进展性脑梗死

实体介绍

待补充

关系

预防

低分子肝素钙联合氯吡格雷

同义词

SIP、ECI、PIS、stroke in progression、PCI、PS、CCI

病因

吸烟、降压不当、嗜酒、发热及感染、情绪波动、医源性因素

病理分型

小梗死灶组、中梗死灶组、中灶梗死、大梗死灶组、大梗死组、中梗死组、腔隙梗死、小梗死组、中梗死组

临床表现

脑动脉狭窄、皮下淤血、发热、颈动脉斑块、颈内动脉狭窄、血浆Hcy水平明显升高、血糖增高、血管狭窄、动脉斑块、白细胞增高、高血糖、血压昼夜节律异常、椎动脉狭窄、呕吐、近期感染、纤维蛋白原水平升高、体温＞37.5℃、头晕、白细胞增多、大脑中动脉狭窄

就诊科室

神经内科

高危因素

高血压病、高血脂、感染、血压波动、血糖升高、侧脑室体旁梗死、药物应用不当、颈动脉狭窄、高同型半胱氨酸、血压晨峰升高、颈部动脉斑块、高血压、尿酸、颅内和颈部动脉狭窄、高纤维蛋白原、基础疾病、应激性血糖升高、空腹血糖的升高、颈动脉粥样斑块、大血管狭窄、高血压病史、颅内动脉狭窄、C反应蛋白升高、收缩压水平下降、动脉硬化斑块、感染性疾病、糖尿病、收缩压下降、发烧、血糖水平升高、短暂性脑缺血发作、血脂异常、高纤维蛋白原血症、脑血管狭窄、高同型半胱氨酸血症、脉压差小者、颈动脉粥样硬化、慢性疾病、脑中风、降压过低或过快、甘油三酯、不适当降压

手术治疗

溶栓术、介入溶栓术

影像学检查

颅多普勒、头颅CT、MRA、颅脑CT、经颅多普勒、颈部血管超声、颈部血管彩超、头颅磁共振血管成像、TCD、脑血管造影检查、经颅超声、CT血管成像、经颅多普勒超声、MRI、CT、颈部血管B超、64层螺旋CT、磁共振血管造影、头颅MRI

实验室检查

血浆纤维蛋白原水平、脂联素、铁蛋白、纤维蛋白原指标、红细胞压积、血清神经元特异性烯醇化酶、血浆凝血酶原时间、血清 CRP、TG、血清高敏C反应蛋白、Hcy、血小板平均体积、血小板膜糖蛋白、血清Hcy、血浆同型半胱氨酸、血凝、血清基质金属蛋白酶(MMP)-9、凝血指标、NSE、血清炎性细胞因子、免疫比浊法、红细胞压积检测、TC、凝血酶原时间、血白细胞、血清同型半胱氨酸、血浆黏度、红细胞变形指数、血管性血友病因子、hs-CRP水平、凝血酶时间、LDL-C、同型半胱氨酸、C反应蛋白水平、CRP、凝血功能、脱水剂、血 CRP、血小板聚集试验、白细胞计数、凝血状态、血糖、总胆固醇、血尿酸水平、淀粉样蛋白A、血浆FIB、hs-CRP、C反应蛋白、血清MCP-1、一氧化氮、血清超敏C反应蛋白、测定同型半胱氨酸水平、血压、血糖、溶血磷脂酸、纤维蛋白原、血压、白细胞介素、血脂、抗凝血酶Ⅲ活性、瘦素、白细胞介素6(IL-6)、超敏C-反应蛋白、D-二聚体、谷氨酸、FPG、血尿酸、循环酶法、部分凝血活酶时间、检测血清Hcy、体温、TNF-α、血小板计数、血小板功能、磷脂酶A2水平、炎症因子、超敏C反应蛋白、三酰甘油、Fib、C-反应蛋白、内皮素、血浆同型半胱氨酸检测、血清炎症细胞因子、抽血化验、空腹血糖、炎症细胞因子、血浆Hcy、血浆纤维蛋白原、红细胞聚集指数、胆固醇、血清铁蛋白

