1型糖尿病

实体介绍

待补充

关系

病因

感染、饮食因素、T细胞、HCMV、胰岛素注射、免疫因素、细胞表面分子表达的缺陷、胰岛细胞损伤、CD4+CD25+、环境、自身免疫系统紊乱、Foxp3的表达异常、抑制功能的受损、胰岛β细胞破坏、医源性、CVB、自身免疫反应、停药

鉴别诊断

中枢神经系统感染、急腹症、自身免疫性多腺体综合征、消化道疾病

发病性别倾向

女性

相关（导致）

CKD、生长迟缓、低创伤性骨折、脑损伤、骨再生与修复障碍、细菌感染、结核杆菌感染、骨疏松症

辅助治疗

运动疗法、心理护理、人工胰腺、临床营养支持治疗、同伴支持教育、瑜伽、延续护理、运动治疗、免疫干预、CSII、自我管理、模拟体验、步行运动、运动健康教育、家庭护理干预、智慧平台、聚焦解决模式、家庭自我管理模式、结构化教育、循证护理、低碳饮食、回访式健康教育、有氧运动、强化治疗、知信行理论、干细胞治疗、血糖控制、加强护理、健康宣教、运动、常规健康宣教、规律的有氧运动、健康教育、结构化治疗、集束化护理、常规护理、综合管理、脐带间充质干细胞、护理干预、教育与支持、控制血糖、细节护理、基因治疗

临床表现

月经紊乱、多尿、[[1型糖尿病-临床表现-HbA 1c <7.0%|HbA 1c <7.0%]]、焦虑抑郁情绪、细胞因子改变、骨代谢异常、血清血管生成素-2水平升高、烦渴、骨密度降低、口干、体重减轻、进行性呼吸困难、妊娠期体重增加、骨质疏松、细胞免疫功能紊乱、白蛋白尿、胰岛素绝对缺乏、焦虑、抑郁、面容异常、多食、交往不良、平滑肌细胞增生、社交退缩、Th1/Th2平衡失调、骨骼畸形、血糖水平升高、血糖波动大、夜间低血糖、胰岛β细胞损伤、青春期延迟、多饮、耳鸣、听力下降、双侧乳腺肿块、鸢尾素升高

就诊科室

内分泌遗传代谢科、儿科、内分泌科

发病部位

肾脏、颈动脉内皮

多发群体

青少年、儿童

风险评估因素

血糖控制差、孕期感染史、低体重

筛查

全外显子测序、儿童生存质量测定量表

高危因素

合并感染、合并糖尿病并发症、糖尿病家族史、G等位基因、HLA基因型、肠道菌群、平均糖化血红蛋白≥7.5%

治疗后症状

腹痛

药物治疗

MDI联合阿卡波糖、利拉鲁肽、外源性胰岛素、ZA、沙格列汀、阿仑膦酸钠、胰岛素泵治疗、门冬胰岛素、维生素D、长效胰岛素、香芹酚、黄芪多糖、辛伐他汀、赖脯胰岛素、免疫调节药物、链脲佐菌素(STZ)溶液、地特胰岛素、白喉毒素、链脲佐菌素、雷公藤多甙、胰岛素强化治疗、诺和锐、Apocynin、德谷胰岛素、葛根素注射液、阿卡波糖治疗、锌原卟啉、利妥昔单抗、胰岛素、生长激素、氯沙坦、甘精胰岛素、培哚普利、胰岛素治疗、青霉素、地塞米松、长效胰岛素类似物、胰岛素样生长因子、肠促胰素、阿卡波糖联合胰岛素、皮下胰岛素、链脲佐菌素-柠檬酸盐缓冲液、西格列汀、糖化血红蛋白（HbA1c）、庆大霉素、唑来膦酸、胰岛素泵、桑叶总黄酮、常规胰岛素治疗、沙格列汀联合胰岛素、阿卡波糖、玉竹提取物A、阿法骨化醇、赖诺普利、利拉鲁肽联合胰岛素、中性鱼精蛋白锌胰岛素、CpG寡脱氧核苷酸、普通胰岛素、艾塞那肽、口服胰岛素、短效人胰岛紊、四氧嘧啶、胰岛素替代治疗、二甲双胍、单纯胰岛素治疗

