胆囊结石

实体介绍

待补充

关系

辅助检查

Logistic回归分析、体检

药物治疗

血管活性肠肽、金击碎石液、仑芬太尼、咪达唑、多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗、黄连温胆汤、抗菌药物、十五味赛尔斗丸、LTCBDE、山莨菪碱、硫酸镁溶液、熊去氧胆酸片、优思弗、鲁米那钠、头孢地嗪、阿莫西林、胆舒胶囊、胆宁片、小柴胡汤、肝胆结石片、胆石颗粒、利胆药物、心痛定、TUDCA、曲匹布通片、头孢曲松钠、克拉霉素、熊去氧胆酸、牛磺熊去氧胆酸胶囊、海俄辛、盐酸戊已奎醚、疏肝利胆汤、抗生素、中药利胆排石汤、牛磺熊去氧胆酸、左奥硝唑氯化钠注射液、多烯磷脂酰胆碱联合舒胆汤、柴黑枳金汤、阿托品、UDCA、中药胆道排石汤、熊去氧胆酸胶囊、胆石通胶囊、维库溴铵、大柴胡汤合三金汤、阿司匹林、防石胶囊、利胆防石散、化石散、利胆排石颗粒、滔罗特、胆胃舒颗粒、熊去氧胆酸治疗、消炎利胆片、盐酸戊乙奎醚、大柴胡汤、舒胆汤、乙咪酯

病因

胆囊形态异常、细菌感染、VIP、β-G、胆道感染、胆汁淤积、胰岛素水平升高、胆囊排空障碍、革兰阴性菌、胰岛素抵抗、幽门螺杆菌、血脂代谢紊乱、不良饮食习惯、高原低氧环境、神经损伤因素、华支睾吸虫卵、不合理的膳食结构、脂代谢异常、胆汁酸代谢异常、糖脂代谢

病理分型

胆固醇、多发性结石、多发结石、磷酸盐类、肝内胆管结石、混合性结石、胆色素型结石、症状性胆囊结石、充满型胆囊结石、萎缩型胆囊结石、结石性急性胆囊炎、胆固醇结石、T管引流组、无症状胆囊结石、胱氨酸、胆色素结石、混合型、痰湿质、混合型结石、色素性结石、泥沙样结石、单发结石、一期缝合组、对照组、维吾尔族胆囊结石、气虚质

发病年龄

40～69岁、49岁

内窥镜检查

腹腔镜联合纤维胆道镜、纤维胆道镜、腹腔镜与胆道镜、硬质胆道镜、腹腔镜联合内镜、胆囊镜、胆管镜、腹腔镜、胆道镜、腹腔镜联合十二指肠镜、腹腔镜胆道镜、胆道镜联合腹腔镜、腹腔镜联合胆道镜、十二指肠镜、腹腔镜、胆道镜、胆道镜检查、胆管镜检查

就诊科室

消化内科、普外科、普外一科

辅助治疗

药物治疗、保胆、管道护理、饮食护理、综合护理、抗感染、穴位注射治疗、护理措施、循证护理模式、围手术期综合护理、围手术期护理干预、手术前护理、围手术期护理、整体护理干预、术前护理、护理、快速康复护理、中西医结合治疗、循证护理干预、健康教育、循证护理、胃肠道舒适护理、热敏灸、整体护理、综合性护理、心理上的护理、两镜联合治疗、手术后护理、全程优质护理、开腹治疗、康复护理、保肝、综合护理干预、精心的护理、中西医结合疗法、一般护理、优质护理、心理护理、疼痛护理、整体化护理模式、精心护理、解痉、心理治疗、OCTD治疗、手术手护理干预、微创治疗、围期护理、耳穴按压、引流管护理、营养护理、止痛、心理辅导、护肝、无痛病房管理模式、干预性护理、个性化护理、护理干预、推按运经仪、术前指导、综合性护理干预、围手术期针对性护理、个性化护理干预、精细化护理、常规护理干预、围手术期处理、术后护理、健康宣教、伤口疼痛护理、常规化护理干预、围手术期护理措施、围手术期的护理干预、强化护理干预、强化护理、围术期护理干预、围手术护理、系统的护理、综合护理方式、常规护理、针对性护理干预、规范手术操作、全身麻醉、定期随访、推按运经仪治疗、手术室护理

