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2021年10月15日 (五) 04:44的版本

实体介绍

待补充

关系

并发症

神经病变糖尿病神经病变大血管高血压病心脑血管疾病急性肺栓塞骨质疏松症骨髓炎压疮高血压症微血管疾病蛋白质营养不良糖尿病足肾病血管病变骨质疏松周围神经病变动脉粥样硬化感染

发病部位

股动脉中小动脉下肢下肢动脉

筛查

糖尿病控制状况评价量表早期筛查

病因

下肢动脉病变神经病变饮食失调年龄大不良生活习惯血管病变末梢神经病变循环障碍独居创伤金黄色葡萄球菌慢性下肢缺血缺血高血脂外周血管病变合并感染感染血糖遗传因素吸烟糖尿病知识缺乏高血糖细菌感染生活习惯周围神经病变

发病性别倾向

男性

辅助治疗

足部按摩加强营养加强糖尿病教育社区分级管理安普贴薄膜健康信念护理模式预防性护理局部湿敷抗感染足底按摩降糖中药泡足内科常规治疗积极控制血糖超短波动静脉足泵传统治疗中医特色护理减压肢具湿性敷料联合光子治疗刮匙与剥丝换药法积极护理干预血管内介入治疗血管腔内介入治疗持续负压引流术中医艾灸常规护理干预负压封闭引流创面护理足部保健红外线照射中药足疗中药足浴联合护理干预心理治疗静脉输液综合治疗红外线臭氧治疗灌注科学有效的护理饮食治疗并发症护理饮食调理调脂敷贴自我护理足部护理指导中药洗浴中西医护理局部换药光疗法常规降糖空气波压力治疗仪建立良好的护患关系清创饮食控制血糖和血压穴位敷贴中西结合护理适当的健康教育Angiosome理念内科基础治疗同伴教育超声消融治疗引流心理健康指导扩血管外科治疗个性化护理足部穴位按摩抗凝治疗系统健康教育中药足浴治疗常规护理治疗营养神经心里护理心理护理改善微循环自我照护人文化护理新型敷料中医综合治疗新型敷料治疗心理干预个性化护理干预护理预防教育人性化护理精心护理改善血液循环围手术期护理合理饮食系统的临床护理综合治疗和护理卫生宣教局部皮肤护理中医特色健康教育饮食控制下肢血管介入治疗换药治疗护理教育干预中药沐足治疗VSD联合臭氧饮食指导传统敷料治疗负压吸引加强对患者的健康教育严格控制血糖心理护理干预VSD治疗降脂患者教育对症支持日常护理综合治疗方案皮肤护理中药外敷加强饮食护理全身用药中西医结合综合护理综合康复治疗控制血糖早期护理干预中药浸泡负压封闭引流技术综合护理积极抗感染中药足浴局部处理电话回访式健康教育社区护理用药指导整体护理措施中西医结合治疗预防感染循证护理模式针对性健康教育加强护理教育干预足部的护理中医综合护理健康教育开展健康教育控制糖尿病中药泡浴强化管理宣教护理单纯保守治疗护理与健康教育合理膳食全身性治疗高压氧(HBO)治疗中西医结合护理方法VSD技术臭氧大自血常规护理组介入疗法紫外线延续护理股动脉介入置管活血通络中药沐足血糖控制及时转诊活血化瘀护理干预早期综合物理因子治疗早期护理艾灸局部护理优质护理中西医结合护理预防低血糖药物治疗心理健康教育纠正低蛋白血症湿性敷料社区综合治疗优质护理服务综合性治疗精心的护理伤口引流体位护理强化教育干预整体护理再生复原疗法创面负压治疗动态管理传统换药饮食护理静脉护理内科治疗加强足部护理纱布治疗常规治疗含银离子敷料中药熏洗心理指导改变不良生活方式正确的足部护理用药护理合理用药舒适护理血糖监控调节血糖局部理疗院外糖尿病教育创面处理护理手段常规内科综合治疗灸法做好健康教育蒙医特色护理护理教育封闭式负压吸引康复新液湿敷情志护理运动干预持续护理封闭式负压吸引治疗延续性护理措施临床护理干预球囊扩张臭氧套袋充气抗凝中药足浴联合穴位按摩全方位护理中医护理措施循证护理护理程序护理运动指导糖尿病综合治疗一般护理加强健康教育全面细致的护理综合康复疗法降糖治疗负压伤口治疗分级护理模式心理干预护理整体化护理支持疗法顾护脾胃控制血糖水平运动观察病情TDP照射封闭负压引流改善营养状况红光治疗治疗行为干预全身治疗健康教育护理干预健康教育护理常规护理方法延续性护理干预针灸疗法降血糖护理程序局部治疗整体护理干预品管圈活动心理、饮食护理预防护理个性化营养支持临床护理路径APG治疗正确的护理清创处理综合护理模式针刺治疗运动护理严密观察监测血糖强化护理干预控制饮食戒烟稳定血糖基础护理有氧运动按平均定额付费针对性护理干预负压引流术前术后护理健康指导敷料集束化护理心理行为干预足部自我护理行为干预中药泡足联合穴位按摩中西医结合序贯疗法人性化护理干预针对性综合护理音乐放松疗法红外线局部理疗中药外洗社区干预高压氧治疗法前列地尔联合介入治疗运动疗法足浴高压氧配合治疗多项护理干预清创治疗负压创面疗法高压氧治疗观察护理全面优质护理高压氧治疗和护理红光治疗仪伤口的护理饮食调护预见性护理个体化的足部自我护理温水足浴优质护理方式系统化健康教育延续性护理股动脉加压灌注足部皮肤护理穴位按摩封闭负压引流治疗常规治疗法臭氧气浴抗菌康复治疗科学护理起居护理心理支持常规护理湿性愈合疗法局部清创换药健康知识教育激光治疗减少诱因按摩镇痛治疗生活护理自我监测血管介入治疗个性化健康教育蚕食清创法湿敷改善循环足底穴位按摩伤口换药护理措施针灸辅助治疗控制高血糖内科综合治疗足部护理健康宣教骨髓间质干细胞早期健康教育干预个体化健康指导全程护理干预强化糖尿病健康教育功能锻炼内科综合疗法糖足消足浴臭氧局部清创中药溻渍介入治疗综合性护理干预集体健康指导控制血糖与血压行为管理中药浴足临床护理抗感染治疗下肢动脉介入治疗中医护理教育早期预防控制感染早期心理干预生理盐水持续冲洗对症支持治疗高压氧疗法局部清洗预防性护理干预糖尿病基础治疗给药护理围手术期护理干预康复护理综合护理措施推拿按摩宣传教育护理支持负压引流技术常规卫生知识教育综合护理干预心理疏导认知行为干预系统化整体护理液体敷料严密的观察

