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===转移部位===
 
===转移部位===
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===临床表现===
 
===临床表现===
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===相关(转化)===
 
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===辅助治疗===
 
===辅助治疗===
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===发病性别倾向===
 
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===内窥镜检查===
 
===内窥镜检查===
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===鉴别诊断===
 
===鉴别诊断===
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2024年7月6日 (六) 09:05的最新版本

实体介绍[编辑]

待补充

关系[编辑]

手术治疗[编辑]

胰体尾联合脾脏切除术根治性胰十二指肠切除术全胰切除术放射性粒子植入术纳米刀消融术

病因[编辑]

胆石症P21rasP62基因TβR的突变饮食肥胖胆道感染酗酒糖尿病吸烟ARHI基因K-ras基因突变RASSF1A基因丢失

病理分型[编辑]

导管腺癌小腺体癌腺泡细胞癌腺鳞癌大嗜酸性颗粒细胞性癌小细胞癌癌

实验室检查[编辑]

flt-1TK1血清miR-21XIAP血清二氢嘧啶脱氢酶CD34染色血清肿瘤标志物联合检测ISHIFNAC检查基因检测MUC1粪便K-rasPCNA标记指数蛋白质组学KDRmiR-210K-ras基因突变细胞粘附实验MIC-1TGF-β检测MMP-2蛋白免疫球蛋白MKrasP21胰液检查CagAEGF凝血功能检测K-ras基因突变MCCGSK-3βMTTcyclinD1石蜡切片AKT血清代谢组学HE染色MLVDNotch1KPS评分Bcl-2MMP-9检测循环肿瘤细胞检测蛋白芯片法E-cad血浆胰岛素Fascin蛋白胸苷磷酸化酶血清白蛋白尼氏染色人胎球蛋白BFCTGFSurvivin蛋白KAI1血清血管生成素2(Ang-2)CY211PDCD4蛋白IgG4C肽p16HIF-1血清Ang-2水平CA50EMMPRINPI3KMVD计数血清半乳糖凝集素3MK蛋白玻连蛋白PEI骨桥蛋白ULBP-2Twist胰蛋白酶原-2血清miR-155VEGF-D蛋白HPSE南瓜蛋白DNA拓扑异构酶Ⅱ端粒酶活性检测组织多肽特异性抗原bFGFRPCNAP-gp血红蛋白(Hb)乙酰肝素酶CXCR4AgNORs染色技术PLS-DAS100A4蛋白PSCA血清亮氨酸氨基肽酶NJ001特异性抗原P53蛋白检测Smad4TTPLRPAS细胞凋亡指数CD105血清淀粉酶检测半乳凝素-3β-catenin蛋白TGF-β1脂肪因子MVCEMSA外周血CTCsCD34单克隆抗体CA24-2血清脂联素CD133血常规NF-κBp65PTEN蛋白P16P-糖蛋白MRP蛋白血清肌酐PEDFhTERT mRNAr-谷氨酰转移酶血清TK1水平HIF-1α肝功能CEACAM1SmomiR-181bP16蛋白血清KL-6水平克隆形成实验EUS-FNABxPC3内脏脂肪素miR-221OPNCXCR7蛋白VEGF蛋白bFGFSHH转铁蛋白VEGF-CTSGF值CCR7蛋白质印迹试验NSEOPN检测p14ARFKL-6β-NGFp57kip2蛋白miR-196aDPC4MMP1MMP-2TPS埃兹蛋白BMImiRNA-203

并发症[编辑]

急性肺梗死功能性胃瘫胆管梗阻胰腺囊肿急性胰腺炎感染高血压胃排空障碍糖尿病胰漏腹水胰瘘肺部感染抑郁症房颤

辅助检查[编辑]

营养评价生活质量评分量表膳食调查简明疼痛量表肉眼检查

就诊科室[编辑]

肿瘤科普通外科肝胆胰外科

治疗后症状[编辑]

皮疹

高危因素[编辑]

