偏头痛

实体介绍

待补充

关系

辅助检查

生活质量评价量表、艾森克人格问卷、TCD发泡试验、行为量表、TCD检查、扩展高频测听

药物治疗

大川芎、复方天麻蜜环糖肽片、当归四逆汤、苯甲酸利扎曲普坦、镇脑宁胶囊、培哚普利、氯吡格雷治疗、普利曲新合剂、免煎颗粒剂、银杏达莫、速效救心丸、芬必得、全蝎、联合用药、中成药、头风痛丸、坎地沙坦、双氯芬酸钠、蒙药红花清肝十三味丸、西比灵胶囊、尼莫地平、泰必利、散偏汤、息宁颗粒剂、氟西汀、川芎茶调散、神经妥乐平、乙酰天麻素片、马来酸桂哌奇特、β受体阻滞剂、盐酸洛美利嗪胶囊、头痛宁、VitD、丽珠脑力隆、血塞通软胶囊、利血平、甲氧氯普胺、抗抑郁药物、细辛、镁剂、天舒胶囊、奥卡西平、甘露醇、己酮可可碱、非甾体类抗炎药、蒙药查格德日丸、布洛芬、偏痛宁片、盐酸氟桂利嗪片、圣约翰草提取物、丹珍头痛胶囊、阿司匹林、中药桃红四物汤、醋氯芬酸钠片、D-丝氨酸、脑清片、咖啡因、通心络、活血化瘀中药、肠溶阿司匹林、氯硝西泮、散风通络汤、当归芍药散、麻黄附子细辛汤、盐酸法舒地尔、氟哌噻吨、土茯苓、蒙药查格得日、中医药、镇痛剂、A 型肉毒毒素、抗抑郁药、天舒片、柴胡、蒙药红花十三味丸、头痛息宁颗粒剂、右美托咪啶、丙戊酸纳缓释片、蒙药胡日查-6味丸、双氯芬酸钠缓释片、灯盏花素注射液、西药、清脑镇痛液、尼美舒利片、龙胆泻肝汤、非甾体抗炎药物、氯诺昔康片、美利曲辛合剂、消痛平风汤、夏天胶囊、安慰剂、阿司匹林肠溶片、血塞通、针刺联合洛索洛芬钠片、蒙药、异丙酚、尼莫西平、硫必利、养血清脑丸、维生素B12、中医中药、天麻钩藤饮、钩藤、蒙医药、右美托咪定、太极通天液、尼美舒利、血清C反应蛋白、氟桂利嗪胶囊、血管收缩剂、葛根全虫汤、罗红霉素、宁胶囊、文拉法辛、预防性药物、尼莫地平胶囊、欣渠胶囊、四物汤加味、治偏痛颗粒、帕罗西汀、氟桂利嗪治疗、小柴胡汤、氟桂嗪胶囊、佐米曲普坦、镁、全蝎止痛汤、黛力新联合西比灵、非甾体抗炎药、普奈洛尔、氟西汀胶囊、中药复方、天麻钩藤饮加减、氢麦角碱、单用西比灵、复方丹参注射液、散立痛、都梁软胶囊、川芎素、通心络联合治疗、米安色林、复方归辛冲剂、脑安软胶囊、平肝止痛颗粒、山柰酚、抗抑郁/焦虑药物、曲克芦丁片、丹参注射液、阿魏酸钠、尼美舒利胶囊、静滴丹参注射液、血塞通胶囊、中药、附子汤、疏血通注射液、归辛冲剂、苯噻啶、布洛芬缓释胶囊、一氧化氮、星状神经节阻滞组、5-HT受体拮抗剂、尼麦角林、芎蔓龙汤、银杏叶软胶囊、天麻素注射液、5-羟色胺、硫酸镁、药物、高压氧联合药物、蜈蚣、麻黄素滴鼻液、柚皮素、山莨菪碱、中药类、尼莫地平片、静滴川芎嗪、川芎注射液、β受体拮抗剂、维生素B1、利多卡因、三虫半夏白术天麻汤、自拟方、氟桂利嗪、三联疗法、通窍活血汤、血府逐瘀汤、凯时注射液、麦角胺、厄瑞奴单抗、氟桂利嗪片、内皮素、曲马多、川芎嗪注射液、活血通络汤、清脑止痛胶囊、对乙酰氨基酚片、川芎、羌活胜湿汤、赖氨匹林、盐酸氟桂嗪、加味血府逐瘀汤、活血散偏汤、傣药景郎、虫类药、β-受体阻滞剂、头痛宁胶囊、曲克芦丁注射液