急性胆囊炎

实体介绍

待补充

关系

高危因素

胆囊容积增大、胆囊颈管结石嵌顿、肝硬化、经常锻炼、肥胖、胆道结石、胆囊颈部结石嵌顿、胆囊壁增厚、饮酒、胆结石病史、高脂饮食、石嵌顿

发病率

6.5%

临床表现

胆囊增大、张力增高、恶心呕吐、寒战、黄疸、穿孔率高、中性粒细胞浸润、坏疽、腹痛、Murphy征阳性、胆囊周围游离性积液、胆囊结石嵌顿、体温升高、充血、高热、右上腹疼痛、持续性胀痛、囊壁增厚、发热、胆囊壁均匀增厚、囊液有回声、胆囊轮廓模糊不清、呕吐、白细胞计数升高、炎性细胞浸润

实验室检查

药物敏感试验、胆汁细菌培养、外周血白细胞计数、中性粒细胞百分数、CRP、血白细胞总数、需氧菌培养、PA、药敏试验、RT-PCR、Western-blotting、前白蛋白(PA)、ELISA

手术治疗

三孔法腹腔镜胆囊切除术、传统开放手术、腹腔镜切除治疗、保胆取石手术、经皮肝胆囊穿刺引流、腹腔镜胆囊切除术治疗、经皮肝胆囊穿刺术、传统开腹胆囊切除术治疗、引流、四孔法LC、腹腔镜手术切除、中转开腹胆囊切除术、胆囊切除、经腹手术、腹腔胆囊切除术、腹腔镜术、腹腔镜胆囊炎切除术、胆囊切除术、腹腔镜切除手术、LC 手术、微创胆囊切除术、传统开腹胆囊切除、剖宫产、急性胆囊切除术、腹腔镜下手术治疗、腹腔镜胆囊手术、胆囊大部切除、开腹手术、胆囊腹腔镜切除术、腔镜胆囊切除术、腹腔镜与开腹胆囊切除术、PTGD、腹腔镜胆囊切除组、低气腹压辅助手术、开腹胆囊切除术治疗、急诊腹腔镜胆囊切除术、切除病灶、腹腔镜下胆囊切除术、胆囊大部分切除术治疗、传统胆囊切除手术、传统腹腔镜胆囊切除术、微创保胆取石术、腹腔镜下手术、胆囊大部切除术、开腹治疗、经皮胆囊穿刺术、胆囊切除术治疗、传统胆囊切除术、常规开腹胆囊切除术、逆行切除、经皮胆囊穿刺引流、常规开腹手术治疗、经脐单孔腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜胆囊切除术(Lc)、小切口切除术治疗、腹腔镜胆囊切除术(LC、PTGD术、开腹手术治疗、LC手术治疗、腹腔镜下胆囊切除术治疗、腹腔镜下治疗、腹腔镜胆囊除术、经皮穿刺引流、腹腔镜胆囊部分切除术、PTGBD术、PTGBD、微创腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜胆囊部分切除、腹腔镜胆囊摘除术、腹腔镜下胆囊切除、传统开腹胆囊切除手术、悬吊式腹腔镜辅助手术、胆总管T管引流术、腹腔镜切除胆囊治疗、传统开腹胆囊切除术、经皮经肝胆囊穿刺术、经皮瞠囊穿刺置管引流术、腹腔镜疗法、腹腔镜与开腹手术、腹腔镜下胆囊大部切除术、腹腔镜胆囊切除术、手术、腹腔镜胆囊切除、传统开腹手术、小切口胆囊切除、腹镜胆囊切除术、早期手术、腹腔镜下胆囊大部分切除术、胆囊穿刺引流术、腹腔镜下胆囊切除手术、OC手术、早期胆囊切除术、经皮经肝胆囊穿刺造瘘术、开腹胆囊切除手术、二次开腹手术、腹胆囊切除术、胆囊大部分切除术、经皮胆囊造瘘术、胆囊切除手术、开腹胆囊切除组、开腹胆囊切除、腹腔镜微创手术、LC手术、单纯胆囊切除术、脐单孔腹腔镜胆囊切除术、传统开腹手术治疗、外科急诊手术治疗、经皮经肝胆囊穿刺引流术、LC治疗、ELC、大部切除、电视腹腔镜胆囊切除术、急诊腹腔镜手术、经皮经肝胆囊穿刺引流、延期腹腔镜胆囊切除术、急症胆囊切除、腹腔镜技术、腹腔镜部分胆囊切除术、腹腔镜微创胆囊切除术、胆囊造瘘术、腹腔镜下行胆囊切除术、开腹胆囊切除术、开腹术、胆囊手术、LC、手术治疗、腹腔镜治疗、肝胆囊穿刺引流、传统手术、腹腔镜胆囊切除术(LC)、腹腔镜处理、腹腔镜胆囊切除治疗、LC术治疗、经皮胆囊穿刺引流术、胆囊造口术、自然腔道内镜手术、腹腔镜胆囊大部切除术、开放手术、传统开腹术、经皮肝胆囊穿刺置管引流术、小切口开腹胆囊切除术、胆囊穿刺引流、开腹胆囊切除术(OC)、经皮胆囊穿刺置管引流术、腹腔镜手术治疗、小切口胆囊切除术、超声刀、腹腔镜切除、中转开腹手术、胆囊穿刺术、ERCP、顺行、逆行或大部切除、中转开腹、腹腔镜胆囊切除手术、急性胆囊炎手术、LC术、腹腔镜切除术、胃切除术、腹腔镜手术、穿刺引流、穿刺手术、肝胆囊穿刺引流术、急诊手术、胃癌根治术、围手术、腹腔手术、切除胆囊、常规开腹术、小切口胆囊切除手术

