糖尿病足

实体介绍

待补充

关系

辅助检查

logistic回归分析、足部检查、健康体检

药物治疗

川芎嗪、昆脂愈肤灵、象皮生肌膏、汇涵术泰护创液、普通胰岛素、前列地尔治疗、甲硝唑、贝前列腺素钠、糖宁通络胶囊、四妙勇安汤、补阳还五汤、金因肽、贝复济、维生素C、聚维酮碘、丹参联合前列地尔注射液、银杏达莫、奥扎格雷钠、重组人表皮生长因子、速效救心丸、纳米银抗菌敷料、湿润烧伤膏、胰岛素外敷治疗、α-硫辛酸、黄柏、磺胺嘧啶锌软膏、白蛋白、山莨菪碱联合胰激肽原酶、外用中药、脂微球前列腺素E1、银离子敷料联合水凝胶、三黄汤、诺迪康胶囊、胰岛素注射、黄芪注射液、阿斯匹林、棓丙酯、东菱克栓酶、前列地尔联合依帕司他、美皮康、山莨胆碱、康脉3号胶囊、甲钴胺、麝香外敷、黄连素、聚维酮碘软膏、乳酸依沙吖啶、蜂蜜联合胰岛素、庆大霉素、脉络宁、脂化前列腺素E1、复方桐叶烧伤油、赛肤润、慷舒灵、云南白药、鲜蟾皮、水蛭地龙注射液、前列地尔与西洛他唑、前列地尔注射液、甲钴胺联合治疗、复方丹参注射液、盐酸川芎嗪、盐酸654-2、连翘黄柏汤、溶栓药物、美宝烧伤湿润膏、抗菌药物、脂微球前列腺素 E1、前列地尔脂微球注射液、浙贝母-金银花药、美洲大蠊、黄连、低分子肝素钙、丁咯地尔、硫辛酸针、胰岛素、高压氧联合山莨菪碱、复方炉甘石、丹参注射液、葛根素、止痛消炎软膏、腺苷、罂粟碱、苦叶草素、中药、生肌膏、自体富血小板凝胶、重组人表皮因子、黄芩、弥可保、硫辛酸注射液、低分子右旋糖苷、脉络舒通颗粒、依帕司他、红花黄色素、己酮可可碱、普朗特液体敷料、青霉素粉联合聚维酮碘软膏、磺胺嘧啶乳膏、丹红注射液、胰岛素外敷、七叶皂苷钠、阿司匹林、抗生素治疗、前列地尔联合α-硫辛酸、达托霉素、神经营养药、天麻素注射液、中西联合用药、通脉化瘀汤、通络活血止痛汤、前列腺素E1脂质微球、海螵蛸、山莨菪碱软膏、凯时、中草药、复方黄柏液、灯盏花素、生肌玉红膏、中药复方糖耐康颗粒、木犀草素、维生素E、山莨菪碱、活血解毒汤、奥扎格雷、百多邦软膏、盐酸山莨菪碱、前列地尔联合硫辛酸、胰激肽原酶联合贝、紫鄂贝碱、成纤维细胞生长因子、益气通脉汤、复方蜈蚣酊剂、腺苷钴胺、复方丹参、天竺葵素、胰岛素联合丹红注射液、马来酸桂哌齐特、NPWT、局部序贯用药、硫辛酸、胰岛素强化治疗、莫匹罗星、当归活血汤、中药方剂、654-2、创疡贴、硫辛酸胶囊、清利活血汤、四妙勇安汤加减、京万红软膏、复方丹参液、美宝湿润烧伤膏、阿托伐他汀、巴曲酶、前列地尔、复方四黄液、黄芪多糖、含银抗菌凝胶、甲钴胺注射液、中药汤剂、α硫辛酸、灯盏花素注射液、尿激酶、丹奥、银离子医用伤口护理液、低分子右旋糖酐、慷舒灵凝胶、德维、化浊解毒汤、康惠尔敷料、法舒地尔、益气活血解毒汤、前列地尔针、西洛他唑、脾多肽、胶原蛋白海绵、氯吡格雷、银丹心脑通软胶囊、丹奥注射液、活血通脉汤、爱康肤银、生肌散、脲激酶、硫辛酸辅助治疗、依帕司他联合黄连素、血栓通、甲钴胺针、Safetac软聚硅酮粘胶类敷料、京万红、降纤酶、血塞通、煅石膏、磺胺嘧啶银冷霜、硫酸锌、温盐水、金黄散、祛腐生肌膏、复方糖耐康颗粒、弥可保注射液、氯沙坦、美宝创疡贴、麝香、前列地尔联合甲钴胺、红油膏、抗生素、肝素、盐酸川芎嗪注射液、人生长激素、新洁尔灭、妙勇安汤、浙贝乙素、紫庆诺、康复新液、前列腺素E1乳膏、黄连液、胰激肽原酶、活血生肌汤、羟苯磺酸钙、尿激酶动脉溶栓、前列腺素E1、间充质干细胞、黄芪桂枝五物汤、抗凝血药、乳酸依沙吖啶注射液、德莫林