、西比灵、去痛片、盐酸氟桂利嗪胶囊(西比灵、曲坦类药物、平衡针、氯诺昔康、桃红四物汤、普萘洛尔、中药免煎颗粒剂、甘草、复方天麻糖肽片、中药通窍活血汤、盐酸帕罗西汀片、西药治疗、散利痛、羌活止痛汤、川芎嗪、新正天丸、苦碟子注射液、天麻、心脑舒通、复方丹参片、川芎-白芷药、静滴苦碟子注射液、消炎痛、全天麻胶囊、止痛药、左乙拉西坦、盐酸氟西汀、黛力新片、安乃近、心脑舒通胶囊、复方对乙酰氨基酚、氟哌噻吨美利曲辛片、谷维素片、丙戊酸钠、胡日查-6味丸、钙拮抗剂、天麻汤、利扎曲普坦、XZTW、心得安、银杏叶片、地西泮、布洛芬缓释胶囊治疗、百乐眠、二十五味珊瑚丸、路优泰、氟桂嗪、立愈汤、阿魏酸钠片、复方羊角颗粒、萘普生、盐酸氟桂利嗪、钙离子拮抗剂、安慰剂治疗、阿司匹林缓释片、补阳还五汤加减、元胡止痛滴丸、双氯芬酸钠片、尼康普达、罗通定、生理盐水、西比林、复方芎蝎胶囊、NO合成酶抑制剂、吴茱萸汤、clobenpropit、尼莫通、血府逐瘀软胶囊、头痛丸、活血通络、黛立新、拉莫三嗪、当归、氯丙嗪、丙戊酸镁、祛风汤、加那珠单抗注射液、马来酸桂哌奇特注射液、维拉帕米、中药复方汤剂、美托洛尔、妥吡酯、β-受体阻断剂、654-2、洛索洛芬钠、祛风止痛、佐米曲坦、祛风通络汤、阿司匹林片、兔皮提取物、复方夏天无片、西医药剂、5-羟色胺受体激动剂、槲皮素、氯吡格雷、舒马曲坦、胡日查六味丸、7-甲氧基-2-甲基异黄酮、镇痛药物、通天口服液、川芎清脑颗粒、养血清脑颗粒加西比灵、僵蚕、阿尔马尔、七叶神安滴丸、尼美舒利分散片、倍半萜烯内酯、PBGD、传统饮片、赛乐特、多塞平片、加巴喷丁、雌激素、坎地沙坦酯、舒马普坦、氨酚羟考酮、针灸联合中药、黛力新治疗、对乙酰氨基酚、补阳还五汤、退热贴、白芍、归辛颗粒、阿罗洛尔、川芎胶囊、阿米替林、当归川葛颗粒、头痛平颗粒、阿斯匹林、胃复安、丹参、川芎茶、补益气血、西药芬必得、妥泰、长春西汀、麦角胺咖啡因、正天丸、盐酸氟桂嗪胶囊、玄归止痛滴丸、洛美利嗪、西药尼莫地平、谷维素、常规西药治疗、钙通道阻滞剂、通心络胶囊、维生素B1片、枣仁胶囊、血府逐淤汤、祛风活血汤、蔓荆子、逍遥滴鼻液、平肝潜阳、脑安胶囊、托吡酯、天麻头痛片、自拟止痛汤、罗格列酮、A型肉毒毒素、利脑心胶囊、风池穴穴位注射、大川芎丸、红花-13 味丸、抗癫痫药物、刺五加胶囊、洛索洛芬钠片、戊巴比妥钠、中药加减、贺氏三通法、赛庚啶、卡马西平、苯妥英钠、盐酸氟桂利嗪胶囊、双丙戊酸钠、维生素类、阿司匹林联合尼莫地平、白芷、黛力新、加味散偏汤、BTX-A、抗癫痫药、复方丹参、川黄口服液、β-谷甾醇、血塞通联合氟桂利嗪、血府逐瘀胶囊、麻黄素滴鼻、654-2注射液、尼英地平、中药汤剂、阿米替林治疗、美利曲辛、逍遥汤、西比灵麦角胺、归辛胶囊、西比灵治疗、银丹心脑通软胶囊、步长头痛宁胶囊、柴胡桂枝汤加味、天麻素、养血清脑颗粒、半夏白术天麻汤、尼麦角林片、氟哌噻吨美利曲辛、佐米曲普坦片、盐酸洛美利嗪、咪达唑仑、中药内服、中药外用、川菊止痛胶囊、盐酸培他啶、非甾体类抗炎药物、降钙素基因相关肽

