PTEN基因缺失PTEN蛋白表达缺失错配修复基因CD133bcl-2抑癌基因PTEN突变PTEN基因高雌激素CLN3基因过表达抑癌基因PTENCOX-2饮茶雌激素基因改变蛋白表达异常CYP17基因多态性PTEN基因突变RNA干扰性激素PTEN突变紫杉醇PTEN表达缺失MIMECAN基因焦虑和抑郁情绪基因突变环氧合酶-2PTEN基因的突变绿茶PTENbax基因PTEN蛋白的表达缺失脂联素CLN3基因

内窥镜检查

官腔镜宫腔镜联合检查B超联合宫腔镜检查TVS诊断性宫腔镜官腔镜检查宫腔镜检查阴道超声联合宫腔镜B超B超联合宫腔镜腹腔镜宫腔镜

辅助治疗

分子靶向治疗康复指导阶段护理干预HRT护理模式常规护理保留生育功能治疗整体护理认知行为干预护理传统模式管理延伸性护理抗感染整体护理干预全程护理干预灵性关怀辅助治疗围术期整体护理基因靶点治疗认知心理治疗围术期规范化护理整体护理方法传统常规护理干预心理护理临床护理路径护理干预心理护理干预术前护理一般护理延续性护理保留生育功能ERK通路综合治疗舒适护理干预基因疗法认知护理干预介入治疗心理干预内分泌治疗保留生育功能的治疗路径化护理人文关怀辅助生殖技术心理分析延伸性护理干预辅助疗法术后护理整体护理方式保留卵巢规范化护理综合护理干预围术期护理综合护理常规护理干预基础护理围手术期护理延伸性护理服务对症护理舒适护理集束性护理止血不良反应护理

阶段

晚期Ⅰ期Ⅲ期I C期Ⅲa期IA期Ⅰ~Ⅳ期IB期

组织学检查

子宫内膜活检活检传统分段诊刮术前哨淋巴结活检病理检查冰冻病理检查刮宫活检组织病理学检查组织病理检查

手术治疗

腹膜后淋巴结清扫全子宫加双附件切除术手术方式双附件切除术腹腔镜下根治性子宫切除术腹腔镜术根治性子宫切除术开腹式全子宫切除术腹腔镜下手术卵巢移位术肿瘤细胞减灭术腹腔镜手术治疗子宫全切术子宫全切除术宫腔镜下手术治疗手术治疗腹腔镜分期手术子宫全切除手术腹腔镜外科手术腹腔镜手术宫腔镜检查术淋巴结切除术全子宫加双侧附件切除术盆腔淋巴结切除术腹式全子宫切除术手术腹腔镜广泛子宫切除开腹手术治疗腹腔镜广泛子宫切除术盆腔淋巴结清扫子宫切除腹膜后淋巴结切除术盆腔淋巴清扫术淋巴结清扫开腹术手术根治子宫切除术微创手术治疗腹腔镜下全子宫切除术治疗腹腔镜联合阴式手术全宫切除术宫腔镜辅助分段诊刮术腹腔镜和开腹手术腹腔镜切除术根治术开腹手术子宫挖芯术宫腔镜腹腔镜治疗单孔腹腔镜手术阴式子宫切除术广泛子宫切除腹腔镜与开腹手术腹腔镜全子宫切除广泛全子宫切除盆腔淋巴结清除术全麻开腹手术淋巴结切除腹腔镜辅助阴式手术双附件切除宫腹腔镜联合手术双侧附件切除术淋巴结清扫术分段诊刮术广泛全宫切除腹主动脉旁淋巴结切除术腹膜外盆腔淋巴结清扫术阴道自然腔道内镜手术单纯腹腔镜手术传统开腹手术腹主动脉旁淋巴结切除手术切除外科手术根治性手术减瘤术中腹膜代阴道术次广泛子宫切除术子宫内膜癌根治术宫腔镜电切术系统性淋巴结清扫手术腹腔镜与开腹手术治疗常规开腹手术腹膜后淋巴结清扫术全子宫切除术分期手术传统开腹手术治疗机器人手术淋巴清扫腹膜后淋巴结切除子宫根治术腹腔镜全面分期手术盆腔淋巴结清扫术系统性淋巴结清扫术