放射治疗

放射免疫法

实验室检查

全血表观粘度、肿瘤坏死因子、WBC计数、快速尿素酶法、PCR、血脂检测、CCK、免疫组织化学法、肝功能、血脂水平、皮质醇、C反应蛋白、胰岛素、肝功能检测、t检验、红细胞压积、血糖、脂蛋白、双抗体夹心酶联免疫法、脂餐试验、血脂、x2检验、孕酮、免疫组化染色、空腹胰岛素、肝细胞培养、酶联免疫吸附试验、秩和检验、Hp培养、脉冲场凝胶电泳、胆囊收缩素、肝功能指标、血胆汁酸、血生化检查、TSH、血清肝功能指标、睾酮、外周血白细胞、血浆粘度、糖化血红蛋白、χ 2 检验、半定量PCR、血清瘦素、空腹血糖、细菌学培养、PCR-RFLP

影像学检查

B超、胆囊B超、超声、胆道造影、B超声像图、B型超声、彩超、四维超声、腹部CT、EUS、CT、彩色多普勒超声、16排CT检查、16排CT、超声成像技术、CT检查、内镜逆行胰胆管造影、声像图、彩色多普勒超声检查、影像学检查、彩超检查、胆囊的腹部超声检查、核磁、MRVC、B超技术、透射电镜扫描、磁共振胰胆管造影、腹部平片、腹部B超检查、螺旋CT平扫、超声诊断检测、MRCP、EUS检查、彩色多普勒腹腔镜超声仪、超声检测、术中胆管造影、超声声像图、腹部B超、磁共振胆胰管成像、MRI、常规超声检查、核素显像、术前超声、腹部超声、T MRCP、肝脏MRI、B超检查、三维超声、超声检查、宝石能谱扫描、腹部彩超、磁共振胰胆管成像、SSFSE序列图像、彩色多普勒检查、胰胆管造影、头胸腹部CT、术前超声检查、多普勒超声、MRCP检查、逆行胰胆管造影、超声测量、B 超、核磁共振、肝胆显像、外院CT、术中胆道造影、心电图、肝脏超声检查、超声诊断

发病部位

胆囊黏膜、肝组织、胆囊管、胆汁、肝内、胆囊颈部、胆囊

阶段

成石期

转移部位

肝脏、肝外

鉴别诊断

胃痛、肠炎

相关（症状）

胆绞痛

发病性别倾向

男性、女性

多发地区

新疆克拉玛依地区

相关（转化）

肝硬化、脂肪肝

遗传因素

A等位基因

并发症

切口感染、胆源性急性胰腺炎、继发性胆总管结石、肠粘连、肠梗阻、急性胆道梗阻、异常出血、胆囊息肉、呼吸道疾病、胆管结石、肝功能衰竭、胆囊炎、胰腺炎、胆管损伤、Mirizzi综合征、返流性胆管炎、腹水、肝内外胆管结石、胆总管结石、心脑血管疾病、胆源性胰腺炎、胆管炎、糖尿病、胆囊结肠瘘、胆囊穿孔、感染、梗阻性黄疸、胆囊萎缩、出血、慢性胆囊炎、肝功能异常、胆瘘、胆内瘘、胆管狭窄、急性胆囊炎、高血压病、高脂血症、肺部感染、化脓性胆管炎、胆囊内瘘

风险评估因素

油腻饮食、进餐不规律、饮酒、缺乏运动、运动、低密度脂蛋白、油腻饮食习惯、高脂低蛋白饮食、超重、收缩压、体重指数、胆管扩张、吸烟、腰围、喜食肥肉、代谢因素、血糖异常、体力劳动少、饮用深井水、年龄

同义词

息肉、CC、GS

预防

耳压及防石胶囊、减轻体重、控制体重、调整血脂、控制糖尿病、控制血压、改善生活方式、调整膳食结构

临床表现

腹痛、粘损伤、肝占位、脾大、腹泻、疼痛、右上腹不适、弯腰时有右上腹硬物感、胆红素增高、发热、彩色多普勒闪烁伪像、疼痛难以忍受、胆囊壁增厚、恶心呕吐、黄疸、血脂异常、腹胀、上腹痛、右上腹疼痛、右上腹轻压痛、呕吐、恶心

