老年髋部骨折

实体介绍

待补充

关系

药物治疗

达肝素钠注射液、右美托咪定、丙泊酚、阿司匹林、低分子肝素、氯吡格雷、利伐沙班、FICB镇痛、舒芬太尼、氨甲环酸、PFNA、右美托咪啶

病因

呼吸系统疾病、自行摔伤、偏瘫、老年痴呆、暴力、低能量损伤

病理分型

股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、股骨转子下骨折、股骨转子间骨折

就诊科室

创伤骨科、骨科

预后生存率

69.4％

辅助治疗

常规护理模式、康复指导、康复训练、压疮护理管理、综合护理、舒适护理、连续舒适护理、优质护理模式、综合性护理措施、疾病管理、疼痛管理、围手术期护理干预、麻醉、围手术期护理、围术期护理、护理、快速康复护理、中医护理干预、循证护理干预、健康教育、循证护理、家庭护理、临床综合干预护理、风险管理、营养支持、保守治疗、康复护理、呼吸功能训练、踝泵运动、自理模式、心理疏导、连续护理干预、综合护理干预、持续护理、优质护理、抗骨质疏松治疗、心理护理、医护一体化护理模式、家庭康复护理、循证护理方法、早期护理干预、中医护理、延续护理、持续性护理干预、自理模式护理、伸膝康复训练、术后个体化营养支持、牵引治疗、疼痛、个性化护理、康复治疗、连续性护理、护理干预、益肾健脾法、规范化疼痛管理、引导式教育、足底静脉泵物理疗法、精细化护理、静脉镇痛泵、常规护理干预、围术期处理、绿色通道、持续性护理、睡眠管理、内固定治疗、麻醉处理、常规护理、认知行为训练、营养评估、基础护理、Orem自理模式、心理干预、常规护理服务、延续性护理干预、渐进式功能锻炼、访视护理、连续护理模式、硬膜外麻醉

实验室检查

χ2检验、TRAP-5b、肌酐比值、骨密度、Dpd、NLR、ALP、骨碱性磷酸酶、PLR、血红蛋白、骨转换生化标志物、淋巴细胞数、MLR、血尿素、骨代谢生化指标、Singh指数、P1NP、骨代谢指标、白细胞计数、血BGP

影像学检查

CICP、超声、头颅核磁共振检查、X线片

发病部位

腰椎

发病性别倾向

女性

死亡率

6.05%±3.26%

组织学检查

髂骨活检

并发症

泌尿道感染、脑梗塞、低白蛋白血症、贫血、糖尿病、高血压、下肢深静脉血栓、白内障、心力衰竭、压疮、谵妄、精神障碍、低钠血症、呼吸道感染、急性心肌梗死、急性脑卒中、高血脂、脑卒中、深静脉血栓、肺部感染、内科疾病

风险评估因素

伤前生活自理能力、年龄、受伤至手术时间

预后状况

1年内死亡、较差、良好

筛查

蒙特利尔认知评估量表

预防

营养筛查

临床表现

生活不能自理、髋骨不能愈合、失眠、0.40（0.29, 0.54）

手术治疗

手术、微创手术、人工双极股骨头置换、人工股骨头置换术、人工股骨头置换、人工髋关节置换术、髋关节置换术、老年髋部骨折手术、内固定术、关节置换术、CSEA、手术方案、关节置换、麻醉手术、人工关节置换、人工关节置换术、周五手术、人工髋关节置换、动力髋螺钉内固定手术、内固定、非手术治疗、PFNA内固定手术、全髋关节置换术、髋关节置换、内固定手术、小切口人工股骨头置换、手术治疗、人工髋关节置换手术

高危因素

骨质疏松、高龄、手术方式、慢性肾功能衰竭、CRP/Alb比值、性别、高收入、ASA分级、LCR≤0.05、慢性呼吸系统疾病、心功能≥Ⅲ级、心脏疾病、痴呆、男性、跌倒、服用抗凝药物、衰弱、围手术期输血、术后功能锻炼、低Hb浓度、术前合并呼吸系统疾病、术前合并脑梗死、合并内科疾病