内窥镜检查

腹腔镜、腹腔镜联合胆道镜、胆道镜

病因

革兰阴性菌、输血

药物治疗

头孢哌酮钠他唑巴坦钠、巴曲亭、柴胡疏肝散、清开灵注射液、左氧氟沙星、痰热清注射液、疏肝利胆汤、乳酸左氧氟沙星注射液、硫酸镁、他唑巴坦、生物蛋白胶、西药、加味大柴胡汤、乳酸左氧氟沙星、参附注射液、氨苄西林、舒胆片、拉氧头孢钠、山莨菪碱、十五味赛尔斗丸、地佐辛注射液、大黄、单纯西药治疗、开泄复方、替硝唑、新癀片、止痛消炎膏、疏肝清胆汤、大黄粉、头孢美唑、双柏散、抗生素、大柴胡汤、舒芬太尼、红霉素、消炎利胆片、头孢曲松钠、加替沙星、柴胡桂枝干姜汤、哌拉西林钠舒巴坦钠、大柴胡汤加减、头孢他啶、丹栀逍遥散、头孢唑啉、胆舒胶囊、胆痛贴、亮菌甲素、痰热清、大柴胡汤加味、龙胆泻肝汤、头孢美唑钠、门冬氨酸鸟氨酸、前白蛋白、生长抑素

病理分型

结石性胆囊炎、急性单纯性胆囊炎、坏疽性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎

辅助治疗

中西医结合治疗、预见性护理模式、综合护理方法、预见性护理、保守治疗、抗感染、综合护理干预、综合性护理干预、多学科协作护理、整体护理、常规护理措施、优质护理、中医护理、针对性护理、人性化护理、临床路径护理、PTGBD治疗、不同护理干预、特殊护理、整体护理干预、护理干预模式、全面护理干预、综合护理、围手术期护理方式、抽吸减压、路径护理、护理、护理干预、护理配合、针对性护理干预、放置腹腔引流管、临床护理路径、强化护理、舒适护理、合并症护理、心理护理、特殊护理干预、常规护理、术后护理、MDT协作护理、临床护理、一般常规护理、术前护理、围手术期护理、围手术期综合护理

影像学检查

B超、彩色多普勒血流显像、超声诊断、彩超检查、彩色多普勒超声、超声检查、术前超声、腹部超声检查、MSCT、螺旋CT、MRCP、B 超、超声显像、内镜逆行胰胆管造影、超声、术前超声检查、声像图、超声声像图、实时剪切波弹性成像、彩超、磁共振胰胆管成像、经腹壁超声、超声波检查、CT、介入性超声、腹部CT、CT检查、胆囊彩超、MRI、上腹部MRI

并发症

急性化脓性胆管炎、腹腔脓肿、切口感染、胆总管结石、肝脓肿、胆囊坏疽、胆汁性腹膜炎、胆结石、感染性休克、胆道损伤、胆瘘、糖尿病、胆囊穿孔、腹腔出血、肺部感染、术后感染、胆囊积脓、胆囊结石、高血压

风险评估因素

胆囊壁厚度、白细胞计数

相关（导致）

慢性胆囊炎、血淀粉酶轻度升高、急性腹痛

就诊科室

肝胆外科、普外科

同义词

acute cholecystitis、AC

预后状况

良好、较好

鉴别诊断

盆腔炎、胆囊癌