真菌感染

实体介绍

待补充

关系

药物治疗

克霉唑、广谱抗生素、奥司他韦、卡泊芬净、第三代头孢类抗菌素、氟康唑、多种抗生素联合用药、氨苄西林、伏立康唑、益康唑、吸入激素治疗、左旋咪唑、碳酸氢钠、伊曲康、伏立康唑TDM、大扶康抗真菌治疗、抗茵药物、Hsp90、抗真菌药物治疗、伊曲康唑注射液、红霉素、亚胺培南、抗真菌药物、灰黄霉素、抗细菌药物、银尔欣、抗菌药物、两性霉素B脂质体、抗真菌治疗、伊曲康唑、伊曲康唑口服液、薰衣草精油、抗菌药、痰热清注射液、两性霉素B、丙种球蛋白、碳酸氢钠漱口液、两性霉素 B、制霉菌素、酮康唑乳膏、5-氟胞嘧啶、咪康唑、米卡芬净、胸腺五肽、头孢他啶、美宝皮康霜、肾上腺皮质激素、伏立康唑胶囊、二性霉素B、斯皮仁诺、静脉注射两性霉素B、抗真菌药、唑类药物、泊沙康唑、抗真菌类药物、伏立康哇、三代头孢、复方藿香洗剂、更昔洛韦5mg/kg，每天2次，预防巨细胞病毒(CMV)感染;制霉菌素、皮质激素、rhGM-CSF、替考拉宁、青霉素、70％乙醇、醋酸卡泊芬净、伏立康唑注射液、万古霉素、激素、肾上腺皮质激素类药物、酮康唑、二性霉素B脂质体、大蒜素、皮质类固醇激素、性霉素B、头孢哌酮/舒巴坦、Hsp90抑制剂、抗生素、唑类抗真菌药物、两性霉素、哌拉西林/他唑巴坦、甲泼尼龙治疗、二硫化硒洗剂、阿米卡星、氟康哇、磺胺甲唑、大蒜油胶囊、抗真菌制剂

病因

患者年龄、毛霉菌、抗生素使用、抗生素应用、心理因素、G-菌、高龄、镰刀菌属、光滑念珠菌、曲霉、马尔尼菲青霉菌、金黄色葡萄球菌、多性伴、革兰阴性杆菌、酵母样菌、热带念珠菌、红色毛癣菌、光滑假丝酵母菌、念珠菌属、革兰氏阴性菌、长期使用抗菌药物、白念珠菌、抗菌药物应用、热带假丝酵母菌、假丝酵母菌、氨基苷类、不合理使用抗生素、喹诺酮、表皮葡萄球菌、第三代头孢菌素、使用抗菌药物、营养不良、静脉置管、头孢哌酮、亚胺培南/西司他丁钠、第3代头孢菌素、光滑球拟酵母菌、抗生素不合理使用、氨基糖苷类、各种侵入性操作、近平滑假丝酵母菌、念珠菌、白色念珠菌、曲霉菌属、白细胞计数、免疫力低下、机械通气、烟曲霉菌、霉菌、白假丝酵母、滥用抗菌药物、头孢菌素类、克柔念珠菌、白假丝酵母菌、白色假丝酵母菌、曲霉菌、滥用激素、假丝酵母菌属、念球菌、大肠埃希氏杆菌、糖皮质激素、大肠埃希菌、尖端赛多孢子菌、喹诺酮类

病理分型

热带念珠菌感染、慢性阻塞性肺疾病、白假丝酵母菌感染、酵母菌感染、慢性支气管炎、单纯真菌感染、念珠菌感染、肺肿瘤、光滑假丝酵母菌感染、肺源性心脏病、痰湿内盛型、三唑类、机会性真菌感染、腹腔感染、呼吸道感染、肺热壅盛型、近平滑假丝酵母菌感染、白色假丝酵母菌感染、白色念珠菌感染、脾肾阳虚型、肺部感染、曲霉菌感染

就诊科室

肿瘤科

辅助治疗

支气管肺泡灌洗、合理用药、血液透析、细致的护理、口腔护理、心理护理、增加护理干预、加强基础护理、支持疗法、提高患者免疫力、解痉、空气净化、氧疗、护理干预、护理、祛痰、加强营养支持、支持治疗、经验性抗真菌治疗、重视基础护理、4%碳酸氢钠漱口、营养支持、综合支持治疗