相关(导致)

绝经后出血子宫异常出血子宫出血DVT绝经后子宫出血绝经后阴道出血

预防

集束性护理

转移部位

盆腔卵巢腹主动脉旁淋巴结淋巴结淋巴髂外淋巴结

鉴别诊断

子宫内膜增殖症不典型息肉状腺肌瘤内膜增生症内膜增生子宫黏膜下肌瘤子宫粘膜下肌瘤子宫内膜息肉重度不典型增生黏膜下肌瘤子宫内膜增殖

临床表现

经量过多抑郁宫腔积液腹痛漏尿子宫内膜增厚原发不孕内膜增厚肌层浸润焦虑下腹疼痛子宫增大阴道异常流血月经失调阴道流液绝经后子宫出血不规则阴道流血尿频深肌层浸润腹腔细胞学阳性月经紊乱夜尿次数增阴道流血凋亡小体形成绝经后阴道出血阴道出血细胞分化不良CA125水平升高不规则阴道出血细胞核固缩Th2细胞因子升高尿急细胞核碎裂

药物治疗

亚硒酸钠拓扑替康盐酸右美托咪定依托泊苷胶囊盐酸拓扑替康胶囊大剂量孕激素阿可拉定奈达铂联合紫杉醇替勃龙氯诺昔康依西美坦丙泊酚cyclin D1孕激素紫杉醇联合顺铂染料木黄酮双膦酸盐类药物丁二磺酸腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸菁绿熊去氧胆酸醋酸甲羟孕酮右美托咪定阿拉瑞林左炔诺孕酮疏肝益肾汤孕激素类药物华蟾素二甲双胍氟尿嘧啶注射液桂枝茯苓汤三苯氧胺紫杉醇联合铂类大剂量米非司酮阿霉素甲羟孕酮氟尿嘧啶亚甲蓝兰他隆内皮抑素瑞芬太尼孕激素治疗saralasin雌激素顺铂植物雌激素松弛素咪唑安定性激素内分泌治疗丙氨瑞林紫杉醇AG490醋酸甲羟孕酮片纤溶酶原激活物抑制剂黄芪多糖芳香化酶抑制剂COX-2抑制剂紫杉醇注射液醋酸甲地孕酮小檗碱Survivin顺阿曲库铵胰岛素米非司酮丁二磺酸腺苷蛋氨酸脂联素赫赛汀