病理分型

非糖尿病足、混合型、轻型组、2型糖尿病、缺血型、感染型、截肢组

病因

血管病变、不良生活习惯、糖尿病知识缺乏、生活习惯、金黄色葡萄球菌、多种病原菌感染、细菌感染、循环障碍、缺血、创伤、独居、年龄大、外周血管病变、末梢神经病变、下肢动脉病变、遗传因素、高血脂、饮食失调、慢性下肢缺血、合并感染

发病年龄

51~60岁、＞50岁

就诊科室

中医科、内分泌科、内分泌内科、内分泌代谢病科

辅助治疗

常规内科综合治疗、介入治疗、有氧运动、推拿按摩、合理用药、糖足消足浴、加强护理、降糖、VSD联合臭氧、抗感染、红外线照射、中药足浴联合穴位按摩、健康指导、动态管理、控制饮食、中药外敷、护理程序、起居护理、预见性护理、整体护理干预、中医艾灸、成体干细胞、做好健康教育、高压氧治疗、运动干预、用药护理、降脂、内科综合疗法、健康教育、循证护理、整体护理、整体化护理、心理、饮食护理、人文化护理、综合康复治疗、系统健康教育、湿性敷料联合光子治疗、超短波、系统的临床护理、综合护理干预、中药熏洗、自我照护、患者教育、运动治疗糖尿病足、持续负压引流术、蚕食清创法、湿性愈合疗法、院外糖尿病教育、心理治疗、中药浸泡、抗凝、早期护理、敷料、中药沐足治疗、股动脉介入置管、中西医结合序贯疗法、改变不良生活方式、糖尿病基础治疗、新型敷料、调脂、行为干预、早期预防、Angiosome理念、控制血糖水平、负压引流技术、行为管理、强化教育干预、自我监测、健康教育护理干预、康复治疗、健康教育护理、APG治疗、常规降糖、负压引流、运动中监测、积极抗感染、护理干预、足部自我护理行为干预、人性化护理干预、伤口引流、集束化护理、并发症护理、戒烟、整体护理措施、优质护理服务、多项护理干预、术前术后护理、中医特色护理、生活护理、中医护理措施、运动疗法、心理健康教育、足部护理、局部湿敷、康复新液湿敷、健康知识教育、教育、社区综合治疗、按摩、股动脉加压灌注、红光治疗仪、中药浴足、血糖监控、延续性护理、换药治疗、给药护理、皮肤护理、针对性护理干预、综合治疗和护理、纠正低蛋白血症、穴位敷贴、控制血糖和血压、空气波压力治疗仪、社区干预、臭氧大自血、局部皮肤护理、运动管理、足部保健、预防护理、循证护理模式、围手术期护理、合理膳食、人性化护理、护理、心理支持、中西医结合治疗、紫外线、中药足疗、预防性护理干预、扩血管、心理疏导、强化管理、局部护理、优质护理、早期综合物理因子治疗、血管内介入治疗、HBO处理、下肢血管介入治疗、高压氧(HBO)治疗、中西结合护理、常规护理治疗、封闭负压引流、精心护理、中医综合护理、中药泡足联合穴位按摩、稳定血糖、中西医结合护理方法、负压创面疗法、介入疗法、降糖治疗、传统换药、宣教护理、治疗、负压伤口治疗、足部护理指导、局部处理、光疗法、镇痛治疗、对症支持、改善循环、预防教育、穴位按摩、温水足浴、综合护理模式、日常护理、建立良好的护患关系、超声消融治疗、敷贴、血管介入治疗、个性化护理、功能锻炼、骨髓间质干细胞、治疗和护理、纱布治疗、艾灸、中药沐足、监测血糖、改善微循环、分级护理模式、临床护理路径、个性化护理干预、局部清创、负压吸引、系统化整体护理、常规护理干预、护理教育、全方位护理、护理手段、适当的健康教育、宣传教育、PRP、用药指导、护理教育干预、TDP照射、湿性敷料、生理盐水持续冲洗、严格控制血糖、集体健康指导、全身性治疗、强化护理干预、中西医结合综合护理、情志护理、电话回访式健康教育、综合性治疗、常规护理方法、血管腔内介入治疗、正确的足部护理、负压封闭引流、系统化健康教育、基础护理、饮食调理、体位护理、正确的护理、局部清创换药、全身治疗、调节血糖、药物治疗、红外线局部理疗、传统治疗、控制血糖、封闭式负压吸引治疗、综合护理、舒适护理、蒙医特色护理、中药足浴、全面细致的护理、下肢动脉介入治疗、运动后评价、观察护理、护理程序护理、负压辅助系统、饮食调护、静脉输液、伤口换药、控制血糖与血压、伤口的护理、音乐放松疗法、社区分级管理、个体化的足部自我护理、运动护理、严密的观察、灌注、心里护理、心理行为干预、活血化瘀、针对性健康教育、减压肢具、观察病情、传统敷料治疗、加强营养、精心的护理、一般护理、持续护理、VSD治疗、个性化营养支持、内科综合治疗、中医特色健康教育、心理护理、臭氧治疗、常规治疗法、品管圈活动、加强对患者的健康教育、中医护理、运动处方、自我护理、加强健康教育、临床护理干预、心理健康指导、积极护理干预、预防低血糖、科学有效的护理、中药足浴治疗、饮食、创面护理、活血通络、足底穴位按摩、中药足浴联合护理干预、严密观察、饮食控制、护理支持、常规护理组、教育干预、预防感染、局部理疗、常规卫生知识教育、早期心理干预、综合性护理干预、临床护理、引流、局部清洗、液体敷料、对症支持治疗、综合治疗方案、安普贴薄膜、控制糖尿病、内科治疗、足部皮肤护理、创面处理、控制高血糖、健康宣教、加强饮食护理、高压氧疗法、内科基础治疗、足部按摩、延续性护理措施、中西医护理、饮食治疗、护理与健康教育、心理指导、加强足部护理、内科常规治疗、心理干预、延续性护理干预、卫生宣教、针刺治疗、饮食护理、臭氧、综合护理措施、局部治疗、清创治疗、运动、改善血液循环、中西医结合护理、红外线、中医综合治疗、动静脉足泵、护理措施、新型敷料治疗、围手术期护理干预、个性化健康教育、针灸疗法、同伴教育、认知行为干预、营养神经、血糖控制、常规治疗、社区护理、综合治疗、含银离子敷料、及时转诊、局部换药、开展健康教育、康复护理、顾护脾胃、噬菌体疗法、足底按摩、高压氧治疗法、单纯保守治疗、封闭负压引流治疗、足浴、中药外洗、臭氧气浴、抗凝治疗、早期护理干预、清创处理、抗菌、改善营养状况、针灸辅助治疗、延续护理、优质护理方式、球囊扩张、饮食指导、湿敷、激光治疗、降血糖、个体化健康指导、红光治疗、加强糖尿病教育、灸法、按平均定额付费、控制感染、封闭式负压吸引、糖尿病综合治疗、健康信念护理模式、全面优质护理、强化糖尿病健康教育、心理干预护理、中药泡浴、足部穴位按摩、中药洗浴、针对性综合护理、创面负压治疗、前列地尔联合介入治疗、全身用药、心理护理干预、积极控制血糖、确定截肢(趾)平面、高压氧配合治疗、抗感染治疗、预防性护理、静脉护理、支持疗法、运动指导、中药泡足、常规护理、高压氧、恢复下肢动脉血运、臭氧套袋充气、科学护理、中药溻渍、刮匙与剥丝换药法、综合康复疗法、足部的护理

