慢性胰腺炎

实体介绍

待补充

关系

手术治疗

ERCP、鼻胰管引流、保留十二指肠的胰头切除术、胰管内支架引流术、经内镜逆行胰胆管造影术、乳头括约肌切开、胰十二指肠切除术、胰体尾部切除术、

病因

小肠细菌过度生长、肝郁气滞、急性胰腺炎、环境、脾胃湿热、肝肾阴亏、暴饮暴食、胆道系统疾病、自身免疫性疾病、长期饮酒、遗传因素、酗酒、免疫因素、代谢、吸烟、胰腺外伤、胰腺结构异常、遗传、胆系疾病

病理分型

肿块型、混合型、扩张型

实验室检查

电解质、血清淀粉酶、血液免疫指标、EUS-FNA、CFTR、尿PABA、血脂肪酶检测、CA125水平、粪弹力蛋白酶检测、CA19-9、hTERT、免疫组化方法、尿BT-PABA、

并发症

胰腺假性囊肿、胰腺脓肿、胰胆管梗阻、胃十二指肠损害、胰管结石、胸腔积液、门静脉高压症、糖尿病、胰腺外分泌功能不全、胆道梗阻、胰瘘、胆总管狭窄、胰管狭窄

高危因素

胰腺钙化、吸烟、体重下降

筛查

多重PCR技术

影像学检查

ERCP、常规MRI、MRI 增强扫描、MR波谱成像、磁共振胰胆管造影、腹部超声、CT检查、胰腺增强CT检查、超声内镜、功能MRI技术、

发病部位

主胰管、胰腺、胰腺组织

药物治疗

伊托必利、四逆散、胰泰复、复方消化酶胶囊、复方阿嗪米特、中医药、奥曲肽、吗替麦考酚酯、卡莫司他、胰泰复方、胰酶替代治疗、秋水仙碱、四逆散加减、复方阿嗪米特肠溶片、L-精氨酸、脂多糖、柴芍承气汤、中药柴胡疏肝散、胰酶制剂、胰酶肠溶胶囊、盐酸伊托必利、奈莫司他、丹参注射液

发病年龄

多于40～60岁

同义词

chronic pancreatitis、CP

预防

改变不良的生活方式

相关（导致）

胰腺假性囊肿、梗阻性黄疸、糖尿病、胆总管良性狭窄、胰源性门静脉高压症、胰腺纤维化、慢性胰源性腹痛、胆总管狭窄、糖代谢障碍

预后状况

不佳

组织学检查

穿刺活检病理检查

临床表现

糖耐量受损、胰腺钙化、肾前筋膜增厚、胰岛素分泌减少、胰腺体尾区饱满、恶心、纤维化、腹泻、胰腺纤维化、黄疸、串珠状改变、体重下降、胰腺肿块、疼痛、胰管扩张、放射痛、反复上腹痛、间质纤维化、十二指肠梗阻

相关（转化）

胰管结石、糖尿病、胰腺纤维化、脂肪泻、胰腺癌

辅助治疗

强化护理干预措施、疏肝健脾活血法、胃肠减压、心理干预、抑酶、抗感染、禁食水、内镜介入治疗、完全胃肠外营养、健康教育

内窥镜检查

内镜、超声内镜

鉴别诊断

胰腺癌