猝死

实体介绍

待补充

关系

辅助检查

临床检查、回顾性查阅病历、尸检、体格检查

药物治疗

CRT-D、β受体阻滞剂、氯吡格雷、氟喹诺酮类抗菌素、静脉溶栓治疗、卡马西平、抗精神病药物、奋乃静、低分子肝素、胺碘酮、抗精神病药、类固醇激素、抗心律失常药物、纳洛酮、美托洛尔、普萘洛尔、黄芪注射液、氯氮平、精神药物、华法林、阿司匹林、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、舒必利

病因

过度劳累、不科学、不适宜的运动、手术、心理情绪、合并躯体疾病、心室颤动、溺水、饮酒、噎食、恶性心律失常、心肺疾病、脂肪心、心源性休克、气道阻塞、冠状动脉粥样硬化、室性心律失常、心率增快、长期用药、Tdp、饱餐、不健康的饮食、快速性VA、体位的突然变化、心脑血管疾病、不遵医嘱服药、进食差、精神紧张、特发性室性心动过速、躯体疾病、躯体并发症、便秘、羊水栓塞、用力对迷走神经的强烈刺激可诱发各种心律失常，体位的突然变化、联合用药、暴饮暴食、室速、心肌损害、疼痛症状、外伤、用力排便、巨大肺动脉栓塞、吸烟、过度疲劳、肥胖、窦性停搏、情绪因素、冠状动脉狭窄、运动或情绪激动、过多儿茶酚胺、急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、未戒烟、肺栓塞、情绪激动、喝酒、寒冷刺激、感冒、医疗纠纷、诱发因素、心脏性猝死、心肌病、熬夜

发病年龄

60～84岁

病理分型

心源性猝死、肺源性、心原性猝死

就诊科室

心内科、急诊科、呼吸内科

辅助治疗

恢复自主循环、心肺复苏、起搏治疗、个体化心肺复苏、维持心功能稳定、健康宣教、胸外心脏按压、心理护理、加强呼吸道管理、综合性干预措施、安装起搏器前护理、除颤、急救护理路径、优质综合护理、联合器械、护理对策、护理干预、人性化心理护理、护理、AED除颤、消融治疗、抗凝治疗、院前心肺复苏、心理干预、胸外按压、基础生命支持

实验室检查

聚合酶链式反应、t检验、白细胞计数、PaO2、动脉血乳酸浓度、x2检验

影像学检查

冠状动脉造影、核磁共振成像、12导联心电图、超声心动图、心电图、X线胸片、彩色超声心动图

发病部位

肺动脉分支处

发病性别倾向

男性

多发地区

云南

多发季节

冬季

相关（转化）

心力衰竭

死亡率

8.0%

并发症

冠心病、高血压、心肌炎、心血管疾病、呼吸道感染、扩张型心肌病、风心病

风险评估因素

吸烟史、癫痫持续状态、缺血的指标、年龄≥80岁

同义词

SCD

预防

加强自我保健、出生时及时复苏、加强监护、倡导健康的生活方式、缩短PDT、消除诱因、预防诱因、AICD、提高保健意识、尽早植入起搏器、CRTD、埋藏式自动复律除颤器、母乳喂养、CRT、改变不良的生活方式、良好的生活方式

临床表现

昏迷、呼吸困难、黑矇、脉率长间歇、下肢不对称性水肿、气促、室颤、头昏、心慌胸闷、阵发心悸、牙痛、窦性心动过速、肺功能明显降低、心悸、乏力、ST段改变、胸闷、Q-T间期延长、心肌间质水肿、头晕、上腹痛、晕厥、心衰、出汗、下颌痛、胸痛、恶心

手术治疗

植入埋藏式心脏复律除颤器、冠状动脉血管重建术、植入式心律转复除颤器、植入心律转复除颤器、剖宫产术、植入ICD、二期根治手术、心肺复苏术、植入式心脏复律除颤器、ICD、冠状动脉旁路移植术

发病率

1.18%、0．08％、30％一50％、9％、19.0%

相关（导致）

呼吸心跳骤停、休克、死亡、院内死亡、院前死亡

病史

心血管病史、晕厥史

高危因素

4周内手术史、心脏病史、左室受累、剧烈运动、高钾血症、右室扩张、容量负荷增加、血压控制不佳、胸前区导联复极异常、白蛋白浓度降低、熬夜失眠、非持续性室性心动过速、低钾血症、糖尿病、透析不充分、血压控制差、不良的家庭或遗传背景、心率、PaCO2和D-二聚体水平、透析间期体重增加过多、≥46~≤65岁、心肌梗死、心律失常、维持透析时间、基础疾病、合并糖尿病、年龄、80岁以上