急性肺栓塞

实体介绍

待补充

关系

并发症

血小板减少、高血压、冠心病、右心功能不全、低血压、下肢深静脉血栓、糖尿病、深静脉血栓、缺血性J波

发病部位

肺泡上皮细胞

病因

下肢静脉血栓、外科术后

预后生存率

56％

辅助治疗

个性化护理、静脉溶栓加抗凝治疗、常规护理、专科护理干预措施、溶栓与抗凝疗法、预防性护理、整体护理、无创通气、溶栓加抗凝治疗、抗凝治疗、单纯抗凝治疗、抗凝疗法、健康教育路径、气管内插管、卧床休息、护理干预措施、提高诊断意识、心理护理、护理干预、机械通气支持、溶栓治疗、溶栓抗凝、健康教育、急救护理、溶栓、舒适护理干预、介入治疗、高频喷射通气、预防肺部感染、院外自我抗凝管理、个性化护理干预、抗凝、对症治疗、护理、循证护理、疼痛护理、高频通气、呼吸道护理、精心护理、溶栓抗凝治疗、综合护理干预、溶栓及抗凝治疗、口鼻面罩无创机械通气、舒适护理、经皮介入、抗凝治疗护理、溶栓联合抗凝治疗、心血管介入治疗、溶栓疗法、心肺复苏

手术治疗

外科手术、下腔静脉滤器置入术、导管碎栓、肺动脉取栓术、经导管血栓抽吸术、腔内治疗、经皮导管介入术、局部溶栓术、溶栓术、经尿道前列腺电切术、溶栓治疗、吸栓、导管溶栓

相关（导致）

致命性胸痛、肺动脉高压、晕厥

鉴别诊断

心绞痛、社区获得性肺炎、心肌病、心脑血管疾病、冠心病、原发性肺动脉高压、急性冠脉综合征、心力衰竭、急性冠状动脉综合征、急性心肌梗塞、急性心肌梗死

临床表现

休克、腰痛、血氧饱和度降低、抑郁、持续性低血压、管腔突然狭窄、右心房、右心室增大、胸闷憋气、咯血、三尖瓣反流速度增快、中心型充盈缺损、TV1～V3倒置、晕厥、P2亢进、血氧饱和度下降、肌钙蛋白升高、低血压、血氧饱和度、窦性心动过速、紧张、下肢不对称性肿胀、猝死、低氧血症、胸痛、黑朦、心脏骤停、心率增快、气促、呼吸功能障碍、呼吸频率增快、呼吸困难、心悸、气短、昏厥、咳嗽、胸闷、颈静脉怒张、发绀、心动过速、惊恐

药物治疗

低分子肝素抗凝治疗、糖皮质激素、肝素、瑞替普酶溶栓治疗、D-二聚体、普通肝素、阿替普酶溶栓、低分子肝素钠注射液、低分子肝素钙、三联疗法、尿激酶溶栓治疗、疏血通注射液、尿激酶静脉溶栓、阿替普酶注射剂、氯沙坦、rt-PA、阿替普酶治疗、静脉尿激酶溶栓、瑞替普酶、瑞替普酶联合肝素钠、抗凝药物、血必净注射液、阿替普酶与尿激酶、心肌型脂肪酸结合蛋白、华法林钠片、尿激酶治疗、热休克蛋白90、尿激酶、利伐沙班、溶栓治疗、纤溶酶原激活剂、姜黄素、华法林、溶栓、低分子肝素联合华法林、阿替普酶、艾通立、抗凝溶栓、脑钠肽、尿激酶溶栓、低分子肝素、rt-PA溶栓、B型利钠肽、溶栓抗凝治疗、异丙酚、肝素抗凝、溶栓联合抗凝治疗、内皮素受体拮抗剂

