卒中

实体介绍

待补充

关系

多发群体

高血压人群

并发症

误吸、认知功能损害、出血并发症、抑郁、胃肠功能紊乱、排尿障碍、睡眠障碍、泌尿系统感染、低蛋白血症、肺部感染、营养不良、应激性溃疡、感染性并发症、卒中相关性肺炎、肩手综合征、肩-手综合征、便秘、高脂血症、胃肠功能不全、脑出血、高血压、泌尿系感染、睡眠呼吸暂停综合征、心律失常、焦虑障碍、吞咽障碍、房颤、肺血栓栓塞、发热、感染、肢体痉挛、肺炎、尿路感染、抑郁症、压疮、暴露性角膜损伤、麻痹性肠梗阻

发病部位

基底节、脑组织、肝、脑干、丘脑、皮层、额叶、肾、椎-基底动脉系统、脾、内囊

筛查

营养风险筛查2002、Hamilton抑郁量表、MoCA、营养风险筛查、贝克抑郁量表、吞咽筛选试验、吞咽功能筛查、CHA2DS2-VASc评分、Barthel指数、筛检试验、ESRS

相关（转化）

癫痫、高血压、痴呆、偏瘫、抑郁症

病因

小血管病、慢性应激、大动脉粥样硬化性卒中、颅内大动脉狭窄、血液的高凝状态、缺乏锻炼、动脉粥样硬化、气象因素、小动脉闭塞性卒中、心脏病、心源性、低密度脂蛋白、颈动脉粥样硬化、瘦素受体基因多态性、高血压、栓塞、饮酒、颅内动脉粥样硬化性狭窄、酗酒、颅外颈动脉狭窄、吸烟、高温热浪、糖尿病、饮食习惯、低灌注

预后生存率

78%

发病性别倾向

男性

辅助治疗

高压氧治疗、肌电生物反馈治疗、营养支持、肠内营养支持、抗血小板聚集、早期康复训练、早期康复、针对性护理、血管内治疗、抗感染、控制体温、醒脑开窍针刺法、常规吞咽康复训练、品管圈、良肢位摆放、运动控制训练、补充蛋白质、流程化康复治疗、针灸治疗、通腑化痰、预见性护理、认知心理治疗、早期吞咽功能训练、中医综合康复护理、吞咽康复训练、肠内营养、颈部康复护理、经络操运动、溶栓、心理方面的疏导、神经肌肉电刺激、早期肠内营养支持、音乐干预、益气活血疗法、连续护理、对症支持、加强心理护理、综合康复治疗、常规治疗法、抗凝、抗抑郁治疗、踝足矫形器、低温治疗、控制血糖、家庭医生责任制、音乐治疗、运动性引导想象训练、循证护理、推拿、针刺与康复训练、通腑泻热、导引、机械辅助排痰、早期护理干预、重复性训练、强制运动疗法、反复促通疗法、阶段性责任制护理、透穴针刺、常规护理干预、针灸、干预治疗、视动刺激、康复治疗、醒脑开窍法、血糖监测、护理质量改进、康复踏车训练、口咽肌训练、经络操穴位按摩、醒脑开窍针法、吞咽功能康复训练、透穴治疗、综合健康教育、常规护理、合理调配饮食、心理康复、综合疗法、三级康复治疗、调畅气血、PBL教学法、降脂治疗、推拿针灸疗法、精心的护理措施、社交训练、健康教育路径、系统护理、经颅直流电刺激、针灸结合功能性电刺激、降压治疗、穴位贴敷、运动训练、心理治疗、健康教育、情志疗法、头穴丛刺疗法、辨证施护干预、营养风险评估、降压、上肢康复机器人辅助训练、放松训练、血压控制、常规康复治疗、康复护理程序、间歇性气压充气治疗、中西医结合综合救治、重症监护、Frenkel训练法、电刺激、治疗、调脂、认知行为护理干预、个体化治疗、头部手针辅助治疗、改善循环、综合康复护理、运动控制、吞咽治疗仪、早期康复护理、康复训练、持续气道正压通气、团体治疗、团体心理治疗、语言训练、责任制整体护理、健康宣教、急性期治疗、早期康复治疗、延续护理、常规内科治疗、综合康复训练、强化心理治疗、开窍启闭、血糖控制、肠外营养支持、吞咽功能训练、活血化瘀、品管圈活动、一般康复治疗、单纯运动疗法、早期吞咽康复训练、吞咽言语治疗仪、社区康复、单元护理模式、社区综合干预治疗、护理干预、康复、艾灸、强化呼吸训练、针刺治疗、优质护理、营养评估、介入封堵治疗、药物治疗、吞咽训练、肌力训练、营养支持治疗、饮食疗法、运动想象疗法、改善脑循环、肠内营养液、减重步行训练、规范化护理、戒烟、特色专科护理、基础护理、引导式教育、全程营养管理模式、院前急救、认知行为疗法、自噬、联合治疗、肢体运动训练、早期心理干预、早期神经康复、认知训练、体针、穴位按揉、针刺、整体护理、生物反馈训练、脑保护治疗、镜像疗法、跑台步行训练、康复计划、抗凝治疗、监护、集束化护理、平衡阴阳针刺法、肢体康复训练、血压管理、肢体运动、磁刺激、音乐疗法、康复护理、心理护理、溶栓治疗、常规治疗、西医个体化防治、棱镜适应技术、早期胃肠内营养支持、重复经颅磁刺激、情绪管理、康复中心、中药熏洗、节律性听觉刺激、言语训练、常规吸痰、心理干预、社区康复治疗、康复干预、BAL治疗、常规康复训练、作业疗法、社区干预、吞咽功能治疗仪、神经功能重建、针刺五泉穴联合穴位按摩、护理、运动疗法、化痰通络、头穴透刺、综合护理干预、心理疏导、关刺温针法、太极拳运动疗法、改良综合康复疗法、出院指导、自我管理、单元护理、免疫肠内营养

