高血压性脑出血

实体介绍

待补充

关系

辅助检查

Glasgow昏迷量表

药物治疗

川芎嗪、盐酸纳洛酮注射液、醒脑开窍汤、止血药、清开灵注射液、银杏达莫、醒脑静、咪唑安定、埃索美拉唑片、白蛋白、抑肽酶、泮托拉唑、尼莫地平、尼立苏、通心络胶囊、醒脑静注射液、马来酸桂哌奇特、阿替普酶、大剂量纳洛酮、依达拉奉、硝普钠、舒血宁、尼莫地平治疗、依达拉奉联合尼莫地平、疏血通注射液、纳洛酮、甘露醇、钙离子拮抗剂、丹红注射液、七叶皂苷钠注射液、七叶皂苷钠、脑细胞保护剂、氟哌噻吨+美利曲辛片、布托啡诺、凝血酶抑制剂、尿激酶治疗、尼莫通、黛力新、神经节苷脂、利喜定、尿激酶纤溶、硝酸甘油、复方丹参、血府逐瘀汤、通窍活血汤、马来酸桂哌齐特、冰盐水、辅助药物、消瘀康胶囊、血栓通注射液、依达拉、乌拉地尔、扩血管药物、神经节苷酯、前列地尔、β-七叶皂甙钠、尼英地平、贝那普利、β-t叶皂甙钠、单唾液酸神经节苷酯、尿激酶、低分子右旋糖酐、自体血清、复方麝香注射液、西咪替丁、万古霉素、凯宝压芋、桂龙通络胶囊、奥美拉唑、中药直肠滴注、舒血宁注射液、纳诺酮、黄连解毒汤、丹参川芎嗪、去铁胺、尼莫地平静滴、降压药物、丙泊酚、丁苯酞、复元醒脑汤、尼奠地平、中医中药、前列地尔联合尼莫地平、依达拉奉与尼莫地平、右美托咪定、尿激酶灌注、吡拉西坦

病因

大面积脑出血、情绪不稳定

发病年龄

40～45岁之间

病理分型

硬通道组、多灶性脑出血、脑室型丘脑出血、非血肿扩大组、脑干出血

内窥镜检查

显微镜、内窥镜、脑室镜、内镜

就诊科室

神经外科、急诊内科、院前急诊、急诊科、急诊

辅助治疗

健康教育指导、康复指导、康复训练、维持水电解质平衡、头部亚低温治疗、饮食护理、综合护理、舒适护理、康复护理干预、保持呼吸道通畅、亚低温、内科保守治疗、做好心理护理、健康指导、预见性护理干预、院前急诊治疗、头部引流管护理、PICC置管护理、护理措施、康复期延续护理、预见性护理、围手术期护理、早期康复护理训练、优质护理干预、高压氧治疗、护理、认知护理干预、中西医结合治疗、内科综合疗法、微创钻孔引流治疗、循证护理、整体护理、高压氧联合康复治疗、控制血压、降压治疗、营养支持、保守治疗、控制并发症、光量子、PDCA循环、亚低温治疗、止血、降血压、综合护理干预、局部亚低温治疗、一般护理、优质护理、内科综合治疗、高压氧综合疗法、心理护理、血压控制、加强基础护理、观察综合疗法、院前急救、做好基础护理、微创治疗、早期护理干预、加强口腔护理、链式急救护理流程、引流管护理、西医治疗、保持引流管通畅、高氧液、延续护理、前瞻性护理干预、活血化瘀治疗、加强心理护理、简易碎吸术、综合护理模式、血肿粉碎术、微骨窗入路治疗、降颅压、科学有效的护理、局部亚低温、活血化瘀法、心理调节、保持大小便通畅、对症支持疗法、保持血压稳定、前瞻性护理、严密地观察和护理、出院指导、集束化气道护理管理、降压、早期康复护理干预、康复治疗、心理康复护理、护理干预、认知护理、冰盐水循环灌洗、引流管的护理、保护肢体和皮肤、临床护理、精心有效的临床护理、并发症护理、对症支持治疗、临床护理路径、个性化护理干预、头部亚低温、优质护理服务、脱水、综合护理手段、综合疗法、预防并发症、降低颅内压、内科治疗、早期康复护理、术后护理、加强康复护理、内科护理、单纯抽吸术、急救护理、活血化瘀疗法、早期康复治疗、体温控制、高压氧及脑治疗仪、综合护理方式、严密观察病情、集束化气道护理、降血压治疗、高压氧、常规护理、胃肠功能保护、科学的护理方法、静脉氧疗、基础护理、PICC置管、院前急救治疗、机械通气、显微外科微创治疗、心理干预、延续性护理干预、卒中单元

