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2021年10月15日 (五) 04:45的版本

实体介绍

待补充

关系

并发症

偏瘫血栓形成颅内感染弹簧圈脱出脑梗死肺部感染迟发性缺血性脑损害颅内血肿脑血管痉挛脑内血肿电解质紊乱脑脊液漏动静脉畸形高血压支架内血栓形成过度栓塞穿刺部位血肿脑积水出血癫痫切口感染肺炎消化道出血蛛网膜下腔出血

发病部位

前交通动脉MCA分叉部胸主动脉肺动脉分支血管小脑后下动脉基底动脉大脑中动脉椎动脉鼻咽窝脾动脉主干颈部腹主动脉主动脉弓后交通动脉大脑硬膜外股动脉颈内动脉床突上段Willis环眼动脉段椎基底动脉大脑后动脉肾实质内内膜肾动脉主干小脑下后动脉侧支血管瘤颈动脉分叉处颈内动脉大脑前动脉颈内动脉海绵窦段椎动脉颅内段分叉部眼动脉前循环

筛查

CTA

病因

血流动力学因素MMP-9的过度表达动脉内膜损伤氧化应激

内窥镜检查

内镜神经内镜硬性神经内镜

发病性别倾向

男性

辅助治疗

血管内介入疗法弹簧圈栓塞护理干预治疗基因治疗血管内治疗介入栓塞抗凝治疗全身麻醉532nm激光治疗血管内介入严密观察病情电解可脱性弹簧圈麻醉预见性护理支架辅助弹簧圈治疗孤立护理干预高血容量围手术期处理电解可脱性微弹簧圈高血压介入栓塞治疗控制性低血压介入治疗栓塞保持病房安静动脉瘤介入治疗压迫治疗Tubridge血流导向装置双极电凝止血循证护理措施优质化护理方式高灌注夹闭循证护理血管内介入治疗栓塞治疗精心护理球囊辅助包裹弹簧圈治疗围手术期护理FD血液透析夹闭治疗支架辅助治疗单纯弹簧圈填塞神经介入治疗舒适护理血管内栓塞治疗

手术治疗

支架置入支架辅助弹簧圈栓塞重建手术开颅夹闭治疗开颅显微手术血肿清除术可脱性弹簧圈栓塞血管内治疗补圈栓塞脾切除鞍区肿瘤切除介入栓塞手术球囊辅助技术夹闭动脉瘤经眶上入路显微手术颅内动脉瘤夹闭术开颅夹闭术治疗支架后释放技术动脉瘤夹闭手术显微手术血管内栓塞直视手术颅内动脉瘤栓塞术重塑形治疗手术治疗纵裂入路微导管技术支架结合栓塞锁孔手术治疗植入支架栓塞栓塞技术颈内动脉闭塞急诊手术动脉瘤切除术介入栓塞术血管内治疗技术显微神经外科手术支架病变动脉结扎术支架辅助栓塞治疗去骨瓣减压术大隐静脉旁路移植术神经外科手术Pipeline血流导向装置治疗GDC栓塞治疗瘤体切除血管介入栓塞血管内介入栓塞治疗下腔静脉血栓置网夹闭术支架辅助栓塞术颅内动脉瘤介入术血管内栓塞治疗动脉瘤包裹术原位血管重建塑形夹闭术脑室腹腔分流术手术夹闭治疗动脉瘤介入栓塞术动脉瘤夹闭术支架辅助技术栓塞覆膜支架治疗瘤壁包裹加固术去骨瓣减压移植肾切除术血管栓塞治疗翼点入路手术夹闭瘤颈主动脉换瓣间接手术腔内隔绝术血管内修复术动脉瘤切除MCS栓塞术脑室-腹腔分流术开窗减压术载瘤动脉闭塞术急性期一侧入路一期手术颅内外血管搭桥联合动脉瘤孤立术PED侧开胸开放手术早期手术治疗GDC双微导管技术栓塞支架植入术早期手术翼点手术完全夹闭微弹簧圈栓塞治疗瘤体切除术支架置入术椎动脉闭塞术血管内介入栓塞开颅手术夹闭支架植入球囊辅助微弹簧圈栓塞介入栓塞开颅显微手术夹闭动脉瘤眶上外侧入路复合手术室支架辅助弹簧圈栓塞术脑室心房分流术支架治疗分部填塞自体大隐静脉移植微创神经外科包裹术切除球囊辅助夹闭联合包裹技术介入手术治疗显微外科夹闭术血管内栓塞术颅内支架复合手术技术翼点入路眶上外侧入路手术夹闭栓塞治疗血管内治疗术锁孔(微骨孔)技术开颅手术动脉瘤囊内栓塞血肿清除开颅夹闭单纯支架植入术血管内支架植入血管外显微手术外科手术动脉瘤孤立术孤立术外科治疗开颅手术夹闭治疗瘤颈夹闭术栓塞术动脉瘤栓塞术破坏性手术开颅夹闭手术外科夹闭开放手术介入治疗术血管内介入弹簧圈栓塞术双微导管技术致密填塞开颅夹闭术重建性手术EVAR术治疗血管内弹簧圈栓塞术锁孔微创入路手术腔内治疗腰大池置管引流颅内血管重建术脑室外引流球囊辅助栓塞右室血栓手术取栓单纯支架植入开颅手术治疗颅内外血管重建术脑室外引流术动脉瘤手术切除开颅显微手术夹闭弹簧圈栓塞术支架辅助栓塞手术夹闭动脉瘤颈夹闭术切除动脉瘤腔内修复术致密栓塞一期手术血管介入栓塞术支架辅助弹簧圈栓塞技术显微开颅夹闭术显微外科手术早期夹闭手术

