病毒性脑炎

实体介绍

待补充

关系

辅助检查

辅助检查、心电图、脑电地形图检查、常规脑电图

药物治疗

更昔洛韦、抗病毒治疗、安宫牛黄丸、生石膏、丙种球蛋白治疗、痰热清、清开灵注射液、醒脑静、利巴书林、热毒宁注射液、复方双花片、γ干扰素、左乙拉西坦、喜炎平、盐酸纳洛酮、阿昔洛韦联合纳洛酮、脱水剂、丹参、更昔洛韦联合纳洛酮、抗病毒药物、丙戊酸钠、更昔洛韦钠、尼莫地平、神经节苷脂联合丙种球蛋白、醒脑静注射液、复方丹参注射液、甲泼尼龙琥珀酸钠、依达拉奉、黄连、IVIG、单唾液酸四己糖神经节苷脂、干扰素、戊二醛溶液、痰热清注射液、丙种球蛋白、黄芩、纳洛酮、奥卡西平、镇静剂、脱水剂甘露醇、甘露醇、天花粉蛋白注射液、甲泼尼松冲击、人血免疫球蛋白、小牛血清去蛋白注射液、糖皮质激素、卡马西平、丙种球蛋白联合干扰素、炎琥宁、地塞米松、利巴韦林注射液、营养神经药物、神经节苷脂、头孢呋辛、能量合剂、丙种球蛋白静滴、加纳洛酮、依达拉奉注射液、阿昔洛韦、复方丹参、三联疗法、神经节苷脂静滴、米诺环素、人免疫球蛋白、更昔洛韦联合热毒宁、依达拉、纳络酮、热毒宁、大剂量丙种球蛋白、病毒唑、加味犀角地黄汤、更昔洛韦联合干扰素、氨曲南、无环鸟苷、阿昔洛韦联合炎琥宁、更昔洛韦联合神经节苷脂、磷酸肌酸、纳洛酮静滴、激素、昔洛韦联合干扰素、阿糖腺苷、神经节苷脂注射液、阿昔洛韦静滴、胞二磷胆碱、抗生素、昔洛韦、胎盘多肽、静脉滴注丙种球蛋白、咪达唑仑、板蓝根、磷酸肌酸钠、抗病毒口服液、奥利达、阿昔洛韦抗病毒、头孢噻肟、利巴韦林、亚低温联合纳洛酮、清开灵

病因

版纳病毒、EV-A71、单纯疱疹病毒、西尼罗病毒、EV71、博尔纳病病毒、病毒感染、Echo30、肠道病毒、EB病毒、腮腺炎病毒、巨细胞病毒、肠道病毒感染、乙型脑炎病毒、HSV、乙脑病毒

病理分型

单纯疱疹病毒性脑炎、复发性病毒性脑炎、神经梅毒、弥漫型、单疱病毒脑炎、脑结核瘤、乙型脑炎

就诊科室

儿科、小儿科门诊、神经内科

辅助治疗

康复指导、维持水电解质平衡、利尿、饮食护理、综合护理、护理干预模式、康复护理干预、干预护理、病情观察、加强护理、抗感染、护理措施、循证护理模式、全面、细致的护理、抗癫痫治疗、整体护理干预、联合亚低温、高压氧治疗、护理、用药护理、支持、降温、康复干预、安全护理、循证护理、急性期康复护理、解痉挛、止痉、头针、整体护理、常规治疗、系统护理、综合康复治疗、营养支持、行为护理干预、康复护理、亚低温治疗、综合护理干预、改善脑代谢、体针、心理护理、脱水降颅压、镇静、补液、对症护理、精心护理、解痉、多种感觉刺激、降低颅内高压、计划护理、良好的护理、循证护理方法、早期护理干预、综合康复护理、抗痉挛、饮食指导、解除痉挛、常规综合治疗、降颅压、针灸、降颅内压、延续护理服务、抗病毒、系统护理干预、控制体温、吸氧、营养支持治疗、护理干预、改善脑循环、人性化护理干预、精神症状护理、规范化健康教育、退热、营养脑细胞、降颅压治疗、脱水、降低颅内压、镇静止惊、早期康复护理、止惊、运动疗法、症状护理、饮食、心理护理、情志护理、中频电疗、常规护理、高压氧、按摩、传统疗法、整体护理技术、支持治疗、基础护理、早期康复干预、联合治疗、高压氧综合治疗、功能训练