药物治疗

波立维、氯吡格雷联合阿司匹林、盐酸丁咯地尔、尿激酶、疏血通注射液、奥扎格雷、肠溶阿司匹林、阿司匹林联合奥扎格雷钠、阿加曲班联合氯吡格雷、单纯巴曲酶、低分子肝素、长春西汀、甘露醇、联合药物、蚓激酶肠溶片、葛根素、复方丹参、丁苯酞联合阿司匹林、低分子量肝素钠、奥扎格雷联合降纤酶、阿司匹林片、尤瑞克林+巴曲酶、肝素钠、丹参多酚酸盐、氯化钠溶液、东菱克栓酶、西洛他唑、尤瑞克林联合胰岛素、化痰通络汤、维脑路通、胞二磷胆碱、东菱迪芙静滴、依达拉奉联合低分子肝素钙、普通肝素、依达拉奉治疗、速效救心丸、丹参、降纤酶、丹奥、丁苯酞联合依达拉奉、东菱迪夫、抗血小板制剂、尿激酶静脉溶栓、舒血宁联合低分子肝素钙、银杏叶注射液、低分子肝素钠、阿加曲班、氯吡格雷联合辛伐他汀、阿加曲班联合丁苯酞、羟乙基淀粉、神经节苷酯、尤瑞克林联合氯吡格雷、阿加曲班联合丁苯肽、参芎葡萄糖、静脉溶栓、灯盏花素、阿司匹林联合低分子肝素、硫酸氢氯吡格雷、三七总苷、丁苯酞、阿托伐他汀、尤瑞克林药物、香丹注射液、巴曲酶联合低分子肝素钙、阿司匹林治疗、阿司匹林联合低分子肝素钙、西洛他唑片、低分子肝素钙针、尼莫地平、瑞舒伐他汀、拜阿司匹林、血栓通注射液、银杏达莫、舒血宁注射液、阿托伐他汀钙片、尤瑞克林、东菱精纯克栓酶、羟乙基淀粉40氯化钠注射液、阿司匹林肠溶片、低分子肝素钙联合尿激酶、依达拉奉联合低分子肝素、小剂量尿激酶、银杏达莫联合奥扎格雷钠、银杏达莫注射液、普通肝素钠、氯吡格雷双抗、银杏达莫联、丁咯地尔、血栓通、巴曲酶联合奥扎格雷、益气活血法、降纤酶联合治疗、尤瑞克林治疗、低分子肝素钙联合依达拉、氯比格雷、神经营养剂、氯吡格雷联合阿托伐他汀、替罗非班、碟脉灵、川芎嗪、阿斯匹林、阿司匹林联合氯吡格雷、氯吡格雷、丁苯酞联合依达拉、丹参酮AⅡ磺酸钠、低分子肝素钙、低分子右旋糖酐、奥扎格雷钠、丁苯酞联合尤瑞克林、血塞通滴丸、舒血宁、肝素、口服阿司匹林、丁苯肽软胶囊、依达拉奉注射液、普伐他汀、蚓激酶、人血白蛋白、中分子羟乙基淀粉、东菱迪芙、尿激酶联合低分子肝素钙、尿激酶溶栓治疗、依达拉奉+巴曲酶、脑保护剂、凯时治疗、桂哌齐特、依达拉奉联合丁苯酞、巴曲酶、阿司匹林联合波立维、尿激酶溶栓、单唾液酸四己糖神经节苷脂、奥扎格雷联合低分子肝素、纤溶酶、丁苯酞氯化钠注射液、奥扎格雷纳、依达拉奉、降纤酶联合低分子肝素钙、氨氯地平、碟脉灵注射液、阿司匹林、甘舒霖治疗、恩必普、依诺肝素、依达拉奉静滴、灯盏细辛、低分子量肝素、50万U尿激酶、巴曲酶注射液、参芎葡萄糖注射液、辛伐他汀、联合巴曲酶、红花、依达拉、纤溶酶联合奥扎格雷钠、依达拉奉联合奥扎格雷钠、氯吡格雷片、神经细胞营养剂、低分子右旋糖酐治疗、阿加曲班注射液、血栓通粉、马来酸桂哌齐特、丹参多酚酸、拜阿司匹灵、阿司匹林双抗、巴曲酶联合奥扎格雷钠、血塞通注射液、血栓通治疗、低分子肝素联合依达拉、丁苯酞软胶囊、高压氧联合药物、血塞通、β-七叶皂甙钠、丹红注射液、盐酸法舒地尔、双抗治疗、神经营养药、尤瑞克林联合纤溶酶注射液、低分子肝索钙、奥扎格雷钠注射液、丁苯酞胶囊、尤瑞克林联合巴曲酶、丹参注射液、疏血通、阿托伐他汀钙、抗凝药物、丁苯酞注射液

发病率

10.63%

并发症

高脂血症、心理障碍、高血脂症、神经功能缺损

相关（转化）

完全性脑梗死

预后状况

较差

病史

烟酒史、高血压史

风险评估因素

既往糖尿病史、完全性前循环梗死、颅内外动脉狭窄、冠心病史、糖尿病史、分水岭梗死、大脑中动脉高密度征

辅助治疗

脱水、营养脑神经、脑保护、保护脑细胞、营养神经、改善脑循环、脱水降颅压、康复治疗、常规治疗、高压氧、调脂、抗凝常规治疗、控制血压、改善循环、抑制血小板聚集、调整血压、高压氧治疗、臭氧自血疗法、降压、高压氧干预、控制血糖血脂、控制炎症、早期康复护理、早期护理、维持营养、抗血小板聚集、针灸、常规护理、护理干预、联合治疗、控制血糖、早期护理干预、抗凝