手术治疗

腹腔镜切除胆囊、内镜下鼻胆管引流术、开腹胆囊切除术、LC＋LCBDE、腹腔镜胆囊切除术治疗、ERCP联合LC、LC＋ERCP／EST两组联合技术、脐单孔腹腔镜胆囊切除术、胆总管切开取石术、微创保胆术、开腹手术治疗、EST取石术、扩张术、保胆手术、单孔腹腔镜胆囊切除术、胆管一期缝合术、囊肿切除术、MC术、预防性胆囊切除、腹腔镜镜胆囊切除术、胆囊手术、微创保胆取石、LC术、传统腹腔镜胆囊切除术、传统开腹手术、腹腔镜下胆囊切除、胆总管切开取石、腹腔镜胆总管切开术、内镜逆行胆管取石术、胆囊切除术、常规胆囊切除术、括约肌切开、腹腔镜下联合手术、经腹腔镜胆囊切除术、内镜微创保胆取石术、腹腔镜胆囊切除、腹腔镜微创疗法、逆行切除、胆囊切开取石、胆道探查术、LC联合LCBDE、经脐单孔腹腔镜保胆取石术、胆总管探查术、切口胆囊切除术、一次性切除病灶、腹腔镜胆囊切除术(LC)、急诊手术、腹腔镜胆囊切除治疗、ERCP取石、腹腔镜胆道探查术、常规开腹手术、内镜括约肌切开术、内镜下乳头切开术、腔镜胆囊切除术、硬镜微创保胆取石术、ERCP、传统手术治疗、LC 联合LCBDE 治疗、腔镜下手术、内镜手术、经皮经肝胆囊引流术、腹腔镜微创术、腹腔镜联合ERCP、开腹胆囊手术治疗、腹腔镜保胆取石术、非手术治疗、开腹手术取石、腹腔镜下胆囊切除手术、开腹手术、经内镜逆行性胰胆管造影术、肺叶切除、ERCP/EST、胆总管取石术、断流术、LC+LCBDE术、切除胆囊、Oddi括约肌切开、取石术、胃癌根治术、开腹胆囊手术、开腹胆总管探查取石术、根治性切除、EST术、引流术、腹腔镜胆囊切除术、单纯性胆囊切除术、手术切除胆囊、手术切除术、微创手术、小切口开放性胆囊切除术、胆囊切除、腔镜微创保胆取石、胆囊摘除术、腹腔镜结合胆道镜手术、胃大部切除术、腹腔镜下胆囊次全切除术、腹腔镜技术、保胆取石术、腹腔镜下切除术、小切口胆囊切除术、腹腔镜胆囊摘除术、腹腔镜下胆囊切除术、LSC手术、腹腔镜联合胆道镜保胆术、逆行切除术、胆囊取石术、隐瘢痕腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜胆总管探查（LCBDE）一期缝合术中应用改良胆道支架与行内镜逆行胰胆管造影（ERCP）+腹腔镜胆囊切除术、传统开腹手术治疗、手术治疗、外科手术治疗、腹腔镜胆囊造瘘术、开腹胆总管探查术、腹腔镜微创治疗、胆囊管取石、小切口胆囊切除、内引流、单孔腹腔镜保胆取石、T 管引流、开腹胆总管切开取石、EST+LC、胆总管探查、传统外科手术治疗、腹腔镜术、腹腔镜切除、三孔法腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜胆囊切除术(LC)术、LGPC、小切口手术、小切口开腹胆囊切除术、LC联合ERCP、保胆取石、内镜微创治疗、胆总管一期缝合术、输尿管导管引流、腹腔镜联合胆道镜手术、内镜下乳头括约肌切开术、三镜联合气压弹道碎石术、微创保胆取石手术、内镜联合腹腔镜手术治疗、预置鼻胆管引流、EMIC、腹腔镜联合胆道镜保胆手术、胆总管结石术、EST联合LC、腹腔镜下保胆取石术、胆道镜取石、ERCP术、保胆取石手术、胆囊大部分切除术、腹腔镜胆囊切除手术、择期手术、腔镜下胆囊切除术、微创手术治疗、腹腔镜联合术、LCBDE、腹腔镜手术治疗、内镜取石术、胆囊摘除手术、小切口保胆取石术、LRCL、胆总管切开探查取石、纤维胆道镜取石术、鼻胆管引流术、传统开腹胆囊切除术、二级脾蒂离断法、常规切口胆囊切除术、内窥镜括约肌切开术、常规腹腔镜胆囊切除术、开