实验室检查

血压、药物敏感试验、HDL-C、酶联免疫法、踝肱指数、红细胞计数、药敏实验、Hs-CRP、药敏试验、D-二聚体、低密度脂蛋白、血浆纤维原蛋白、C反应蛋白、血糖、HbA1c、血脂、血尿酸、凝血酶原时间、血红蛋白、细菌培养、凝血指标、凝血指标检测、微生物培养、凝血酶时间、血小板含量、白细胞计数、红细胞分布宽度、FIB、葡萄糖氧化酶法、FIB指标、尿微量白蛋白、病原菌检测、纤维蛋白原、肌酐、血清基质金属蛋白酶

影像学检查

颈动脉超声、超声、彩色超声多普勒检查、磁共振、下肢血管造影、X线平片检查、血管造影、三相骨显像、彩色多普勒超声、CT、X线平片、动脉血管造影、超声消融、足背动脉超声、血管超声、术后CT血管造影、MRI扫描、MRA、CT血管造影、MRI、X线、超声检查、高分辨彩色超声、彩色多普勒超声检测、CTA、CT扫描、18 MHz高频彩色多普勒超声、增强扫描、CT血管成像、二维超声、多普勒超声检查、MIP、CTA检查、彩色多普勒显像

发病部位

下肢动脉、中小动脉、股动脉、下肢

阶段

进展期、重度、中度

发病机制

晚期糖基化终末产物积累、高氧化应激、微循环障碍、血浆UⅡ、ADM水平升高、慢性炎症、生长因子抑制、细菌生物膜形成

并发症

骨质疏松、微血管疾病、骨髓炎、糖尿病足、感染、蛋白质营养不良、骨质疏松症、急性肺栓塞、高血压病、心脑血管疾病、大血管、压疮、高血压症、出血、肾病、糖尿病神经病变、神经病变、动脉粥样硬化

