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2021年10月19日 (二) 12:25的版本

实体介绍

待补充

关系

临床表现

内瘘出血灼热感发红性格外向偏执组织缺血疼痛跌倒抑郁硬结睡眠不足水泡潮红水疱肿胀烦躁肌纤维水肿休克皮肤发红皮肤潮湿失禁发绀消瘦皮肤潮湿感心率加快焦虑无奈卧床不起皮肤压红灼热强迫恐怖营养欠佳人际关系情绪稳定肌张力改变睡眠好肢体麻木坠床体力极度虚弱红斑麻木

高危因素

营养不良中风低蛋白血症疼痛压力偏瘫动脉血乳酸最高值禁食时间升压药知识缺乏高血糖HbA1c运动障碍大手术后肥胖手术时间年龄住院时间机械通气及机械通气时间大小便失禁使用止痛剂长期卧床意识不清意识障碍学历高龄低收入手术白蛋白水平水肿脑卒中血清白蛋白水平年龄大年龄>70岁小便失禁摩擦力营养状况不良剪切力首次主动运动时间血清蛋白低蛋白血清白蛋白糖尿病尿失禁年老瘫痪血清白蛋白水平低

药物治疗

速愈平龙血竭粉碘伏加庆大霉素美宝湿润烧伤膏复春散1号茶油去炎酊湿敷蒙药嘎木朱尔散维生素AD滴剂3%硼酸溶液复方桐叶烧伤油重组人表皮生长因子云南白药气雾剂肠内营养乳剂ATP-明胶海绵酒精品管圈臭氧联合美宝湿润烧伤膏康惠尔银离子敷料桂林西瓜霜康惠尔清创胶自制血小板凝胶康惠尔泡沫敷料龙血竭创必宁中药外敷治疗活力碘熊胆珍珠痔疮膏阿米卡星喷雾剂藻酸钙敷料喜疗妥新癀片糜蛋白酶安普贴薄膜康惠尔透明贴五黄油京万红康惠尔敷料红花酒精银尔欣新型伤口敷料珍石烧伤膏三七粉六一散龙血竭胶囊利多卡因合剂SMZ喜辽妥医用生物胶体分散剂康复新液白蛋白聚维酮碘血竭粉贝复济纤粘蛋白皮肤抑菌剂皮维碘软膏抗感染药物小牛血清去蛋白注射液水胶体敷料乳膏外用胰岛素甲硝唑珍珠层粉芦荟胶冰片加诺氟沙星肉桂天花粉云南白药喷雾剂腐尽生肌散安肤舒德湿舒绿茶粉联合聚维酮碘德赛恩液体敷料去腐生肌中药高锰酸钾湿性敷料安普贴水胶敷料龙珠软膏冰片灭菌三黄汤湿润烧伤膏血小板凝胶美宝疮疡贴泡沫敷料美皮康紫草油硝酸银软膏联合药物雷佛奴尔75%酒精常规换药治疗造口护肤粉溃疡散外敷湿润烧伤膏慷舒灵凝胶氧化锌软膏去腐生肌膏rhEGF康复新液治疗蜂王浆中药三七粉橡皮生肌膏康惠尔渗液吸收贴硫酸庆大霉素注射液八珍汤双料喉风散安普帖增强型透明贴赛肤润联合水胶体敷料甲壳素云南白药联合生肌玉红膏美皮康敷料中药涂抹联合泡沫敷料肌肤生联合透明贴瑰及乳膏双氧水金因肽庆大霉素液MEBO换药中药外用治疗复方新诺明大剂量胰岛素安普贴膏剂氟哌酸诺氟沙星粉剂磺胺嘧啶银软膏济安舒能胶原蛋白海绵复方炉甘石康惠尔水胶体敷料德莫林联合银锌霜美皮康碘伏消毒液绿药膏云南白药生肌膏珍珠粉葡萄糖粉桐油皮肤创面诱导凝胶优拓安普贴炉甘石洗剂联合冰片3%过氧化氢凡士林亲水性纤维含银敷料多爱肤美宝创面速愈贴甲硝唑混合液德莫林解毒生肌膏小牛血清提取物补中益气汤左氧氟沙星珍珠末象皮生肌膏次苍水胶体凡士林纱布50%红花酒精血必净白蛋白联合磺胺嘧啶银乳膏硼酸溶液优格清创胶黑木耳深层发酵提取液烧伤湿润膏维生素E新瑞普欣京万红软膏鸡蛋清双柏水凝胶红霉素软膏林可霉素凡士林油纱龙血竭联合石蜡液中药汤剂纳米银抗菌凝胶去炎酊碘伏治疗阿米卡星洗剂氧化电位水康复新液联合炎敌油黄柏液甲硝唑液氯霉素双柏散磺胺嘧啶银乳膏云南白药粉安普贴薄膜敷料软聚硅酮泡沫敷料莫匹罗星联合诺氟沙星重组牛碱性成纤维细胞生长因子磺胺嘧啶银美宝创疡贴血必净注射液银离子敷料中药三黄汤万花油胰岛素诺氟沙星片锡类散安舒妥洁悠神有边型美皮康白砂糖新诺明中药湿润烧伤膏联合创疡贴胰岛素加氧疗百多邦补中益气颗粒百炎净土霉素龙血竭片庆大霉素美皮康超薄型鱼肝油白糖加庆大霉素康惠尔溃疡贴诺氟沙星外用药重组人表皮生长因子凝胶溃疡贴蓝科肤宁康惠尔654-2利福平湿性愈合敷料马应龙痔疮膏生肌玉红膏复方皂苷钠莫匹罗星软膏桂林西瓜霜喷剂水胶体透明贴呋喃西林蒙药嘎木朱尔康惠尔水胶体赛肤润烧伤二号碘伏甲硝唑片百多邦软膏中药湿润烧伤膏创疡贴康惠尔伤口护理敷料新型敷料复方Ⅱ号活血酊剂龙血竭散硫酸镁湿敷山莨菪碱外用溃疡散液体石蜡酸化水艾灸联合喜疗妥治疗马应龙麝香痔疮膏生肌象皮膏洁悠神长效抗菌喷雾剂赛肤润联合美皮康美皮康敷贴银离子抗菌敷料3M透明敷贴复方磺胺甲恶唑儿童珍珠爽身粉西瓜霜喷剂聚硅酮贴生物胶体分散剂术尔泰三黄纱布联合金霉素软膏安洁乐抗菌冻胶美皮康贴膜银离子藻酸盐敷料生姜与茶油

