蛛网膜下腔出血

实体介绍

待补充

关系

辅助检查

脑状态监测仪、视觉模拟法、体格检查、辅助检查、心电图

药物治疗

BQ-123、止血药、银杏达莫、尿激酶鞘内注射、银杏叶制剂、杜仲、化痰平喘药物、血清脑钠肽、抗凋亡药物、胞磷胆碱、参麦注射液、抑肽酶、丙戊酸钠、舒地尔、尼卡地平、尼莫同针微泵、Trapidil、尼莫地平、钙拮抗剂、他汀类药物、法舒地尔注射液、硫化氢、糖皮质激素冲击治疗、清脑定痛汤、依达拉奉、硝普钠、促红细胞生成素、L 精氨酸、胰岛素、奥拉西坦、SIRT1、尼莫地平治疗、丹参注射液、葛根素、法舒地尔治疗、立止血、盐酸多奈哌齐片、舒芬太尼、镁剂、纳洛酮、盐酸氟桂利嗪、地佐辛、甘露醇、联合尼莫地平、芬戈莫德、丙酮酸乙酯、止血芳酸、尼莫地平联合法舒地尔、丹红注射液、橙皮素、尼莫地平鞘内注射、硫酸镁、速宁与尼莫地平、尼莫通、抗生素应用、龙琥醒脑颗粒、p38抑制剂、地塞米松、银杏内酯、盐酸法舒地尔、辛伐他汀、SCH79797、氯高铁血红素、利多卡因、银杏黄酮、抗癫痫药、刺五加注射液、半胱氨酸蛋白酶-3抑制剂、依达拉、雷帕霉素、维拉帕米、白介素10联合尼莫地平、马来酸桂派齐特、脑红蛋白、尼莫地平疗法、大承气汤、SNX-482、前列地尔、清通三七汤、辛伐他汀片、尿激酶、JNJ16259685、人血白蛋白、法舒地尔、西洛他唑、柚皮苷、硫酸镁合氟桂利嗪、盐酸丁咯地尔、养血清脑颗粒、冬眠1号、西比灵、白介素-10、PD介导SIRT1、鞘内注药、姜黄素、内皮素受体拮抗剂、6-氨基己酸、血凝酶、银杏叶提取物、阿托伐他汀钙、骨桥蛋白拮抗剂、尼膜地平、DHP-CCB、右美托咪定、止血剂、尼莫地平注射液、前列腺素E1、降钙素基因相关肽、雌激素

病因

前交通动脉瘤破裂、动脉瘤破裂、颅内动脉瘤破裂、动静脉畸形、引流过度、脑淋巴引流阻滞、颅内动脉瘤、微小动脉瘤破裂、操作不当、凝血障碍、烟雾病、动脉瘤、瘤内出血、外伤、机械创伤、半乳糖凝集素-3、脑动脉瘤破裂、癌性动脉瘤、肌纤维发育不良