实验室检查

脑脊液中前白蛋白、脑脊液乳酸脱氢酶、心肌酶谱检查、CSF白蛋白、脑脊液分析、Alb、脑脊液乳酸脱氢酶检测、免疫球蛋白水平、乳酸脱氢酶、血清心肌酶、心肌酶活性、MBP、定性聚合酶链反应、β2微球蛋白检测、酶联免疫吸附试验、GSF、PCR-RFLP、ELISA法、脑脊液PCT、聚合酶链反应、间接免疫荧光法、EEG检查、sICAM-1、脑脊液化验、hs-CRP、髓鞘碱性蛋白、生化检查、CRP、Fisher精确概率检验、PCR、ADC值、药敏试验、S-100b蛋白检测、胱抑素C、实验室检查、S-100B、尿微量蛋白、血前降钙素、HGF、C反应蛋白的检测、FQ-PCR检测、血小板计数、血清CRP、CSF白蛋白指数、血清心肌酶谱、特异性IgM抗体检测、BEAM检查、酶联免疫吸附测定、spearman相关性检验、RT-PCR、乙脑IgM、脑脊液常规检查、血电解质、MM P‐9、血清NSE、神经元特异性烯醇化酶、血清NSE浓度、三维动脉自旋标记、肌酸激酶心型同工酶、S100B蛋白、微量细胞培养法、速率散射比浊法、血清、病毒IgM抗体、脑脊液检查、粒细胞计数、生化和细胞学检查、C反应蛋白、脑脊液免疫球蛋白、t检验、LDH、ELISA、病原微生物培养、双抗体夹心ELISA法、酶联免疫吸附法、CSF检查、细胞学检查、AST、血浆D-二聚体含量、超敏C反应蛋白、心肌酶谱、NSE、急性期血清、血清神经元特异性烯醇化酶检测、MMP-9、脑脊液、血常规、高敏C反应蛋白、TNF α、血清酶、心肌肌钙蛋白、IgM、CSF常规、白细胞数、DWI、免疫比浊法、肌酸激酶、荧光定量PCR、血清学、S-100B蛋白、suPAR、血清MP特异性抗体检测、双抗体酶联免疫吸附法、LDH同工酶、血白细胞、TNF、荧光定量聚合酶链反应、血清降钙素原、脑脊液常规、荧光定量逆转录聚合酶链反应、联合检测、血清特异性烯醇化酶、脑脊液白细胞计数、CSF、cTnT、VEEG、免疫透射比浊法、脑脊液细胞学检查、BDV p24基因片段检测、PCT、MQ、心肌酶、降钙素原、巢式反转录PCR、VEGF、脑脊液IL-6、CK-MB、神经元特异性烯醇化酶检测、双抗体夹心法、TNF-α、NO

影像学检查

动态脑电图、磁共振、视频脑电图、颅脑MRI影像、心脏超声、头CT、MRI检查、DWI检查、CT诊断、CT、脑电图检测、MR、头部核磁共振、脑电图检查、头颅MRI、影像学检查、磁共振成像、X射线断层扫描检查、脑MRI、颅脑MRI、MRI扫描、头CT检查、24h动态脑电图、核磁、1H-MRS、颅脑磁共振检查、MRI影像、头部MRI检查、头颅CT、脑CT、头颅MR、脑电地形图、MRI、头MRI、DWI图像、动脉自旋标记灌注成像、磁共振检查、H-MRS、MRI诊断、头颅MR检查、MRI影像诊断、头颅CT检查、EEG、氢质子磁共振、增强扫描、脑地形图、脑电图、MRS、扩散加权成像、3D-ASL、T1WI、颅脑磁共振成像、颅脑CT、头颅磁共振成像、颅脑磁共振、磁共振扩散加权成像

发病部位

边缘系统、皮层下、脑室旁脑白质内、皮层、大脑半球、颞叶、额叶、丘脑及基底节区

鉴别诊断

自身免疫性脑炎、中耳炎、抗NMDAR脑炎、功能性精神病、病毒性脑炎、多发性硬化、精神疾病、脑梗死、视神经脊髓炎谱系疾病、急性播散性脑脊髓炎、急性脊髓炎

多发地区

渭南

多发季节

6～9月

相关（转化）

低钠血症、难治性癫痫、脑炎后癫痫、肢体运动障碍

组织学检查

腰椎穿刺术检查、腰穿、腰椎穿刺

并发症

畸胎瘤、症状性癫痫、心律失常、吞咽功能障碍、心肌损害、症状性癫癎、急性视网膜坏死综合征、急性视网膜坏死、小细胞肺癌、癫痫、重度营养不良

风险评估因素

抽搐持续时间、年龄

预后状况

较好、良好、差、预后良好、不良

同义词

viral encephalitis、VM、病脑组、VE、HFMD、BM、病脑、肠道病毒脑炎、脑膜炎

预防

乙脑疫苗、预防性使用抗生素

多发群体

儿童

临床表现

腹痛、昏迷、头痛头晕、血栓前状态、精神萎靡、烦躁不安、反复头痛、肢体抖动、惊跳、严重意识障碍、睡眠节律紊乱、上呼吸道感染、眼球阵挛、病理征阳性、心肌损伤、心肌酶升高、不明原因发热、高热、头昏、肌力下降、腹泻、血浆D-二聚体变化、皮疹、精神差、片状坏死、智能障碍、恶心、血清酶改变、多器官功能损害、自身免疫功能的改变、步态不稳、脑膜刺激征、持续高热、精神改变、视物模糊、电解质紊乱、惊厥、血管内皮损伤、精神异常、典型抽搐、脑脊液改变、抽搐发作、眼底屈光间质欠清、头痛、脑疝、意识障碍、发热、精神行为异常、共济失调、颈项强直、充血水肿、惊厥发作、精神障碍、频繁呕吐、抽搐、嗜睡、智能减退、癫痫发作、头晕、脑萎缩、炎细胞浸润、双眼视物不见、构音障碍、脑膜刺激症阳性、应激性高血糖、谷丙转氨酶升高、易惊、血电解质紊乱、轻度精神异常、精神症状、呕吐、脑脊液白细胞数增高、血管痉挛

相关（导致）

中枢神经系统感染、Creutzfeldt-Jakob 病、急性偏瘫、小儿急性偏瘫、继发性癫痫、肺部感染、大脑皮质损伤、脑动脉炎

高危因素

早期意识障碍、颅脑磁共振异常