辅助治疗

局部用氧常规护理康复新溶液细节化护理院内宣教伤口常规护理气垫床中西医结合治疗透明敷贴抗炎治疗围手术期护理干预综合护理手段压疮程序化护理三级管理路径疼痛管理社区健康教育加强皮肤护理加强围术期的护理烤灯照射合理饮食冰袋冷敷海绵垫术中压疮护理综合性护理护理会诊水胶体敷料护理专案全身治疗人文护理湿性敷料翻身床湿润烧伤膏护理评估透明贴集束化护理措施品管圈活动压疮预防护理功能康复锻炼中医特色护理术后护理仰卧间歇减压法短波紫外线气垫床手动交替充气简易减压水囊压疮管理循环护理模式美皮康敷料控制血糖伤口护理会诊流程管理加强宣教护理措施湿性疗法心理干预护理健康教育分期护理规范化护理管理信息化管理多爱肤抗感染治疗品管圈延续护理服务红外线治疗人性化护理干预自理教育定期翻身Waterlow压疮风险护理单预防性护理措施整体化护理干预俯卧位机械通气红外线烤灯照射预见性护理干预中西医结合护理措施预警护理干预营养支持计划预见性护理程序积极护理干预增加营养临床基础护理松紧活动式吊床单湿性愈合理论预见性压疮护理程序化护理管理成立品管圈健康教育指导评估危险因素加强翻身温和灸吸盘负压引流技术预防性护理干预集束化护理方式TDP照射PDCA 循环管理家庭跟进式健康教育改善微循环红光照射内科护理常规细节管理模式定时翻身延续性护理干预胰岛素混合液湿敷留置导尿舒适护理良好的家庭支持给氧物理治疗体位训练循证护理前馈控制精心的护理负压封闭引流治疗个体化护理干预精细化护理延续性护理治疗护理小米垫积极的护理干预全面质量管理封闭式负压引流技术碘伏湿敷护理方案暴露疗法目标管理加强护理泡沫敷料远程护理出院健康教育红光照射联合氧疗合理的护理针对性护理新型伤口敷料安普贴外敷法预见式健康教育湿润疗法分级护理责任制护理人文关怀加强护患沟通皮肤清洁创面给氧心理护理预防性压疮护理无菌粘贴敷料生物流体敷料膜系统化护理干预适度集束化护理红光治疗仪集束化理念全程信息化管理穴位按摩优质护理服务伤口护理专科护理小组减压装置压疮护理加强病房管理非药物治疗FMEA模式集束化干预封闭式负压引流湿性包扎疗法康复护理减压水囊全自动摇摆床人性化护理服务临床护理曲线型仰卧护理模式常规护理措施拍打疗法局部治疗集束化护理护理方法伤口换药护理加强基础护理监测保持皮肤干燥保持有效引流预防性应用贴膜循证护理方法局部氧疗皮肤管理饮食护理加强饮食护理综合护理针对性健康教育卧床治疗自我护理教育持续质量改进保持皮肤清洁干燥传统治疗预防护理措施局部换药改进护理方法预防性干预措施积极治疗与护理集束干预策略延续性护理服务护理管理预防护理干预个体化护理湿性愈合常规预防压疮护理高分子凝胶体位垫护理风险管理分层护理管理护理干预严格交接班压疮处理营养支持治疗换药护理全面流程管理健康宣教伤口造口护理人性化护理强化管理软聚硅酮泡沫敷料家庭护理护理配合氧气枕循证护理干预方案创面护理护理路径优质护理联合健康教育术后访视提高预防意识整体护理措施真空封闭引流预见性护理管理改良护理方法程序化护理慢病管理