实验室检查

BNP、联合检测、白细胞计数、D-二聚体、PaO2、肌钙蛋白I、CRP联合检测、肺泡死腔分数、D-二聚体检测、末梢血氧饱和度、脑钠肽联合检测、RVEDD、血小板、C-反应蛋白、血浆H-FABP、联合检测D-二聚体、C反应蛋白、P(A-a)O2、血清Hcy、H-FABP、血浆肌钙蛋白Ⅰ、血常规、酶联免疫吸附试验、血浆肌钙蛋白T、心肌型脂肪酸结合蛋白、免疫比浊法、血浆B型钠尿肽、右室心肌功能指数、cTnⅠ水平检测、尿激酶、血清D-二聚体测定、凝血相关指标、肌酸激酶、血浆D-二聚体检测、心脏型脂肪酸结合蛋白、D-二聚体水平检测、血浆D-二聚体、血清C反应蛋白、乳胶增强免疫比浊法、LDH、血浆脑钠肽(BNP)水平、cTnI、血气分析、血清 C 反应蛋白、血尿酸、PaCO2、血脂水平、TnI、PAP、血浆纤维蛋白原、血小板指标、肌钙蛋白Ⅰ、B型尿钠肽水平、肌钙蛋白、纤维蛋白原联合检测、血浆肌钙蛋白I、血清D-二聚体检测、HR、乳酸脱氢酶、脑钠肽、心肌肌钙蛋白T、同工酶、CRP、血浆脑钠肽、纤维蛋白原、DD、血浆D-dimer、天冬氨酸氨基转移酶、B型钠尿肽、血浆cTNI、血浆肌钙蛋白、肺动脉压、心肌肌钙蛋白I、血清D-二聚体水平、血浆BNP、LDH3、心肌酶

病理分型

高Hcy组、大面积急性肺栓塞、周围型、小范围栓塞组、中央型

放射治疗

放射诊断、放射

辅助检查

心脏彩超、Wells量表、超声心动图、心电图、右胸导联心电图、胸超声心动图

风险评估因素

休克、年龄

发病率

28%

就诊科室

呼吸内科、急诊、急诊科、心内科

病史

晕厥史

影像学检查

DSA、螺旋CT扫描、核磁共振、肺动脉CT、磁共振显像、心脏彩超、CT双能量成像、肺通气显像、电子束计算机断层摄影术、胸部X线影像、肺CT、螺旋CT 肺动脉造影、胸部X线检查、CT肺动脉造影、放射性核素肺显像、下肢静脉多普勒超声、彩色多普勒超声检查、128层螺旋CT肺动脉造影、CT、影像学检查、放射性核素肺通气/灌注扫描、128层螺旋CT、肺动脉CT造影、BNP、128层CT肺血管成像、彩超、X线胸片、放射诊断、双下肢静脉超声、B超、螺旋CT肺动脉造影、CT肺血管造影、CTPA图像、超声三维斑点追踪成像、肺扫描、CT血管造影检查、心电图、多层螺旋计算机断层摄影术、双源CT-站式扫描、心脏和周围血管彩超检查、胸部X线、胸片、肺灌注显像、双能量肺灌注成像、肺部CT、右胸导联心电图、数字减影血管造影、肺动脉数字减影血管造影、多层螺旋CT血管造影、CRP、多层螺旋CT、CTPA检查、彩色多普勒超声、肺动态灌注显像、X线、CTPA、核素肺灌注显像、多层螺旋CT扫描、肺动脉造影、冠状动脉造影、下肢深静脉超声、胸超声心动图、胸部X线片、双源CT双能量肺灌注成像、动脉造影、实时三维超声心动图、放射检查、肺通气/灌注显像、CT造影、CT血管成像术、增强CT、胸彩色多谱勒超声心动图、肺动脉螺旋CT、心电图检查、肺增强螺旋CT、胸彩色多普勒超声心动图、核素肺灌注扫描、肺血管造影、超声心动图检查、16排螺旋CT、超声检查、下肢深静脉超声检查、2D追踪显像技术、V/Q显像、核素肺通气/灌注扫描、二维斑点追踪显像、CT肺动脉成像、多层螺旋CT肺动脉成像、X线胸片检查、螺旋CT、多排螺旋CT、双源CT肺动脉造影、CT血管造影、超声心动图、核素、超声、超声多普勒心动图、多层螺旋CT肺动脉造影、三维超声心动图、核素肺显像、双源CT、二维斑点追踪技术、MRI、CT扫描、血管造影、核素扫描

发病年龄

57.8岁

预后状况

不佳

高危因素

口服避孕药、合并恶性肿瘤、肥胖症、冠心病、下肢静脉血栓、高龄、肥胖、右室扩大、长期卧床或制动、恶性肿瘤、右心室功能不全、骨折、华法林抗凝依存性、创伤、c-TnⅠ浓度、肺动脉高压、心电图异常、肺动脉扩张、妊娠、慢性心肺疾病、糖尿病、静脉插管、年龄、下肢深静脉血栓形成

同义词

acute pulmonary embolism、DSCT、APE、acute pulmonary thromboembolism、pulmonary thromboembolism、pulmonary embolism、PE、PTE、APTE