死亡率

8%

实验室检查

诊断性刮宫检查ER免疫组织化学方法(S-P法)S-P免疫组织化学方法免疫组化实验血清CA125水平微淋巴管计数C-erbB-2液基细胞学酶联免疫吸附实验蛋白印迹法MMP-2LSAB法nm23实时荧光定量PCRbcl-2免疫组织化学Envision法免疫组织化学SP法原位杂交法血清脂联素MVD计数酶联免疫吸附法免疫组化SABC法bFGF血清人附睾蛋白ERR雌激素受体MMP -2免疫组织化学法唾液酸电化学发光法术中冰冻切片MMP-9CA199水平检测HE4PCNA指数甲基化特异性PCR间皮素血清人附睾分泌蛋白4(HE4)糖类抗原125P53CTGFRT-PCR免疫组化Envision二步法免疫组化检测KAI1蛋白qRT-PCR免疫组织化学(SP)法细胞角蛋白肿瘤标志物定位活检细胞周期素D1Log-rank检验腹腔冲洗液细胞学检查血清CA125hMOF蛋白TSGF+CA125联合检测T1WI子宫内膜细胞采集器VEGFCP2CA125检测Hpa人附睾蛋白4(HE4)糖类抗原125(CA125)TGFβ2免疫组化(SP)法IGFBP-3SSCP-PCR法p-PKB免疫组化SP冰冻切片CEA增殖细胞核抗原甲基化特异性PCR技术微血管密度(MVD)计数乙酰肝素酶测定血清CA125水平COX-2免疫组化S-P法免疫组织化学技术DNA含量血清蛋白质谱miR-497-5p腹腔液细胞学检查免疫组织化学法检测CA125联合检测流式细胞术检测血清TSGF检测血清人附睾蛋白4(HE4)CA50P185Bcl-2蛋白质印迹法免疫组织化学S-P法血清人附睾分泌蛋白4( HE4)S-P免疫组化血清HE4检测DI值凋亡抑制蛋白肌醇六磷酸盐联合亚甲蓝检测uPALSAB免疫组化法C-erbB2M-CSFSurvivinp27免疫组化染色检测血清脂联素水平PR免疫组化染色TFF2CFTROPN检测PTEN蛋白细胞学检查PCNA联合检测KiSS-1 mRNAlog-rank检验超敏 C 反应蛋白T2WICA19-9血清 CA125免疫组织化学免疫组化法p16蛋白cyclin D1血清CA125检测血管内皮生长因子血红蛋白浓度雌激素受体(ER)实时荧光定量聚合酶链反应宫腔镜子宫内膜定位活检逆转录PCR(RT-PCR)法DWI血清蛋白质谱分析qRT-PCR法内膜活检联合检测CA125SCCDNA序列分析法骨桥蛋白CA125、CA199糖类抗原19-9免疫组织化学检测荧光差异显示技术免疫组织化学EnVision二步法血清HE4bax基因mRNA逆转录-聚合酶链反应SP免疫组化法免疫组织化学染色法hMSH2蛋白的检测雌激素硫酸转移酶P16蛋白DNA倍体分析ZEB1蛋白CA199术后病理检查Survivin蛋白Cox回归法血VEGFSmac免疫组化方法血清CA125测定免疫组化SP法ERβCEA联合检测免疫组化方法检测EpCAMCA199联合检测PCR诊断性刮宫血清TSGFCA125PTEN免疫组化EnVision二步法原位杂交检测酶联免疫法ALDH1人附睾分泌蛋白4腹水细胞学检查荧光实时定量PCRSyndecan-1孕激素受体(PR)MVDE-cadKi67联合检测血清肿瘤标志物KDR蛋白荧光定量PCRp53CK20 mRNAmiR-425-5pCA125水平Real-time PCR酶联免疫吸附试验cDNA微阵列技术免疫组织化学染色S-P法逆转录多聚酶链反应P27CD44v6白细胞计数检查血清检测人附睾蛋白4免疫组化法检测ERRα活检RT-PCR法ER、PR催乳素免疫组化免疫组化LSAB法宫腔细胞学检查TSGFc-erbB-2血清YKL-40χ2检验术后石蜡切片腹腔细胞学检查附睾蛋白4免疫组织化学方法CA153ADC值Sur-vivin 蛋白胰岛素抵抗指数CXCR4造血细胞因子YKL-40血清CA125值快速冰冻切片免疫组化技术

病理分型

子宫内膜样腺癌增生型浆液性腺癌高分化子宫内膜样腺癌Ⅱ型子宫内膜癌雌激素依赖型子宫内膜癌无肌层浸润浅肌层浸润透明细胞癌Ⅰ型浆液性乳头状腺癌高NLR(NLR≥2.78)复杂性增生浆液性癌腺癌腺鳞癌Ⅱ型子宫内膜透明细胞癌卵巢上皮性癌ERβ子宫内膜小细胞癌萎缩型散发性子宫内膜癌

放射治疗

术前放疗放疗术后放疗腔内放疗术后盆腔放疗高-低氧放疗全盆腔外照射术后辅助放疗手术联合放疗术后辅助盆腔放疗同步放化疗三维适形放疗放化疗单纯放疗术后单纯放疗根治性放疗体外放疗放射治疗联合放化疗直线加速器盆腔野体外照射放射免疫法体外照射单纯放射治疗

化疗

术后单纯化疗常规化疗单纯化疗化疗腹腔温热灌注化疗化疗治疗联合化疗同步放化疗区域性动脉灌注化疗术后化疗静脉化疗辅助化疗系统性化疗新辅助化疗术后辅助化疗NP方案化疗TC化疗