Hp感染胰管结石携带A等位基因胆石症HBV感染慢性胰腺炎高NLR胆囊炎肥胖高脂血症老龄化恶性肿瘤史Gli1高血压酗酒糖尿病吸烟基因突变

化疗[编辑]

联合放化疗GP化疗区域性动脉化疗介入化疗新辅助放化疗放射性125I粒子植入联合化疗全身静脉化疗免疫治疗热疗联合化疗、、局部化疗

筛查[编辑]

CA19-9蛋白质组学筛查基因芯片

影像学检查[编辑]

胰腺B超检查螺旋CT动态增强扫描FDG PETEUS 检查超声内镜逆行胰胆管造影彩色多普勒血流显像钡餐造影腹部CT血管成像MR扩散加权成像MRI增强扫描ICM术前EUSMTTMR波谱成像血管成像胆道三维成像BF高能聚焦超声多排CT超薄层CT超声造影CEUS2D和3D MRI结合技术MRI多序列联合检查LyP-1靶向性磁共振三维图像重建技术数字减影血管造影多层螺旋CT曲面重组技术CT 能谱成像

发病部位[编辑]

胰体胰头胰体尾PANC-1细胞胰腺导管上皮细胞血管内皮淋巴管平滑肌

药物治疗[编辑]

促动力药雷帕霉素加味乌梅丸红景天苷齐留通康莱特吉西它滨鞣花酸、、类肝素酶替吉奥联合吉西他滨抑酸药黄芩素吉非替尼银椴苷赛来昔布罗格列酮尿激酶型纤溶酶原激活剂华蟾素免疫调节剂尼美舒利止血药5-Aza-CdR西妥昔单抗葡萄籽原花青素辛伐他汀、、长春瑞滨血管形成抑制剂希罗达阿霉素CDC25B大蒜素顺铂小柴胡汤、、苦参注射液SU5416制剂、、整合素连接激酶沙利度胺糖皮质激素环巴明川芎提取物尼妥珠单抗替加氟吗啡蟾毒灵健择善宁奥沙利铂川芎雷公藤甲素茶多酚丝裂霉素大黄素二甲基苯丙蒽胃复安白藜芦醇花姜酮咖啡酸片亚胺培南-西司他丁Ad-KAI1吉西他滨加顺铂EEF1A2斑蝥素罗非昔布氯沙坦LV-shAPRILGemcitabine三羟异黄酮亚叶酸钙普瑞巴林全反式维甲酸表柔比星survivin人参炔醇Cyclopamine黄芪多糖选择性COX-2抑制剂PPAR-γ复方苦参注射液姜黄素拓扑替康激素治疗PPARα氟尿嘧啶缓释制剂曲古霉素中药复方右美托咪定β-榄香烯9-cis-RA昂丹司琼辣椒素SU5416厚朴酚GEMcyclopamineβ-连环蛋白乌梅丸加减雷替曲塞虫草素丁酸钠维甲酸Smaccaveolin-1厄洛替尼贝伐单抗氧化苦参碱榄香烯胡桃醌生长抑素存活素TriptolideSurvivin硼替佐米柴芍六君子汤Apatinib去甲斑蝥素生长激素米氮平奥曲肽中医药康莱特注射液肠促胰素药物3-溴丙酮酸二甲双胍塞来昔布百里醌伊立替康氢化可的松DHDMBF30环杷明汉防己甲素MEK通路抑制剂大黄素联合吉西他滨替吉奥联合沙利度胺参麦注射液卡培他滨雷公藤内酯醇二氢青蒿素冬凌草甲素清胰化积方利拉鲁肽维生素C奥施康定脾多肽羧艾泰克氟哌利多维拉帕米Ras ASODNNF-κB抑制剂吉西他滨联合紫杉醇HIF-1α埃罗替尼卡铂精氨酸维生素D3无水乙醇c-Met抑制剂金龙胶囊Gleevec

阶段[编辑]

Ⅰ~Ⅳ期

发病率[编辑]

8.1%

外侵部位[编辑]

