脊髓型颈椎病

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关系

手术治疗

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风险评估因素

年龄

阶段

轻度、椎间盘变性/膨隆期、重度、椎间盘突出症期、中度、椎间盘脱出症期

鉴别诊断

胸椎管狭窄症

多发群体

老年人

病因

黄韧带肥厚、后纵韧带异位骨化、颈椎退行性改变、外伤

药物治疗

大剂量甲基强的松龙、甲钴胺、丹红提取物、恩再适、心痛定、淀粉胶囊、纳米羟基磷灰石/聚酰胺、维生素B12、甲基强的松龙、川芎嗪、七叶皂苷钠、甲基强的松龙治疗、甲泼尼龙、复元活血汤、胞二磷胆碱、地塞米松、川芎嗪注射液、丹红注射液、益肾通络汤、西药治疗、中药、MP、氯唑沙宗、云南白药胶囊、圣愈汤、弥可保、甲基强地松龙、依达拉奉、神经妥乐平

病理分型

神经根型颈椎病、交感型颈椎病

并发症

硬膜外血肿、椎体分节不良、腕管综合征、腰椎管狭窄症、根性病变、颈椎后纵韧带骨化症、发育性颈椎管狭窄

放射治疗

磁疗

预后状况

良好

就诊科室

骨科、脊柱外科

辅助检查

DTI检查、步态分析仪

实验室检查

血小板计数、盐析法、血清免疫球蛋白含量、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、血色素、外周血、酶联免疫吸附法、红细胞计数、FA、肺功能检查

影像学检查

颈椎高清弥散加权成像、三维CT、颈椎MR检查、X线、MRI检查、扩散张量成像、X射线片、常规MRI、剪切波弹性成像、Gd-DTPA增强扫描、MRI图像、弥散张量成像、CT片、颈髓磁共振、颈椎磁共振、CT扫描、颈椎MRI、颈髓DTI、螺旋CT、脊髓弥散张量成像、螺旋CT三维重建、颈椎动态MRI、磁共振扩散张量成像技术、DTI、MRI影像、颈椎正侧位X线片、实时超声检查、颅脑fMRI、神经电生理检查、磁共振影像、颈椎磁共振成像、MSUS、扩散峰度成像、影像学检查、肌电图、MR检查、磁共振、颈髓纤维束成像、术前MRI、MR-DTI、MRI平扫、椎间盘MRI、磁共振成像、磁共振弥散张量成像、侧位X光片、X线平片、CT、动态MRI、CT检查、脉冲磁疗、磁共振扩散张量成像、纤维束成像、胸段棘旁肌肌电图、X线片、MRI、颈椎CT、PACS

发病部位

颈椎间盘、脊髓腹侧

相关（转化）

骨质疏松

高危因素

[[脊髓型颈椎病-高危因素-年龄>59岁、椎间盘退变、融合节段数>2、骨质疏松|年龄>59岁、椎间盘退变、融合节段数>2、骨质疏松]]

临床表现

颈肩疼痛、椎管狭窄、性功能改变、钩椎关节骨质增生、颈部不适、下肢肌张力增高、眩晕、运动、感觉功能障碍、脊髓神经损伤、手部麻木、颈椎间盘突出、颈痛、颈僵、头昏头痛、上肢麻木、脊髓压迫、脊髓受压、钩突肥大、排尿功能障碍、下肢无力、颈椎失稳、颈椎椎管狭窄、步态异常、椎间盘突出、椎体后缘骨质增生、颈椎旁压痛、椎间隙狭窄、后纵韧带钙化、颈部和上肢疼痛、大小便功能障碍、肢体麻木、颈痛伴四肢麻木、硬膜囊、括约肌功能障碍、会阴、肛周麻木、骨密度变化、改良Hoffmann征

预防

规范手术操作

辅助治疗

针灸推拿、颈前路间隙减压、气管推移训练、保持呼吸道通畅、针灸治疗、保守治疗、物理治疗、中医综合疗法、高压氧、适应性训练、个性精细化护理、补肾通络、补阳还五汤、康复治疗、康复训练、针刺联合推拿、健康教育、三步针罐疗法、物理疗法、臭氧、火针、个体化康复护理、前路减压、针灸、CMEL、术前训练、温针灸、推拿手法、拔罐、护理、护理干预、推拿、充分减压、电针、颈椎牵引、呼吸功能训练、心理护理、运动康复、ACDF治疗、病因预防、饮食指导、系统康复训练、一体化康复治疗、常规护理、颈前路减压、术后护理、术后指导功能锻炼、高压氧预处理、肢体功能训练、功能锻炼、牵引、颈椎牵引治疗、康复护理、手法治疗、臭氧介入治疗、高压氧治疗、术前护理、围手术期护理、电针夹脊穴、围术期护理、术前心理护理

筛查

JOA

相关（导致）

脊髓功能障碍、脊髓前动脉综合征、双下肢截瘫、性功能障碍

同义词

cervical spondylotic myelopathy、cervical Spondylitic myelopathy、CSM、MSCSM