阶段

中度进展期重度

发病机制

血浆UⅡ、ADM水平升高

手术治疗

脐血干细胞移植简易封闭负压治疗技术股深动脉成形术高位截肢术原位再生医疗技术球囊扩张术经皮腔内血管成形术小口径长球囊血管扩张术复合皮瓣移植自体骨髓细胞移植膝下血管微球囊扩张成形术单纯球囊扩张成形术封闭负压引流技术手术联合康复治疗创面负压引流技术血管支架植入血管内超声消融术足部动脉弓腔内成形术截趾手术经导管血栓抽吸术截肢术负压封闭引流技术截肢手术真空负压引流技术穿支皮瓣移植数字减影血管造影术负压封闭引流坏死组织剜除术自体干细胞移植膝下动脉成形术自体静脉旁路术截肢干细胞移植治疗皮瓣移植手术超声清创术干细胞移植植皮自体骨髓干细胞移植电火针洞式引流术清创术局部清创术封闭式负压引流超声消融术植皮手术胫骨横向骨搬移肉芽创面植皮术移植手术VSD技术移植内科综合治疗截肢(趾)术创面修复内皮祖细胞移植骨髓干细胞移植外科清创原位再生复原技术负压封闭吸引技术创面植皮自体骨髓间充质干细胞移植脐血间充质干细胞移植清创人工血管旁路术自体外周血干细胞移植膝下动脉血管成形术腔内球囊扩张治疗下肢远端动脉旁路移植骨髓间充质干细胞移植自体外周血造血干细胞移植血管内支架植入术血管腔内成形术烧伤创疡再生医疗技术外科手术外科治疗皮瓣移植自体骨髓干细胞移植治疗VSD 技术全厚皮片移植再生复原疗法创面负压治疗自体刃厚皮移植MEBO联合微粒皮种植术杂交手术负压创面技术Ilizarov胫骨横向搬移术皮瓣修复负压封闭引流术负压引流技术自体骨髓干细胞移植术长球囊血管成形术手术植皮