门静脉脾静脉肠系膜上静脉胰周胰周重要血管

同义词[编辑]

pancreatic carcinomaLAPCPACpancreatic adenocarcinomaPC

预防[编辑]

DC疫苗树突状细胞疫苗NumbmiR-143二甲双胍

遗传因素[编辑]

MAT1基因p14ARF基因Vasostatin基因K-ras基因Survivin基因KAI1基因EZH2基因RUNX3基因survivin基因人血管抑素基因K-ras基因突变RASSF1A基因KRAS三联脆组基因H6-GGCCCGGARHI基因RasTG基因H4-AGCCCGC沉默STAT3基因

多发群体[编辑]

中老年人

相关(导致)[编辑]

腹部顽固性癌痛恶性梗阻性黄疸急性胰腺炎

预后状况[编辑]

预后较差

组织学检查[编辑]

Tru-Cut穿刺活检经皮穿刺活检剖腹探查活检

放射治疗[编辑]

立体定向体部放射治疗适形放射治疗术后放疗螺旋断层放射治疗γ射线立体定向放射治疗射频消融治疗放射性胶体32磷(32P)

风险评估因素[编辑]

淋巴结转移年龄胰腺炎史CA199水平术后肝衰肿瘤分化程度腰背痛SUVmax性别分化程度吸烟TLG浸润深度肿瘤大小综合治疗饮酒肿瘤部位糖尿病史吸烟史

转移部位[编辑]

门静脉淋巴结盆骨结肠肺部肝脏脊椎淋巴管

临床表现[编辑]

血清甲胎蛋白升高纳差血脂代谢紊乱上腹部疼痛不适血糖异常无明显临床症状焦虑胆囊增大上腹不适肿块形成腹腔淋巴结肿大腹部肿块腰背疼痛消瘦消化不良悲观绝望腹泻抑郁血清AFP升高脾大胰管改变胰腺体尾部萎缩肝大梗阻性黄疸食欲下降淋巴结增大突发头晕血糖升高糖代谢异常发热高凝高血糖反应迟钝癌痛胰腺增大恶心呕吐体重减轻

相关(转化)[编辑]

糖尿病

辅助治疗[编辑]

加强心理疏导胃肠外营养护理物理治疗热疗新辅助治疗经皮冷冻治疗高强度聚焦超声护理传统综合治疗肠外营养支持治疗肠内营养整体护理模式综合性介入治疗基因治疗健康宣教临终关怀抗血管形成治疗生物治疗强化康复治疗术后护理营养支持内分泌治疗转化治疗生活护理肠内免疫营养支持免疫治疗中医综合护理中西医结合治疗联合药物治疗肠外营养规范化疼痛护理围手术期的护理HIFU治疗EGFR靶向治疗心理干预护理局部热疗激素治疗围手术期护理微波固化治疗对症支持治疗靶向治疗优质护理血管内介入治疗强化护理内生场热疗区域性动脉灌注氩氦刀冷冻消融术低氮低热量营养优化麻醉管理策略介入治疗自控硬膜外镇痛整体护理方法肿瘤局部区域热疗抗凝动脉灌注生活质量评估免疫调节治疗心理干预舒适护理SBRT治疗塞来昔布联合热疗综合护理干预疼痛护理全身热疗DC-CIK细胞治疗基础护理干预清热化湿法饮食护理

发病性别倾向[编辑]

男性

内窥镜检查[编辑]

超声内镜检查消化内镜检查透射电镜超声胃镜腹腔镜检查

鉴别诊断[编辑]

胰管结石慢性肿块型胰腺炎胰腺囊腺瘤胆总管下端癌十二指肠乳头癌肿块型胰腺炎胰腺肿瘤反复发作性胰腺炎腹膜后纤维化自身免疫性胰腺炎壶腹癌胰腺囊肿糖尿病原发性小肠肿瘤胃肠道恶性肿瘤胰腺假性囊肿胰腺内分泌肿瘤肝脏恶性肿瘤