组织学检查

皮肤活检

手术治疗

外源性神经干细胞移植、经导管左心耳封堵术、椎动脉支架置入术、支架取栓治疗、颈动脉内膜剥脱术、经皮颈动脉支架术、支架治疗、颈动脉支架成形术、导管消融术、血管内支架置入术、干细胞移植、支气管肺泡灌洗术、经皮胃造瘘、机械取栓治疗、颈动脉血管成形术、脑PSD、颈动脉支架植入术、动脉内溶栓联合血管成形术、PCI、动脉内膜剥脱术、支架取栓、颅内外血管旁路移植术、血管内支架植入术、左心耳封堵术、经皮血管内支架置入术、机械取栓、颈动脉内膜切除术、血管内支架成形术

相关（导致）

死亡、癫痫、抑郁、继发性癫痫、早发性癫痫、抑郁症、血管性痴呆

预防

抗凝治疗、PTA+CAS、健康教育、健康生活方式、LAAC、叶酸、改善不良的生活方式、戒烟、抗血小板治疗、戒烟戒酒、预防性干预、钙离子拮抗剂、严格控制血压、降压治疗、健康的生活方式、左心耳封堵、控制危险因素、阿司匹林、生活习惯

鉴别诊断

痴呆、癫痫、骨髓增殖性肿瘤

临床表现

呕吐、意识障碍、眼肌麻痹、抑郁、腹痛、视力下降、排尿障碍、失语、偏盲、睡眠障碍、IMT增厚、睡眠效率降低、吞咽功能障碍、头晕、肺部感染、兴趣减退、颅内血肿、上肢痉挛、失眠、眩晕、胎儿窘迫、焦虑、羊水过多、视野异常、日间过度嗜睡、偏瘫上肢痉挛、异态睡眠、GGT升高、总睡眠时间缩短、便秘、情绪低落、步态不稳、宫腔积血、锥体束征、头痛、低回声斑块、血压升高、疼痛、抑郁情绪、交流障碍、生活基本自理、运动功能障碍、肺实变体征、肌张力障碍、跖屈肌痉挛、摄食-吞咽障碍、胆红素升高、剧烈头痛、夜间呼吸暂停、TSH水平升高、睡眠呼吸暂停、血浆Hcy升高、胎膜早破、脑膜刺激征、颈动脉粥样斑块、认知障碍、吞咽障碍、发热≥38℃、麻木、视力障碍、癫痫、感觉减退、认知功能改变、情绪障碍、视野缺损、压疮、吞咽困难、蛛网膜下腔出血