实验室检查

PCR、血清白蛋白、纤维蛋白原浓度、D-二聚体、尿微量白蛋白检测、凝血功能检查、免疫组织化学、血糖、IL-18、离子钙水平、PT、凝血酶原时间、D-二聚体水平、PCTI检查、MMP-9、血清MMP-9、血糖及血脂、血常规、凝血酶时间、IL-6、尿微量白蛋白、血液流变学检测、TNF-α

影像学检查

CT片、超声、弥散张量纤维束成像、CT定位、MRI检查、弥散张量成像技术、彩色多普勒超声、CT、MR、CT检查、CT影像学检查、CT灌注成像、皮质脊髓束成像、头颅CT血管造影、头颅CT、磁敏感加权成像、磁共振弥散张量成像检查、弥散张量成像、头部CT、CT扫描、螺旋CT、头颅CT检查、颅脑CT

发病部位

脑干、丘脑、脑基底节、基底节区、脑叶、脑桥

相关（转化）

迟发性脑水肿

组织学检查

腰穿术

并发症

肺水肿、继发感染、再出血、消化道出血、颅内再出血、颅内感染、中枢性高热、高血糖、神经源性肺水肿、糖尿病、术后再出血、发热、脑动脉硬化、多脏器衰竭、OSAHS、多器官功能障碍、抑郁、上消化道出血、肺部感染、器官功能障碍、高钠血症

风险评估因素

酗酒、感染、情绪激动、意识状态、饮酒史、排便用力、脑水肿、血压持续升高、年龄

预后状况

康复出院、不佳

同义词

HICH、ICH、hypertensive cerebral hemorrhage、HCH、HIH、脑溢血、hypertensive intracerebral hemorrhage

