颅脑外伤

实体介绍

待补充

关系

辅助检查

智测、颅内压监测

药物治疗

醒脑静注射液、Ca2+通道阻滞剂、促智药、尼莫地平片、神经节苷脂、依达拉奉、血塞通软胶囊、20%甘露醇、黄芪、血府逐瘀汤、血必净注射液、咪畦安定、异氟醚、舒芬太尼、血府逐瘀胶囊、咪唑安定、Closed ETS、中药、异丙酚、复方丹川红、静滴甘露醇、纳络酮、瑞芬太尼、抗生素、阿芬太尼、纳洛酮、脑保护药物、丙泊酚、复方麝香注射液、甘露醇、3%高渗盐水、丹参、甘露聚糖肽注射液、盐酸多奈哌齐、生长抑素、氢化可的松、神经营养药物、右美托咪啶、扩血管药物、生理盐水腹腔注射、神经节苷酯、环丙沙星、右美托咪定、环孢素A、奥拉西坦胶囊、七叶皂苷钠、羟乙基淀粉、神经生长因子、生理盐水、中药治疗、复方乳酸钠、复方樟柳碱、β-七叶皂苷钠、肝素钠、奥氮平、芬太尼、硫酸镁、异氟醚麻醉、盐酸小檗碱、尼莫地平、盐酸吡硫醇、氟哌啶醇、氯化钠注射液

病理分型

外伤性基底节区损害、中型组、中型、重型、颅脑内血肿、高血压危象组、脑血管病、中度组、颅脑外伤合并SIRS、重型组、血糖正常组、颅骨骨折

病因

肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、PHI、交通事故、酒后驾驶摩托车

就诊科室

眼科、神经外科、急诊、急诊科

辅助治疗

超声波、氧气雾化吸入、加强安全护理、康复训练、梨状隐窝压闭法、Roy适应模式、推拿、舒适护理、综合护理、康复护理干预、综合护理措施、护理康复训练、针对性护理、保持呼吸道通畅、正常护理、病情观察、肠内营养流程、中西医结合护理、做好心理护理、优质护理模式、护理措施、护理方案、疼痛管理、接纳-承诺理念护理、预见性护理、整体护理干预、急诊护理、综合康复护理干预、优质护理干预、高压氧治疗、护理、常规营养干预、传统的健康教育、护理安全管理、血浆辅助治疗、风险管理护理、健康教育、常规急救护理、静吸复合全身麻醉、循证护理、入院护理、路径式健康教育、干预护理措施、整体护理、重症监护室护理、康复锻炼、常规治疗、综合性护理、针刺辅助麻醉、风险管理、早期肠内营养、高压氧联合康复训练、控制血压、全面整体护理、综合康复治疗、运动功能训练、营养支持、术中护理、康复护理、全面护理、静吸复合麻醉、亚低温治疗、亚低温疗法、包扎止血、止血、体感音乐疗法、补充能量、迅速建立静脉通道、情志护理干预、综合护理干预、一般护理、生命体征监测、早期康复功能训练、优质护理、心理护理、理疗、镇静、依达拉奉联合高压氧、观察心理护理、优质护理措施、综合性康复治疗、卧床休息、中医情志护理、强化防脱管护理、品管圈活动、外伤急救护理、优质手术室护理、舒适护理模式、鼻饲管护理、早期护理干预、传统护理、延续护理、高氧液、积极处理并发症、管道的护理、超早期高压氧、ICU监护、静脉通路、健康教育路径、充分给氧、综合康复护理、缺氧预处理、颅内压、穴位按摩、细节护理、分级护理干预、降颅压、PDCA护理模式、针灸、加强病情观察、合理的临床护理、早期康复训练、严密观察、干预性护理、吸氧、早期康复护理干预、康复治疗、右颈内静脉置管、全身心的护理、护理干预、院前急救护理、程序化急救护理、精细化护理管理、吸痰、静脉留置针、创伤急救护理、正念减压训练、常规康复治疗、分级护理、引流管的护理、临床护理、预防应激反应、肠内营养流程干预、康复训练护理、气管插管、临床护理路径、针刺、针对性护理模式、高热护理、系统性护理干预、急救护理干预、振动排痰机、优质护理服务、全科护理、重视心理护理、脱水、绿色通道、心理护理干预、亚低温治疗仪、降低颅内压、常规治疗护理、早期康复护理、引流管、传统的护理方式、建立急诊绿色通道、针刺疗法、急救护理、情志护理、HBO治疗、认知训练、体温控制、加强疾病健康教育、氧气雾化吸入器、维持酸碱平衡、麻醉处理、阶段式康复护理、常规护理、高压氧、针炙、术前、术后护理、规范性护理、肠内营养滴注鼻饲法、临床护理路径管理、早期高压氧治疗、基础护理、呼吸道护理、机械通气、超声雾化吸入、常规急诊护理、扩容治疗、基本护理、心理干预、雾化吸入、高压氧综合治疗、加强康复指导、围术期舒适护理、快捷护理路径、急诊绿色通道、功能训练、心理护理措施