药物治疗

哌拉西林、舒郁颗粒、乌灵胶囊、谷氨酰胺、银杏达莫、奥拉西坦注射液、万拉法新、抗凝药物、氯吡格雷、中药、三七三醇皂苷、利伐沙班、长春西汀、调酯、A型肉毒素、阿司匹林联合氯吡格雷、盐酸帕罗西汀、溶栓、抗血小板治疗、动脉溶栓治疗、赛乐特、阿替普酶、抗抑郁治疗、生血宁、银尔通、来士普、中医药、艾司西酞普兰、尼莫地平、抗癫痫药物、度洛西汀、奥拉西坦、贝曲西班、丹红注射液、养血清脑颗粒、巴曲酶、文拉法辛、胰岛素、抗癫痫药物治疗、肌内效贴、丁苯酞注射液、抗抑郁剂、百优解、川芎嗪、氟西汀、阿斯匹林、他汀类药物治疗、替格瑞洛、帕罗西汀、卡托普利、盐酸替罗非班氯化钠注射液、常规药物、芍药苷、盐酸舍曲林、大柴胡汤、尤瑞克林、调脂灵、达比加群酯、补阳还五汤、长效降压药物、丹参多酚酸、A型肉毒毒素治疗、疏肝健脾解郁汤、尼麦角林片、柴胡疏肝散、奥扎格雷钠、茴拉西坦、氟伏沙明、丹参多酚酮酸盐、申捷、雷米普利、氯贝胺、清开灵、辛伐他汀、米氮平、黛力新、免疫调节剂、他汀类药物、非洛地平缓释片、阿米替林、舒肝解郁胶囊、阿伐他汀、依达拉奉、rt-PA溶栓治疗、西酞普兰、脑安胶囊、安慰剂、多奈哌齐、奥氮平、阿托伐他汀、低分子肝素钙、路优泰、奥泽格瑞、硝苯地平缓释片、口服抗凝药、盐酸多奈哌齐、半夏白术胶囊、坦度螺酮、白脉软膏、抗菌药物、阿司匹林、抗凝药、舍曲林、华法林、抗氧化治疗、神宁颗粒、巴氯芬、圣约翰草提取物、A型肉毒毒素、药物治疗、丁苯酞氯化钠注射液、胺碘酮、静脉溶栓药物、奥扎格雷、PHQ-15、丙戊酸镁缓释片、疏肝解郁胶囊、散阴舒筋膏、华发林、脱水剂、舒血宁注射液、多虑平、甲钴胺、抗生素、达比加群、利尿剂、阿哌沙班、脉络宁注射液、口服抗凝药物、降纤酶、纤维蛋白溶酶原激活剂、ACE抑制剂、乙哌立松、舒巴坦、尿激酶、依度沙班、抗血小板聚集治疗、溶栓治疗、阿托伐他汀钙片、抗抑郁药、5-羟色胺再摄取抑制剂、多西环素、NMDAR拮抗剂、抗抑郁药物、胰岛素抵抗、盐酸氟西汀、尼群地平、百忧解、BTA、复元醒脑汤、降压药物、阿司匹林治疗、参芎葡萄糖注射液、盐酸法舒地尔、奥美拉唑、抗血小板药物、氯吡格雷联合阿司匹林

实验室检查

DBP、TG、血清UCH-L1、肌酐、纤维蛋白原水平、C-反应蛋白、C反应蛋白、TNF-α、血压、Pearson相关系数、Fg、HCY、脑源性神经营养因子、x2或t检验、血常规、低密度脂蛋白、酶联免疫吸附试验、血清hs-CRP、BI指数、酶联免疫吸附法、血浆Hcy浓度、x2检验、血清神经元特异性烯醇化酶、t检验、流式细胞术、TC、血脂、超敏C反应蛋白、ADL Barthel指数、血清标志物、血糖水平、血脂水平、SBP、BI、脑血管血流动力学指标、血浆同型半胱氨酸、Barthel指数、χ2检验、血清Hcy水平、实验室检查、血清总胆固醇、hs-CRP、ELISA、血浆叶酸、血清白蛋白、IL-6、CRP、三酰甘油、JAK2基因突变检测、全血细胞计数、左室射血分数、维生素B12浓度、糖化血红蛋白、降钙素原、血小板聚集率、凝血指标、血液学检查