围手术期的护理紫外线治疗压疮护理管理做好心理护理体位护理新型敷料品管圈管理活动中医护理负压封闭引流技术早期护理干预生活护理风险管理创面冲洗预警护理优质护理对策一般护理干预皮肤保护预防性护理护理干预措施循征护理紫外线个性化优质护理营养支持及护理前瞻性护理质量管理按摩品管圈全期护理个性化护理封闭负压引流技术安普贴薄膜长期照护湿性愈合方法负压引流技术包扎疗法氧气创面治疗护理程序常规治疗和护理康复新液彻底清创失禁护理传统护理营养干预创面氧疗预防护理药物治疗PDCA循环护理管理人性化护理方案传统治疗方法支持治疗液体敷料防治结合负压封闭引流联合局部氧疗穴位推拿加强质量控制红光照射治疗临床护理路径高压氧定时红外线灯照射常规基础护理自护理论卧位PDCA循环管理法协同护理干预创面处理碘伏消毒改进式折刀侧卧位前瞻性护理干预传统方法护理加强营养支持全身支持疗法自制助起器使用气垫床自制水囊舒适护理干预局部护理措施伤口敷料常规治疗及护理延伸护理血液透析集束化护理管理模式医用气垫床氧气雾化抗感染预见性护理俯卧位通气皮肤再生医疗技术体位垫集束化护理管理加强营养局部伤口护理延续护理集束化护理方案改良压疮预防与护理方法生理盐水清洗糜子垫伤口护理膜肢体康复锻炼优化护理干预PDCA循环模式积极的营养支持无缝隙护理PDCA循环管理方法综合护理干预规范化的护理红外线烤灯分级翻身法吹氧治疗基础护理局部创面处理常规压疮护理局部清创PDCA循环管理加强全身支持疗法精细护理结构化皮肤护理水胶体敷料治疗手术室精细化护理品管圈管理过程控制营养护理正确的护理家庭参与型远程护理模式清洁护理综合护理干预措施加强过程管理隔绝空气给氧法局部按摩艾灸湿性愈合治疗综合护理方法持续负压封闭引流居家护理模式PDCA循环VSD治疗皮肤护理干预预防合理喂养饮食全身营养支持集束化护理模式康复训练PDCA循环理论红外线灯照射负压吸引护理质量监控集束化护理干预出院延续护理常规护理管理疼痛护理预防压疮护理细心护理全身营养支持治疗偏振红外光照射传统方法治疗品管圈护理系统康复治疗饮食指导无创呼吸机治疗体位安置感染控制现场指导个性化早期护理局部外用药物吹氧压疮护理小组针对性的护理局部护理加强全身营养理疗充气床垫集束化护理干预模式鹅颈灯照射湿性愈合疗法氧疗调控血压分组护理心理辅导中西医结合护理伤口清创放置水垫健康指导PDCA 循环法气垫床交替手动充气安普贴加强局部皮肤护理社区延续护理优质护理干预局部减压积极护理集束化护理策略做好基础护理伤口处理体位干预营养支持循证护理模式血糖管理碘伏加银锌霜湿敷减压护理负压封闭引流一般护理循证护理干预优化护理流程优质护理红外线照射治疗活血化瘀自制减压气囊联合水垫多模式护理伤口评估居家护理高热降温细致到位的护理常规护理方法精心护理护理策略康复治疗红外线照射积极的皮肤护理前瞻性护理艾灸疗法补充营养温水擦浴无张力手法皮肤护理积极配合治疗自制水枕全面护理勤翻身分级翻身护理翻身家庭护理指导水垫3M透明敷贴常规压疮护理管理规范护理流程