病理分型

外伤性、脑出血、夹闭组、硬膜下出血、cSAH、实体肿瘤、血液恶性肿瘤、脑室内出血、自发性、动脉瘤性SAH、动脉瘤性蛛网膜下腔出血

就诊科室

神经外科、神经内科

辅助治疗

一般治疗、介入治疗、腰大池持续外引流、腰穿脑脊液持续引流、给氧、常规护理模式、饮食护理、舒适护理、综合护理、腰穿脑脊液置换、腰大池置管持续外引流治疗、综合护理措施、病情观察、护理路径、亚低温、内科保守治疗、健康指导、系统化护理、心护理、置换脑脊液、围手术期综合护理、预见性护理、围手术期护理、整体护理干预、人性化护理、优质护理干预、护理、腰大池脑脊液持续引流、快速康复护理、健康教育、营养神经、整体护理、常规治疗、综合治疗、控制血压、护理管理、腰池引流、置换疗法、腰池脑脊液引流、脑脊液置换、亚低温治疗、止血、腰池脑脊液持续引流、心理疏导、绝对卧床休息、脑血管介入治疗、综合护理干预、中西医结合疗法、局部亚低温治疗、脑脊液持续引流、腰穿引流、微弹簧圈栓塞治疗、一般护理、优质护理、预防脑血管痉挛、血管内介入治疗、脱水降颅压、心理护理、分级心理护理、加强基础护理、镇静、疼痛护理、避免情绪波动、常规护理治疗、精心护理、解痉、抗血小板治疗、抗凝、呼吸机辅助通气、舒适护理模式、血管内治疗、早期护理干预、人文关怀式护理、人性化护理措施、细节护理干预、消除诱因、栓塞治疗、健康教育路径、腰大池引流脑脊液、高质量的护理、头部亚低温护理、常规内科治疗、抗痉挛、综合护理模式、腰大池持续引流、降颅压、放松训练、人文关怀式健康教育、脑脊液置换治疗、脂肪基质干细胞、系统护理干预、严密观察、干预性护理、吸氧、个性化护理、脱水降颅内压、护理干预、院前急救护理、二便护理、全面护理干预、脑脊液置换疗法、临床护理、气管插管、细节化护理干预、引流、排便、规范化疼痛管理、临床护理路径、营养脑细胞、绝对卧床、脱水、腰穿放液、认知刺激疗法、降低颅内压、腰椎穿刺脑脊液置换、术后护理、镇静治疗、护理方式、病情观察、护理、引流脑脊液、舒适护理方式、常规护理、防治血管痉挛、腰池持续引流、基础护理、呼吸道护理、内科常规治疗、超声雾化吸入、护理观察、侧脑室穿刺、心理干预、科学护理、持续腰大池引流脑脊液、护理干预治疗、腰大池脑脊液引流、解除血管痉挛、腰穿放液治疗

放射治疗

放射免疫分析技术

实验室检查

Lindegaard指数、脑脊液糖、脑脊液检查、一氧化氮含量、血浆心钠素、血清总补体溶血活性、放免法、血乳酸、血糖、床旁TCD监测、脑脊液乳酸、免疫组化法、血浆内皮素、血小板计数、ELISA法、MSCTA、双抗体免疫夹心法、血钾、脑脊液、CGRP、白细胞计数、血清一氧化氮、血浆NSE、血清S-100B蛋白水平、HE染色测定、FbG、脊液铁蛋白、血钠水平、血浆凝血酶原时间

影像学检查

旋转DSA检查、颅脑CT+CTA、超声、常规数字减影血管造影、脑血管造影检查、MRI检查、数字血管造影、头颅MRI、磁共振MRA、DSA脑血管造影检查、血管造影检查、脑动脉CTA、数字剪影血管造影、全脑血管造影、多层螺旋CT血管成像、CT血管造影检查、CTA、DSA全脑血管造影、数字减影脑血管造影、头颅CT检查、全脑数字减影血管造影、脑电图、多层螺旋CT灌注成像、CT血管成像、CT复查、经颅多普勒检测、常规DSA造影、MR-PWI、CT平扫、脊髓MRI、血管造影、头CT、数字减影血管造影术、加权成像、CT检查、FLAIR像、PET、颅脑CTA、双源CT、DSA、DSA检查、超声检查、颅多普勒超声、MSCTA检查、床旁多普勒超声、多层螺旋CT血管造影、3D-CTA、数字减影全脑血管造影、SWI序列扫描、16层螺旋CT血管成像、三维DSA检查、CT诊断、加权像、头颅CTA检查、虚拟平扫、数字减影全脑血管造影检查、CT动脉血管成像、MRA、CT血管造影、螺旋CT检查、头颅CT血管造影、数字减影CT血管成像、头颅CT、数字减影血管造影、容积重建成像技术、64排三维CT血管造影、CTA扫描、CT 检查、二次造影、数字减影、低场强MRI、虚拟平扫图像、DSA动脉造影、脊髓血管造影、经颅多普勒超声、CT、脑血管造影、TCD、CT灌注成像、血管成像、3D造影、颅多普勒超声检测、MRI、CT成像技术、双能CT血管成像、双排螺旋CT、头部CT、常规血管造影、CT扫描、头颅CT平扫、颅脑CT扫描、3D-DSA检查、脑CT扫描、CTA检查

