肾功能不全

实体介绍

待补充

关系

药物治疗

美罗培南、糖皮质激素联合免疫抑制剂、万古霉素、雅施达、血管紧张素转换酶抑制剂、波替单抗、抗菌药物、腺嘌呤、碘克沙醇、安体舒通、沙利度胺、5%葡萄糖、西罗莫司、他克莫司、碘普罗胺、培哚普利、维生素C、金水宝胶囊、头孢呋辛、羟乙基淀粉溶液、康肾颗粒、大黄、托伐普坦、硝苯地平、低分子肝素、曲美他嗪、左西孟旦、表儿茶素、氨氯地平、糖毒清、头孢曲松、痰热清注射液、波依定、氯沙坦、达克罗宁胶浆、头孢哌酮、抗生素、尿毒清颗粒、降压药物、环丙氟哌酸、姜黄素、莫西沙星、阿奇霉素、利奈唑胺、阿托伐他汀钙、鱼精蛋白中和肝素、泼尼松联合环磷酰胺、比伐卢定、华法林、替考拉宁、前列地尔、巴曲酶、环丙沙星、右美托咪定、肾福康胶囊、羟苯磺酸钙、抗生素治疗、替诺福韦艾拉酚胺、头孢吡肟、利妥昔单抗、海昆肾喜胶囊、磺达肝癸钠、普通肝素、白眉蛇毒血凝酶、瑞舒伐他汀钙、苯那普利、硼替佐米、糖皮质激素、血清硫脑苷脂

病因

肿瘤复发、感染、横纹肌溶解、移植物抗宿主病、缺氧、TA-TMA、肾灌注不足、炎性反应

病理分型

术后新发肾功能不全、右美托咪定组

就诊科室

心内科、内分泌科

预后生存率

39％

辅助治疗

血液净化治疗、血液透析、利尿、血浆置换治疗、肠内营养支持、保护肾脏、血液滤过治疗、严格控制血糖、调脂治疗、输血、连续性肾替代治疗、补液、透析治疗、碱化尿液、充分水化、血液透析治疗、经皮冠状动脉介入治疗、腹膜透析、程序化健康教育、红细胞悬液、水化治疗、抗凝治疗、支持治疗、综合性护理干预、灌肠、营养支持疗法、高碳酸氢盐血液透析、低蛋白饮食

实验室检查

同型半胱氨酸、雌二醇、尿常规、血尿素氮、血生化、射血分数、C反应蛋白、血清尿素氮、血清Cystatin C、血清β2-微球蛋白、尿酸、尿素、胱抑素 C、平均血小板体积检测、BUN、Ccr、孕酮、血清肌酐、血清肌酐水平、血小板计数、IL-15、尿素氮、血红蛋白、IL-6水平检测、CysC、骨代谢指标、Scr、血肌酐、肌酐水平、总胆固醇、血清尿素、空腹血糖、肌酐、血清胱抑素C、SCr、肌酐清除率、微量白蛋白尿检测、Cr

影像学检查

冠状动脉造影(CAG)检查、多普勒超声、冠状动脉造影、解剖M型超声、B超、超声、声脉冲辐射力成像技术、核医学肾图、二维超声、二维及彩色多普勒超声、超声背向散射积分和谐波技术、冠脉造影、磁共振、多普勒彩超、彩色多普勒技术、骨显像、彩色多普勒超声

发病性别倾向

男性

相关（转化）

心力衰竭

治疗后症状

尿痛、尿急

组织学检查

肾穿刺活检术、肾活检

并发症

引流不畅、真菌感染、腹膜炎、钙磷代谢异常、肾性贫血、消化道出血、酸碱平衡紊乱、术后感染、肾性高血压

风险评估因素

高血肌酐、高甘油三酯、体重指数、高收缩压水平、高尿素氮、高尿酸

预后状况

差、良好

同义词

renal dysfunction、Organomegaly、CRF、RD、Renal dysfunction

临床表现

腹泻、肾小管萎缩、贫血、尿蛋白异常、尿β2-微球蛋白升高、休克、肾脏缩小、PFR减低、[[肾功能不全-临床表现-肌酐清除率<40 ml/min|肌酐清除率<40 ml/min]]、少尿、肌酐510 μmol/L、血肌酐值、尿少、血小板减少、间质纤维化、[[肾功能不全-临床表现-肾小球滤过率 < 60 ml·min|肾小球滤过率 < 60 ml·min]]、抽搐、血尿

手术治疗

肾移植术、尿道内切开、非体外循环冠状动脉旁路移植术、经尿道切除、肝移植术、肾镜取石术、动静脉内瘘术、经皮肾镜取石术、髋关节置换术、输尿管镜双J管置入术、冠状动脉旁路移植术、经皮肾穿刺取石术、转换治疗、冠脉介入术、PCI、肾移植、血管成形术、肝肾联合移植、CRRT、穿刺造瘘术、输尿管镜手术、心脏直视手术、心脏手术

发病率

30%~40%、44%

相关（导致）

HPT、钴胺功能的缺乏、CIN

高危因素

高血压、冷缺血时间≥6 h、胰十二指肠切除术、泌尿系感染、HFpEF、正常高值血压、TAPSE下降、年龄、术中出血量