预后状况

疾病控制不佳

病史

甲亢"病史、先天性心脏病病史

组织学检查

穿刺活检、肝脏穿刺活检

预防

基因疫苗、提倡母乳喂养、合理使用益生元和益生菌、胰岛素B链基因疫苗、微生物疫苗

同义词

自身免疫性糖尿病、T1DM、AITD、TIDM、TlDM、type 1 diabetes mellitus、IDDM、T1D、T1 DM、DM

辅助检查

抑郁自评量表、自我血糖监测、疾病家庭负担量表

病理分型

1型糖尿病、ⅠB型、ⅠA型、2型糖尿病、微量白蛋白尿组、急性1型糖尿病、暴发性1型糖尿病、大量白蛋白尿组、成人迟发型IDDM

手术治疗

自体外周造血干细胞移植、胰肾联合移植术、胰岛干细胞移植、胰岛细胞移植、胃转流术、自体造血干细胞移植治疗、胰腺移植、减重代谢手术、脐带间充质干细胞移植、胰肾联合移植、胰岛移植治疗、脐血干细胞移植、单独肾移植、同种异体胰岛移植、胰岛移植、自体外周血造血干细胞移植、脂肪间充质干细胞移植、移植疗法、胰岛样细胞移植、自体造血干细胞移植、肾移植、造血干细胞移植技术、干细胞移植、单纯胰腺移植

放射治疗

放射配体法

影像学检查

胰腺B超检查、肾脏彩色多普勒超声检查、CT、扫描式血糖监测系统、IDEAL-IQ联合Micro-CT、高频超声、扫描式葡萄糖监测系统、Micro-CT、乳腺超声、钼靶、磁共振成像

实验室检查

NDM基因检测、IAA、酶联免疫吸附法、血清GADA、腰臀比、胰岛素自身抗体、TG、代谢标志物、ELISA、sFas、IGF-1水平、C肽(C-P)、胰岛素抗体、血管性假血友病因子、PCR/SSP技术、免疫荧光标记技术、GAD-Ab、血清25-羟维生素D3水平、免疫组织化学检测、甘油三酯、HbA1c、ICA、尿白蛋白、胰岛素浓度、GAD65-Ab、PCR-ASO技术、血清sCD40L、ZnT8A、血清GAD-Ab、肾功、TGAb、SMBG、HbA1C、糖化血红蛋白、谷氨酸脱羧酶抗体、血清谷氨酸脱羧酶抗体、血糖、流式细胞术、HDL、BAEP检测、GAD抗体、酪氨酸磷酸酶抗体、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体、IGFBP-1水平、锌转运蛋白8抗体、血小板、胰岛细胞抗体、血脂、体重指数、血清脂联素、甲基化检测、核酸序列、血尿酸、TPOAb、低密度脂蛋白、血浆内皮素、体质量指数、流式细胞仪检测、血GH、空腹C肽、IA-2A、血糖监测、血清学检测、BMI、尿蛋白排泄量、餐后2h血糖、C肽、ELISA法、遗传基因检测、空腹血糖、血清可溶性CD40配体、胰岛自身抗体、GADA、血清IL-8、血清C-反应蛋白、葡萄糖耐量试验、多种胰岛自身抗体联合检测

并发症

植物神经病变、臂丛神经损伤、自身免疫性甲状腺疾病、糖尿病视网膜病、冠心病、肾囊肿、骨质疏松症、酮症酸中毒、高雄激素血症、大动脉炎、多囊卵巢综合征、代谢综合征、高胰岛素血症、糖尿病视网膜病变、高钾型肾小管酸中毒、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退、尿毒症、糖原性肝病、血糖波动

遗传因素

抗原肽运载体(TAP)基因

相关（转化）

高血糖、低血糖、骨折、餐后高血糖、亚临床颈动脉粥样硬化