实验室检查

KOH湿片法、细胞免疫功能测定、χ2检验、DNA序列分析、PCR、荧光PCR技术、血培养、真菌培养法检测、药敏实验、G试验、PCR检测、BALF、荧光染色法、药物敏感性试验、纸片扩散法、痰液真菌培养、C反应蛋白、真菌培养检查、t检验、GM试验、x2检验、血小板计数、NEU、真菌涂片镜检、PCR-RFLP检测、血常规、hs-CRP检测值、血清葡聚糖检测、PLT、血清半乳甘露聚糖检测、抗体检测、真菌培养、PCT、聚合酶链反应、MUC5B、PCR技术、尿液、CRP、细菌学培养、PAS、-β-D葡聚糖检测、真菌培养法、PCR-RFLP、药敏试验、血培养检测

影像学检查

超声造影检查、CT、X线胸片、胸部CT、肺部CT

高危因素

侵袭性操作、粒细胞减少、放疗、气管切开、使用广谱抗生素、留置导尿、慢性呼吸衰竭、合并Ⅱ型呼吸衰竭、白细胞计数偏低、激素及侵入性操作、糖皮质激素的使用、低白蛋白血症、老龄化、侵入性治疗、有创机械通气、营养状况差、不合理应用抗菌药物、抗生素的滥用、留置深静脉导管、反复化疗、合并糖尿病、糖皮质激素应用、年龄偏大、年龄大、使用免疫抑制剂、严重基础性疾病、中心静脉插管、长期使用抗生素、糖尿病、中心静脉置管、高龄患者、透析不充分、肠外营养、长期住院、严重基础疾病、重度贫血、导管留置、免疫抑制剂的应用、接受侵袭性操作、ICU住院时间长、全胃肠外营养、广谱抗生素的长期使用、激素的应用、严重的基础疾病、粒细胞缺乏症、免疫抑制剂、经外周深静脉置管、呼吸机支持、原发基础疾病、住院时间长、长期使用广谱抗生素、恶性肿瘤性疾病、留置导尿管、PICC置管、长期应用抗菌药物、年龄＞60岁、基础疾病严重、年龄≥60岁、抗真菌治疗不规范、留置尿管、基础疾病、白细胞减少、广谱抗生素使用、血液肿瘤、气管切开或插管、恶性肿瘤

发病部位

腭部、鼻腔鼻窦、血液、呼吸道、呼吸系统、胆道、消化道、鼻窦、泌尿道、尿道、肺、胃肠道、呼吸内科、皮肤科、左全肺、血液系统、腹腔、脑、咽喉、膀胱、口咽部、下呼吸道、消化系统、口腔、肠道、肺部、肾、上呼吸道、泌尿系统、尿路

转移部位

躯干

发病性别倾向

男性

多发季节

10 ～12月

治疗后症状

视觉障碍

死亡率

2%

遗传因素

CYP2C19基因

组织学检查

组织病理学检查、活检

并发症

细菌感染

风险评估因素

化疗、老年、滥用抗生素、出生体重、手术时间、抗生素用药、住院时间久、侵入性操作、术前放化疗、联用抗菌药物、侵人性操作、低蛋白血症、年龄、住院时间、呼吸机使用

预后状况

更差、差

预防

严格消毒隔离制度、提高机体免疫力、合理使用抗生素、做好防护措施、减少侵入性操作、加强社区健康教育、合理使用抗菌药物、提高患者机体的免疫力

临床表现

鼻腔异味、拒乳、咳痰、痰液黏稠、高热、咳嗽、腹泻、PAS弱阳性、大出血、口臭、反晕征、反应差、头痛、淋巴结肿大、发热、银染弱阳性、血小板下降、鹅口疮、面部胀痛、鼻泪管损伤、体质量下降、吃奶差

发病率

8.4%

相关（导致）

感染、院内真菌感染、鳞癌、死亡、医院感染

手术治疗

全膀胱切除术、肝移植术、自体皮移植术、功能性鼻内镜手术、心脏移植术