发病部位

前、后交通动脉、丘脑、前交通动脉、脑叶、基底池、额叶底面、后交通动脉

鉴别诊断

血管性头痛、眩晕症、病毒性脑炎、大脑镰、高血压病、急性胃炎、癔症

发病性别倾向

女性

相关（转化）

迟发性脑缺血、脑损伤

死亡率

83%

发病机制

血尿酸水平升高

组织学检查

腰穿脑脊液检查、腰椎穿刺术检查、腰穿检查、腰穿、腰椎穿刺

并发症

神经元凋亡、脑梗塞、长QT间期综合征、脑积水、症状性血管痉挛、废用综合征、神经源性肺水肿、泌尿系感染、脑梗死、脑耗盐综合症、继发性癫痫、糖尿病、血脑屏障损伤、便秘、3级高血压、低钠血症、呼吸道感染、急性脑积水、急性神经源性肺水肿、口腔感染、外部性脑积水

风险评估因素

文化程度、大量饮酒、过早及剧烈活动、剧烈咳嗽、情绪激动、过早活动、用力排便、年龄、睡眠差

预后状况

预后良好、相对更差、预后尚好、不良

同义词

aSAH、GOS、SAH、MDT、tSAH、EBI、subarachnoid haemorrhage、SAh、IPH、Subarachnoid hemorrhage、sAH、PMSAH、SHA、SAU、subarachnoid hemorrhage SAH、AMI、subarachnoid hemorrhage、SAT、SAH组

预防

预防性使用抗菌药物、产前检查、尼莫地平联合帕伐他汀

多发群体

年青人

临床表现

肺水肿、局部出血、弥漫性脑肿胀、呼吸困难、头痛头晕、依赖、钠代谢失衡、呕血、认知功能下降、颅内血肿、吞咽困难、眩晕、粗面内质网脱颗粒、体重下降、突发剧烈头痛、失语、头痛、突发意识不清、意识障碍、痉挛、悲观失望、BNP明显增高、恐惧、肢体无力、恶心呕吐、腰腹痛、嗜睡、抑郁、癫痫发作、双眼视物模糊、头晕、血管痉挛、偏瘫、动眼神经麻痹、颈强直、面色苍白、精神症状、呕吐、疲乏、恶心、焦虑、舒张功能受损、神经根性的疼痛

手术治疗

双侧脑室钻孔引流术、亚低温联合脑室穿刺引流、去骨瓣减压术、气管切开、介入栓塞术、微创侧脑室穿刺引流、开颅夹闭术、脑脊液置换术、脑动脉瘤介入栓塞术、动脉瘤介入栓塞术、血管栓塞术、腰穿置管脑脊液引流、持续腰大池引流术、颅内血肿清除术、脑脊液引流、侧脑室开放引流、腰大池持续脑脊液引流、改良式腰椎蛛网膜下腔持续引流术、腰大池置管引流术、腰椎穿刺脑脊液置换术、腰大池引流、血管内栓塞治疗、手术夹闭、动脉瘤夹闭术、颅内动脉瘤栓塞术、血管内弹簧圈栓塞术、腰大池持续引流术、颅内动脉瘤填塞术、第三脑室底造瘘术、动脉瘤栓塞术、脑室外引流治疗、开颅夹闭手术、脑室-腹腔分流术、脑室待续外引流、潮式椎管引流术、腰大池外引流、开颅血肿清除术、介入栓塞治疗、单纯动脉瘤夹闭术、开颅手术、引流术、腰大池置管引流、颅内动脉瘤介入栓塞术、腰大池引流术、颅内动脉瘤栓塞、腰大池外引流术、CSF引流、脑动脉瘤介入栓塞术治疗、微创脑室引流、椎管引流术、脑血管造影术、腰大池穿刺置管引流术、外科手术治疗、腰穿脑脊液置换术

相关（导致）

眼内出血、死亡、神经功能障碍、脑心综合征、静脉炎、脑缺血、迟发性脑积水、脑动脉痉挛、CVS、多器官功能障碍综合征、感觉运动障碍、脑水肿、DCVS、癫痫、缺血性脑损伤、梗死、交通性脑积水、呼吸心脏停搏、迟发性脑血管痉挛、SCVS、发热、继发癫痫、基底动脉痉挛、早发性癫痫、脑血管痉挛、迟发性外伤性颅内血肿

高危因素

高血压、早期脑损伤、高龄、吸烟、饮酒、情绪波动、低血钾浓度、高血糖水平