病理分型

发作性偏头痛、中医组、原发性头痛、非先兆偏头痛、视觉先兆、完全缓解组、青年偏头痛、急性发作期、普通型头痛、无先兆性偏头痛、频发组、未完全缓解组、先兆性偏头痛、慢性组、家族性偏瘫型偏头痛、过度灌注、尼莫地平组、慢性偏头痛、治疗组、先兆偏头痛、晚发型偏头痛、神经系统原发性头痛、不伴眩晕组、无先兆偏头痛、神经血管性疾病

病因

气机不畅、内风、过敏反应、饮食、硝酸甘油、激素、血管因素、肺炎衣原体感染、血流异常、镁缺乏、微循环、右向左分流、肝功能失调、感官刺激、肝风内动、痰瘀阻络、压力、Hp、脾肾阳虚、镁离子缺乏、瘀、神经阻滞、神经体液因素、颈椎小关节紊乱

发病年龄

小于35岁

就诊科室

神经内科门诊、中医内科、疼痛科、神经内科

辅助治疗

推拿治疗、生物反馈、头维、醒脑开窍针刺法、康复训练、针灸穴位注射、推拿、护理干预模式、舒适护理、综合护理、针刺耳门穴、针灸配合耳穴治疗、针对性护理、耳穴贴压、中西医结合护理、调神法、健康指导、四关穴、认知-行为治疗、电针治疗、脏气法、针刺四关穴、针灸疗法、高压氧治疗、改善血液粘稠度、护理、刺血疗法、用药护理、推拿联合针灸、头部腧穴、中西医结合治疗、刮痧、健康教育、腕踝针治疗、认知-行为疗法、清热燥湿法、治神六穴、平衡针疗法、针刺方法、常规治疗、经筋疗法、太阳、常规针刺、胆经腧穴、一般护理措施、经皮神经电刺激、针刺外关、针刺肝经腧穴、通元针法、外科治疗、靶向治疗、电针太阳穴、星状神经节阻滞、预防性治疗、腕针治疗、综合护理干预、中西医结合疗法、悬钟、中医内科治疗、温通针法、心理护理、刺血法、耳穴压贴、头皮发际区排针法、常规护理治疗、光量子血疗、刺络放血疗法、针刺配合推拿、神经阻滞疗法、电针加耳穴贴压、心理治疗、辨证论治、太溪、穴位针刺、传统护理、辨证护理、针刺配合穴位贴敷、搜风通络法、风池穴、电针、中医综合疗法、合理情绪行为疗法、臭氧大自血治疗、中医内科疗法、热疗、穴位按摩、舒适护理措施、止痛、针刺不同经穴、针灸、耳穴压豆、消除不良情绪、脑循环仪、综合护理干预措施、针灸治疗、针灸配合推拿、电针透刺、个性化护理、腹式呼吸、干预化护理、封闭、护理干预、个性护理、中医针灸治疗、针灸结合推拿、生物反馈治疗、综合性护理干预、针刺颈部夹脊穴、头穴透刺、穴位针灸、双盲法、针刺、高压氧舱治疗、骨边刺、活血祛瘀法、针刺法、常规护理干预、心理护理干预、化痰、穴位推拿、平肝、针刺夹脊穴、针药结合、风池、内科治疗、常规针刺治疗、脑仿生电刺激仪、散寒、个体化、用药指导、针灸结合推拿治疗、健康宣教、针灸配合穴位注射、针刺颈夹脊穴、针刺疗法、毫针治疗、情志护理、耳穴、认知疗法、显微管减压术、深刺风池穴、透穴刺法、点穴按摩、营养脑神经、星状神经节阻滞治疗、高压氧、药物疗法、常规护理、清火、透刺法、头针配合电针治疗、联合治疗、中药治疗、无痛针刀三维松解法、音乐疗法、心理干预、穴位注射、耳穴压豆法、心理护理措施、针刺治疗

放射治疗

蒙医放血疗法、放血疗法

实验室检查

肝肾功能、电解质、酶联免疫法、血浆NO水平测定、血液流变性检测、血小板、血管内皮素-1(ET-1)、PF4、血小板5-HT、荧光分光光度法、TCD、血清甘油三酯、BAEP、血浆比粘度、血清镁水平、p-ERK、血清β-内啡肽、5-羟色胺(5-HT)、血管内皮素-1(ET-1)、红细胞电泳、红细胞压积、血糖、苹果酸、酶联免疫吸附法、血清神经肽、分光光度法、血脂、EEG检测、血清维生素D水平、红细胞沉降率、血浆内皮素、血小板聚集率、外周血一氧化氮、血清超敏C反应蛋白、血浆5-HT水平、血清CRP、血浆一氧化氮、SPECT检查、P300检测、超敏C-反应蛋白、血清脂联素、血清镁、CD62P、CGRP、血常规、散射比浊法、EEG、TCD检测、去蛋白法、血浆同型半胱氨酸、EEG检查、血液流变学、内皮素-1、血清维生素D、血镁水平、IL-6、hs-CRP、同型半胱氨酸水平、血浆神经肽Y含量、cGMP含量、CRP、配对t检验、血浆Hcy