病理分型

痰证、进展性卒中、睡眠障碍、皮质卒中、脑梗死、正常血糖组、小动脉闭塞性卒中、缺血性、风湿性心瓣膜病、左丘脑卒中、脑梗塞、脑出血、高血压脑出血、出血组、非抑郁症、短暂性脑缺血发作、出血性卒中、早发性癫痫、非复发组、脑实质内出血、ICH、缺血性卒中、出血性、应激性高血糖组、青年卒中、出血性脑卒中、急性缺血性卒中、腔隙性脑梗死、缺血性脑卒中、抑郁症、TIA、小动脉闭塞型、蛛网膜下腔出血

辅助检查

功能独立性量表、运动功能评分量表、体格检查、西部失语成套测验、抑郁自评量表、生活能力评价、听觉性词语学习测验、日常生活活动能力量表、睡眠诊断量表、心理量表、日常生活能力量表、西方失语症成套测验

遗传因素

遗传因素

风险评估因素

意识障碍、年龄大、冠心病、既往病史、高龄、营养不良、微量白蛋白尿、吸烟史、受教育程度、饮酒史、季节、高脂血症、高血压史、糖尿病病程、TC升高、文化程度、家族史、高血压、性别、年龄、空腹血糖升高、隐匿性高血压、体力劳动、饮酒、内向、性别、吸烟、高温热浪、嗜烟史、糖尿病、瘦素水平升高、高凝状态、年龄、高血压病史、糖尿病史、糖尿病史、吞咽困难

发病率

11.7%

就诊科室

神经科、急诊、神经内科

病史

糖尿病史、心血管病史、高血压病史、TIA史

影像学检查

彩色多普勒超声仪、头颅CT扫描、磁共振、近红外脑功能成像、空气容积描记术、64层螺旋CT、经颅多普勒超声检查、弥散张量成像技术、MR血管造影成像、磁共振弥散加权成像、CTP_simap、颈动脉超声、BOLD-fMRI技术、功能磁共振、经颅多普勒、DWI、VE-PC MRI技术、CT影像、SWI、颈部血管B超、磁共振血管成像、超声心动图、心电图、颈部血管彩色超声、磁敏感加权成像、头颈部CT、头颅MRI、颈动脉超声检测、CT灌注成像、双功能彩色多普勒超声仪、超声、头颅CT、高分辨率磁共振、颅脑MRI、MRA、脑电图、头CT、高分辨率核磁共振、弥散张量成像、多模式CT、颅脑CT、CIS、CT检查、磁共振成像检查、颈部血管超声检查、MRI、磁共振成像、彩色多普勒血流显像、MRI检查、颈部血管彩超、TCD、扩散张量成像、电视透视检查、高分辨率MRI、CT、正电子发射断层显像、CT扫描、超声检查、颈动脉彩超、经颅多普勒超声

预后状况

较好、预后较差、不良

高危因素

抑郁、超重或肥胖、不健康生活方式、低血清白蛋白、营养不良、超重、高同型半胱氨酸血症、空腹胰岛素、高尿酸血症、卒中家族史、文化程度、偏头痛、高血压、饮酒、短暂性脑缺血发作、增龄、酗酒、BMI、吞咽障碍、院内肺部感染、高血糖、男性、NIHSS评分、原发性高血压、额叶病变、高脂饮食、脑血管血流动力学异常、高胆固醇血症、高龄、侵袭性操作、高Hcy血症、风湿性心脏病、高血压病、高脂血、饮酒史、高脂血症、高血压史、心脏疾病史、颈动脉粥样硬化、既往卒中病史、慢性阻塞性肺疾病、女性、性别、甲亢、打鼾、脑卒中史、冠状动脉粥样硬化性心脏病、冠心病、收缩压、心血管疾病、腹型肥胖、颈内动脉狭窄、体力劳动、睡眠呼吸暂停综合征、家族遗传史、无症状性颈动脉狭窄、年龄增加、血浆Hcy升高、心房颤动、H型高血压、贫血、HT、血尿酸水平增高、吸烟、高脂血症史、糖尿病、人均收入、糖尿病史、心房颤动史、睡眠障碍、高血压前期、肥胖、动脉粥样硬化、脑卒中病史、吸烟史、心脏病、SDB、CVHI积分值降低、高学历、长时间卧床、文化水平、家族史、高血脂、心脏疾病、颅内动脉粥样硬化性狭窄、血脂异常、胰岛素抵抗、房颤、2型糖尿病、心脏病史、年龄、抑郁症

同义词

NIHSS、PSD、stroke、TIA、中风