腹与腹腔镜胆囊切除术、缝合术、传统开腹取石术、腹腔镜下胆总管探查术、腹腔镜切除术、碎石治疗、T形管引流术、内镜保胆取石术、腹腔镜行胆囊切除术、腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术、传统开腹术式、T管引流、脾及胆囊联合切除、经脐单孔腹腔镜胆囊切除术、微创保胆取石术治疗、小切口胆囊切除手术、内镜逆行胰胆管造影术、腹腔镜辅助保胆取石术、胆总管一期缝合、ERCP+LC术、腹腔镜下手术、LCBDE一期缝合术、中转开腹手术、T 管引流术、腹腔镜手术切除、缝合治疗、完全腹腔镜保胆取石术、传统胆囊切除手术、腹腔镜联合手术、腹腔镜胆囊次全切术、一期缝合术、鼻胆管引流、手术、乳头切开取石、LC、胆道探查取石、腹腔镜次全胆囊切除术、开腹胆囊切除术治疗、ERCP+LC、腹腔镜胆总管探查术、LC手术治疗、二孔法腹腔镜胆囊切除术(LC)、腹腔胆囊切除术、常规开腹手术治疗、取石、腹腔镜胆囊次全切除术、小切口开腹术、常规手术、开放手术、LC+LCBDE一期缝合、腹腔镜联合内镜微创手术、传统开腹胆囊切除手术、传统切除术、T管支架捆绑引流、传统开腹胆囊切除、胆囊管胆道探查术、开腹切除术、腹腔镜辅助微创保胆取石术、小切口胆囊切除术治疗、腔镜联合术、传统开放手术、开腹取石术、腹腔镜胆总管探查取石术、LC+LCBDE、腹腔镜手术、纤维胆管镜取石、保胆术、腹腔镜联合胆道镜保胆取石术、胆囊切开取石术、腹腔镜联合胆总管探查术、内镜联合腹腔镜治疗、腹腔镜治疗、一期缝合、传统外科手术、腹腔镜保胆取石、十二指肠乳头切开术、开腹胆总管切开取石术、小切口胆囊切除术(MC)、手术切除、T型管引流手术、腹腔镜与开腹手术、腹腔镜胆管探查术、LCBDE+LC、传统胆囊切除术、常规开腹胆囊切除术、LC手术、胆道镜微创保胆取石术、开腹胆囊切除、胆道镜联合腹腔镜手术、腹腔镜微创保胆术、ERCP+EST、腹腔镜联合胆道镜治疗、微创保胆手术、传统开腹术、腹腔镜胆囊部分切除术、T管引流术、小切口手术治疗、胆总管探查取石术、剖腹手术、胆道镜保胆取石术、探查术、腹腔镜胆总管切开、腹腔镜联合内镜技术、腹腔镜联合胆道镜手术治疗、腹腔镜胆囊手术治疗、胆囊切除手术、开腹术、剖腹胆囊切除术、3D/2D腹腔镜手术、腹腔镜胆囊手术、腹腔镜切除手术、腹腔镜胆道镜联合保胆取石术、括约肌切开术、胆总管探查取石、次全胆囊切除术、胆总管切开、腹腔镜微创手术、小切口开腹手术、顺行鼻胆管引流、腹腔镜联合胆道镜取石手术、开腹胆囊切除手术、3D腹腔镜手术、胆囊造瘘术、微创保胆取石术、胆道镜取石术、腹腔镜胆囊术、开放式胆囊切除术、EST、肝外胆管切除、腹腔镜联合胆道镜微创治疗、胃切除术、开腹胆囊切除术(OC)、内镜乳头括约肌切开术、腹腔镜联合ERCP治疗、胆总管Ⅰ期缝合术、ERCP/EST联合LC、内镜下括约肌切开术、开腹术式、体外震波碎石手术、传统手术、小切口切除术、胆总管切开取石T管引流术、预防性胆囊切除术、常规切口开腹手术、腹腔镜下手术治疗

发病率

10%、5.68%、5.42%、4.97%、15.31%、0.9％～10.1％

相关（导致）

胆囊肠道内瘘、肠系膜淋巴结肿大、胆囊癌、急性胆源性胰腺炎、胆总管扩张、胆胰合并症、结石梗阻、急性胰腺炎、急性腹痛

病史

胆囊切除术史

高危因素

体质量指数、高血脂、月经不调、性别、华支睾吸虫感染、吸烟史、早餐不规律、DBIL、高密度脂蛋白异常、收缩压高、肥胖、X+等位基因、体重指数≥25.0 kg/m2、绝经年龄晚、植物性食品、高胆固醇膳食、糖尿病史