相关(导致)

死亡截肢下肢湿疹样糜烂坏疽皮肤破溃慢性难愈性创面足部溃疡非创伤性截肢

预防

早期健康教育健康教育及护理干预自我护理方法足部护理加强防护护理教育干预早期健康教育干预预防性护理干预全程护理干预护理教育减少诱因护理干预健康教育严格控制血糖临床护理干预心理干预科学的护理干预运动锻炼控制血糖正确的足部护理早期护理干预自我管理与健康教育控制脂蛋白合理饮食加强健康教育

临床表现

溃疡创面愈合足部坏疽神经功能紊乱溃疡愈合疼痛减轻肢体麻木局部软组织肿胀焦虑溃疡狭窄足部感染负性情绪皮肤深溃疡静息痛坏死血清脂联素水平升高足部溃疡疼痛缺血创面缩小足疼痛局部干燥硬化斑块不安坏疽伤口愈合缓慢皮肤干燥溃疡面愈合间歇性跛行感觉减退肢端坏疽斑块血清维生素D缺乏冷感足部疼痛硬化肌肉萎缩

药物治疗

肝素复方丹参注射液脲激酶祛腐生肌膏羟苯磺酸钙创疡贴慷舒灵德莫林银杏达莫磺胺嘧啶锌软膏紫庆诺金因肽纳米银抗菌敷料硫辛酸注射液血栓通化浊解毒汤京万红中药泡足Safetac软聚硅酮粘胶类敷料中药氯吡格雷三黄汤低分子右旋糖苷丹参注射液丹奥注射液脂微球前列腺素 E1甲硝唑马来酸桂哌齐特青霉素粉联合聚维酮碘软膏止痛消炎软膏百多邦软膏山莨胆碱美皮康湿润烧伤膏聚维酮碘软膏硫辛酸辅助治疗美宝湿润烧伤膏黄柏速效救心丸自体富血小板凝胶西洛他唑丁咯地尔山莨菪碱联合胰激肽原酶甲钴胺注射液德维黄芪多糖胶原蛋白海绵硫辛酸针糖宁通络胶囊银丹心脑通软胶囊美宝烧伤湿润膏连翘黄柏汤凯时丹红注射液巴曲酶云南白药胰岛素α-硫辛酸前列腺素E1乳膏丹参联合前列地尔注射液乳酸依沙吖啶川芎嗪昆脂愈肤灵阿斯匹林脂微球前列腺素E1爱康肤银普通胰岛素灯盏花素注射液氯沙坦复方蜈蚣酊剂中药方剂胰岛素外敷生肌玉红膏四妙勇安汤白蛋白盐酸川芎嗪重组人表皮因子前列地尔针补阳还五汤山莨菪碱软膏脉络舒通颗粒法舒地尔贝前列腺素钠磺胺嘧啶乳膏甲钴胺联合治疗奥扎格雷钠康复新液罂粟碱前列地尔联合硫辛酸美洲大蠊间充质干细胞弥可保注射液复方丹参液赛肤润银离子医用伤口护理液前列地尔注射液水蛭地龙注射液局部序贯用药灯盏花素弥可保前列地尔与西洛他唑象皮生肌膏葛根素益气通脉汤妙勇安汤外用中药诺迪康胶囊鲜蟾皮红油膏普朗特液体敷料山莨菪碱黄芪桂枝五物汤中草药局部换药阿托伐他汀黄连低分子肝素钙活血生肌汤聚维酮碘甲钴胺针中药汤剂活血解毒汤维生素C乳酸依沙吖啶注射液海螵蛸七叶皂苷钠含银抗菌凝胶康惠尔敷料依帕司他联合黄连素黄芪注射液维生素E胰激肽原酶前列地尔脂微球注射液前列地尔治疗抗菌药物硫酸锌前列地尔联合α-硫辛酸阿司匹林胰岛素强化治疗天麻素注射液前列地尔联合甲钴胺654-2复方炉甘石庆大霉素前列腺素E1脂质微球红花黄色素α硫辛酸奥扎格雷慷舒灵凝胶低分子右旋糖酐通脉化瘀汤腺苷钴胺脉络宁前列腺素E1四妙勇安汤加减复方桐叶烧伤油蜂蜜联合胰岛素贝复济达托霉素生肌膏当归活血汤硫辛酸胶囊盐酸654-2己酮可可碱前列地尔联合依帕司他人生长激素重组人表皮生长因子复方四黄液甲钴胺黄芩麝香温盐水美宝创疡贴抗生素棓丙酯黄连液生肌散依帕司他莫匹罗星脂化前列腺素E1益气活血解毒汤黄连素降纤酶中西联合用药血塞通硫辛酸东菱克栓酶尿激酶复方黄柏液清利活血汤盐酸山莨菪碱磺胺嘧啶银冷霜胰激肽原酶联合贝金黄散盐酸川芎嗪注射液神经营养药新洁尔灭复方丹参煅石膏康脉3号胶囊丹奥活血通脉汤前列地尔胰岛素注射通络活血止痛汤胰岛素联合丹红注射液汇涵术泰护创液脾多肽尿激酶动脉溶栓京万红软膏成纤维细胞生长因子抗生素治疗溶栓药物麝香外敷银离子敷料联合水凝胶胰岛素外敷治疗抗凝血药高压氧联合山莨菪碱