风险评估因素

自我效能、经济状况、糖尿病病程、性别、经济状况、血糖值、足截肢史、足溃疡史、单丝试验敏感性

预后状况

好转、欠佳、痊愈、良好、治愈、完全治愈、延迟就医

同义词

DFU、diabetic foot、DF、糖尿病肢端坏疽

筛查

糖尿病控制状况评价量表、早期筛查

预防

全程护理干预、营养治疗预防、减少诱因、自我管理与健康教育、足部综合干预、健康教育及护理干预、自我护理方法、控制脂蛋白、运动的注意事项、运动锻炼、早期健康教育干预、减压支具预防、科学的护理干预、早期健康教育、合理饮食、加强防护

临床表现

溃疡、足部坏疽、足部溃疡、血清脂联素水平升高、神经功能紊乱、冷感、感觉减退、疼痛、硬化斑块、皮肤干燥、足部疼痛、狭窄、溃疡创面愈合、足部感染、血清维生素D缺乏、间歇性跛行、局部软组织肿胀、皮肤深溃疡、不安、伤口愈合缓慢、足疼痛、疼痛减轻、斑块、肢体麻木、溃疡愈合、糖尿病大疱、局部干燥、溃疡面愈合、肌肉萎缩、静息痛、负性情绪、创面缩小、肢端坏疽、硬化、焦虑、坏死

手术治疗

球囊扩张术、VSD技术、植皮、骨髓间充质干细胞移植、外科清创、腔内球囊扩张治疗、截趾手术、负压封闭吸引技术、骨髓干细胞移植、血循环重建、人工血管旁路术、截肢(趾)、足部动脉弓腔内成形术、创面外科整合治疗、穿支皮瓣移植、脐血干细胞移植、超声清创术、血管支架植入、皮瓣修复、创面修复、截肢(趾)术、烧伤创疡再生医疗技术、小口径长球囊血管扩张术、超声消融术、皮瓣移植手术、外科治疗、数字减影血管造影术、单纯球囊扩张成形术、自体外周血造血干细胞移植、清创术、真空负压引流技术、肉芽创面植皮术、干细胞移植、抗生素骨水泥治疗、游离股前外侧皮瓣修复、内皮祖细胞移植、原位再生医疗技术、干细胞移植治疗、自体刃厚皮移植、自体骨髓干细胞移植术、股深动脉成形术、自体骨髓细胞移植、创面负压引流技术、改良胫骨横向骨搬移术、胫骨横向骨搬运（TTT）技术、脐血间充质干细胞移植、经导管血栓抽吸术、长球囊血管成形术、自体静脉旁路术、创面植皮、自体外周血干细胞移植、负压封闭引流技术、再生复原疗法、膝下动脉成形术、经皮腔内血管成形术、手术联合康复治疗、Ilizarov胫骨横向搬移术、封闭负压引流技术、全厚皮片移植、杂交手术、血管内支架植入术、MEBO联合微粒皮种植术、负压创面技术、自体骨髓干细胞移植、植皮手术、简易封闭负压治疗技术、胫骨横向骨搬移术、移植手术、血管腔内成形术、负压封闭引流术、矫形骨科治疗、手术植皮、外科手术、胫骨横向骨搬移、局部清创术、下肢远端动脉旁路移植、膝下血管微球囊扩张成形术、自体骨髓间充质干细胞移植、TTT微循环重建术、原位再生复原技术、高位截肢术、血管内超声消融术、截肢手术、VSD 技术、膝下动脉血管成形术、复合皮瓣移植、截肢术、清创、自体干细胞移植、皮瓣移植、坏死组织剜除术、MSCs、封闭式负压引流、胫骨横向骨搬运手术、电火针洞式引流术、自体骨髓干细胞移植治疗、移植

发病率

22.0%、2.3%

相关（导致）

皮肤破溃、截肢、坏疽、非创伤性截肢、慢性难愈性创面、死亡、下肢湿疹样糜烂

高危因素

伴有周围神经病变、血清白蛋白、高龄、周围血管病变、抗生素滥用、24 h尿蛋白定量、冠心病、高血糖、收缩压、糖尿病、高密度脂蛋白低、高同型半胱氨酸血症、烧（烫）伤、血管硬化、血小板计数、PVD、收缩压增高、男性、高血压、糖尿病肾病、吸烟、血糖控制不佳、高促甲状腺激素、下肢血管病变、周围神经病变、糖尿病外周血管病变、糖化血红蛋白、TG、空腹血糖、超敏C反应蛋白水平、餐后2小时血糖、HbA1C、血脂紊乱、年龄、糖尿病周围神经病变