影像学检查

SPECT/CT显像、经胸心脏超声、动态脑电图、颈部放射影像学检查、食道超声检查、瞬目反射检查、磁共振、超声、经颅多普勒超声技术、CT显像、头CT、经颅多普勒超声、CT、颅超声多普勒、右心声学造影、头颅磁共振血管像、头部MRI、经颅多普勒超声造影、脑电图检查、经颅多普勒(TCD)检测、功能磁共振扫描、头颅MRI、CT检查、经颅多普勒、磁共振成像、磁共振灌注技术、PET、经颅多谱勒超声、MRA、SPECT/CT、磁共振灌注成像检查、cTCD、头颅MRI检查、颅多普勒检查、静息态功能磁共振、头颅CT、颅后窝骨伪影、MRI、头颅核磁共振、超声心动图、颅多普勒、脑rCBF显像、弥散张量成像、颅多普勒超声、多普勒检查、头颅CT检查、脑电图、多普勒超声检查、头部CT检查、经颅磁刺激、超声多普勒、心电图、rCBF断层显像、正电子发射断层扫描成像、颅脑磁共振成像、经颅多谱勒、无创性神经影像学技术

发病部位

三叉神经节、脾、耳蜗、基底节区、颞叶、头颈部、额叶、脑、肝

阶段

前驱期、发作期、缓解期、头痛后期、头痛期、先兆期

鉴别诊断

神经源性炎症、脑白质变性、口腔黏膜病、脑梗死、腔隙性脑梗死、癫痫、消化系统疾病

发病性别倾向

女性

相关（转化）

CADASIL、过敏症、青光眼、缺血性脑卒中、脑血管病、偏头痛发作、周期性综合征

治疗后症状

消化道不适、低血压、食欲增加、心动过缓

发病机制

血浆NT和ANP水平变化

并发症

抑郁、心血管系统疾病、乳糜泻、心律失常、肠易激综合征、胃食管反流、发作性视野部分缺损、功能残疾、睡眠障碍、情绪障碍、焦虑抑郁、血流灌注异常、枕大神经痛、心脏卵圆孔未闭、胃潴留

风险评估因素

工龄、居住地、饮酒、婚姻状况、低教育水平、静息时右向左分流、紧张、焦虑、年龄

预后状况

较差

同义词

chronic migraine、MI、MH、CM、血管性头痛

筛查

焦虑自评量表

多发群体

微机操作者、亚裔患者

临床表现

社交退缩、不通则痛、眼睛胀痛、多个脑区功能异常、心烦、情绪改变、低灌注、血流增快、红细胞流变性异常、睡眠质量下降、双侧球囊、血浆ET水平升高、脑枕叶皮质血流量异常、精神状态异常、位置性眩晕、血液黏度增高、前肢频繁搔头、红细胞变形性降低、耳鸣、光闪、血流速度不对称、躯体化、眩晕、疼痛、两侧血流速度不对称、襻顶瘀血、抑郁情绪状态、血液流变性异常、纯音测听异常、双耳发红、视物模糊、植物神经功能紊乱、发作频繁、偏侧发作性的搏动样头痛、视力急剧下降、头痛、畏声、旋转性眩晕、爬笼次数增多、血液流变性的变化、微循环障碍、胸闷、反复发作、恐声、睡眠质量差、恶心呕吐、搏动性疼痛、畏光、视觉症候、心理状态异常、怕声、恐怖、嗜睡、疼痛阈值降低、恶心感、发作性头痛、头晕、失眠、疲劳、恐光、躯体化障碍、血管杂音、每日发作1～2次、发冷、幻想、眼球运动异常、波动性听力损失、听力下降、血流速度减慢、呕吐、情绪不稳定、跳痛、恶心、焦虑、红细胞聚集性增高

手术治疗

显微血管减压术、蒙医震脑术、PFO封堵术、卵圆孔介入封堵术、介入封堵术、星状神经节阻滞术、壮医理筋消灶术、封堵术、全细胞膜片钳、经皮PFO封堵术、颞浅动脉减压术、TTE引导PFO封堵术、迷走神经刺激术

发病率

12%～15%、60%～67%

相关（导致）

残疾、脑神经损伤、劳动能力下降、死亡、旷工、儿童周期性睡眠紊乱、缺课

病史

抗血小板用药史、偏头痛家族史

高危因素

脑血管发育异常、家庭总收入、家族遗传史、过敏性疾病史