相关(导致)

死亡心肌损伤眼肌麻痹脑出血PIVH自发性蛛网膜下腔出血原发性脑室出血心肌梗死动眼神经麻痹自发性颅内出血脑梗死蛛网膜下腔出血

鉴别诊断

软组织肿瘤

临床表现

腹痛失语偏瘫偏盲平滑肌细胞减少乳酸含量明显升高平滑肌细胞坏死脑血管痉挛动脉壁膨出内弹性层断裂早期动脉瘤性改变平均1.2 cm涡流载瘤动脉通畅动脉瘤破裂出血头痛疼痛血流减慢瘤体缩小昏迷栓塞剧烈头痛肌层变薄内皮细胞损伤出血颈动脉分叉角度增大完全夹闭

药物治疗

明胶海绵颗粒糖皮质激素右美托咪定SolitaireAB尼莫地平免疫抑制剂液体栓塞剂凝血酶抗血小板治疗尼卡地平替罗非班环磷酰胺盐酸法舒地尔七氟烷阿司匹林中和肝素胱抑素C

死亡率

2.9%

实验室检查

配对样本t检验DSA旋转DSA检查DSCTA酶联免疫吸附试验法3D-DSA诱发电位监测免疫组化免疫组织化学DSA复查MSCTA免疫组化染色CTA配对t检验分子原位杂交技术DSA检查

病理分型

经典型前交通动脉a亚型前下型前上型后上型巨大动脉瘤基底动脉动脉瘤小动脉瘤大脑中动脉多发动脉瘤假性动脉瘤未复发组非代偿型复发组Ⅱ级P1段动脉瘤单发动脉瘤夹层动脉瘤基底动脉梭形动脉瘤PICA后型破裂组复发动脉瘤责任动脉瘤胼周动脉瘤肠系膜上动脉瘤肾动脉瘤后交通动脉颈内动脉动脉瘤床突旁动脉瘤Ⅲ级大脑前动脉瘤偏侧型囊状动脉瘤后下型小脑后下动脉瘤眼动脉动脉瘤椎动脉动脉瘤小脑上动脉动脉瘤后交通动脉瘤未破裂组基底动脉干动脉瘤前交通动脉动脉瘤Ⅰ型椎-基底动脉瘤垂体上动脉动脉瘤眼动脉瘤真性动脉瘤复杂型大脑中动脉瘤梭形动脉瘤中小型动脉瘤前交通动脉瘤复杂指向型椎基底动脉瘤多发性动脉瘤大脑后动脉瘤颈内-后交通动脉瘤宽颈动脉瘤大动脉瘤Ⅱ型夹层动脉破裂动脉瘤基底动脉瘤周围型大脑前动脉大脑后动脉动脉瘤脉络膜前动脉瘤代偿型囊状血泡样动脉瘤基底动脉尖端动脉瘤创伤性动脉瘤颅内动脉瘤b亚型颈动脉窝动脉瘤颈内动脉瘤颈内动脉-后交通动脉瘤双侧动脉瘤脾动脉瘤复杂型动脉瘤