实验室检查

D-二聚体HbA1cHs-CRP尿微量白蛋白FIB血压药物敏感试验药敏试验低密度脂蛋白HDL-C微生物培养血小板含量血脂红细胞分布宽度病原菌检测血尿酸血清基质金属蛋白酶血糖纤维蛋白原血清白蛋白血浆纤维原蛋白葡萄糖氧化酶法踝肱指数糖化血红蛋白细菌培养酶联免疫法

病理分型

轻型组截肢组混合型非糖尿病足感染型缺血型2型糖尿病

辅助检查

足部检查健康体检

风险评估因素

吸烟血糖值糖化血红蛋白年龄糖尿病病程

发病率

2.3%

就诊科室

内分泌科中医科

影像学检查

彩色多普勒显像二维超声彩色多普勒超声磁共振X线CTA检查高分辨彩色超声颈动脉超声彩色多普勒超声检测三相骨显像18 MHz高频彩色多普勒超声彩色超声多普勒检查MRI扫描足背动脉超声CT血管造影超声MRA增强扫描MIPX线平片CT血管成像多普勒超声检查MRI血管造影X线平片检查下肢血管造影CTCT扫描数字减影血管造影术超声检查动脉血管造影血管超声超声消融CTA

发病年龄

>50岁

预后状况

痊愈完全治愈欠佳好转治愈

高危因素

下肢血管病变TGD-二聚体血管硬化收缩压增高糖尿病肾病冠心病HbA1c收缩压血小板计数高龄高促甲状腺激素白蛋白伴有周围神经病变高同型半胱氨酸血症HDL-C糖尿病周围神经病变24 h尿蛋白定量高血压血脂紊乱空腹血糖血清白蛋白烧(烫)伤吸烟血糖控制不佳高血糖PVD糖尿病糖化血红蛋白男性糖尿病外周血管病变年龄HbA1C餐后2小时血糖超敏C反应蛋白水平周围神经病变周围血管病变

同义词

DFdiabetic footDFU糖尿病肢端坏疽