实验室检查

血白细胞计数、INR、血镁浓度、酶联免疫法、SOD、血气分析、CEO2、血糖水平、血浆纤维蛋白原、尿NGAL、C反应蛋白、血清UCH-L1、血清降钙素原、血清S100B蛋白、血糖、血清心肌酶、血浆黏度、酶联免疫吸附法、GSH-PX、C反应蛋白水平、血清IL-6含量、血清CRP、NSE、中性粒细胞计数、格拉斯哥昏迷评分、ADH、血常规、BNP、白细胞计数、P-selectin、血浆BNP含量、神经内分泌指标、CNP、血清IFABP、CRP

影像学检查

螺旋CT扫描、超声、螺旋CT扫描检查、CT低剂量扫描、CT影像诊断、脑血管造影检查、MRI检查、经颅多普勒超声、CT、CT诊断、CT检查、常规CT、薄层CT扫描、螺旋CT重建技术、头颅cT、多层螺旋CT增强扫描、螺旋CT检查、头颅CT、低剂量螺旋CT、磁敏感加权成像、MRI平扫、MRI、T2加权像、数字减影血管造影、螺旋 CT 扫描、SWI、多层螺旋CT扫描、头部CT、CT 检查、CT扫描、X 线平片扫描、螺旋CT、颈椎X线、MSCT扫描、头颅CT检查、多普勒超声、CT探查、MR磁敏感加权成像、MRT、多排螺旋CT、超声测量、脑电图、CT复查、FLAIR、X线平片扫描、心电图、CT平扫、CT影像、多排螺旋CT检查、T1WI、颅脑CT

高危因素

脑室外引流、吸烟史、血乳酸、呼吸衰竭、血液中微粒促凝活性、泌尿系感染

发病部位

泌尿道、颅内、创口、脑脊液、颞部、下呼吸道、上呼吸道、额部

阶段

恢复期、后期

鉴别诊断

神经损伤

发病性别倾向

男性

死亡率

8.93%

组织学检查

腰椎穿刺

并发症

蛛网膜下腔出血、脑挫裂伤病灶扩大、脑挫裂伤、脓肿、继发性脑出血、心脏病变、下呼吸道感染、急性脑膨出、管道堵塞、反流、弥漫性轴索损伤、伤口感染、消化道出血、创伤性视神经损伤、视神经损伤、颅内血肿、肺炎、凝血功能异常、急性呼吸窘迫综合征、颅内感染、脑积水、急性肾功能衰竭、多器官功能衰竭、高血糖、脑膨出、大面积脑梗死、颈髓损伤、新发颅内血肿、脑梗死、硬膜下积液、癫痫、外伤性视神经损伤、迟发性颅内血肿、多脏器功能衰竭、便秘、中枢性低钠血症、呼吸机相关性肺炎、间接性视神经损伤、感染、眼球破裂、水肿、脑性盐耗综合征、低钠血症、球后血肿、呼吸道感染、肺感染、急性弥漫性脑肿胀、周围性面瘫、眶骨骨折、外伤性脑梗死、上消化道出血、应激性溃疡、肺部感染、单器官衰竭、多器官衰竭、颈性眩晕、高钠血症、额部皮肤感染

风险评估因素

手术时间、年龄、手术次数

预后状况

较差、良好

同义词

TBI、traumatic brain injury

预防

将床头抬高30度

临床表现

小脑共济失调、生命体征变化、气道湿化过度、细胞凋亡、知觉障碍、休克、痫性发作、呼吸改变、双侧基底节区出血、呕吐、颅内再次出血、意识障碍、痉挛、注意障碍、肢体瘫痪、意识存在障碍、舞蹈样运动、感觉障碍、记忆障碍、抑郁、癫痫发作、手足徐动、躁动、水、电解质紊乱、思维障碍、焦虑、恐惧

相关（导致）

迟发脑出血、昏迷、脑脊液漏、死亡、脑损伤、精神病、蛛网膜下隙出血、脑水肿、桥静脉撕裂、脑炎、脑疝、心肌损害、出血、睡眠障碍、精神障碍、眼上静脉扩张、脑血管痉挛、偏瘫、颅内压增高、脑内血肿、嗅觉障碍

手术治疗

早期气管切开术、去骨瓣开颅手术、手术、气管切开、去骨瓣减压术、大骨瓣开颅手术、脑室腹腔分流术、颅骨缺损修补术、股静脉穿刺置管术、颅内血肿清除术、早期气管切开技术、去大骨瓣减压术、开颅手术治疗、整形美容外科技术、气管切开技术、开颅动脉瘤夹闭术、早期颅骨修补术、去骨减压术、标准去大骨瓣减压术、钻孔慢性硬膜下血肿清除术、气管切开手术、脑室-腹腔分流手术、骨瓣减压术、标准大骨瓣开颅术、分流手术、人工脑膜、常规去骨瓣减压术、常规气管切开、开颅减压术、早期气管切开、开颅血肿清除、颅骨修补、颅骨修补术、插胃管、开颅术、标准大骨瓣减压手术、大骨瓣减压手术、脑室-腹腔分流术、标准大骨瓣开颅减压术、开颅血肿清除术、脑室外引流术、颅内血肿清除、开颅手术、开颅探查术、颅脑外伤手术、大骨瓣开颅术、脑疝复位术、V-P分流术、腰大池引流术、气管切开术、开颅去骨瓣减压术、骨瓣开颅术、大骨瓣减压术、手术治疗、传统骨瓣减压术、标准大骨瓣减压术