遗传因素

nm23基因Vav3基因PTEN基因PTENCLN3基因

辅助检查

妇科检查冰冻病理检查身体测量

风险评估因素

CA125阳性手术病理分期绝经年龄生育史饮用咖啡腹水阳性肌层浸润深度宫颈受累月经生育史恐惧分化程度肌层浸润年龄肿瘤长径内膜厚度绝经时间胰岛素抵抗组织学分级绝经

发病率

12%

病史

不孕史高血压史

就诊科室

妇产科妇科

影像学检查

DWI联合DCE-MRI磁共振阴道超声检查分段诊刮锥形束CT盆腔MRI阴道彩色多谱勒超声超声造影MRI扫描动态增强成像正电子发射计算机断层显像CT及MRI检查扩散峰度成像阴道超声检测三维能量超声DWI检查FDG PET/CT显像TVS检查磁共振 DWICT联合磁共振成像芯片扫描TVS-CEUSNBI彩色多普勒血流成像阴道二维超声动态增强扫描彩色多普勒超声检查DWI联合MRI动态增强扫描低场 MRIMRI联合CTCT联合MRICT三维重建经阴道彩色多普勒超声DCE-MRI磁共振T2加权像CT四维超声计算机体层摄影术彩色超声阴道彩色多普勒血流显像磁共振成像DWI与T2WI融合图像阴道彩超彩超常规磁共振成像阴道B超TVCDS检查增强检查超声造影检查CEUS磁共振弥散加权成像CT增强扫描磁共振成像(MRI)检查阴式彩超B超阴式超声阴道超声多普勒超声造影增强检查腹超声剪切波弹性成像扩散加权成像超声显像MRI联合CT检查CT和MRI联合检查子宫内膜病变超声声像图阴道三维能量多普勒超声阴道 B 超四维超声检查高场强磁共振CT联合MRI检查多普勒超声DWI图像实时超声造影检查阴道彩色多普勒术前磁共振成像彩色多普勒超声诊断仪阴道彩超检查MRI弥散加权成像磁共振(MRI阴道彩色多普勒超声检查超声弹性成像技术TVCDS彩色多普勒超声彩色多普勒超声仪经阴道超声高场MRIT2WI术前超声造影动态增强MRIDWI结合ADC-T2WI融合图像磁共振DWI彩超声检查PET检查实时超声弹性成像技术MRI成像DWIMRI扩散加权成像PET/CT显像二维超声检查磁共振成象GE-Millennium VG with Hawkeye成像仪常规MRI扫描计算机断层扫描PET-CT磁共振扩散加权成像B超联合MRI磁共振检查PET/CTCT检查术前超声电子束CT高场磁共振成像腹部超声检查三维能量多普勒超声C T扫描CT三期增强扫描诊断性刮宫超声检查三维超声阴道超声造影检查阴道三维超声术前MRI二维超声声像图超声诊断超声图像术前超声检查阴道超声超声弹性成像CT与MRI联合检查三期增强扫描彩色多普勒增强MRIPETMRI平扫阴道超声造影弥散加权成像阴道常规超声超声CT/MR检查增强扫描灰阶超声宫腔镜窄带成像技术PET/CT18F-FDG PET/CT低场核磁共振成像ADCMR多普勒超声检查MRI核磁共振成像超声像图PET-CT检查阴道彩色多普勒超声MRI检查CEUS声像图CDFIT2加权像CT扫描CT平扫18FDG PET-CT经阴道超声检查腹部超声MR扩散峰度成像腹部B超

预后状况

较差完全缓解较好不良

高危因素

淋巴结转移不孕不育子宫内膜增厚肥胖身高绝经≥10年绝经后出血多囊卵巢多囊卵巢综合征突变基因型糖代谢异常生活方式子宫肌层浸润深度绝经后子宫出血月经不调绝经中心性肥胖高血压绝经年龄BMI≥25 kg/m2空腹血糖异常恶性肿瘤家族史月经初潮年龄职业年龄≥40岁子宫内膜异位症不规则阴道出血糖尿病年龄bax基因

同义词

endometrial carcinomaUECECEMC子宫体癌