老年重症肺炎

实体介绍

待补充

关系

临床表现

咳痰、发热、电解质酸碱平衡紊乱、痰壅、中性粒细胞多升高、凝血功能紊乱、咳嗽、喘息、白细胞升高较少、细胞免疫功能减低

组织学检查

肺组织活检

手术治疗

无创呼吸机治疗、纤维支气管镜冲洗

实验室检查

早期乳酸清除率、电解质、LPS、RICU、血气分析、血浆D-二聚体水平检测、痰培养、1，3-β-D葡聚糖、痰液检查、内毒素、PCT值、酶联免疫吸附试验、纤溶检测、凝血、D-二聚体浓度、病原学检查、BDG、肌钙蛋白I、血生化、C反应蛋白、动脉血乳酸浓度、凝血功能、动脉血乳酸清除率、血浆降钙素原、降钙素原、CRP、血乳酸清除率、血清D-二聚体水平、血红蛋白、血清降钙素原水平、酶联荧光分析法、乳酸清除率、血常规

高危因素

合并慢性阻塞性肺疾病、动脉二氧化碳分压、长期卧床、累及器官超过3个、高龄、低血压、酸中毒、动脉氧分压、低钠血症、胸腔积液、中毒、年龄≥75岁、肺结核、年龄

同义词

SAP、CAP、severe pneumonia、SP

病因

革兰阴性菌、酸中毒

就诊科室

呼吸内科

病理分型

存活组、高乳酸清除率组

影像学检查

CT、床旁超声检查、床边超声、X线胸片

预后状况

较高、不良

药物治疗

头孢哌酮、酚妥拉明、抗生素降阶梯治疗、利奈唑胺、替加环素、三代头孢、硫酸依替米星、哌拉西林他唑巴坦钠、抗生素降阶梯疗法、亚胺培南西司他丁、胸腺肽、布地奈德混悬液、帕尼培南倍他米隆、左氧氟沙星、乌司他汀、帕尼培南、抗生素治疗、血必净、抗凝剂、抗生素、低分子肝素、万古霉素、喜炎平、炎琥宁注射液、常规抗生素治疗、头孢哌酮钠舒巴坦钠、舒巴坦、比阿培南、亚胺培南西司他丁钠、肠内营养液、溶栓剂、谷氨酰胺、胸腺五肽、氨溴索、胸腺肽α1、阿米卡星、降阶梯抗生素、谷氨酰胺联合低分子肝素、抗生素降阶梯、盐酸氨溴索、舒巴坦钠、血必净注射液、热毒宁、头孢哌酮/舒巴坦、痰热清注射液、参附注射液、莫西沙星、抗菌药物、乌司他丁、亚胺培南、糖皮质激素、抗生素阶梯治疗、喜炎平注射液、头孢哌酮舒巴坦钠、沐舒坦

相关（转化）

急性肾损伤、呼吸衰竭

内窥镜检查

气管镜检查

辅助治疗

解痉、常规护理、呼吸机肺保护性通气、序贯机械通气、平喘、维持水电解质、支气管肺泡灌洗、抗生素降阶梯疗法、祛痰平喘、肠内营养、综合护理干预、呼吸机、个性化综合治疗、早期肠内营养、肠内营养护理、酸碱平衡、无创呼吸机治疗、支气管肺泡灌洗治疗、用药护理、病情观察与监测、护理干预、降阶梯治疗、肠内外营养治疗、气管插管机械通气、营养支持、肺保护性通气、责任制整体护理、深部机械排痰、个性化护理、序贯通气、预见性护理干预、撤机方式、抗感染、预见性护理、免疫治疗、早期肠内营养护理、全方位护理干预、吸痰、肠内营养支持、整体护理、能量支持、无创正压通气、个性化护理干预、吸氧、一般护理、氧疗、机械通气治疗、呼吸机通气、纤维支气管镜吸痰、专病专护、常规综合治疗、机械通气、综合护理、营养疗法、针对性护理、血液净化治疗、人文关怀、心理护理、肠内营养支持治疗、加强护理干预、对症护理、健康教育、无创呼吸机、针对性护理干预、护理干预措施、护理、雾化吸入联合振动排痰机、常规治疗、祛痰

相关（导致）

急性呼吸窘迫综合征

并发症

呼吸机相关性肺炎、心功能不全、多器官功能衰竭、糖尿病、急性肾衰竭、电解质紊乱、低钠血症、弥漫性肺泡出血、感染性休克、呼吸衰竭

辅助检查

回顾性分析法