放射治疗

放射治疗

辅助检查

DSA随访DSA检查

风险评估因素

动脉瘤大小性别、年龄吸烟

发病率

4%

就诊科室

神经外科

影像学检查

双源CT血管成像DSASCTA检查仿真内窥镜成像二维及彩色多普勒超声3D-TOF-MRA螺旋CT检查EBT超声造影数字减影血管造影技术16层螺旋CT检查经颅彩色多普勒血流显像CT血管成像技术Navigator技术螺旋CT平扫DSA全脑血管造影DSA影像3D-DSA图像SCTA数字减影造影旋转DSA造影SSD术前CT血管成像双能CTA3D影像菁绿荧光血管造影MRA检查3D-DSA64层CTA全脑血管造影检查B组3D-CTA图像最大密度投影重建图像3D-CT彩色多普勒超声检查3D-CTA技术多层螺旋CTA3D-DSA检查64排螺旋CT血管造影检查造影复查双容积成像CT全脑数字减影血管造影VCTDSA造影经颅多普勒超声磁共振成像核磁旋转DSA检查彩超CTA复查DSA血管造影3D DSA 造影MSCTA检查颈内动脉造影三维DSA血管虚拟内镜成像核磁共振(MRI三维CT血管造影三维旋转DSA三维旋转造影成像技术DSA图像2D DSA磁共振血管成像CT血管造影检查心电图CT灌注成像常规造影MIPLightspeed十六排螺旋CTCompas成像CTA图像3D TOF-MRA数字减影血管造影RT-3D-MRACT血管成像计算机断层摄影血管造影3D DSA64排螺旋CTA多层螺旋CT血管造影多普勒超声X 射线成像吲哚菁绿荧光血管造影常规数字减影血管造影3D CE-MRA螺旋CT血管造影数字减影血管成像DSA造影螺旋CTA血管造影三维重建螺旋CT彩色多普勒超声3D CE MRA高分辨率磁共振血管壁成像64层螺旋CTCTA检查超声多普勒检查脑血管造影冠状动脉造影眼底造影CTA扫描CFD数值模拟TCCSDSA脑血管造影检查3D-DSA技术三维DSA数字减影血管造影(DSA)检查3D DCE-MRA静脉造影主动脉造影3D-CTA检查MRA二维(2D)DSA脑血管成像VR图像CT检查全脑血管造影DSA 造影VRT成像三维旋转造影全血管造影X线透视能量多普勒血流显像螺旋CT血管成像三维重建图像多层螺旋CT血管成像技术3D-CTAMSCTA16排螺旋CT超声检查心脏超声SSD图像3D CE-MRA检查数字减影CTA双功超声脑血管造影检查二维超声头颅CT扫描声像图3D DSA重建三维CT血管造影技术三维 CT 血管造影64排螺旋CT血管造影TOF-MRA超声波检查彩色多普勒血管造影(DSA)检查彩色超声仪CE-MRA16层螺旋CT三维重建图像CT血管造影CTA三维重建技术数字减影CT血管成像灌注加权成像MPR三维CTA超声头颅CT术中造影DSA检查磁共振血管造影检查ICG造影16层螺旋CTACT扫描检查双源CTMR荧光造影16层螺旋CT血管造影MRI脑血管造影复查CTA影像彩色多普勒血流显像3D-CTA后处理图像ICGA二维或三维旋转造影数字减影脑血管造影3D TOF MRACTA结合出血CT图像2D-DSACT扫描三维增强MR血管造影CTA血管彩超

预后状况

良好复发痊愈预后良好

高危因素

高血压吸烟女性高龄

同义词

aneurysmAN