预防

冬眠一号、西米替丁、低分子肝素钙

多发群体

老年人

临床表现

昏迷、舒张功能减退、血肿扩大、意识障碍、血肿持续扩大、偏瘫、收缩压升高、血肿、血管间隙扩大、左室肥厚、血清TNF-α水平升高、失语、血小板活化、呕吐、血脂紊乱

手术治疗

手术清除血肿、软通道血肿穿刺引流术、小骨窗颅内血肿清除术、去骨瓣减压术、微创手术、微侵袭手术、微创穿刺引流、开颅治疗、颅内血肿清除术、开颅手术治疗、神经内镜手术治疗、双侧脑室引流、去骨瓣减压血肿清除术、开颅去骨瓣减压、显微镜辅助手术、颅内血肿微创穿刺术、钻孔血肿引流术、微创穿刺手术、微创穿刺术治疗、微创颅内血肿粉碎清除术、传统开颅手术治疗、微创抽吸引流术、血肿清除术、早期手术、开颅血肿清除术、锥颅穿刺血肿抽吸术、内镜手术治疗、锥颅碎吸术、锥颅术、单纯血肿清除术、微创血肿清除术、定向手术、小骨窗微创脑出血清除术、简易定向锥颅碎吸术、手术治疗、脑室引流术、微创穿刺血肿清除术、锁孔手术、外科手术治疗、微创颅内血肿抽吸引流术、微创穿刺软通道引流、微创术、手术、锥颅血肿抽吸引流术、微骨窗手术、传统开颅术、锥颅外引流、去骨瓣开颅血肿清除术、颅内血肿粉碎穿刺术、超早期脑血肿碎吸引流术、软通道微创术、腰穿CSF置换术、常规开颅手术治疗、锥颅穿刺术、神经导航下钻孔引流术、脑室外引流、穿刺引流术、立体定向手术治疗、微创碎吸术、常规骨瓣开颅血肿清除术、侧脑室持续外引流术、骨瓣开颅手术、锥颅引流术、立体定向抽吸引流术、微创血肿清除手术、骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗微创手术、微创显微手术、颅骨钻孔引流术、无框架立体定向钻孔引流术、颅内血肿微创清除术治疗、软通道微创穿刺术、微创穿刺血肿引流术、微创血肿碎吸引流术、微创穿刺颅内血肿粉碎清除术、小骨窗血肿清除、小骨窗开颅术、微创颅内血肿清除手术、PICC、小骨窗显微手术、常规开颅手术、微创血肿穿刺、颅内血肿微创穿刺清除术、钻孔血肿引流手术、开颅手术、颅内血肿钻孔引流术、大骨瓣开颅术、小骨窗手术、锥颅、显微外科手术治疗、小骨窗开颅治疗、微创引流、小骨窗血肿清除术、微创技术治疗、气管切开、改良小骨窗开颅血肿清除术、微创穿刺引流术、神经内镜手术、微创颅内血肿引流术、血肿引流术、传统开颅血肿清除术、微创手术疗法、血肿穿刺置管引流术、微创血肿穿刺引流术、钻颅引流、微创穿刺清除术、锥颅血肿抽吸术、微创颅内血肿清除术治疗、微创钻孔引流、改良小骨窗手术、小骨窗开颅微创术、小骨窗开颅血肿清除术、微创钻孔血肿引流术、微创穿刺颅内血肿清除术、腰大池引流、微创手术治疗、微创穿刺、显微镜手术、脑血肿碎吸引流术、大骨瓣开颅术治疗、开颅血肿清除、小骨窗颅内血肿清除、小孔钻颅术、小骨窗开颅术治疗、小骨窗脑血肿清除术、传统大骨瓣开颅手术、立体定向穿刺引流术、微创颅内血肿穿刺术、颅内血肿微创清除术、脑血肿穿刺引流法、血肿穿刺抽吸术、微创引流术、锥孔引流、钻孔血肿引流、血肿钻孔引流术、外科手术、脑室镜辅助手术、钻孔注入尿激酶颅内血肿引流术、大骨瓣减压术、微创颅内血肿清除术、小骨窗微创清除手术、微创颅内血肿碎吸术、软通道微创穿刺、双侧脑室外引流、抽吸引流术、小骨窗开颅手术、超早期穿刺引流术、软通道穿刺引流术、微创穿刺抽吸手术、大骨瓣开颅血肿清除术、颅内微创血肿清除术、小骨窗开颅、血肿穿刺吸除术、自制双腔引流管、微创钻孔引流术、微创穿刺抽吸术、微创血肿碎吸术、微创清除术、钻孔引流术、清除术、显微外科手术、大骨瓣开颅、内镜治疗、小骨瓣开颅显微手术、微创碎吸引流术、软通道微创血肿引流术、血肿微创清除术、钻颅术、CT定位颅内血肿微创清除术、锥颅抽吸引流术、显微手术、开颅术、开颅血肿清除手术、微创穿刺粉碎清除术、立体定向手术、脑室外引流术、传统手术、颅内血肿穿刺引流术、立体定向穿刺置管引流术、立体定向血肿排空术、血肿碎吸术、微创穿刺术

发病率

13.67%

相关（导致）

低钠血症

病史

高血压病史

高危因素

长期饮酒、舒张压、日食盐摄入量过多、长期服用阿司匹林、饮酒、血肿形态不规则、吸烟、年龄≥65岁、高舒张压