多发季节

第四季度

手术治疗

手术清创VSD负压封闭式引流臀大肌肌皮瓣旋转移植术人工髋关节置换术封闭负压双腔引流技术改良封闭式负压引流技术吸盘负压引流技术皮瓣移植技术神经外科手术封闭式负压引流术侧卧位手术VSD技术脊柱后路手术俯卧位手术封闭负压引流技术负压封闭引流技术手术组织移植修复剖宫产术VSD联合皮瓣移植负压封闭引流术肝移植手术简易负压封闭引流技术创面灌洗治疗外科手术原位再生医疗技术

同义词

PU褥疮压力性溃疡

就诊科室

心理科骨科神经外科营养科老年科ICU呼吸内科神经内科感染科心内科

发病部位

头面部肩胛部耳廓骶骨足跟部肘部髂嵴部皮下组织骶尾足部关节足踝足外踝髂部骨科髂嵴膝关节皮肤臀部坐骨结节左侧髋关节神经内科骨隆突处脊柱骶尾部髋部足跟

多发群体

ICU患者

预后生存率

50%

预防

预防护理措施液状石蜡注意清洁布制镂空床单改变翻身间隔时间人文护理预防压疮护理使用气垫床3M透明敷料新式医用体位垫预防及护理综合护理干预气垫床集束干预策略透明敷贴小米垫品管圈活动前瞻性护理自制水袋减压装置预防护理干预加强护士培训高分子凝胶体位垫中药护理垫适度集束化护理护理干预预防性护理干预自制水垫预防性护理措施PDCA循环护理干预措施预见性护理干预加强皮肤护理交替性减压体位垫泡沫敷料家庭跟进式健康教育液体石蜡预见性护理无粘胶敷料凉液垫透明薄膜加强责任心临床护理路径美皮康敷料勤翻身安普贴薄膜正确安置手术体位康惠尔透明贴海绵垫优质护理预见式健康教育早期护理干预责任制护理严格交接班制度加强护患沟通集束化护理干预糜子垫3M透明敷贴无菌粘贴敷料预防性压疮护理Braden评分法多模式护理水垫联合透明贴膜水胶体敷料静态空气垫菜籽垫预防性护理循证护理松紧活动式吊床单健康教育集束化干预策略预防性的护理提供社会支持

鉴别诊断

失禁性皮炎

筛查

Braden评估量表Norton量表Braden评分法Norton评估表营养风险筛查表营养筛查Braden量表Braden评分表诺顿 (Norton)量表营养风险筛查Braden评估表

并发症

贫血压疮泌尿系统感染股骨头缺血坏死脓毒症脓毒败血症便秘肺部感染败血症骨不连继发感染感染深静脉血栓伤口感染

辅助检查

焦虑自评量表Braden评估量表Norton量表Norton评估表专科巡查Braden量表秩和检验Braden评估表

实验室检查

单因素χ2检验血清总蛋白χ2检验血清白蛋白X2检验血红蛋白水平x2检验秩和检验

风险评估因素

营养不良体温男性疼痛术后低蛋白压力培训情况意识手术情况体外循环时间长强迫体位体温的改变卧床时间年龄增长营养状况电解质紊乱疾病体重指数性别文化程度空腹血糖手术时间年龄术中出血量肾功能不全意识障碍皮肤潮湿消瘦工作年限收入恶病质居住情况使用矫形装置循环不稳定术后皮肤水肿摩擦力代谢性酸中毒剪切力大量输血职务潮湿血清白蛋白尿失禁卧床时长

放射治疗

TDP照射

发病性别倾向

男性

发病率

20%

死亡率

8.2%

病因

营养不良压力全身营养状况局部受压家庭护理不当品管圈手术体位不配合护理合并基础性疾病护理措施不当药物影响局部组织受压过久手术时间心理应激年龄压迫责任心不强长期卧床温度高龄活动能力减弱不规范的操作摩擦力剪切力心理因素麻醉因素潮湿无创呼吸机尿失禁紫外线血液循环障碍

病理分型

Ⅳ期压疮Ⅰ期压疮I期压疮Ⅱ期压疮Ⅲ期压疮

预后状况

痊愈较好好转治愈100%

阶段

II期I期III期Ⅲ期炎症反应期坏死期Ⅱ期IV期4期

相关(导致)

护患纠纷败血症感染