急性有机磷农药中毒

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关系

辅助检查

心电图

药物治疗

氯解磷定、抗胆碱能药物、血必净、长托宁注射液、解磷定、脂肪乳、长托宁、盐酸戊乙奎醚联合阿托品、长托宁+氯磷定、肟类复能剂、阿托品联合氯磷定治疗、阿托品治疗、黄芪注射液、阿托品、长托宁联合氯磷定、参麦注射液、异甘草酸镁、盐酸戊乙奎醚注射液、长效托宁、HP+HD、醒脑静注射液、三七总皂甙、去甲肾上腺素、大黄、思密达、蒙脱石散、镇静药物、胆碱酯酶复活剂、抗胆碱药物、胆碱酯酶复能剂、纳洛酮、复能剂、阿托品注射液、甘露醇、大黄浸出液、解毒剂、静滴纳洛酮、还原型谷胱甘肽、HP、硫酸镁、解毒药、奋乃静片、抗胆碱能药、阿托品联合纳洛酮、氯磷定、厚朴排气合剂、解毒药物、血必净注射液、纳络酮、氨茶碱、药用炭、参麦注射液静滴、参麦、长托宁联合阿托品、阿托品法、长托宁联合阿托品治疗、恒康正清、盐酸戊乙奎醚、大黄附子汤、异舒吉、长托宁治疗、长托宁联合氯解磷定、激素、奥美拉唑、生大黄、胆碱脂酶复能剂、阿托品微量泵、托宁联合阿托品、黄芪、突击量氯磷定、碘解磷、托宁、抗生素、抗胆碱药、解磷注射液、东莨菪碱、重组人脑利钠肽、三七总皂苷、戊乙奎醚、雌激素、氯解磷、乌司他丁、清开灵

病因

解毒剂过量、阿托品中毒

病理分型

重度中毒、轻度中毒、中度中毒组、中度中毒、中度组、重度中毒组、重度组、轻度中毒组、中度中毒组

内窥镜检查

GlideScope可视喉镜

就诊科室

急诊科

辅助治疗

合理护理干预、血液灌流、迅速清除毒物、血液净化治疗、做好术后护理、洗胃术、血液透析、利尿、饮食护理、综合护理、洗胃、及时清除残留毒物、严密观察病情变化、血液灌流治疗、保持呼吸道通畅、病情观察、加强护理、重视护理、护理方法、简易配制盐水洗胃、基本生命支持、醒脑静、护理措施、呼吸机机械通气、中药熏蒸、全方位的护理、护理、反复洗胃、优质急救护理、清除毒物、认真全面的护理、健康教育、急救与护理、彻底清除毒物、常规治疗、综合治疗、积极的护理措施、营养支持、正确洗胃、抢救护理、洗胃法、全面护理、呼吸支持、连续性血液净化、建立静脉通路、精心的护理、综合护理干预、一般护理、细致化护理、优质护理、增液承气汤、早期机械通气治疗、心理护理、加强基础护理、补液、对症护理、临床路径治疗、院前急救、精心护理、更衣、活性炭灌胃、机械通气方式、重复洗胃法、序贯性机械通气、积极护理、血浆置换、抢救与护理、呼吸机辅助通气、充分洗胃、积极对症支持治疗、血液净化、催吐洗胃、绿色通道护理、生理盐水洗胃、灌肠、高质量的护理、加强心理护理、饮食指导、早期气管插管、机械通气治疗、序贯性血液净化、导泻、绿色通道护理干预、机械通气辅助呼吸、严密病情观察、人工气道护理、吸氧、营养支持治疗、床旁血液灌流、护理干预、吸痰、改良洗胃法、常规洗胃、快速补液、呼吸支持治疗、气管插管、呼吸机辅助治疗、联合血液灌流、严密的病情观察、洗胃方法、机械通气呼吸支持、院前催吐洗胃、对症支持治疗、洗胃机洗胃、保护肝功能、肠内营养支持治疗、负压吸引、无缝隙护理模式、留置胃管反复洗胃、护理干预措施、气管插管呼吸机辅助呼吸、早期机械通气、血液净化技术、镇静治疗、护理方式、无创通气、健康宣教、催吐、急救护理、熟练掌握洗胃技术、加强护理措施、合理应用解毒剂、细心护理、常规护理、解毒治疗、基础护理、细致化护理模式、机械通气、彻底洗胃、皮肤护理、中药洗胃、心理干预、对症护理干预、及时、彻底清除毒物、辅助呼吸、解毒、严密的病情观察及护理

实验室检查

电解质、胆碱酯酶、血清肌酸激酶、血气分析、血清转铁蛋白、红细胞参数、平均红细胞体积、血液淀粉酶、血清载脂蛋白、血淀粉酶、静脉血检测、胱抑素C、实验室检查、高密度脂蛋白、血液流变学指标的检测、C反应蛋白、肌钙蛋白、血清C-反应蛋白检测、血糖浓度、尿液联合检测、LDH、乳酸脱氢酶、血糖检测、血浆和肽素、血糖、心肌肌钙蛋白I、中性粒细胞(N)计数、血脂、超敏 C 反应蛋白、天门冬氨基酸转移酶、血清β2-MG、肌钙蛋白I、红细胞体积分布宽度、血液WBC、白细胞、丁酰胆碱酯酶、血红蛋白、血清CRP、血浆内皮素、心肌酶谱、血清C-反应蛋白、血胆碱酯酶、超敏C反应蛋白、血清胱抑素 C、血清肝肾功能、全血胆碱酯酶、低密度脂蛋白胆固醇、血清肌红蛋白、血细胞比容、磷酸激酶同工酶、心肌酶、血清总胆固醇、微量白蛋白、β2微球蛋白、尿NAG、C-反应蛋白、尿微量白蛋白、肌酸磷酸激酶、心肌酶水平、尿α1-微球蛋白、肾功能、血清C-反应蛋白(CRP)、血糖化验、肌酸激酶、血清淀粉酶、速率散射比浊法、血清胱抑素C、血清胆碱酯酶、CRP、平均红细胞血红蛋白含量

影像学检查

脑MRI、组织多普勒显像、MRI、CT、胸片

发病部位

皮肤、呼吸道、肝脏、肾脏、消化道

死亡率

27.78%

并发症

急性肺水肿、呼吸机麻痹、呼吸机相关肺炎、中间型综合征、肝功能损害、多器官功能障碍综合征、低钾血症、中毒性休克、反跳、心力衰竭、呼吸功能衰竭、肾损害、迟发性多发性神经病、急性肾功能不全、急性胰腺炎、急性呼吸衰竭、吸入性肺炎、上消化道出血、肺部感染、气管软化症

预后状况

较好、治愈、95%

同义词

AOIP、SAOPP、acute organophosphorus pesticide poisoning、AOPI、A0PP、AOPP、Aopp

多发群体

老年人

临床表现

孤独感、昏迷、心律失常、呼吸困难、阿托品依赖现象、皮肤灼伤、血小板改变、胸闷、蛋白尿、呼吸衰竭、发绀、齿龈结瓣、呼吸停止、肌肉麻痹、镜下血尿、血清淀粉酶增高

手术治疗

气管切开、经皮扩张气管置管术

相关（导致）

MODS、迟发神经病、心肌损害、急性肾损伤、快速心律失常、死亡、心肌损伤、中间综合征、迟发性周围神经病、迟发性周围神经病变、呼吸肌麻痹、神经精神障碍

高危因素

低血压、代谢性酸中毒、低氧血症